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1、21年执业药师(三天提分卷)历年真题和解答5卷21年执业药师(三天提分卷)历年真题和解答5卷 第1卷氯吡格雷的作用机制是A.抑制磷酸二酯酶对cAMP的降解作用B.高选择地阻断非肽类血小板膜糖蛋白b/a受体C.使环氧酶失活，减少TXA2生成，产生抗血栓形成作用D.选择性地抑制凝血因子a，减少血栓形成E.阻断二磷酸腺苷P2Y12受体，抑制血小板聚集答案：E解析： P2Y12阻断剂可抑制血小板聚集而不影响ADP介导的血管反应。目前，临床使用的P2Y12阻断剂有噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格瑞洛和坎格瑞洛。阻断H2受体的是A.氢氧化铝B.莫沙必利C.雷尼替丁D.丙谷胺E.奥美拉
2、唑答案：C解析：考查消化系统抑酸药按作用机制的分类。（1）H2受体阻断剂：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等；（2）H+，K+-ATP酶抑制剂：奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑、雷贝拉唑等。下肢间歇性跛行绝对禁用的药物是A.胺碘酮B.普萘洛尔C.普罗帕酮D.利多卡因E.美西律答案：B解析：（1）受体阻断剂：支气管哮喘、心动过缓、下肢间歇性跛行（绝对）禁用；（2）普罗帕酮常见眩晕、头痛、运动失调，口腔金属异味，可致狼疮样面部皮疹；（3）胺碘酮可引起甲状腺功能异常，如甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症，甲减发生较隐蔽，可用左甲状腺素治疗，甲亢应停药。根据药品召回管理办法作出责令召回决定的是A.药品生产企业
3、B.药品批发企业C.医疗机构D.药品监督管理部门答案：D解析：药品监督管理部门作出责令召回决定。80可引起皮肤反应，15症状严重，主要表现为痤疮样皮疹，其次为指甲病的药物是A.长春碱B.伊立替康C.西妥昔单抗D.甲氨蝶呤E.来曲唑答案：C解析：考查抗癌药的作用特点。伊立替康禁忌证：对本品过敏者、慢性肠炎或肠梗阻者、胆红素超过正常值上限1.5倍者、严重骨髓功能衰竭者、WHO行为评分大于2分者、妊娠及哺乳期妇女。长春碱静脉注射后浓集于神经细胞较血细胞多，故神经毒性重。甲氨蝶呤与糖皮质激素长期大量合用，可引起膀胱移行细胞癌。西妥昔单抗约有80以上可引起皮肤反应，其中15症状严重，主要症状为痤疮样皮疹
4、，其次为指甲病，首次滴注本品应接受抗组胺药物治疗，一旦发生皮肤严重超敏反应，应立即永久停用。核苷类抗病毒药物是A.齐多夫定B.拉米夫定C.阿昔洛韦D.泛昔洛韦E.伐昔洛韦答案：A,B,C,D,E解析：核苷类抗病毒药的类型和药物结构特点是考试的重点。核苷类药物有两类，一类是非开环的核苷类如齐多夫定、司他夫定、拉米夫定和恩曲他滨等，另一类是开环的核苷类如阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦和喷昔洛韦等。21年执业药师(三天提分卷)历年真题和解答5卷 第2卷关于气雾剂的叙述，正确的有A气雾剂可在呼吸道、皮肤或其他腔道起局部作用或全身作用B气雾剂可采用定量阀门准确控制剂量C气雾剂喷出的粒子愈细愈好D气雾剂按相
5、组成分为单相、二相和三相气雾剂E气雾剂可以直接到达作用部位，奏效快答案：A,B,E解析：利奈唑胺的作用特点有A.对需氧的革兰阳性肠球菌、葡萄球菌有抑菌作用，对大多数链球菌是杀菌作用B.与其他类别抗菌药之间必定有交叉耐药性C.可引起乳酸性酸中毒D.可引起视力损害E.可引起相关性血小板减少症，应每周进行全血细胞计数检查答案：A,C,D,E解析：考查利奈唑胺的作用特点。利奈唑胺属噁唑烷酮类，是需氧革兰阳性菌如肠球菌、葡萄球菌的抑菌剂，大多数链球菌的杀菌剂，故与其他类别抗菌药物间不太可能具有交叉耐药性。利奈唑胺的注意事项有：可引起相关性血小板减少症，应每周进行全血细胞计数检查、可能发生假膜性结肠炎、可
6、能发生乳酸性酸中毒、可能出现视力损害。具有茚环骨架，体内还原成硫醚才产生活性的酸性前体药物是A.贝诺酯B舒林酸C布洛芬D萘普生E秋水仙碱答案：B解析：本题考查的是几种药物的特点。贝诺酯是阿司匹林与对乙酰氨基酚成酯的非酸性前药；舒林酸是茚环骨架，体内甲基亚砜还原成硫醚才具有活性，为酸性前药；布洛芬体内能发生旋光异构体的自动转换；萘普生临床上用其（+）-（S）-体；秋水仙碱是控制尿酸盐对关节造成炎症的抗痛风药物，用于急性痛风发作，还具有抗肿瘤作用。有关胶囊剂的表述，不正确的是A.吞服胶囊剂所用水的温度一般是不能超过40C的温开水B.胶囊剂应密封贮存，其存放应高于30C.胶囊剂的囊壁由明胶、增塑剂、
7、水三者构成D.硬胶囊中的药物可以是粉末、颗粒、小片、小丸等E.软胶囊中的分散介质可以使用PEG400答案：B解析：本考点为第三章固体制剂中胶囊剂的临床应用及贮存。胶囊剂应密封贮存，其存放温度应低不高于30，湿度应适宜。有关中国药典叙述正确的是A.药典是一个国家记载药品标准、规格的法典B.中国药典标准体系构成包括凡例与正文及其引用的通则三部分C.药典凡例是为了正确使用中国药典进行药品质量检定的基本原则，具有法律约束力D.阿司匹林含量测定的方法在中国药典通则通用检测方法中收载E.药典各正文品种通用的检测方法在中国药典通则中收载答案：A,B,C,E解析：本题为第十章药品质量与药品标准中中国药典基本知
8、识。药典凡例中的有关规定同样具有法律的约束力。苯巴比妥在90%的乙醇溶液中溶解度最大，90%的乙醇溶液是作为A.潜溶剂B.增溶剂C.絮凝剂D.消泡剂E.助溶剂答案：A解析：潜溶剂系指能形成氢键以增加难溶性药物溶解度的混合溶剂，能与水形成潜溶剂的有乙醇、丙二醇、甘油、聚乙二醇等。21年执业药师(三天提分卷)历年真题和解答5卷 第3卷处方直接写药名，需调配烫制品的一组是A.地榆、侧柏叶B.龟甲、鳖甲C.苍耳子、牛蒡子D.枇杷叶、马兜铃E.瓦楞子、自然铜答案：B解析：处方直接写药名，需调配烫制品的一组是龟甲、鳖甲。需调配烫制品的饮片还有穿山甲等。为硫化物类矿物黄铁矿族黄铁矿，主含二硫化铁的是A石膏B
9、雄黄C炉甘石D自然铜E朱砂答案：D解析：本组题考查矿物类药材的来源和成分。石膏为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏，主含含水硫酸钙；雄黄为硫化物类矿物雄黄族雄黄，主含二硫化二砷(As2S2)；炉甘石为碳酸盐类矿物方解石族菱锌矿，主含碳酸锌；自然铜为硫化物类矿物黄铁矿族黄铁矿，主含二硫化铁(FeS2)；朱砂为硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞(HgS)。与磺胺类或砜类药物合用可增强疗效的抗疟药是A伯氨喹B乙胺嘧啶C氯喹伯氨喹D氯喹E青蒿素答案：B解析：通过生理过程的自然吞噬使药物选择性地浓集于病变部位的靶向制剂称为A.化学靶向制剂B.主动靶向制剂C.物理靶向制剂D.被动靶向制剂E.物理化学靶向制剂答案：D
10、解析：本题考点为第五章第三节靶向制剂的分类。靶向制剂按原动力分为被动、主动、物理化学靶向制剂。被动靶向制剂是通过生理过程的自然吞噬使药物选择性地浓集于病变部位。靶向制剂的分类为常考内容。妊娠禁用的药是A.马钱子B.狗脊C.大黄 D.白芍E.杜仲答案：A解析：某进口药品不良反应大，对该进口药品应当A按假药处理B按劣药处理C撤销进口药品注册证D进行临床药学监测答案：C解析：21年执业药师(三天提分卷)历年真题和解答5卷 第4卷治疗郁证时，属肝气郁结证，宜选用的中成药是A.养心宁神丸B.人参归脾丸C.更年安片D.二陈丸合胃苏颗粒E.解郁丸答案：E解析：解郁丸是治疗肝气郁结郁证的中成药。养心宁神丸能补
11、血养心，益气安神，治疗心脾两虚的失眠；更年安片能滋阴潜阳，清热除烦，治疗阴虚火旺的绝经前后诸症。该栓剂属于哪种类型A.双层栓剂B.中空栓剂C.微囊栓剂D.渗透泵型栓剂E.骨架型栓剂答案：B解析：磷酸二氢钠与碳酸氢钠为泡腾剂，合用产生二氧化碳气体，加速崩解，故制成中空的栓剂，可产生速效作用。非线性药动学血药浓度与时间关系公式答案：A解析：血药浓度时间关系公式在选项AC中选择，非线性药动学公式中含有特征参数Cm和Vm，所以本题选A。治疗急性肺水肿或脑水肿宜选用的药物是A.氢氯噻嗪B.氯噻酮类C.呋塞米D.氨苯蝶啶E.螺内酯答案：C解析：考查高效利尿药的适应证。高效利尿药临床适用于：急性肺水肿和脑水
12、肿的救治，是急、慢性肾衰患者首选治疗药。传统中药丸剂所包药物衣系用处方中药物极细粉作为包衣材料，根据处方清热解毒类中药丸剂常包A.朱砂衣B.雄黄衣C.甘草衣D.百草霜衣E.赭石衣答案：D解析：常见的药物衣有朱砂衣（镇静、安神、补心类药物常用）、黄柏衣（利湿、渗水、清下焦湿热的药物常用）、雄黄衣（解毒、杀虫类药物常用）、青黛衣（清热解毒类药物常用）、百草霜衣（清热解毒类药物常用）等。下列能够采用“异病同治”法治疗的是A.大便秘结B.咽喉肿痛C.绝经前后诸症D.气血两虚E.郁证答案：D解析：异病同治是指不同的疾病只要“证”相同均可采用相同的治疗方法，依据是“证同治亦同”。选项中属于证的是气血两虚，
13、无论什么病，只要是气血两虚证均采用益气养血同一种治疗方法。大便秘结、咽喉肿痛均属于“症”，绝经前后诸症、郁证均属于“病”，引起四者的病因、病位、病性、邪正关系可分别不同，所以各自均不能采用同一种治疗方法。21年执业药师(三天提分卷)历年真题和解答5卷 第5卷粒细胞集落刺激因子类药物典型不良反应包括A白细胞计数增多、幼稚细胞增加B肌肉痛、骨痛、腰痛C皮疹、脱发D过敏性休克E恶心、呕吐、便秘答案：A,B,C,D解析：某酸性药物中毒，可采取的解毒方法是A.增加药物的吸收B.增加尿量C.碱化尿液D.酸化尿液E.减少尿量答案：B,C解析：本考点为第六章生物药剂学中药物排泄的影响因素。影响肾脏排泄的因素有
14、药物的脂溶性、pKa、pH、血浆蛋白结合率、尿量、疾病、合并用药等。含有马来酸氯苯那敏的一组治疗感冒的药物是A.速感康胶囊、感冒清片B.强力感冒片、抗感灵C.金羚感冒片、羚羊感冒片D.重感冒灵片、贯黄感冒颗粒E.重感冒灵片、小儿解热栓答案：D解析：重感冒灵片、贯黄感冒颗粒均含有马来酸氯苯那敏。含量测定成分属于异黄酮的中药是A葛根B柴胡C艾叶D知母E前胡答案：A解析：本组题考查中药的含量测定成分。中国药典中葛根的含量测定成分是葛根素，属于异黄酮；柴胡的含量测定成分是柴胡皂苷a和d，属于三萜皂苷；艾叶的含量测定成分是桉油精；知母的含量测定成分之一是知母皂苷B，属于甾体皂苷；前胡的含量测定成分是白花
15、前胡甲素、白花前胡乙素，属于香豆素类。中药品种保护条例规定中药品种申请二级保护的条件是A.用于预防和治疗特殊疾病的B.用于预防和治疗一般疾病的C.对一般疾病有明显作用的D.对特定疾病有显著疗效的答案：D解析：申请中药二级保护品种应具备的条件：符合下列条件之一的中药品种，可以申请二级保护。符合上述一级保护的品种或者已经解除一级保护的品种；对特定疾病有显著疗效的；从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂。故此题选D。用于螺旋体感染时可引起寒战、咽痛、心率加快等可引起吉海（赫氏）反应的药物是A.利奈唑胺B.多黏菌素C.青霉素D.异烟肼E.甲硝唑答案：C解析：考查青霉素和异烟肼的作用特点。大剂量青霉素治疗螺旋体感染时可引起吉海反应，如寒战、咽痛、心率加快等；异烟肼有肝脏毒性，可和维生素B6结合成腙，排出体外，在慢乙酰化者使机体缺少维生素B6引起周围神经炎，同服维生素B6可预防。