21年全科主治历年真题和解答7节.docx

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1、21年全科主治历年真题和解答7节21年全科主治历年真题和解答7节 第1节 系统性红斑狼疮的筛选试验为A抗核抗体检测BRF测定CHLA-B27检测D血清补体测定E抗Sm抗体检测正确答案:A 住院患者的病理资料保存年限应是A、10年B、15年C、20年D、25年E、30年参考答案:E 下列关于原发性三叉神经痛,描述错误的是A、中老年人多见B、神经系统检查常有阳性体征C、为阵发性电击样剧烈疼痛D、历时数秒至数分钟,间歇期无症状E、单侧发病多见参考答案:B 男性,20岁,近1个月来,面部及四肢出现大小不等色素脱失斑,边界清楚,无自觉不适,家中无类似患者。其治疗方法宜采用A、皮质类固醇激素外用B、环磷酰

2、胺C、皮肤磨削术D、自身表皮移植E、氨苄青霉素可能的诊断A、白化病B、白色糠疹C、白癜风D、无色素痣E、贫血痣参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:C 如果动态心电图显示有频发房性期前收缩,阵发房颤。最长RR间歇达3.8s,对该患者最适宜的治疗是A静脉滴注异丙基肾上腺素B口服氨茶碱C应用临时起搏器D应用永久起搏器E静脉滴注阿托品正确答案:D NSAID类药物引起的急性胃炎主要发病机制是A胃黏膜微循环障碍B抑制前列腺素合成C亲脂性,破坏黏膜屏障D胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏E黏液屏障分泌减少正确答案:B 血浆有很好的综合治疗价值,可用于抗休克、纠正凝血异常、解毒等。关于其使用指征下面说法不

3、正确的是A、大量输血且伴有出血倾向者B、肝衰竭伴出血者C、凝血因子V或X缺乏有出血者D、用于置换疗法治疗某些疾病E、每单位(200250ml)FFP可使成人增加约10%凝血因子参考答案:E21年全科主治历年真题和解答7节 第2节 下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据AP与QRS波无关BP-R间期相等CR-R间期相等D可见心室夺获波与室性融合波E心室率在100250次/分正确答案:DD。心室夺获和室性融合波的存在是确诊室性心动过速的重要证据。 有关固定桥基牙固位作用说法错误的是A、对于严重磨耗牙可作牙髓失活以便取得辅助固位形B、桥体的跨度与对基牙固位力的要求无关C、钙化不良者不宜选作

4、基牙D、最好选择活髓牙E、无髓基牙应采用核桩等增强固位参考答案:B男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近一年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:便浴血阳性,最可能的诊断是A、胃溃疡伴溃疡出血B、胃十二指肠溃疡出血C、胃癌出血D、慢性胃炎出血E、食管出血参考答案:C关于乳腺导管普通型增生(UDH),叙述错误的是A、增生的上皮细胞可形成新月形边窗、筛状或实性、微乳头状B、增生的上皮细胞呈流水状排列C、是一种良性导管上皮增生病变D、增生的上皮细胞可表达CK5/6、CK34E12E、可伴有大汗腺化生,常见坏死参考答案:E 健康新生儿健康的

5、小儿,头围与胸围是A头围34cm,胸围32cmB尖围46cm,胸围46cmC头围48cm,胸围49cmD头围50cm,胸围54cmE头围54cm,胸围62cm正确答案:A关于神经性贪食症的描述不正确的是A、发病年龄多在1524岁B、多数神经性贪食症是神经性厌食症的延续C、以反复发作性暴食为特征D、发病的心理机制与神经性厌食症相似E、禁用抗精神病药物参考答案:E分泌肾上腺素为主的嗜铬细胞瘤患者,手术前应予下列药物准备,哪项正确 ( )A、盐酸普萘洛尔B、苯苄明(benzamine)C、普萘洛尔与苯苄明D、巴比妥类药与普萘洛尔E、巴比妥类药与苯苄明参考答案:C21年全科主治历年真题和解答7节 第3

6、节 在扁桃体剥离术后2天,患者突感咽痛加剧,T 39,检查见扁桃体窝白膜未见形成、且腭弓肿胀,则应首先考虑 ( )A、正常术后反应B、创面感染C、出血先兆D、咽旁脓肿E、以上都不是参考答案:B 入院后治疗过程中突然出现心尖区收缩期杂音,无震颤,心衰明显加重,最可能的原因是A左室大引起二尖瓣关闭不全B心率增快C合并亚急性细菌性心内膜炎D室间隔穿孔E乳头肌功能失调或断裂正确答案:E不属于乙酰胆碱M样作用的是()A.心率减慢,心肌收缩力减弱B.支气管平滑肌收缩C.虹膜括约肌和睫状肌扩张D.汗腺、消化腺分泌增加E.血管扩张、血压下降参考答案:C 窦性心动过速临床特点,除哪一项外A一般无症状B突发突止C

7、交感神经兴奋可引起心律增快D发热、哭闹可引起E婴儿心率150/min正确答案:B 患者,女性,40岁,下唇反复糜烂、渗血、结痂5年余。体检:下唇红椭圆形损害,被覆痂皮,损害外围短白纹,呈放射状排列,唇红近皮肤侧黑色素沉着。口内黏膜及皮肤未见损害。据此诊断可能是( )A、盘状红斑狼疮B、多形红斑C、慢性非特异性唇炎D、光化性唇炎E、糜烂型扁平苔藓参考答案:A 气温高于皮肤温度时人体的主要散热方式是A.蒸发B.辐射C.传导D.对流E.辐射.传导和对流正确答案:A气温低于皮肤温度时,辐射散热约占总散热量的60;气温高于皮肤温度时,辐射、传导和对流几乎不起作用,主要靠蒸发散热。 患者,男,60岁,阵发

8、头晕头痛、心悸、气促已5年,BP 21.3/14.6kpa(160/110mmHg),血清尿素氮9mmol/L,scr 220mmol/L,尿蛋白(+),治疗时下列各类药物不宜使用的是A钙通道阻滞药B血管紧张素转换酶抑制药C受体阻滞药D受体阻滞药E血管扩张药正确答案:D21年全科主治历年真题和解答7节 第4节 强心苷治疗心衰的药理学基础是A、抑制房室传导B、加强心肌收缩力而不增加耗氧量C、抑制窦房结D、缩短心房的有效不应期E、增加房室结的隐匿性传导参考答案:B下列哪种传染源最常引起菌痢爆发( )A、病原携带者B、急性典型痢疾C、中毒性痢疾D、急性非典型痢疾E、慢性病人参考答案:A医院的类环境的

9、空气消毒,可选用A、循环风紫外线空气消毒器消毒B、普通紫外线消毒C、静电吸附式空气消毒器消毒D、臭氧消毒E、机械通风消毒参考答案:AC 一男性,70岁,胆囊炎患者,曾有高血压、冠心病史30年。虽经抗高血压药治疗,但高血压控制仍然不甚理想。两天前出现胸骨后疼痛,入院后心电图表现为:、aVF导联Q波加深,T波倒置。最可能的诊断为A、急性心肌梗死B、急性心肌炎C、急性心包炎D、急性胆囊炎E、急性胃炎如果该患者准备择期行胆囊切除术,最好多少时间后进行A、7天后B、半个月后C、1个月后D、2个月后E、3个月后参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:E 以沉淀反应为基础,最早应用于检测抗原抗体反应第一

10、阶段的自动化免疫分析技术为A.散射免疫比浊分析B.时间分辨荧光免疫分析C.速率散射比浊分析D.免疫透射比浊分析E.化学发光免疫分析参考答案:C对于结膜乳头状瘤,描述正确的是( )A、手术切除后不易复发B、由巨细胞病毒感染引起C、不会播散至角膜D、常由人乳头瘤病毒(HPV)-6及HPV-11感染引起E、病理特点为复层鳞状上皮,组织内可见毛囊与皮脂腺参考答案:D 为了确定诊断,应进一步排除以下疾病,但除外A糖尿病B肾脏病C慢性胃炎D结缔组织病E精神病正确答案:C21年全科主治历年真题和解答7节 第5节下列肿瘤中,甚为常见的肌源性肿瘤是 ( )A、横纹肌瘤B、平滑肌瘤C、平滑肌肉瘤D、横纹肌肉瘤E、

11、肌母细胞瘤参考答案:B动脉粥样硬化的典型病变是A、白色血栓B、脂纹脂斑C、纤维斑块D、粥样斑块E、粥样溃疡参考答案:D 手腕X线片用于A、检查髁突及关节凹情况B、观察全口牙齿发育情况及上下颌骨情况C、了解生长发育情况,评估生长发育的潜力D、显示多生牙,个别恒牙胚发育及牙根有无吸收弯曲等E、研究颅面生长发育情况参考答案:C 对于固定修复下列叙述错误的是A、经过正规治疗的龋病牙可作基牙B、过正规治疗的牙周病牙牙槽骨吸收在根132/3之间可作基牙C、经过正规治疗的死髓牙可作基牙D、叩痛不明显的松动牙不可作基牙E、前倾45的第8牙不可作基牙参考答案:B (7071题共用题干) 男,32岁,发热5天,伴

12、头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体:神清,酒醉貌,皮肤可见少数出血点,肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504UL,胆红素(BiL)98umolL,血小板30109L,尿蛋白(+) 该患者首先考虑的诊断是A.病毒性肝炎B.肾综合征出血热C.急性肾小球肾炎D.流行性感冒E.败血症正确答案:B诊断依据典型的临床症状:发热、全身中毒症状(三痛)、毛细血管损害(三红)及肾损害。故选B 侧向运动时,使下颌向左运动的主要肌肉是A、左侧翼外肌上头B、右侧翼外肌上头C、左侧翼外肌下头D、右侧翼外肌下头E、左侧嚼肌参考答案:D服用三环类抗抑郁药的患者,下列哪种可引起剧烈的血压反应 ( )A、去氧肾上腺素B、美芬丁胺(

13、恢压敏)C、甲氧明D、麻黄碱E、多巴胺参考答案:ABDE21年全科主治历年真题和解答7节 第6节下列对心源性呼吸困难的描述中,不正确的是A.劳累时发生或加重B.睡眠时缓解或减轻SXB下列对心源性呼吸困难的描述中,不正确的是A.劳累时发生或加重B.睡眠时缓解或减轻C.发作时可有紫绀D.严重时咳粉红色泡沫痰E.休息时缓解或减轻正确答案:B 癌症患者心理治疗有几类A、1B、2C、3D、4E、5参考答案:C 咽鼓管的生理功能不包括A、保持中耳内外气压平衡B、引流中耳的分泌物C、防止逆行性感染D、阻声、消声作用E、使声音增压作用参考答案:E 肺小细胞癌的病理特点是A.大量扁平角化上皮及黏液样物质B.黏液

14、物质中见碳尘细胞、白细胞,散在的异型角化上皮,核不规则、深染,蝌蚪状及纤维形瘤细胞C.黏液物质及炎细胞背景上见散在及成团的上皮细胞聚集,胞浆透明,核小深染,不规则。另见一些胞浆粉染、核圆形的多边形大细胞D.黏液物质及炎细胞、红细胞背景上见成团、成串或单独的肿瘤细胞,核,浆比例增高,仅见核周少量粉染胞浆,核形不规则,深染E.黏液样物质中见碳尘细胞,中层及浅层支气管黏膜上皮细胞参考答案:D 左心室流入和流出道的分界是A、三尖瓣前尖(瓣)B、二尖瓣前尖(瓣)C、主动脉瓣D、三尖瓣后尖(瓣)E、二尖瓣后尖(瓣)参考答案:B 蛛网膜下腔出血的常见病因为A.常见病因为慢性喘息性支气管炎B.常见病因为风湿性

15、心脏病C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病D.常见病因为高血压、动脉硬化E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形参考答案:E 管理过程通常由以下哪4个方面组成A、分析前、分析中、分析后、咨询服务B、计划、组织、领导、控制C、人力、资金、设备、信息D、准确、及时、经济、安全E、观察、统计、报告、纠正参考答案:B21年全科主治历年真题和解答7节 第7节 对组织的穿透力最强的是A.红色激光B.绿色激光C.近红外激光D.紫外激光E.黄色激光参考答案:A 该病人确诊需要的最有价值的检查是什么A肾功能B肝功能C眼底血管改变D心电图E凝血功能正确答案:A 下列关于腋毛癣的叙述,错误的是A、致病菌为纤细棒状杆菌B

16、、常伴剧烈瘙痒C、好发于炎热季节D、患部皮肤正常E、皮肤常多汗参考答案:B 眶壁骨折的临床表现中,错误的是A、复视和眼球运动障碍B、眶下神经分布区感觉异常C、眼球内陷D、眼睑及眶周皮下淤血E、眼眶CT平扫正常参考答案:E手指外伤患者注射破伤风20分钟后,血压8050mmHg,皮肤有风团,最可能的诊断为 ( )A、神经性休克B、心源性休克C、失血性休克D、过敏性休克E、创伤性休克参考答案:D 目前我国有COPD患者A.3000万以上B.1.6亿C.5000万以上D.150万E.6000万参考答案:A伤寒慢性带菌者,器官隐藏细菌最多的是 ( )A、肝脏B、脾脏C、肠道淋巴结D、肾脏E、胆囊参考答案:E

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