22年临床执业助理医师考试真题精选及答案6卷.docx

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1、22年临床执业助理医师考试真题精选及答案6卷22年临床执业助理医师考试真题精选及答案6卷 第1卷 小儿结核性脑膜炎的早期表现为 ( )A惊厥B前囟隆起C面神经麻痹D脑膜刺激征E性情改变正确答案:E结核性脑膜炎在病初l2周,即结核性脑膜炎早期,突出表现性格改变,如少言、懒动、烦躁、易怒等。中期约12周表现为颅压增高,喷射性呕吐、头痛、前囟隆起、脑膜刺激征阳性及脑神经障碍,面神经或动眼神经、外展神经麻痹瘫痪。如未及时诊断治疗则进入晚期,表现为昏迷(昏迷期),约l2周。 右侧结肠癌最多见的大体形态是A浸润溃疡型B肿块型C弥漫性D浸润性E溃疡型正确答案:B 伤寒肉芽肿由何种细胞组成A浆细胞B淋巴细胞C

2、巨噬细胞D多核巨细胞E类上皮细胞正确答案:C 诊断面神经炎依据不正确的是A急性起病B单侧发病C贝尔(Bell)现象阳性D病侧额纹消失E常伴对侧肢体瘫痪正确答案:E83.答案E 解析:面神经炎的诊断依据为:急性起病的一侧周围性面神经麻痹;不出现肢体功能障碍和其他病理性神经体征。因此常伴对侧肢体瘫痪是不正确的。 女性,40岁,行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑,喉镜检查显示左侧声带麻痹。分析手术中可能损伤的结构是A.舌下神经襻B.喉上神经C.舌咽神经D.左侧喉返神经E.右侧喉返神经正确答案:D甲状腺手术后声音嘶哑是由于喉返神经的损伤,使声带内收肌或外展肌瘫痪,声带运动失控。22年临床执业助理医师考

3、试真题精选及答案6卷 第2卷 滋养细胞肿瘤三期是指病变A局限于子宫B局限于盆腔C转移至肺D转移至肝E转移至脑正确答案:C 关于性交后试验,正确的是 ( )。正确答案:D 小儿特有的能量需求是A、食物热力作用B、排泄丢失C、活动所需D、生长发育E、基础代谢参考答案:D 婴儿感染性腹泻的治疗原则不包括()。A.轮状病毒肠炎B.金黄色葡萄球菌肠炎C.空肠弯曲菌肠炎D.抗生素相关性腹泻E.真菌性肠炎答案A 构成医疗事故的条件之一是A直接故意B间接故意C意外事件D过失E紧急避险正确答案:D22年临床执业助理医师考试真题精选及答案6卷 第3卷 根据题示回答 151152 题:(共用题干)患儿8个月,于10

4、月份住院,发热3天,呕吐、腹泻2天入院,大便每日20余次,水样便,无腥臭味,尿少。查体:P130次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝凹陷,唇干,心肺(一),大便镜检:WBC01个/HP,脂肪滴(+),血电解质正常。第 151 题 患儿最恰当的诊断为( )A急性肠炎B致病性大肠杆菌肠炎C轮状病毒性肠炎D金黄色葡萄球菌肠炎E上呼吸道感染伴腹泻正确答案:C病例特点是:发病年龄为8个月婴儿;发病季节为10月即秋季;主要症状为腹泻,大便性状水样便、无腥臭味,大便次数每日20余次,说明量多。同时伴发热、呕吐,化验大便常规WBC 01个HP。以上特点支持轮状病毒性肠炎;脱水体征:精神差、前囟凹陷、眼窝凹

5、陷、皮肤弹性差符合中度脱水,血电解质正常故为等渗性中度脱水。 普萘洛尔没有下列哪项作用A增加糖原分解B增加气道阻力C抑制肾素释放D抑制脂肪分解E降低心肌耗氧量正确答案:A 猩红热皮疹是ABCDE正确答案:C 初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横左枕位。处理应是A催产素静脉滴注B等其自然回转C人工协助顺时针转90D人工协助逆时针转90E行会阴后-斜切开术正确答案:D 低氧引起呼吸加强,刺激的是正确答案:B22年临床执业助理医师考试真题精选及答案6卷 第4卷 关于双胎的处理应该是A妊娠期如无并发症,可无特殊检查B第一胎儿娩出后待脐带停止搏动后再断脐C第二胎儿为横位时可行外倒转术D第一

6、胎儿娩出后一般20分钟内娩出第二胎儿E第一胎儿娩出后可肌注催产素加强宫缩正确答案:D解析:双胎易合并早产、胎膜早破、贫血、羊水过多、IUGR等并发症。所以要加强产前检查,增加B超的次数,加强NST监护等。分娩时,第一个胎儿娩出后,立即断脐,胎盘侧脐带必须夹紧,以防第二个胎儿失血。通常20分钟内娩出第二胎儿。若第胎娩出后,等待15分钟仍无宫缩,可行人工破膜,加强宫缩。 ( 117118 题共用备选答案)A硫脲类制剂B碘制剂C心得安D131IE手术第 117 题 女性40岁,中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎,且对抗甲状腺药物过敏,首选何种治疗?( )正确答案:D考点甲亢的治疗分析女性40岁病

7、人因对抗甲状腺药物过敏,所以不能用硫脲类制剂,因合并迁延性肝炎,故不宜手术,而碘制剂仅用作术前准备和治疗甲状腺危象,本病人亦不宜选用,心得安疗效差不宜首选。该病人年龄已超过30岁,中度甲亢是131 I治疗的适应证,因此应首选131 l治疗。结节性甲状腺肿伴甲亢者是手术的良好适应证,因而首选手术治疗。 下列哪项是骨折的晚期并发症( )A血管损伤B神经损伤C骨筋膜室综合征D创伤性关节炎E脂肪栓塞正确答案:D血管神经损伤多因骨折端所伤及;骨筋膜室综合征,系骨筋膜室内因骨折血肿、组织水肿使内容物体积增大,或外包扎过紧,局部压迫过大使骨筋膜室体积变小、而导致室内压力升高所致;脂肪栓塞见于成人长管状骨(股

8、骨多见)闭合性骨折,髓腔内血肿张力过大,骨髓破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦,栓塞于肺、脑等处而引起,都是早期并发症。创伤性关节炎是关节内骨折、关节面遭到破坏,又未能达到解剖复位,关节面不平整,长期磨损而引起,是晚期并发症。 肌肉中氨的主要代谢去路是A.合成尿素B.合成丙氨酸C.合成非必需氨基酸D.合成谷氨酰胺E.合成必需氨基酸正确答案:B体内氨的主要代谢去路是合成尿素。脑中氨的主要代谢去路是合成谷氨酸胺。肌肉中氨的主要代谢去路是合成丙氨酸。 急性非特异性心包炎可能的主要病因是A.病毒B.结核C.立克次体D.细菌E.真菌正确答案:A22年临床执业助理医师考试真题精选及答案6卷 第5卷 107108

9、 题共用备选答案:第 107 题 心肌梗死二级预防选用( )。正确答案:B 如考虑为上题诊断,则其最佳治疗措施是A.单纯治疗B.单纯截肢手术C.病灶刮除、植骨D.单纯放疗E.抗炎、抗结核正确答案:C 一个胆囊炎患者,在胆囊切除手术中,不适合胆总管探查指征的是A胆总管有扩张B有梗阻性黄疸史C胆囊水肿D胆总管扪及结石E术中胆管造影是胆管结石正确答案:CC胆总管探查指征是:胆总管触及异物或块状物;胆总管扩张;梗阻性黄疸病史;术中胆囊管造影表现胆囊结石等,但不包括胆囊水肿。 患者女,47岁。腕关节肿痛3个月,掌指关节肿痛6周,伴晨僵,下列哪项检查对确立诊断意义最大A、抗CCP抗体检查B、血沉检查C、C

10、反应蛋白检查D、双手X线片E、类风湿因子检查参考答案:A 为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素E.麻黄碱正确答案:A22年临床执业助理医师考试真题精选及答案6卷 第6卷 猩红热的皮疹多见于病后A.第12天B.第2天C.第34天D.第56天E.第6天正确答案:B 以下哪项是毕式胃大部切除术的优点?A适用于各种情况的胃十二指肠溃疡B吻合口张力较小C即使十二指肠溃疡未能切除,术后也能愈合D术后胃肠道功能紊乱较少E术后溃疡复发率较低正确答案:D 女,20岁。足癣多年,近1周发热,右小腿出现片状红斑,腹股沟淋巴结肿大、疼痛。最可能的致病菌是A、乙型溶血性链球菌B、铜绿假单胞菌C、梭状芽孢梭菌D、金黄色葡萄球菌E、表皮葡萄球菌参考答案:A 房颤最常见于:A.冠心病B.风心病二尖瓣狭窄C.高血压性心脏病D.甲亢性心脏病E.缩窄性心包炎正确答案:B房颤常发生于原有心血管疾病者,常见于风湿性心脏病 属于躁狂症的是A思维奔逸B情绪低落C蜡样屈曲D恐怖E焦虑正确答案:A

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