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1、21年执业药师(三天提分卷)答疑精华6卷21年执业药师(三天提分卷)答疑精华6卷 第1卷具有“银皮”特征的药材是A.蛤蚧B.金钱白花蛇C.鹿茸D.地龙E.麝香答案:E解析:本题考查药材麝香的性状特征。麝香呈扁圆形或类椭圆形囊状体。开口面的皮革质,棕褐色,密生灰白色或灰棕色短毛,从两侧围绕中心排列,中间有一小囊孔。另一面为棕褐色略带紫色的皮膜,微皱缩,略有弹性,剖开后,可见中层皮膜呈棕褐色或灰褐色,半透明,内层皮膜呈棕色,内含颗粒状及粉末状的麝香仁和少量细毛及脱落的内层皮膜(习称“银皮”)。有特异香气。基药办法规定下列药品不纳入国家基本药物目录遴选范围的是A含有国家濒危野生动植物药材的 B临床治
2、疗首选的 C因严重不良反应,国家药品监督管理部门明确规定暂停生产销售或使用的 D根据药物经济学评价,可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的答案:A,C解析:基药办法规定下列药品不纳入国家基本药物目录遴选范围:含有国家濒危野生动植物药材的;主要用于滋补保健作用,易滥用的;非临床治疗首选的;因严重不良反应,国家药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的;违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的;国家基本药物工作委员会规定的其他情况。D项是应当从国家基本药物目录中调出的品种,注意区分。风寒感冒所致的咳嗽、气逆宜选用A.小青龙胶囊 B.杏苏止咳颗粒 C.川贝止咳露 D.养阴清肺膏 E.强力枇杷
3、露答案:B解析:杏苏止咳颗粒的主治病证:风寒感冒咳嗽、气逆。具有滋阴清热,解毒消肿功能的是A.清咽滴丸B.栀子金花丸C.黄氏响声丸D.口炎清颗粒E.锡类散答案:D解析:口炎清颗粒滋阴清热,解毒消肿。根据糖皮质激素分泌的昼夜节律,已用糖皮质激素控制的慢性病治疗如何给药对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制较轻A.隔日一次给药法,将48h用量在上午8时一次用完B.氢化可的松静脉滴注200300mg,短期应用,不可超过三天C.小剂量给药,上午给全天用量的23,晚上给全天用量的13D.隔日一次给药法,晚餐前应用E.一般剂量长期使用睡前给药答案:A解析:考查糖皮质激素用药监护中的用药时间。体内糖皮质激素的分
4、泌有昼夜节律性,上午8时左右分泌高峰,午夜12时为低谷。已用糖皮质激素控制的慢性病治疗可采用隔日1次给药法,将48小时用量在早晨8时一次服用,这样对下丘脑-垂体-肾上腺皮质抑制较轻。在真菌细胞内转变成氟尿嘧啶,抑制DNA合成的嘧啶类抗真菌药是A.两性霉素BB.卡泊芬净C.灰黄霉素D.氟胞嘧啶E.伊曲康唑答案:D解析:考查抗真菌药的作用特点。(1)卡泊芬净是对念珠菌作用为杀菌、对曲霉菌作用为抑菌、对隐球菌无效,不得使用葡萄糖注射液稀释棘白菌素类。(2)口服灰黄霉素用于抗浅表真菌感染,对深部真菌无效。(3)患者肌酐清除率小于30mlmin时,不得使用的三唑类抗真菌药是伊曲康唑。(4)在真菌细胞内转
5、变成氟尿嘧啶,抑制DNA合成的嘧啶类抗真菌药是氟胞嘧啶。(5)两性霉素B鞘内注射用于真菌性脑膜炎,常见高热、寒战症状。具有解痉镇痛、解有机磷中毒和散瞳作用的生物碱是A.莨菪碱B.苦参碱C.小檗碱D.去甲乌药碱E.汉防己甲素答案:A解析:莨菪碱及其外消旋体阿托品有解痉镇痛、解救有机磷中毒和散瞳作用;东莨菪碱除具有莨菪碱的生理活性外,还有镇静、麻醉作用。21年执业药师(三天提分卷)答疑精华6卷 第2卷儿童便秘并发生粪便嵌塞可选用的泻药是A.硫酸镁B.比沙可啶C.双歧杆菌D.聚乙二醇4000E.乳果糖答案:D解析:发生粪便嵌塞的儿童,可服聚乙二醇以软化、清除粪便,直肠给药可能更有效。故本题选项为D。
6、执业药师注册有效期为A.2年B.3年C.4年D.5年答案:D解析:执业药师注册有效期为5年。故选D。按药理作用的关系分型的B型ADRA副作用B继发反应C首剂效应D特异质反应E致畸、致癌、致突变等答案:D解析:患者,女,66岁。患慢性风湿病10年,有心梗病史,医生处方布洛芬治疗。药物治疗风湿作用机制为A.激动阿片受体B.抑制环氧酶,减少前列腺素的合成C.抑制胆碱酯酶D.阻断D2受体E.可抑制TXA2的生成答案:B解析:考查解热、镇痛、抗炎药的作用机制。解热、镇痛、抗炎药又名非甾体抗炎药(NSAID),是一类通过抑制环氧酶,减少前列腺素合成。评价药物安全性更可靠的指标A效价B亲和力C治疗指数D内在
7、活性E安全指数答案:E解析:近日,工商执法人员在检查中发现某团伙成立的“医学研究机构”,每月从外地请一帮“专家”,大做一通广告,5月是“糖尿病专科”,6月就变成“肾病专科”了。检查中还发现,该门诊部给糖尿病患者开的中草药煎剂,包装袋上除了印有“韩药液”3个繁体中文字外,其他均为韩文。而同时,该广告也未经批准。已经审查批准的药品广告在广播电台发布时,可不播出A.通用名称B.忠告语C.药品广告批准文号D.药品生产批准文号答案:C解析:已经审查批准的药品广告在广播电台发布时,可不播出药品广告批准文号。故选C。盐酸柔红霉素脂质体浓缩液的骨架材料是A.磷脂B.甲基纤维素C.聚乙烯D.胆固醇E.泊洛沙姆答
8、案:A,D解析:本考点为第五章的靶向制剂中脂质体的材料。脂质体的膜材料主要由磷脂、胆固醇构成。本考点为常考内容。21年执业药师(三天提分卷)答疑精华6卷 第3卷主要含强心苷的中药是A.三七B.麦冬C.地骨皮D.香加皮E.知母答案:D解析:含有强心苷的中药常见的是罗布麻叶和香加皮。具有“蚯蚓头”,横切面呈“菊花心”的中药材是A人参 B白芷 C防风 D川芎 E升麻答案:C解析: 防风药材:呈长圆锥形或长圆柱形,下部渐细,有的略弯曲,根头部有明显密集的环纹,习称“蚯蚓头”,环纹上有的有棕褐色毛状残存叶基。表面灰棕色、粗糙,有纵皱纹、多数横长皮孔及点状突起的细根痕。体轻、质松,易折断,断面不平坦,皮部
9、浅棕色,有裂隙,称“菊花心”,散生黄棕色油点,木质部浅黄色,气特异,味微甘。下列说法属于对因治疗的是A.对乙酰氨基酚的解热镇痛作用B.阿卡波糖的降血糖作用C.硝苯地平的抗心绞痛作用D.卡托普利的降血压作用E.环丙沙星的抗菌作用答案:E解析:消除致病因子称为对因治疗,如抗菌药物杀灭病原微生物,控制感染。缓解、改善患者的症状称为对症治疗,如解热镇痛药、降血糖药、抗心绞痛药、抗高血压药等。外观性状相似但功效不同,不宜排列在一起的中药是A麻黄与麻黄根 B丁香与郁金 C川乌与草乌 D乳香与没药 E山药与天花粉答案:E解析:山药与天花粉外观性状相似,但功效不同,故不宜存放在一起。山药的功效:益气养阴,补脾
10、肺肾,固精止带。天花粉的功效:清热生津,清肺润燥,消肿排脓。口服用于治疗由难辨梭状杆菌引起的与使用抗生素有关的抗生素相关性腹泻,静脉滴注速度过快可能发生“红人综合征”的是A夫西地酸 B磷霉素 C万古霉素 D莫西沙星 E氯霉素答案:C解析:万古霉素口服用于治疗由难辨梭状杆菌引起的与使用抗生素有关的抗生素相关性腹泻。快速滴注时可出现血压降低,甚至心跳骤停,以及喘鸣、呼吸困难、上部躯体发红(红颈综合征)、胸背部肌肉痉挛等。在中医药理论指导下,根据辨证施治和调剂、制剂的需要,对中药材进行特殊加工炮制后的制成品是A.中药材B.中药饮片C.中成药D.民族药答案:B解析:“中药饮片”是指在中医药理论指导下,
11、根据辨证施治和调剂、制剂的需要,对中药材进行特殊加工炮制后的制成品,故此题选B。结构中不含有硫的四碳链,有哌啶甲苯结构H2受体拮抗剂是A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.罗沙替丁E.尼扎替丁答案:D解析:罗沙替丁是用哌啶甲苯环代替了在雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和西咪替丁结构中的五元碱性芳杂环,以含氧四原子链替代含硫四原子链、将其原脒(或胍)的结构改为酰胺。21年执业药师(三天提分卷)答疑精华6卷 第4卷新生霉素与5葡萄糖注射液混合时产生沉淀,原因是A.pH改变B.溶剂组成改变C.离子作用D.盐析作用E.缓冲容量答案:A解析:本考点为第一章第二节药物制剂配伍变化中注射剂的配伍变化原因,为常
12、考的内容。可用于肝性脑病、血氨升高所致的精神症状,也适用于忌钠的患者,该药物是A.精氨酸B.色氨酸C.亮氨酸D.赖氨酸E.苏氨酸答案:A解析:考查精氨酸的适应证。精氨酸用于肝性脑病患者、忌钠的患者及血氨升高所致的精神症状的治疗。能引起肝损伤的最典型萜类中药是A.五倍子B.川楝子C.相思豆D.黄药子E.千里光答案:B解析:能引起肝损伤的萜类中药是川楝子。萜类化合物对肝脏有明显的毒副作用,含萜类的中药主要有川楝子、黄药子、艾叶等,川楝子是含萜类中最典型的。下列哪些药物属于肝药酶诱导剂A.红霉素B.苯巴比妥C.利福平D.异烟肼E.西咪替丁答案:B,C解析:红霉素、异烟肼、西咪替丁属于肝药酶抑制剂。给
13、某患者静脉注射一单室模型药物,剂量为100.0mg,测得不同时刻血药浓度数据如下表。初始血药浓度为11.88g/ml。该类药物的基本骨架是 A.苯环B.甲基C.1,4-二氢吡啶D.酯键E.氨基答案:C解析:从结构中很容易看出母环结构为1,4-二氢吡啶环,而钙通道阻滞剂最常用的一类就是二氢吡啶类。 丹参中水溶性有效成分为A.丹参酮B.丹参酮AC.丹参酮BD.隐丹参酮E.丹酚酸 答案:E解析:本题考查化合物的极性及溶解性。丹参酮、丹参酮A、丹参酮B、隐丹参酮均为脂溶性成分,丹酚酸为水溶性成分。中药、植物油和红丹或宫粉制成膏料,摊涂于裱褙材料上的外用制剂是A软膏剂B贴剂C凝胶贴膏D膏药E橡胶贴膏答案
14、:D解析:21年执业药师(三天提分卷)答疑精华6卷 第5卷患者,男,55岁,身高168cm,体重60kg,经血糖监测、糖耐量试验和肾功能监测(肌酐清除率45ml/min),诊断为型糖尿病、肾功能不全,该患者应首选的治疗药物是A格列本脲 B格列齐特 C格列喹酮 D二甲双胍 E阿卡波糖答案:C解析: 糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮。与胰岛素合用治疗高钾血症的是A.二磷酸果糖钠B.葡萄糖C.碳酸钙D.硫酸镁E.氨基酸答案:B解析:葡萄糖用于补充能量和体液、高钾血症、低血糖症、饥饿性酮症,配制腹膜透析液、注射药品的溶剂,高渗透压注射液作为组织脱水剂。患者男,经常感觉到反酸、胃灼热。诊断为消化性溃疡。医
15、生建议其服用奥美拉唑。长期高剂量服用可引起阳痿的抗消化性溃疡药物是A氢氧化铝B西咪替丁C兰索拉唑D构橼酸铋钾E硫糖铝答案:B解析:药物、药材细粉或提取物与适宜基质制成具有适当稠度的膏状外用制剂是A软膏剂B贴剂C凝胶贴膏D膏药E橡胶贴膏答案:A解析:图中所示为杜仲的是答案:D解析:本组题考查看图识药。图中药材分别是白鲜皮、肉桂、桑白皮、杜仲和香加皮。要求考生掌握图及相关知识点。直接吞服可能导致患者窒息的剂型是A.分散片B.滴丸剂C.肠溶片D.舌下片E.泡腾片答案:E解析:本题考查不同内服剂型的正确用法,以防酿成事故。分散片、滴丸剂、肠溶片三者,服用后遇体液崩解需要一定的时间,用水直接吞服是正确、
16、常用服法。舌下片应含于舌下。泡腾片(E)一遇水性体液(甚至在口腔、食管)将立即崩散,并释出大量二氧化碳,直接吞服可能导致患者窒息。可导致心力衰竭和呼吸衰竭而死亡的是A.肽类激素B.易制毒药品C.精神刺激剂D.蛋白同化激素E.受体阻断剂答案:B解析:药品类易制毒化学品,如麻黄碱能提高运动员的呼吸功能、增加供氧量,但长期服用会有头痛、心悸、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反应。严重中毒时会引起心力衰竭和呼吸衰竭而死亡。21年执业药师(三天提分卷)答疑精华6卷 第6卷属于假药的是A未注明生产批号的药品B未注明有效期的药品C被污染的药品D以他种药品冒充此种药品答案:D解析:片剂制备过程中,辅料淀粉浆用作A
17、.润滑剂B.崩解剂C.黏合剂D.助悬剂E.填充剂答案:C解析: 淀粉浆是片剂辅料中最常用的黏合剂。患者,男性,64岁,曾任数学老师,2年间认知水平进行性下降,诊断为阿尔茨海默病。处方给予卡巴拉汀,推荐使用的起始剂量为A5mg,qd B1.5mg,q12h C4mg,q12h D5mg,q12h E10mg,q12h答案:B解析:卡巴拉汀起始剂量1.5mg,q12h;1个月后增至最小有效剂量3mg,q12h;如能耐受再增至6mg,q12h;停药后再服药需重新滴定。需与食物同服,用药前查ECG注意血压和心律/率。医疗机构制剂许可证有效期届满,需要继续配制制剂的,提出申请换发新证的期限应在期满前A.
18、15日B.30日C.3个月D.6个月答案:D解析:医疗机构制剂许可证有效期届满,需要继续配制制剂的,医疗机构应当在许可证有效期届满前6个月,向所在地省级药品监督管理部门提出换证申请。故此题选D。可用于治疗老年骨质疏松,属于维生素D活性代谢产物的是A.利拉鲁肽B.瑞格列奈C.葡萄糖酸钙D.骨化三醇E.罗格列酮答案:D解析:考查口服降糖药和调节骨代谢药的作用特点。(1)利拉鲁肽激动GLP-1受体,增加胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌,可在白天任意时间给药,每日给药时间固定,不需要根据血糖高低调节用量,禁用于胰腺炎。(2)瑞格列奈适用于磺酰脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病患者,12岁以下儿童禁用。(3
19、)骨化三醇属于维生素D活性代谢产物。可用于治疗老年骨质疏松。(4)罗格列酮为胰岛素增敏剂,禁用于儿童和未满18岁青少年。(5)葡萄糖酸钙可用于心脏的复苏,用量过大可造成肾和尿道结石。某男,63岁。胸部闷痛半年,有时胸痛彻背,冬季频发且症状加重,平时常有心悸怔忡,形寒肢冷,气短乏力。舌苔白,脉沉迟。 患者宜选用的中药方剂是A.乌头赤石脂丸B.补阳还五汤C.血府逐瘀汤D.附子汤合右归饮E.瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮答案:A解析:乌头赤石脂丸是治疗胸痹寒凝心脉证的代表方剂。补阳还五汤治疗胸痹气虚血瘀证;血府逐瘀汤治疗胸痹气滞血瘀证;附子汤合右归饮治疗胸痹心肾阳虚证;瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮治疗胸痹痰瘀阻痹证。用于治疗厌食、脚气合并糙皮病,服用后尿液可能呈黄色的药品是A.维生素A片B.维生素AD复方制剂C.维生素C片D.复合维生素B片E.硫酸亚铁片答案:D解析:复合维生素B片主要用于预防和治疗B族维生素缺乏所致营养不良、厌食、脚气合并糙皮病等,服用后尿液可能呈黄色。