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1、21年执业药师(三天提分卷)考试真题精选及答案6节21年执业药师(三天提分卷)考试真题精选及答案6节 第1节下列关于大剂量碘剂的描述,哪项是错误的A.抑制甲状腺激素的释放B.不能作为常规的抗甲状腺药C.甲亢术前两周应用D.治疗单纯性甲状腺肿E.治疗甲状腺危象答案:D解析:考查大剂量碘剂的作用特点。大剂量碘剂:主要抑制甲状腺素释放,因作用短暂,不能常规用于甲亢的内科治疗。临床用于:配合硫脲类用于甲状腺危象;甲亢术前准备,甲状腺手术前两周加服大剂量碘,使腺体缩小变硬,以利于手术进行和减少出血。治疗单纯性甲状腺肿是甲状腺素的适应证。下列物质在维生素C注射液处方中的作用依地酸二钠是A抗氧剂BpH调节剂
2、C金属离子络合剂D着色剂E矫味剂答案:C解析:本题考点为第四章灭菌制剂中注射剂的附加剂,本题为注射剂的处方举例,是常考的内容。依地酸二钠是金属离子络合剂,用来络合金属离子,防止药品被氧化。国家规范处方行为和指导合理用药的法规性和专业性文件是A.国家基本药物处方集B.中华人民共和国药典C.临床用药手册D.中国国家处方集E.中华人民共和国药典临床用药须知答案:D解析:中国国家处方集(化学药品与生物制品卷)是国家规范处方行为和指导合理用药的法规性和专业性文件。体内代谢成乙酰亚胺醌,具有肝毒性的药物是A可待因B布洛芬C对乙酰氨基酚D乙酰半胱氨酸E羧甲司坦答案:C解析:应该评判为不规范处方的是A.为类手
3、术切口患者开具的处方:术前给予第三代头孢菌素B.为细菌性轻度腹泻患者开具的处方:餐前服用黄连素C.为2型糖尿病人开具的处方:餐中服用二甲双胍D.为3岁蛔虫病患者开具的处方:空腹服用噻嘧啶E.为急诊患者单张处方开具:6种药品答案:E解析:此题5个处方中。应该评判为超常处方的是无适应证用药为I类手术切口患者开具的处方:术前给予第三代头孢菌素(A),抗菌谱不符;应该评判为不规范处方的是为急诊患者单张处方开具:6种药品(E),超过规定的5种药品。B(为细菌性轻度腹泻患者开具的处方:餐前服用黄连素)、C(为2型糖尿病人开具的处方:餐中服用二甲双胍)与D(为3岁蛔虫病患者开具的处方:空腹服用噻嘧啶)均为合
4、理处方。21年执业药师(三天提分卷)考试真题精选及答案6节 第2节患儿,女,6岁,体重25kg,有青霉素过敏史、癫痫病史。因急性胆囊炎合并腹腔感染住院治疗,体征检查:体温39.5,肝、肾功能正常,医师处方美罗培南静脉滴注(说明书规定儿童剂量为一次20mg/kg)。该患者应用美罗培南的合理用法是A0.5g,q8h B0.5g,qd C0.25g,q8d D0.5g,q4d E0.25g,qod答案:A解析:美罗培南儿童剂量:3个月至12岁儿童,一次1020mg/kg,每隔8h给予1次。题干中给出儿童剂量为一次20mg/kg。因此该患儿给药剂量为一次20mg/kg25kg=500mg,即0.5g。
5、处方直接写药名,需调配醋制品的是A白术B草乌C吴茱萸D何首乌E延胡索答案:E解析:胶体果胶铋可导致的不良反应是A.定向力障碍、意识混乱,男性乳房女性化、女性泌乳B.髋骨、腕骨、脊椎骨骨折和低血镁症C.口中带有氨味,舌、大便变黑D.出汗减少、瞳孔散大、视物模糊、眼压升高、排尿困难E.锥体外系反应答案:C解析:由于铋剂的不溶性和局部作用的特点,服药期间口中可能带有氨味,并可使舌、大便变黑,牙齿短暂变色,停药后能自行消失。应定期检测肝功能(AST、ALT)和肌酸激酶(CK)的药物是A.烟酸B.洛伐他汀C.考来烯胺D.氯贝丁酯E.依折麦布答案:B解析:考查调血脂药的作用特点。氯贝丁酯久用可诱发胆结石。
6、洛伐他汀可引起肌病:如肌痛、肌炎、横纹肌溶解症,肝脏转氨酶AST及ALT升高,服用者应定期检查肝功能和肌酸激酶,如肌酸激酶(CK)大于正常值10倍以上,转氨酶大于正常值3倍以上,就须停药。烟酸不得用于消化性溃疡患者。依折麦布可抑制胆固醇转运蛋白的活性,有效减少胆固醇的吸收。患者,女,16岁。下午微觉恶寒,头痛,全身不适,晚饭不能进食,继而发热,头痛加剧,周身骨痛,无汗,咽痛,鼻塞,望其舌,舌尖红,苔薄黄,脉浮数,开具处方银翘解毒片。银翘解毒片的功能是A疏风解表,清热解毒 B发汗解表,宣肺平喘 C辛凉疏表,宣肺止咳 D疏风解表,泻热通便 E发汗祛湿,兼清里热答案:A解析:银翘解毒片疏风解表,清热
7、解毒。21年执业药师(三天提分卷)考试真题精选及答案6节 第3节急性化脓性中耳炎局部治疗,鼓膜穿孔前可使用A2%过氧化氢溶液B3%过氧化氢溶液C3%酚甘油滴耳液D2%酚甘油滴耳液E硼酸滴耳液答案:D解析:某医师治疗心血管病常用的成药有通心络胶囊与诺迪康胶囊,二者均具的功能有A益气B活血C养气D豁痰E止痛答案:A,C,D,E解析:属于速释制剂的是A.阿奇霉素分散片B.硫酸沙丁胺醇口崩片C.硫酸特布他林气雾剂D.复方丹参滴丸E.硝苯地平渗透泵片答案:A,B,C,D解析:本题考点为第五章药物递送系统中的速释制剂。速释制剂有分散片、口崩片、吸入制剂、滴丸等,渗透泵片属于缓释制剂。康复的原则包括A.协调
8、脏腑B.保胃气C.调摄精神D.讲究卫生E.注意生活起居答案:A,B,C解析:康复的原则包括:形神共养和调养气血阴阳,保胃气、调摄精神,属于形神共养;协调脏腑,属于调养气血阴阳。讲究卫生、注意生活起居,属于预防原则。某男,77岁,既往高血压病10余年,3年前患者晨起锻炼时出现右上肢麻木不仁,继则活动不利,后发展至右下肢乏力,活动不利,摔倒在地,送至医院,经治好转出院。现症见:半身不遂,偏身麻木,言语謇涩,伴头晕头痛,肢体震颤,面赤耳鸣,腰酸,纳差,夜寐不安,多梦,小便频数,偏黄,夜尿3次,大便偏干,每4天1次;舌质红,苔薄黄,脉弦长有力,尺脉沉。4月10日检查:ALT35U/L,AST35U/L
9、,y-GT45U/L, ALP89U/L ,Cr 160umol/L, BUN8.5umo/L;头颅核磁显示:左侧基底节区多发梗塞灶。西医诊断为1.脑卒中;2.高血压病;3.帕金森综合征;中医辨病为中风,辨证为肝肾阴虚,肝阳上亢。临床用药如下:4月12日开始服用中药汤剂,处方为:怀牛膝15g,生龙骨(捣碎,先煎)30g,生牡蛎(捣碎,先煎)30g,生白芍20g,天冬15g,生麦芽15g,代赭石(捣碎,先煎)30g,茯神10g,制首乌30g,玄参15g,石菖蒲10g,远志6g,地龙10g,甘草6g。共14剂,水煎服,每日1剂,早、晚分服。患者服中药汤剂14剂后出现恶心,纳差,乏力,肝功能检查显示
10、:ALT 105U/L,AST 85U/L,y-GT 85U/L,ALP85U/L。执业药师结合中药处方,分析导致此问题的可疑中药是A生龙骨 B制首乌 C茯苓 D地龙 E石菖蒲答案:B解析:患者服用后出现恶心、纳差、乏力,肝功检查显示:ALT 105U/L,AST 85U/L升高,可判断此患者出现肝异常。制首乌对肝有一定的影响。21年执业药师(三天提分卷)考试真题精选及答案6节 第4节功能清热,利尿,通淋。主治湿热下注所致的淋证的中成药是A香连化滞丸B茵陈五苓丸C肾炎四味片D八正合剂E萆薢分清丸答案:D解析:八正合剂清热,利尿,通淋。主治湿热下注所致的淋证,症见小便短赤、淋沥涩痛、口燥咽干等。
11、故选D。根呈圆柱形,略扭曲,长10cm-20cm,直径0.2-0.5cm,上部多有显著的横皱纹,下部较细,有纵皱纹及支根痕,味甚苦的药材是A泽泻B板蓝根C龙胆D南沙参E防风答案:C解析:生用能解表退热,醋炙能增强疏肝解郁的药物是A柴胡 B薄荷 C延胡索 D青皮 E香附答案:A解析:柴胡解表退热宜生用,疏肝解郁宜醋炙。香附、青皮也有疏肝功效,醋炙增强其止痛功效,但无解表退热之功。延胡索醋炙能增强其止痛功效,亦无解表之功。口服用于抗浅表真菌感染,对深部真菌无效的抗真菌药是A.两性霉素BB.卡泊芬净C.灰黄霉素D.氟胞嘧啶E.伊曲康唑答案:C解析:考查抗真菌药的作用特点。(1)卡泊芬净是对念珠菌作用
12、为杀菌、对曲霉菌作用为抑菌、对隐球菌无效,不得使用葡萄糖注射液稀释棘白菌素类。(2)口服灰黄霉素用于抗浅表真菌感染,对深部真菌无效。(3)患者肌酐清除率小于30mlmin时,不得使用的三唑类抗真菌药是伊曲康唑。(4)在真菌细胞内转变成氟尿嘧啶,抑制DNA合成的嘧啶类抗真菌药是氟胞嘧啶。(5)两性霉素B鞘内注射用于真菌性脑膜炎,常见高热、寒战症状。关于直肠给药栓剂中药物吸收途径及其影响因素的说法,正确的有A.直肠中脂溶性、非解离型的药物易吸收B.经直肠上静脉吸收的药物可产生肝脏首过效应C.经肛门静脉吸收的药物可绕过肝脏进入大循环D.经直肠淋巴系统吸收的药物不产生肝脏首过效应E.油脂性基质栓剂中的
13、水溶性药物释放快、易吸收答案:A,B,C,D,E解析:本题考查直肠栓剂吸收途径及其影响因素。直肠给药栓剂中药物吸收途径有3个:药物直肠上静脉门静脉肝脏大循环(有首过效应);药物直肠下静脉和肛门静脉髂内静脉下腔大静脉大循环(绕过肝脏);药物直肠淋巴系统吸收(无首过效应)。其影响因素:生理因素:使用时应塞入距肛门2cm处为宜,大便后使用利于吸收,直肠液(pH74)利于弱碱性药物吸收;药物因素:脂溶性、非解离型的药物较解离型的药物易吸收,难溶性药物应粉碎成极细粉或微粉,增加溶出;基质因素:水溶性药物分散在油溶性基质中释放药物较快,脂溶性药物分散在油溶性基质中释放药物较慢。21年执业药师(三天提分卷)
14、考试真题精选及答案6节 第5节可用于减轻季节性过敏性鼻炎相关症状的药物是A.M受体阻断剂B.白三烯受体阻断剂C.受体激动剂D.磷酸二酯酶抑制剂E.H1受体阻断剂答案:B解析:考查白三烯受体阻断剂的临床应用特点。过敏性鼻炎是由过敏介质释放引起,只有白三烯受体阻断剂(如孟鲁司特)可抑制过敏介质释放。孟鲁司特用于15岁及15岁以上的哮喘患者的预防和长期治疗,治疗阿司林哮喘和预防运动性哮喘,还能减轻过敏性鼻炎症状。睡前服咀嚼片。可与PPI、铋剂联合使用治疗幽门螺杆菌感染的药A.克拉霉素B.替考拉宁C.亚胺培南D.大观霉素E.甲砜霉素答案:A解析:阿莫西林与克拉霉素、质子泵抑制剂联合口服用药根除胃、十二
15、指肠幽门螺杆菌,降低消化道溃疡复发率。某男,32岁。10天来四肢浮肿、胸腹胀满、停饮喘急、大便秘结、小便短少。宜选用的中成药是A.当归龙荟丸B.麻仁胶囊C.增液口服液D.舟车丸E.通便灵胶囊答案:D解析:舟车丸行气逐水。主治水停气滞所致的水肿,症见蓄水腹胀、四肢浮肿、胸腹胀满、停饮喘急、大便秘结、小便短少。故选D。属于妊娠慎用药的是A.巴豆、芒硝B.红花、三七C.天花粉、蜈蚣D.川牛膝、牵牛子E.三棱、莪术答案:B解析:属于妊娠慎用药的一组为红花、三七。妊娠慎用药包括活血祛瘀、破气行滞、攻下通便、辛热滑利类的中药。巴豆、蜈蚣、牵牛子为妊娠禁用药;芒硝、天花粉、川牛膝为妊娠慎用药。为氨甲酰基甲基
16、苯甲酸衍生物的非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂的是A.二甲双胍B.阿卡波糖C.阿仑膦酸钠D.那格列奈E.瑞格列奈答案:E解析:非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂有瑞格列奈(氨甲酰基甲基苯甲酸衍生物)。21年执业药师(三天提分卷)考试真题精选及答案6节 第6节患者,男,30岁。恶寒发热,无汗,头身疼痛,胸痞喘咳,痰涎清稀量多,身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑。诊断为外感风寒引起的支气管炎、哮喘,内有痰饮。为其开具小青龙汤,小青龙汤的组成为麻黄、桂枝、细辛、干姜、白芍、半夏、五味子、炙甘草。处方调配时所见切面类白色或微带棕红色,形成层明显,可见稍隆起的筋脉纹呈放射状排列,气微,味微苦、酸的饮片是A.半夏B.细辛
17、C.白芍D.甘草E.干姜答案:C解析:本题考查的是药材白芍的性状特征。白芍切面类白色或微带棕红色,形成层明显,可见稍隆起的筋脉纹呈放射状排列,气微,味微苦、酸。在肠道易吸收的药物是A弱酸性药物B弱碱性药物C强碱性药物D两性药物E中性药物答案:B解析:依照中药品种保护条例,申请中药二级保护品种应具备的条件包括A符合一级保护的品种 B对特定疾病有显著疗效的 C从天然药物汇总提取的有效物质及特殊制剂 D已经解除一级保护的品种答案:A,B,C,D解析:符合下列条件之一的中药品种,可以申请二级保护。符合上述一级保护的品种或者已经解除一级保护的品种;对特定疾病有显著疗效的;从天然药物汇总提取的有效物质及特
18、殊制剂。下列药物属于硝基呋喃类的是A.甲硝唑B.磺胺甲噁唑C.呋喃妥因D.夫西地酸E.磺胺米隆答案:C解析:考查硝基呋喃类代表药物。包括:呋喃妥因、呋喃唑酮、呋喃西林。青霉素的过敏反应在各类药物中居首位,应对过敏反应的措施有A.用药前询问过敏史B.无论采用何种给药途径均应做皮试C.皮试20min后观察结果,皮试阳性者禁用D.一旦发生过敏性休克,必须就地抢救E.可用肾上腺素、糖皮质激素、抗过敏药,吸氧或其他急救措施抢救答案:A,B,C,D,E解析:考查青霉素过敏反应应对措施。过敏反应的应对措施:(1)用药前要询问过敏史;(2)无论何种给药途径(口服、肌内或静脉)均应用250500Uml青霉素类原药做皮试。20min后观察结果,皮试阳性者禁用;(3)一旦发生严重过敏反应,必须就地抢救,需应用肾上腺素、糖皮质激素、抗过敏药、吸氧或其他急救措施。