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1、21年医师类考试答案9辑21年医师类考试答案9辑 第1辑阴阳学说在疾病预防中的作用主要体现在( )A.顺时养生B.保养正气C.谨避邪气D.调摄精神E.保养形体答案：A解析：冠心病与下列哪项因素关系不大A、高脂血症B、高血压病C、吸烟D、睡眠E、糖尿病答案：D解析：冠心病的病因是冠状动脉粥样硬化，与下列因素有关：血脂异常；高血压；吸烟；糖尿病或糖耐量异常；性别；年龄；肥胖；长期精神紧张；遗传因素等。大肠功能失常，可直接影响A.脾失升清B.肾失气化C.肝失疏泄D.脾失健运E.肺失肃降答案：E解析：急性白血病除热毒炽盛外尚有哪些证型A、阴虚火旺B、湿热内蕴C、气阴两虚D、以上均是E、痰热郁阻答案：D
2、解析：香豆素类过量中毒选用A、铁剂B、叶酸C、维生素B12D、维生素KE、肝素答案：D解析：双香豆素为间接作用的抗凝剂，抑制维生素K在肝脏细胞内合成因子、。通过维生素K作用，肝脏微粒体内的羧基化酶能将上述凝血因子的谷氨酸转变为-羧基谷氨酸，后者与钙离子结合，才能发挥其凝血活性。故双香豆素过量引起的出血可用维生素K治疗葡萄球菌由于具有以下特点而使得其一旦在食物中产生，就很难用一般的烹调方法将其去除A.低温下可以维持数月B.以上都是C.不受胰蛋白酶的破坏D.耐热性很强，加热不易破坏E.可以在75的盐水中大量生长答案：B解析：21年医师类考试答案9辑 第2辑A.持续淘米水样白带伴有奇臭B.大量透明黏
3、性白带C.凝乳块状或豆渣样白带D.脓性白带E.灰白色均质鱼腥味白带晚期宫颈癌答案：A解析：溶栓治疗禁忌证描述错误的是A、颅内出血或性质不明的卒中史B、6个月缺血性卒中史C、中枢神经系统损伤或肿瘤或房室畸形D、3周内严重创伤/大手术/头部外伤史E、48小时内做过不能压迫止血部位的穿刺答案：E解析：溶栓治疗的决对禁忌证包括：颅内出血或性质不明的卒中史、6个月缺血性卒中史、中枢神经系统损伤或肿瘤或房室畸形、3周内严重创伤/大手术/头部外伤史、1个月内胃肠道出血史、明确的出血性疾病、主动脉夹层、24小时内做过不能压迫止血部位的穿刺，相对禁忌证包括：6个月内TIA发作史、口服抗凝药、妊娠或产后未超过1周
4、、未能控制的高血压、严重肝病、感染性心内膜炎、活动期消化性溃疡、长时间或创伤性胸外按压。#学校卫生标准(GB/T17222，1998)要求：中学生除体育课、早操、课间操外，每周参加课外体育活动不宜少于几次A.1次B.4次C.2次D.3次E.5次答案：D解析：某病人入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态，首先应A.确保呼吸道通畅B.服纳洛酮C.治疗感染和惊厥D.给予静脉注射葡萄糖25gE.做腰穿答案：A解析：支气管哮喘的主要临床表现是A.反复发作性呼气性呼吸困难B.发热伴刺激性干咳C.咳大量脓痰或反复咯血D.发热、咳嗽、肺部固定性细湿啰音E.咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦答案：A解析：支原体肺炎为
5、间质性肺炎，多有咽痛、咳嗽、发热、头痛、肌痛等，其中刺激性咳嗽为本病的突出表现，肺部体征不明显。反复发作性呼气性呼吸困难为支气管哮喘的主要临床表现。肺结核主要症状为咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦。气性坏疽的临床特点是A.局部红、肿、热、痛不明显B.一般白细胞不升高C.体温正常D.局部肌肉坏死，有血性分泌物、恶臭E.休克发生早答案：D解析：21年医师类考试答案9辑 第3辑A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热伤寒常出现的热型是( )答案：A解析：不属于心身疾病的为A.甲状腺功能亢进B.牛皮癣C.糖尿病D.原发性青光眼E.肺结核答案：E解析：平滑面菌斑结构包括以下各层，除外A.菌斑牙
6、界面层B.稠密微生物层C.菌斑体部D.菌斑下层E.菌斑表层答案：D解析：确诊女性生殖道淋病奈瑟菌感染取分泌物部位是A.子宫腔B.宫颈管C.阴道口D.阴道壁E.肛周答案：B解析：淋病珍断分泌物取宫颈管或尿道口脓性分泌物。A.呼气性呼吸困难，双肺普遍哮喘音B.端坐呼吸，双肺底水泡音C.呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性啰音D.发热，咳嗽，夜间阵发性气急，肺无异常体征E.进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血支气管肺癌答案：E解析：长于治疗寒痰咳喘，胸满胁痛的药物是A.白芥子B.紫苏子C.杏仁D.葶苈子E.桔梗答案：A解析：白芥子是常用的化痰药，有温肺化痰，理气散结的功效，临床上可用于寒痰喘咳和悬饮等，该药特点
7、是擅治“皮里膜外之痰”，因此对于寒痰咳喘，胸胁满痛的病证，白芥子最为适宜。21年医师类考试答案9辑 第4辑下列忌火煅的药物是A.青礞石B.牡蛎C.朱砂D.石决明E.代赭石答案：C解析：朱砂使用注意：本品有毒，内服不可过量或持续服用。孕妇及肝肾功能不全者禁服。入药只宜生用，忌火煅。心源性脑栓塞3小时内最宜选用的药物治疗是A.罂粟碱B.低分子肝素C.尿激酶D.降纤酶E.阿司匹林答案：A解析：症状开始至静脉干预时间3小时，宜行静脉溶栓治疗。心源性栓塞应使用罂粟碱。答案为A。病先见持续高热，面红目赤，后突然见肢厥面白，脉微欲绝，证属A:阳消阴长B:阳胜则热C:阴盛则寒D:寒极生热E:重阳必阴答案：E解
8、析：题干中说明的是阴阳的转化，重阳必阴是阴阳转化的一种形式。初产妇，末次月经第1天为4月21日，于12月29日就诊。腹部检查：子宫底在剑突下2横指，枕右前位胎心140次分，血压1610.3kPa，尿蛋白（-），本病例现在是A、妊娠满35周，子宫底高度符合正常情况B、妊娠满36周，子宫底高度低于正常C、妊娠满36周，子宫底高度符合正常情况D、妊娠满36周，子宫底高度高于正常情况E、妊娠满37周，子宫底高度高于正常情况答案：C解析：4月21日，于12月29日就诊，妊娠周数为36周。（注意其中的大小月）计算。用12月29日减去4月21日等于252天（其中5，7，8，10月是大月31天），252/7=
9、36周。双侧腮腺无痛性缓慢肿大，伴有类风湿性关节炎，下唇唇腺活检可见大量淋巴细胞浸润，初步诊断为A慢性阻塞性腮腺炎B舍格伦综合征C腮腺淋巴结核D慢性复发性腮腺炎E腮腺多形性腺瘤答案：B解析：A.单侧唇裂B.腭裂C.斜面裂D.颌裂E.横面裂上颌突与下颌突未联合或联合不全形成答案：E解析：21年医师类考试答案9辑 第5辑关于ATP在能量代谢中的作用，哪项是错误的A、直接供给体内所有合成反应所需能量B、能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心C、ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能D、ATP对氧化磷酸化作用，是调节其生成E、体内ATP的含量很少，而转换极快答案：A解析：A选项太过于
10、绝对了，毕竟有些反应是不需要耗能的同大肠癌关系不密切的是A.家族性腺瘤性息肉病B.绒毛状腺瘤C.管状腺瘤D.溃疡性结肠炎E.增生性息肉答案：E解析：与大肠癌关系不密切的是增生性息肉。家庭性腺瘤性息肉瘤、绒毛状腺瘤、管状腺瘤和溃疡性结肠炎都是大肠癌的癌前病变。化学本质为核糖核酸的酶是A.DNA聚合酶B.核酶C.RNA聚合酶D.限制性内切核酸酶E.DNA连接酶答案：B解析：主要考核考生对参与DNA转录的酶的理解，区分其他酶的作用。参与DNA转录的是RNA聚合酶，以合成RNA。而DNA聚合酶参与DNA合成；DNA连接酶是在DNA复制过程中连接冈崎片段；限制性内切核酸酶是识别DNA的特异序列，并在识别
11、位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶；核酶主要催化RNA的水解。故本题的准确答案是C。主要考核考生掌握核酶概念、区分与其他催化核酸的酶差别的程度。核酶是具有催化功能的RNA分子。某些小RNA分子具有催化特定RNA降解的活性，在RNA合成后的剪接修饰中具有重要作用。核酶的作用与DNA聚合酶、RNA聚合酶、DNA连接酶和限制性内切核酸酶完全不同。故本题的准确答案是B。蛇咬伤后(神经毒)者，其治法是A.活血祛风B.清热解毒，凉血止血C.清利湿热，凉血熄风D.凉血熄风，豁痰开窍E.清热解毒，活血祛风，凉血止血答案：A解析：蛇咬伤后，辨证为风毒(神经毒)者治则为活血祛风。故选A。考点：毒蛇咬伤的治疗6
12、0岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是A、脑颞叶B、基底节C、脑室D、脑桥E、小脑答案：E解析：基底节主要由大脑核团组成，包括杏仁核、纹状体和屏状核。纹状体又分为：尾状核和豆状核，豆状核又可分为：壳核和苍白球。位于大脑半球（笼盖在间脑、中脑和小脑的上面）的髓质内（位于大脑皮质深方，充盈于皮质、基底节、侧脑室之间），位置靠近脑底。脑干位于后颅窝，居于枕骨大孔前方的斜坡上，由中脑、脑桥、延髓三部分组成。后方为小脑，上前方为间脑。小脑出血：起病突然，数分钟内出现眩晕、频繁呕吐、枕部剧烈头痛和平衡障碍，无肢体瘫痪。病初意识清楚或轻度意识模
13、糊，轻症表现为病变侧肢体共济失调和眼球震颤。大量出血可在1224小时内陷入昏迷，并出现脑干受压征象。晚期可因枕大孔疝死亡。下列各项病证中，较少发展为肺痿的是A.肺痨B.肺痈C.肺胀D.咳嗽E.血证答案：E解析：肺痿为多种慢性肺系疾病转化而来。肺痨、肺痈、肺胀、咳嗽均属于肺系疾病，但血证不属于。21年医师类考试答案9辑 第6辑A.风中经络，气血痹阻B.湿痰瘀血，痹阻经络C.风痰阻络，筋肉失养D.肝阳偏亢，化风上扰E.热灼真阴，筋脉失濡小活络丹所主证候病因病机是( )答案：B解析：患者，女，29岁。月经周期延后，经血量少，色黯有块，小腹冷痛拒按，得热减轻，舌暗苔白，脉沉紧。其选方是A:乌药汤B:温
14、经汤（妇人大全良方）C:大补元煎D:当归地黄饮E:逍遥散答案：B解析：由主症和兼症可知此病为月经后期血寒证之实寒证。治法为温经散寒，活血调经。主方为温经汤（妇人大全良方)。患者，男，25岁。声音嘶哑2年余，伴干咳，五心烦热，口烟干燥，颧红失眠，盗汗遗精，舌红苔少脉细数。临床诊断最可能是A.肺肾阴虚证B.肾阴虚证C.肺阴虚证D.肺燥津伤证E.心肾阴虚证答案：A解析：声音嘶哑，伴干咳，说明病位在肺。遗精，说明病位在肾。五心烦热，口烟干燥，颧红失眠，盗汗遗精，舌红苔少，脉细数，说明是阴虚，综合之为肺肾阴虚证。怀疑早期胃癌可采用A.逆行性胰胆管造影术B.X线钡餐检查C. X线平片D. B超检查E.内窥
15、镜检查答案：E解析：绝经前后诸证的针灸治疗应选用的主穴是A.肾俞、肝俞、太溪、气海、三阴交B.肾俞、肝俞、命门、太溪、气海C.关元、命门、神门、气海、三阴交D.足三里、曲池、血海、太溪、太冲E.大椎、命门、三阴交、关元、血海答案：A解析：关于阴道的解剖，叙述错误的是A、阴道位于骨盆下部的中央B、阴道上端较下端宽敞C、阴道后壁较前壁长D、阴道与宫颈外口联接处称穹隆E、阴道为复层鳞状上皮所覆盖，无腺体答案：D解析：阴道位于子宫与外阴之间，是性交的器官，也是月经血外流与胎儿娩出的通道，上端包绕子宫颈，下端开口于阴道前庭。阴道上端围绕子宫颈的部分称为阴道穹窿，阴道穹窿比阴道下段宽大，分前、后、左、右四
16、部，后穹窿较前穹窿深，故阴道后壁长1012cm，前壁长79cm。前壁与膀胱及尿道之间称为膀胱阴道隔，后壁与直肠之间称为直肠阴道隔，后壁上段与直肠之间是腹腔的最低部位，称为子宫直肠陷凹，在临床上具有重要意义。21年医师类考试答案9辑 第7辑“治崩三法”是指A:止血、固脱、调经B:调经、固本、善后C:补肾、扶脾、调肝D:塞流、澄源、复旧E:以上都不是答案：D解析：崩漏的治疗原则是“急则治其标，缓则治其本”。“治崩三法”中，“塞流”即是止血；“澄源”即正本清源、求因治本；“复旧”即固本善后。下列有关风府穴针刺操作的叙述，正确的是( )A.正坐位，头微后倾，项部放松B.向下颌方向缓慢刺入0.51寸C.
17、向鼻尖方向缓慢刺入0.51寸D.向上缓慢刺入0.51寸E.向上缓慢刺入11.5寸答案：B解析：积滞脾虚夹积证的治疗首选方剂是A.肥儿丸B.资生健脾丸C.健脾丸D.七味白术散E.枳实导滞丸答案：C解析：A.厚苔化薄B.腻苔化松C.厚苔骤剥D.燥苔转润E.黄苔转白热邪已退的舌象是答案：E解析：2.舌苔厚薄可测邪气的深浅，厚苔骤然消退，舌上无新生薄苔，为胃气衰败的征象。苔色黄是有热象的表现，黄苔转白说明热邪已退。小叶性肺炎的常见并发症不包括A.脓胸B.肺脓肿C.心力衰竭D.肺大疱E.呼吸功能衰竭答案：D解析：本题答案选D。小叶性肺炎的并发症远较大时性肺炎多见，尤其是年老体弱者更易出现，且预后较差，严
18、重者可危及生命。常见的并发症有心力衰竭、呼吸衰竭、肺脓肿、脓胸、脓气胸、脓毒败血症，支气管壁破坏较重且病程长者，可继发支气管扩张。对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则是A、就地隔离、就地治疗、就地康复B、就地控制、就地观察、就地治疗C、就地隔离、就地观察、就地治疗D、就地观察、就地治疗、就地康复E、就地控制、就地治疗、就地康复答案：C解析：传染性非典型肺炎防治管理办法第二十八条对流动人口中的病人、疑似病人应当按照就地隔离、就地观察、就地治疗的原则，及时送当地指定的专门收治病人和疑似病人的医疗机构治疗。21年医师类考试答案9辑 第8辑降血压首选的治疗药物是A.受体阻滞剂B.血管
19、紧张素转化酶抑制剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.受体阻滞剂答案：B解析：湿痰的特征是A.痰中带血，色鲜红B.白而清稀C.咯吐脓血腥臭痰D.白滑而量多E.少而黏稠答案：D解析：患者男性，20岁，因反复突然意识丧失、全身对称性抽搐被诊断为原发性癫痫，其病因是A.遗传因素B.脑外伤C.脑肿瘤D.脑血管病E.以上均非答案：A解析：原发性(特发性)癫痫与遗传密切相关。男，50岁，乙型肝炎病史10年，近3个月肝区胀痛不适。CT检查：肝右叶5 cm占位性病变。为进一步明确性质应首选检测（）A.CAl99B.甲胎蛋白C.癌胚抗原D.CAl53E.碱性磷酸酶答案：B解析：下列说法符合我国人类辅助生殖技术伦理原则
20、的是A、对离异单身女性可以实施商业性代孕技术B、对任何女性都不得实施代孕技术C、对自愿的单身女性可以实施代孕技术D、对已婚女性可以实施亲属间的代孕技术E、对已婚女性可以实施商业性代孕技术答案：B解析：2022年卫生部发布的人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则规定：医务人员不得为任何女性实施代孕技术。根据基牙倾斜的方向和程度不同，导线可分三型，正确的是A.基牙向缺隙侧倾斜所画出的导线为型导线B.型导线在基牙近缺隙侧距面近C.基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线为型导线D.型导线在远缺隙侧距面远E.基牙近远缺隙侧均无明显倒凹或基牙向近远中倾斜时所画的导线为型导线答案：D解析：型导线为基牙向缺隙相反
21、方向倾斜时所画出的观测线，此线在基牙的缺隙侧距离牙面远。型导线为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线，此线在远缺隙侧距面远。型导线，基牙的近、远缺隙侧均有明显的倒凹，或基牙向颊舌侧倾斜时所形成的观测线。由此推断只有答案D符合上述定义，故应选D。21年医师类考试答案9辑 第9辑前角运动神经元释放( )。A.5-羟色胺B.乙酰胆碱C.P物质D.甘氨酸答案：B解析：糖皮质激素抗炎平喘的药理作用不包括A、抑制多种参与哮喘发病的炎症及免疫细胞B、抑制细胞因子与炎症介质的产生C、抑制气道高反应性D、提高支气管及血管平滑肌对儿茶酚的敏感性E、松弛支气管平滑肌答案：E解析：药理作用1）抑制多种参与哮喘发病的炎症
22、及免疫细胞2）抑制细胞因子与炎症介质的产生3）抑制气道高反应性4）支气管及血管平滑肌对儿茶酚的敏感性有利于支气管扩张和血管收缩缓解支气管痉挛和粘膜肿胀见肝之病，知肝传脾的病机传变是A.木克土B.木乘土C.土侮木D.母病及子E.子病犯母答案：B解析：难经七十七难所说：见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气。病机传变是五行的乘侮关系范畴，肝属木，脾属土，肝病传脾，故属木乘土。A木克土是正常的五行生克关系，是正常的生理联系；C土侮木则为五行之反克，是脾病传肝。D、E则属相生关系中的病机传变。男性，腹膜炎手术后6天，体温升至38，伴有腹泻，里急后重，下列哪项检查最简便准确A、腹部B超B、X线腹部透视
23、C、便常规D、直肠指诊E、检查腹部切口答案：D解析：患者为腹膜炎术后6天，体温升高，伴腹泻及里急后重，上述表现很明显提示了患者目前很有可能出现了术后感染，而由于患者术后一周内以卧床为主，由于卧床时盆腔处于腹腔最低部位，腹腔内炎症渗出物或脓液易流入其间，最易形成盆腔脓肿，再结合患者目前有伴腹泻及里急后重的盆腔脓肿的常见体征，我们首先考虑患者目前为“腹部术后并发盆腔脓肿”，对于盆腔脓肿来说，直肠指检是最简便准确的检查方法了。男性，63岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体:双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率110次
24、/分，该患者最可能的诊断是A.慢性支气管炎急性发作B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺癌答案：A解析：该老年男性患者有多年反复咳嗽、咳痰史，以后出现气促，支持慢性支气管炎诊断。近2天来加重，发热伴黄脓痰，心率增快，两肺散在干湿啰音，支持慢性支气管炎急性发作。气促10年，结合查体双肺语颤减弱，心界缩小，说明多年慢性支气管炎已引起肺气肿。所以该患者最可能的诊断是慢性支气管炎急性发作。体现医生对患者义务的是A. 医生限制患者自主权利B. 医生奔赴自然灾害现场抢救C. 医生按中国认定的标准做出死亡判断D. 医生向患者说明病情等有关医疗情况E. 医生对某些传染病患者实行隔离手段答案：D解析：在职业活动中，医生应履行下列职业道德义务：维护病人健康，减轻痛苦；解释说明与履行知情同意原则；保守秘密。中华人民共和国执业医师法的相关条款在法律上规定了医师的义务，如：遵守法律、法规，遵守技术操作规范；树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务；关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；从事科学研究，发展医学科学。宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育等。