21年外科主治考试真题及详解9篇.docx

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1、21年外科主治考试真题及详解9篇21年外科主治考试真题及详解9篇 第1篇 急性梗阻性化脓性胆管炎的最重要死因是( )。A、胆源性败血症B、胆源性肝脓肿C、胆道出血D、胆源性休克E、MSOF参考答案:E 目前对鹿角形结石的首选治疗方法是A.体外冲击波碎石(ESWL)B.经皮肾镜碎石术C.输尿管软镜碎石取石术D.经肾盂切开取石术E.患肾切除术正确答案:B肾孟鹿角形结石是最难治疗的泌尿系结石,目前随着经皮肾镜碎石取石技术的成熟和广泛开展,经皮肾镜取石术已经取代了以往的经肾窦肾盂切开取石手术,成为鹿角形结石治疗的首选。对经皮肾镜不能粉碎和不能取出的结石,可辅助体外震波碎石或输尿管软镜碎石取石。 低温脑

2、复苏的适宜温度普遍认为是A.26B.28C.32D.34E.38正确答案:D多数只需降到3533即可达到目的,个别病例则需更低。 浅度烧伤的组织学层次;A.达表皮角化层,生发层健在B.达真皮浅层,部分生发层健在C.达真皮深层,有部分皮肤附件残留D.达皮肤全层E.达皮下脂肪层正确答案:B 免疫损伤主要形式是血管慢性排斥见于A.加速血管排斥反应B.移植耐受C.急性排斥反应D.慢性排斥反应E.超急性排斥反应参考答案:D21年外科主治考试真题及详解9篇 第2篇 检查胆囊功能的方法是( )A.B超B.CTC.经内镜逆行性胰胆管造影D.口服胆囊造影E.经皮肝穿刺胆道造影参考答案:D 患者男,50岁,慢性乙

3、型肝炎病史30年,定期体检,此次体检发现AFP升高,达220g/L,无任何不适主诉。下一步检查应首选A、腹、盆腔CTB、腹部MRIC、腹部B超D、全身PET-CTE、肝血池扫描F、肝血管造影该患者最可能的诊断是(提示腹部B超提示少量腹腔积液,肝门区直径3cm低回声结节,与门静脉主干关系密切。)A、肝细胞肝癌B、胆管细胞肝癌C、混合细胞肝癌D、肝腺瘤E、肝局灶增生结节F、肝硬化结节若行CT增强扫描,最可能的表现是A、平扫呈低密度,动脉期肿瘤周边强化,门静脉期低于周围肝组织密度B、平扫呈低密度,动脉期呈全瘤范围强化,门静脉期与周围肝组织等密度C、平扫呈低密度,动脉期呈全瘤范围强化,门静脉期高于周围

4、肝组织密度D、平扫呈低密度,动脉期呈全瘤范围强化,门静脉期低于周围肝组织密度E、平扫呈高密度,动脉期呈全瘤范围强化,门静脉期低于周围肝组织密度F、平扫呈高密度,动脉期呈全瘤范围强化,门静脉期高于周围肝组织密度该患者最佳的治疗方案是(提示患者肝功能检查示ALT54U/L,AST68U/L,TBil38.4ml/L,ALB29g/L,PT11.2s。)A、RFAB、TACEC、口服索拉菲尼D、三维适形调强放射治疗E、肝切除术F、原位肝移植参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:A问题 3 答案:D问题 4 答案:F 以下哪项不是一般强酸烧伤的特点( )A.使组织脱水B.使组织蛋白凝固坏死C.创

5、面皮革样成痂,损伤较局限D.创面有时可形成大水泡E.皮下可见栓塞的血管答案:D防治烧伤休克的主要措施是 ( )A、保暖B、创面处理C、镇痛镇静D、补液治疗E、多饮水参考答案:D4岁男孩,腹部肿块伴血尿2个月入院,查体:发现右上腹球状肿块,静脉肾盂造影右肾不显影。诊断正确的是 ( )A、畸胎瘤B、肾母细胞瘤C、神经母细胞瘤D、肝母细胞瘤E、横纹肌肉瘤参考答案:B21年外科主治考试真题及详解9篇 第3篇发生急性肾小管坏死的易感人群不包括A、既往有肾病史者B、高血压病患者C、糖尿病患者D、高龄者E、女性参考答案:E 副作用是A、与治疗目的无关的作用B、用药量过大或用药时间过久引起的C、用药后给病人带

6、来的不舒适的反应D、停药后,残存药物引起的反应E、在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用参考答案:E ( 235237 共用备选答案)A前列腺增生B慢性前列腺炎C前列腺结核D前列腺结石E前列腺癌第 235 题 前列腺明显增大,质地硬如鹅卵石( )正确答案:E 肱骨外科颈骨折术后,逐渐进行肩关节功能锻炼的时机是( )。A、术后3周B、术后2周C、术后1周D、术后4周E、术后5周参考答案:A良性前列腺增生的症状中,以下哪几个症状属于LUTS症状A、尿迟滞B、夜尿频C、排尿中断D、尿后滴沥E、憋尿不超过2小时参考答案:ABCDE21年外科主治考试真题及详解9篇 第4篇 急性血源性骨髓炎好发于A.婴幼儿B

7、.青壮年C.儿童D.老年E.中年正确答案:C儿童骨折处理中以下哪项不正确A、常以手法复位、保守治疗为主B、即使是稳定骨折也需要可靠的外固定C、关节内移位型骨折一定要切开复位以保证解剖复位D、合并神经损伤的不一定都需要手术探查E、合并血管损伤的骨折经过短暂观察需要急诊手术参考答案:C 伴随温度的变化所出现的疼痛减轻或加重是( )。A、运动性B、体位性C、温度性D、动脉性E、静脉性参考答案:C至今仍被国内外广泛采用,并被称为“中国方法”的阴茎再造经典术式是A、脐旁皮瓣阴茎再造B、腹壁皮瓣阴茎再造C、皮管法阴茎再造D、前臂皮瓣游离移植阴茎再造E、阴股沟皮瓣阴茎再造参考答案:D胃十二指肠溃疡穿孔最常发

8、生于A、胃大弯B、胃角C、十二指肠球部后壁D、十二指肠球部前壁E、胃底参考答案:D21年外科主治考试真题及详解9篇 第5篇 男性,39岁。颅脑外伤后6小时来诊。查体:情绪激动,神志清、语言流利。无神经系统损伤定位体征,病理征(-)。头颅X线摄片(-)。根据患者目前情况,下列处理方式中,错误的是A、头颅CT检查B、留观24小时C、在留观期间重点观察生命体征及神经系统体征D、回家休息,门诊随访E、告知病情有变化或加重可能参考答案:D 前列腺癌首选的姑息治疗通常是A.睾丸切除和 ( 或 ) 雌激素治疗B.可的松治疗或肾上腺切除术C.垂体切除术D.耻骨上前列腺切除术E.述都不是正确答案:A膀胱结石的治

9、疗原则有A、镇痛治疗B、取出结石C、去除结石形成的病因D、保守治疗E、同时处理上尿路梗阻性病变参考答案:BC 冲击波作用于人体造成的损伤称为冲击伤或爆震伤,一般所指冲击波作用的“靶器官”是A.听器B.眼C.喉头D.肺E.腹内脏器正确答案:D 长期内服激素后期,症状以下肢痿软无力,关节拘紧,转枢不利,活动明显受限,腰背酸软,舌质淡、苔薄白,脉沉细属于股骨头缺血性坏死( )A、气滞血瘀型B、肝肾亏虚型C、心脾两虚,肝肾俱亏型D、劳损型E、痰湿蕴结型参考答案:B21年外科主治考试真题及详解9篇 第6篇 吸人性损伤可表现A.白内障B.创面疼痛剧烈,常侵蚀骨组织C.创面愈合后遗留明显的瘢痕D.声嘶和喘鸣

10、E.伤后常出现神志障碍高压电击伤可表现A.白内障B.创面疼痛剧烈,常侵蚀骨组织C.创面愈合后遗留明显的瘢痕D.声嘶和喘鸣E.伤后常出现神志障碍深度烧伤可表现A.白内障B.创面疼痛剧烈,常侵蚀骨组织C.创面愈合后遗留明显的瘢痕D.声嘶和喘鸣E.伤后常出现神志障碍氢氟酸烧伤可表现A.白内障B.创面疼痛剧烈,常侵蚀骨组织C.创面愈合后遗留明显的瘢痕D.声嘶和喘鸣E.伤后常出现神志障碍请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:A问题 3 答案解析:C问题 4 答案解析:B 关于胆道闭锁与新生儿肝炎的鉴别诊断,下列无鉴别诊断价值的是A.胆道闭锁黄疸出现时间早,新

11、生儿肝炎黄疸出现时间较晚B.陶土色大便开始较早和持续时期长者,应考虑胆道闭锁C.肝大明显(肋缘下4cm)、质地韧硬、边缘突出清晰者,胆道闭锁可能性大D.碱性磷酸酶40U(金氏)对胆道闭锁的诊断有意义E.血清?谷氨酰转肽酶300U/L应考虑胆道闭锁,新生儿肝炎罕见达此峰值正确答案:A黄疸出现的时间,两者相似,无鉴别诊断价值。 小腿前侧皮瓣的血供来自于A、股动脉B、腘动脉C、胫前动脉D、胫后动脉E、腓动脉参考答案:C男性,20岁,右下肢局部皮肤红肿热痛,中央部缺血坏死流出脓液稀释,粉红色,其致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、-溶血性链球菌C、大肠埃希菌D、铜绿假单胞菌E、变形杆菌参考答案:B 小夹板固

12、定治疗骨折的优点,除了A、有效地防止骨折端再发生移位B、便于及时进行锻炼,防止关节僵硬C、不妨碍肌肉纵向收缩,有利于骨折愈合D、取材方便,操作简单,并发症少E、需要经常调整参考答案:E21年外科主治考试真题及详解9篇 第7篇有关尿道下裂的分类,应除外 ( )A、阴茎头型B、完全型C、阴囊型D、会阴型E、阴茎型参考答案:B 女性,38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T36,P120次分,R22次分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清,面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异

13、常液性暗区。根据患者情况,最确切的诊断是A、脾破裂并创伤性休克B、脾破裂并低血容量性休克C、脾破裂并神经源性休克D、脾破裂并心源性休克E、脾破裂并失血性休克参考答案:E下列关于腹裂的叙述,哪项是错误的 ( )A、常位于脐的右侧B、常位于脐的左侧C、腹腔大小正常D、无外膜肠管裸露E、脱出物中肝脏罕见参考答案:B 明确诊断后,对决定下一步治疗方案最有价值的检查是A.血、尿淀粉酶B.血常规C.血生化D.腹部B超E.腹部CT扫描正确答案:E略 在斯足谓之真医,而可以当性命之任矣中,当之义为( )A、当然B、应当C、担当D、抵挡参考答案:C21年外科主治考试真题及详解9篇 第8篇 特发性脊柱侧弯的基本病

14、理改变是A、冠状面的脊柱弯曲B、冠状面的脊柱弯曲和矢状面的脊柱后突C、椎体发生旋转D、冠状面、矢状面和水平面的三维脊柱畸形E、椎体变形参考答案:C 下列有关宫颈癌复发患者的描述,哪一项不准确A、SCC再次升高B、以盆腔复发多见C、单侧腰腿疼痛D、治疗效果不佳E、治疗以手术为主参考答案:E 关于早期肾结核,下列叙述错误的是。A.早期肾结核病变局限在肾皮质,并无临床症状B.尿中可以发现结核杆菌C.影像学检查不能发现病变D.尿常规检查可发现大量蛋白E.病变发展到肾髓质时成为临床肾结核正确答案:D 以下选项中,哪项不是习惯性小儿直肠黏膜脱垂的临床表现A.常见于慢性腹泻或便秘患儿B.肛门坠胀,里急后重症

15、状明显C.因属慢性长期病变,脱出黏膜远端反折部常可见多发性小息肉D.蹲位时脱出,立位自然缩回E.每次排便必然脱出,脱出物只是黏膜正确答案:B 直肠癌早期症状是A、髓尾部剧痛B、便秘或大便变细C、便血D、排尿不畅或疼痛E、下腹胀痛参考答案:C21年外科主治考试真题及详解9篇 第9篇 肾脏调节酸碱平衡的机制中哪一项是错误的A、Na+-H+交换B、K+-H+交换C、泌H+D、HC03-重吸收E、NH4+的排出参考答案:B 切口愈合的情况分为三级,乙级愈合是指A、切口愈合良好B、切口愈合欠佳C、切口化脓D、切口裂开E、切口感染参考答案:B 中央型肺癌指的是A、位于中央区的肺癌B、靠近肺门区的肺癌C、位于段支气管开口以上肺癌D、纵隔型肺癌E、位于肺野内带的肺癌参考答案:C 对该患者首先应采取的紧急措施是A.静脉切开建立输液通道,输入平衡液1000ml,交叉配血B.腹部B超或CT检查,明确损伤脏器C.查血、尿常规和淀粉酶,血生化、动脉血气分析D.收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查E.抗休克的同时送手术室剖腹探查正确答案:E对肩关节周围炎患者后期肩关节活动障碍者,推拿治疗的目的是()A.松解粘连B.理筋止痛C.活血止痛D.滑利关节E.舒筋通络正确答案:AD

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