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1、22年公卫执业医师考试真题9卷22年公卫执业医师考试真题9卷 第1卷 (121一125题共用备选答案)A描述性研究B病例对照研究C队列研究D流行病学实验研究E分析性研究121.可以直接获得暴露组与非暴露组的发病率或死亡率,并可以直接计算相对危险度的研究为122.客观地反映某一时点的疾病分布以及人们的某些特征与疾病之间的联系,这样的研究为123.由研究者控制干预措施的研究为124.使用比值比反映暴露与疾病联系强度的研究为125.一般来说,流行病学研究的起点是正确答案:C,E,D,B,A 职业生理学研究人在劳动条件下哪个方面的问题A、器官和系统的功能B、肌肉骨骼系统的功能C、工作行为D、行为功能E
2、、运动功能参考答案:A 毒物是 ( )正确答案:E 流行性感冒治疗原则参考答案:主要为支持及对症治疗。休息、多饮水,适当给予退热、镇静、镇咳和祛痰等对症治疗。儿童应避免应用阿司匹林。目前尚无特效的抗流感病毒药物。若继发细菌感染,应针对病原菌及药物敏感试验及早使用适宜抗生素。 缺铁性贫血,正确的是( )正确答案:D (141143题共用备选答案)A美西律B维拉帕米C利多卡因D卡托普利E强心苷属于Ib类的抗心律失常药物是正确答案:A(答案:A)抗心律失常药分为四类:类为钠通道阻滞药,根据阻滞程度又分为三类,a类适度阻滞钠通道,如奎尼丁、普鲁卡因胺和丙吡胺等。 b类轻度阻滞钠通道,如利多卡因、苯妥英
3、钠、美西律、妥卡尼。c类明显阻滞钠通道,如氟卡尼、普罗帕酮。类为受体阻断药,如普萘洛尔。类为选择性延长复极的药物,如胺碘酮。类为钙拮抗药,如维拉帕米。 在1型超敏反应中,细胞内CAMP水平降低能够( )。A.增强嗜碱性粒细胞的膜稳定性B.增强肥大细胞的膜稳定性C.引起嗜碱性粒细胞脱颗粒D.引起T细胞对靶细胞的破坏E.阻断肥大细胞脱颗粒正确答案:C此题暂无解析 meta分析时仅仅检索Medline、Embase、SCl等较大的数据库,可能产生的偏倚是A.发表偏倚B.英语偏倚C.文献库偏倚D.多次发表偏倚E.引用偏倚正确答案:C22年公卫执业医师考试真题9卷 第2卷 社会医学最常用的研究方法是(
4、)。A.试验研究B.调查研究C.文献研究D.评价研究E.社区干预研究正确答案:B此题暂无解析 (127130题共用备选答案)A粗死亡率B年龄别死亡率C标准化死亡率D平均预期寿命E婴儿死亡率为比较年龄结构不同的人群整体死亡水平,可采用正确答案:C(答案:C)略。属于有机磷农药急性中毒的烟碱样症状是A.瞳孔缩小B.语言障碍C.支气管痉挛S属于有机磷农药急性中毒的烟碱样症状是A.瞳孔缩小B.语言障碍C.支气管痉挛D.肌束震颤E.多汗、流涎正确答案:D 归因危险度为A.15B.30C.45D.90%E.无法计算正确答案:C 苯酮酸尿症患者缺乏A、苯丙氨酸脱羧酶B、酪氨酸羟化酶C、酪氨酸酶D、苯丙氨酸酶
5、E、苯丙氨酸羟化酶参考答案:E在转运人感染H7N9疑似或确诊患者途中,如病情容许时应给患者佩戴哪类口罩()?A.医用防护口罩B.医用外科口罩C.普通医用口罩D.纱布口罩参考答案:B 引发胎儿畸形发生率明显增高的环境污染物是 ( )正确答案:A 下列不属于相反应的是( )A.羰基还原反应B.杂原子氧化反应C.醌还原反应D.乙酰化作用E.酯酶水解反应正确答案:D22年公卫执业医师考试真题9卷 第3卷 有关靶器官的下列说法正确的是A、脂肪组织是最常见的靶器官之一B、靶器官一般只有一个不可能有几个C、在同一靶器官产生毒效应的化学物质毒作用机制相同D、靶器官一定是该化学物质浓度最高的场所E、苯胺和CO均
6、可作用于红细胞影响其运输氧的能力,但毒作用机制不同参考答案:E 内源性Ag诱导的免疫应答中,需识别MHCl类分子,这种细胞是( )。A.ThlB.Th2C.MD.CD8+TE.嗜碱性粒细胞正确答案:D此题暂无解析 营养型巨幼细胞性贫血A.RBC大小不等,小的为多,中央苍白区大B.RBC较小呈球形C.RBC大小不等,大的为多,中央苍白区不明显D.RBC大小不等,可见异型、靶型和有核红细胞E.RBC大小不等,大红细胞苍白区明显参考答案:C胆固醇生物合成的限速酶是A.HMGCoA合酶B.HMGCoA裂解酶C.HMGCoA还原酶SX胆固醇生物合成的限速酶是A.HMGCoA合酶B.HMGCoA裂解酶C.
7、HMGCoA还原酶D.MVA激酶E.乙酰CoA羧化酶正确答案:C 根据以下资料,回答 147148 题:某宫颈癌筛检试验的测定结果如下第 147 题 该试验的灵敏度为( )正确答案:B 根据患儿临床表现,首日补充液体总量是A300500mlB500600mlC600700mlD700900m1E9001200ml正确答案:E试题难度:难认知层次:简单应用解析:此题是简单应用题,考查考生对腹泻脱水程度判断和每日液体总量的补充。患儿尿量偏少,皮肤稍干燥,眼窝稍凹陷,皮肤弹性可符合轻度脱水。轻度脱水每日补液量为90120mlkg,患儿10kg,应补充9001200ml。 脑出血概述参考答案:1概念
8、脑出血是指原发性非外伤性脑实质内的出血,占全部脑卒中的2030。多数发生在大脑半球,尤其是基底节区,少数原发于脑干和小脑。脑出血是人类病死率最高的疾病之一。2常见病因 高血压合并动脉硬化是脑出血最主要的原因。其他少见原因包括先天性血管畸形、颅内动脉瘤、血液病、动脉炎、肿瘤细胞浸润、抗凝或溶栓药物治疗、淀粉样血管病等。3临床表现 脑出血多发生在没有系统治疗或血压控制不好的高血压患者,常在体力活动或情绪激动中发病。发病时往往有血压明显升高,临床表现轻重差别很大,主要取决出血部位和出血量,意识障碍程度是判断病情的主要指标。(1)基底节区出血 这是脑出血最常见类型,占60%70%,其中壳核出血最多。由
9、于出血侵及内囊而出现一些共同症状,临床上根据常见的症状分为轻、重两种类型。轻型一般出血量较少,患者突然头痛、头晕、恶心呕吐,意识清楚或轻度障碍,出血灶对侧出现不同程度的偏瘫,亦可出现偏身感觉障碍及偏盲(三偏征),双眼可向病灶侧凝视,优势半球出血可有失语。重型多因出血量较多,血肿侵及丘脑或破入脑室。患者发病突然,意识障碍较重,鼾声明显,频繁呕吐,可伴中枢性高热或体温过低,两眼向病灶侧凝视或固定于中央位。如系丘脑出血则两眼常向内或内下方凝视。瞳孔常不等大,一般为出血侧散大,表明有小脑幕疝形成。出血对侧出现偏瘫,平卧时,患侧下肢呈外旋位。肌张力低,可引出病理反射。(2)小脑出血 约占脑出血的10,多
10、发生于一侧半球的齿状核部位,发病突然、眩晕、频繁呕吐,枕部疼痛,病变侧共济失调,眼球震颤。同侧周围性面瘫,颈项强直等。如病情继续加重,颅内压明显升高,昏迷加深,易发生枕骨大孔疝死亡。大便难解,多见于产后、手术后和体虚之人的津亏血燥便秘可用( )A.六磨汤B.半硫丸大便难解,多见于产后、手术后和体虚之人的津亏血燥便秘可用( )A.六磨汤B.半硫丸C.附桂八味丸D.润肠九E.麻子仁丸正确答案:D知识点常用非处方中成药便秘类药22年公卫执业医师考试真题9卷 第4卷 如果经方差分析得到三种药物对大鼠尿中氨基氮排出量的影响不同(P<005),欲进一步比较哪两种药物对大鼠尿中氨基氮排出量的影响有差别
11、,宜采用ASNK法B配对设计t检验C配对设计的符号秩和检验D成组设计两样本均数比较的t检验E成组设计两样本均数比较的秩和检验正确答案:A试题难度:中认知层次:简单应用解析:欲比较A、B两种药物对大鼠尿中氨基氮的排出量是否有差别,属于多个样本均数之间的两两比较。在处理组数大于2时,若仍用t检验对任意两个均数之间进行比较,会增大犯I型错误的概率,排除选项B、D;又因资料满足参数分析的条件,不宜用秩和检验,排除选项C、E;常用的多个样本均数两两比较的方法是SNK法,又称q检验,故选项A正确。某研究试验组用新药“胃灵丹”对照组用公认的“胃苏冲剂”并将胃炎患者分成三个年龄段随机分配至新药组或对照组现拟采
12、用非参数检验此时H0假设为()。A、差值的总体均数为B、差值的总体中位数为C、A=BD、两总体分布位置相同E、两总体分布位置不同答案:D 对多个样本均数进行比较,以下说法中正确的是A、不能进行两两比较的t检验,因为计算量太大B、不能进行两两比较的t检验,因为犯型错误的概率会增大C、不能进行两两比较的t检验,因为犯型错误的概率会增大D、如果各样本均来自正态总体,则可以直接进行两两比较E、如果各样本均来自方差相同的正态总体,则可以直接进行两两比较的t检验参考答案:C 并联试验的灵敏度为 ( )正确答案:D 核酸中可用来计算其含量元素是A氧B碳C磷D氢E氮正确答案:C 某因素的祛除导致疾病频率的下降
13、或消灭,这是因果关系的正确答案:C略 患者长期治疗应首选的药物是A多塞平B地西泮C帕罗西汀D奥氮平E苯乙肼正确答案:C奥氮平是新型抗精神病药物,不用于治疗惊恐障碍。地西泮治疗惊恐障碍可以缓解患者的焦虑恐惧症状,但长期使用必须增加药物剂量才能获得相同的效果,这样会导致药物依赖,所以在惊恐障碍的治疗中不主张长期使用苯二氮萆类药物。多塞平和苯乙肼也可用于治疗惊恐障碍。但多塞平属于三环类抗抑郁剂,长期使用副反应大,患者耐受性差;苯乙肼属于单胺氧化酶抑制剂,服用期间在饮食上限制严格,一般在临床上使用较少。目前公认的惊恐障碍长期治疗的一线用药是5-羟色胺再摄取抑制剂。具有安全性高,疗效肯定,没有耐受性和依
14、赖性的特点。帕罗西汀属于5-羟色胺再摄取抑制剂,具有这样的优点。所以该病例的长期治疗选择帕罗西汀。答案为C。医院质量管理组织体系,分为以下哪几层?()A、医院质量自主管理B、卫生行政部门医院质量管理C、科室和部门质量管理小组D、院级质量管理组织答案:ACD22年公卫执业医师考试真题9卷 第5卷 疾病统计的研究对象视调查目的不同而有不同的规定范围,比如门诊疾病的统计对象应是A门诊患者B门诊诊为患病者C住院门诊患者D以上都对E以上都不对正确答案:B 上述各项措施中哪项属于二级预防A.用无毒或低毒物质代替高毒物质B.健全职防机构C.通过定期健康检查,早期发现职业病D.建立职业病档案E.对确诊的职业病
15、患者及时治疗参考答案:C 一名1岁女孩,多汗,睡眠不安,体检:方颅,鸡胸I,化验血钙稍低,血磷明显降低,碱性磷酸酶明显增高,X线检查:干骺端呈毛刷样,并有杯口状改变。诊断应为A佝偻病初期B佝偻病活动早期C佝偻病活动期D佝偻病恢复期E佝偻病后遗症期正确答案:C(答案:C)本题是考查对佝偻病的诊断分期的掌握。从体验的体征、化验结果与 X线检查,均为佝偻病活动期。故C为正确答案。 观察期内带病人家的某身份成员数占其同等身份成员数的比例为A.引入率B.续发率C.发病率D.病死率E.累积死亡率正确答案:A 急诊处方的保存期限为( )。查看材料正确答案:A此题暂无解析 与子宫内膜过度增生关系密切的是A、口
16、服短效避孕药B、围绝经期应用雌激素替代治疗C、卵巢无性细胞瘤D、卵巢内胚窦瘤E、体重过轻参考答案:B 根据以下答案,回答题A丙氨酸和谷氨酰胺B谷氨酸和丙氨酸C瓜氨酸和精氨酸D半胱氨酸和瓜氨酸E组氨酸和赖氨酸氨在血液中主要运输形式是( )。查看材料正确答案:A此题暂无解析 下列有关信度与效度关系的不正确描述是 ( )正确答案:C22年公卫执业医师考试真题9卷 第6卷 我国现在采用的劳动强度分级级别是根据什么划分的A劳动时能量消耗B劳动时的氧消耗C劳动强度指数D净劳动时间率E净劳动时间正确答案:C(答案:C)我国“体力劳动强度分级”标准,是根据工人的劳动工时、能量代谢和疲劳感等指标之间的关系,提出
17、按劳动强度指数划分体力劳动强度。 根据以下答案,回答题A自然自动免疫B自然被动免疫C人工自动免疫D人工被动免疫E被动自动免疫母体抗体进入胎儿体内可提供哪一类免疫( )。查看材料正确答案:B此题暂无解析解毒过程失效的原因不包括()。A、解毒能力耗竭B、解毒酶失活C、解毒过程中产生潜在有害副产物D、某些结合反应不可逆转答案:D 流脑病人的血标本送细菌学接种时必须在标本采集后立即送验,主要因为 ( )正确答案:D 精神障碍患者的监护人应当履行监护职责,维护精神障碍患者的合法权益。禁止对精神障碍患者实施家庭暴力,禁止_精神障碍患者。答案:遗弃 根据以下答案,回答题AA(A+B)BA(A+C)CB(B+
18、D)DC(A+C)ED(B+D)评价一项筛检试验真实性的资料可整理成以下表格形式特异度为( )。查看材料正确答案:E此题暂无解析 反映外源性化学物质对机体毒性作用本质的指标,有助于取得中毒机制的线索A.食物利用率B.脏器系数C.病理学检查D.一般性指标E.特异性指标参考答案:E 富含旷亚麻酸的是A.橄榄油B.花生油C.紫苏油D.大豆油E.椰子油正确答案:C22年公卫执业医师考试真题9卷 第7卷 环境流行病学研究的暴露因素主要是( )。A.物理因素B.化学因素C.生物因素D.理化因素E.有害因素正确答案:B此题暂无解析 根据以下答案,回答题A转化B转导C溶原性转换D接合E原生质体融合以温和噬菌体
19、为载体,受体菌获供体菌遗传物质而获得新的性状称为( )。查看材料正确答案:B此题暂无解析 女性内生殖器官包括( )。A.卵巢B.输卵管C.子宫D.阴道E.以上全有正确答案:E此题暂无解析 缺乏的维生素在下列食物中含量最丰富的是A动物内脏B蔬菜C粮谷类D蛋类E豆类正确答案:B 维生素C的良好食物来源是A、粮谷类B、蔬菜、水果C、动物性食品D、豆类E、植物油参考答案:B 与某学校相邻的自来水厂院内有一钢瓶,在搬运过程中钢瓶阀门断裂,导致大量黄绿色、有强烈刺激性气味的气体外泄。泄漏的气体随风扩散到该学校,使师生在短时间内出现了明显的眼及上呼吸道刺激症状。最可能是以下哪种气体引起的中毒A、一氧化碳B、
20、氮氧化物C、氯气D、氨气E、二氧化硫该类气体损伤的病变部位和程度与下列哪项因素关系不大A、气体的化学结构B、气体水溶解度C、气体的浓度D、气体的接触时间E、机体的应激能力长期低浓度接触该类气体所引起的病变,不包括A、慢性结膜炎B、神经-精神症状C、慢性鼻炎D、牙齿酸蚀症E、慢性支气管炎参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:A问题 3 答案:B在一项队列研究中,暴露因素的RR值的95%的可信区间为0.52.1,那么该因素可能是A危险因素B保护因素C混杂因素D无关因素E有害因素正确答案:D(答案:D)总体的RR有95%的可能性落在0.52.1的范围,即RR跨1。我们知道,当RR小于1时,说明
21、暴露因素存在时疾病发生的危险性比暴露因素不存在时发生这种疾病的危险性小,即暴露因素是该疾病的保护性因素;当RR大于1时,说明暴露因素存在时疾病发生的危险性比暴露因素不存在时发生这种疾病的危险性大,即暴露因素是该疾病的危险性因素;当即RR跨1时说明什么呢?说明暴露因素既是疾病的危险性因素,也是疾病的保护因素,这从逻辑上讲是不通的,因此,我们说该暴露因素与该疾病无关。 下列哪项与母乳喂养的准备无关A.婴儿抚触按摩B.乳房按摩C.营养指导D.母婴同室E.母乳喂养知识教育正确答案:A22年公卫执业医师考试真题9卷 第8卷两样本秩和检验的无效假设是()。A、两样本秩和相等B、两总体分布相等C、两样本分布
22、相同D、两总体秩和相等E、两总体分布不等答案:B 关于煤尘、煤矽尘和煤工尘肺的叙述,错误的是A.X线胸片主要表现为类圆形小阴影、不规则小阴影和大阴影B.煤工尘肺多为弥漫性、局限性或肺泡性肺气肿C.采矿工人所接触的粉尘多为煤矽混合性粉尘D.煤斑是煤工尘肺最常见的原发性特征性病变E.煤肺发病工龄短,发展快,危害重正确答案:E略 生活技能具体表现的10种能力中不包括A、自我认识能力B、同理能力C、有效交流能力D、组织能力E、人际关系能力参考答案:D无芽胞厌氧菌正常寄居的部位不包括A.阴道B.尿道C.肠道D.腹腔SXB无芽胞厌氧菌正常寄居的部位不包括A.阴道B.尿道C.肠道D.腹腔E.上呼吸道正确答案
23、:D 有人研究了甲种手术方法治疗肾上腺肿瘤病人17例的生存情况,得到的生存时间(月)如下,其中有+者是不完全数据:1,3,5,6,7,8,10,14+,17,19,20+,22,26+,31,34+,44,59。对此资料进行生存率估计,可采用A、秩和检验B、寿命表法C、方差分析D、乘积极限法E、log-rank检验参考答案:D 下列描述中哪一条不是克山病的流行特征A.机关团体多发B.农业人口多发C.年度多发D.家庭中多发E.季节多发正确答案:A 严格掌握研究对象的纳入与排除标准时,可控制的偏倚是A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.随机偏倚E.系统偏倚正确答案:A略 高温作业者日出汗量少于3
24、L者,日补盐量A.10g左右B.15g左右C.20g左右D.30gE.2025g正确答案:B高温作业者日出汗量少于3L者,需补充食盐15gD22年公卫执业医师考试真题9卷 第9卷 cAMP蛋白激酶A途径和DG蛋白激酶C途径的共同特点是A、由G蛋白介导B、Ca2+可激活激酶C、磷脂酰丝氨酸可激活激酶D、钙泵可拮抗激酶活性E、cAMP和DC均为小分子,故都可在胞液内自由扩散参考答案:A 饮用水卫生标准中没规定的毒理学指标是A.铅B.汞C.铬D.锰E.硒正确答案:D饮用水卫生标准中没有对锰的含量做出规定。 不属于法的特征的是A.法是由国家制定和认可的,具有国家意志性B.法是由国家强制力保证实施的,具
25、有强制性C.法是由原始社会习惯演变而来的,具有历史性D.法是由严格的程序规定的,具有程序性E.法在国家权力管辖范围内有效,具普遍性正确答案:C法的特征有:调整行为的规范。行为是法律调整的对象;法律的规范性。由国家专门机关制定或认可。法律的国家性;法律的普遍性。以权利义务双向规定为调整机制来源。通过程序强制予以实施。历史性不是法的特征。某地区建有一火力发电厂,该地区环境保护部门欲在该项目投产后对其下风侧大气环境的影响作出评价。经测量该工厂烟囱高度为170m,烟波轴线离地面高度为220m,那么该工厂的评价区半径为A、42505100mB、51006800mC、66008800mD、51006600mE、68008800m参考答案:B 慢性铅中毒者应选用A、多喝水B、成碱性食品C、成酸性食品D、奶类E、水果参考答案:C 学校健康促进的二级目标人群不包括A、学校领导B、学生家长C、教职员工D、社区领导E、学生参考答案:E 心肌梗死最常见的冠状动脉闭塞是 ( )正确答案:A 某新食物资源食品,需进行蛋白质营养价值评定,若需了解该蛋白质对生长发育的影响,所选的指标为A.蛋白质生物学价值B.蛋白质净利用率C.蛋白质功效比值D.蛋白质氨基酸评分E.蛋白质消化率正确答案:C