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1、21年妇产科主治历年真题解析6卷21年妇产科主治历年真题解析6卷 第1卷 从汉书艺文志序可知，西汉曾组织人力系统地整理古代书籍，先后全面负责这一工作的是( )A、刘向和刘歆B、刘向和陈农C、任宏和陈农D、刘歆和李柱国参考答案：A 对本级不能处理的高危孕产妇，应当转至( )医疗保健机构作进一步检查、确诊A、同级B、地市级C、省级D 、上级答案：D 下列哪一项生理改变被认为是围绝经期妇女潮热症状的原因A.体温调节中枢功能失衡B.外围血管收缩C.黄体生成素的脉冲性分泌增加D.GnRH脉冲频率和强度增加的直接后果E.促细胞素分泌增加正确答案：A雌激素分泌的下降干扰了神经递质儿茶酚胺，引起多巴胺去甲肾上
2、腺素比率改变，影响了5一羟色胺的代谢过程及正常分泌。而5一羟色胺系统与GnRH神经元、交感神经系统及体温调节中枢关系密切。中枢5一羟色胺系统活性增加直接或间接刺激Gn-RH神经元，并使体温调节中枢不稳定，导致潮热发作及LH释放增加。而且5一羟色胺本身也是低分子致热原，其分泌原也可加重潮热发作。 蛋白质-能量营养不良多见于A、1岁以内儿童B、2岁以下儿童C、3岁以下儿童D、4岁以下儿童E、5岁以下儿童参考答案：C 患者行75g葡萄糖OGTT试验，4时点值分别为57mmolL、109mmolL、98mmolL、69mmolL。诊断为A妊娠期糖耐量受损B妊娠期糖尿病C糖尿病合并妊娠D可以排除糖尿病E
3、空腹血糖升高正确答案：B 慢性羊水过多多发生在妊娠A、1620周B、2024周C、2428周D、2832周E、3234周参考答案：D 将受精卵于配子期移植进女性体内的技术是A.人工授精B.体外受精与胚胎移植C.卵母细胞质内单精子注射D.配子移植技术E.胚胎植入前遗传学诊断参考答案：D21年妇产科主治历年真题解析6卷 第2卷 胎儿循环系统的特点之一是A、脐静脉血含氧浓度比肺动脉血高B、左心室的血液流入动脉导管C、脐动脉内为含氧量高的动脉血D、脐静脉汇入肝脏E、上腔静脉血大部分通过卵圆孔流入左心房参考答案：A 患儿男，3岁。诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后，尿蛋白转阴，按照泼尼松规范治
4、疗减量。当泼尼松服用的剂量由10mg隔日口服改为5mg隔日口服7天后，发现尿蛋白为(+)，复查24小时尿蛋白为0.3g/24小时，血清白蛋白正常，患儿没有呼吸道及消化道感染的表现。此时治疗最好采用A、恢复泼尼松10mg隔日口服B、换用地塞米松C、输入血浆或低分子右旋糖酐D、大剂量皮质激素静脉用药E、加用其他免疫抑制剂参考答案：A 属于单纯扁平骨盆的是（ ）A.髂棘间径21cm髂嵴间径23cm骶耻外径16.5cm坐骨结节间径6.5cmB.髂棘间径24cm髂嵴间径27cm骶耻外径18.5cm坐骨结节间径9.5cmC.髂棘间径24cm髂嵴间径27cm骶耻外径16.5cm坐骨结节间径9.0cmD.髂棘
5、间径26cm髂嵴间径26cm骶耻外径16.5cm坐骨结节间径10.0cmE.髂棘间径24cm髂嵴间径27cm骶耻外径18.5cm坐骨结节间径7.0cm参考答案：C 分娩时子宫破裂，下述哪项恰当A、子宫底迅速上升B、持续大量阴道出血C、宫缩增强，出现病理性缩复环D、子宫破裂后，扪不到胎体，听不到胎心音E、胎儿先露部在内诊时不易触到参考答案：E 患儿男，12岁。出生时身长及体重正常，智力良好，家庭环境尚好，母亲15.5岁初潮。家长发现自幼生长同其他儿童，近23年落后于同班同学。母亲身高165cm，父亲身高173cm。查体：身高-2.5SD，心、肺、腹（-），双睾丸体积3ml，骨龄10岁，生长激素激
6、发试验结果正常。预计这种异常最可能的疾病是A、体质性青春期发育延迟B、家族性矮身材C、宫内发育迟缓D、生长激素缺乏症E、甲状腺功能低下参考答案：A 对前列腺的结构功能的描述中，错误的是A、表面有被膜包被B、实质由复管泡状腺构成C、主要部分称主腺D、主腺的分泌功能受雄激素影响E、黏膜腺分泌前列腺素等物质参考答案：E 56岁，子宫脱垂工度轻，子宫肌瘤如孕20周大小患者A.子宫托B.Manchester手术C.阴式全子宫切除术D.开腹全子宫切除术E.阴道纵隔成形术正确答案：D略21年妇产科主治历年真题解析6卷 第3卷 乳牙出齐最迟的年龄为A、16个月B、22个月C、30个月D、32个月E、36个月参
7、考答案：C 能较好控制自己注意力的时间为A、12岁B、23岁C、34岁D、45岁E、56岁参考答案：E 关于卵巢肿瘤，以下那项正确 ( )A.上皮性肿瘤很少为恶性B.生殖细胞肿瘤占多数C.子宫内膜样肿瘤即子宫内膜异位囊肿D.颗粒细胞瘤为功能性卵巢瘤E.卵巢转移性肿瘤均来自胃肠道参考答案：D 产褥感染中最常见的病原菌是A、溶血性链球菌B、厌氧链球菌C、大肠埃希菌D、葡萄球菌E、支原体参考答案：A 此时应进行的处理是A肌注缩官素B抽血检查凝血功能C静滴广谱抗生素D肛诊E静滴止血药正确答案：D下列关于持续性枕后位的叙述,错误的是A、多见于男型骨盆B、肛查感到盆腔前部较空虚C、胎头俯屈不良是主要原因D
8、、子宫收缩乏力影响胎头俯屈和内旋转E、容易在宫口开全前使用腹压参考答案：B 前列腺增生症最主要的临床表现是( )。A、尿频、尿痛、尿急B、血尿C、进行性排尿困难D、脓尿E、慢性肾功能不全参考答案：C21年妇产科主治历年真题解析6卷 第4卷 再生障碍性贫血通常没有下面哪一项表现A、肝脾大B、出血C、发热D、苍白E、血尿参考答案：A 维生素D缺乏性佝偻病活动期的血生化改变下列哪项是正确的A、血钙明显降低B、血磷明显降低C、血钙、血磷乘积小于30D、碱性磷酸酶稍增高E、以上均不是参考答案：B 明确过期妊娠，羊水指数为6，临产后频繁晚期减速，处理原则为A.缩宫素引产B.立即剖宫产C.择期剖宫产D.不予
9、任何处理E.严密监测下继续妊娠正确答案：B关于孕期用药错误的是A、着床前期孕妇用药对胚胎影响不大B、药物对胎儿神经系统的影响一直存在C、着床后至妊娠12周左右，胎儿任何部位的细胞受到药物影响均能造成相应部位发育异常D、妊娠12周后药物致畸的敏感性明显减弱E、B级药物对孕妇比较安全，对胎儿基本无危害参考答案：E 贯心肺以行气血，走息道以行呼吸的气是A.元气B.宗气C.卫气D.营气E.经气参考答案：B 女孩，8岁。低热1周，咳嗽剧。体检：两肺底闻及水泡音，初步诊断为支原体肺炎。选用何种抗生素最合适( )A、阿莫西林（羟氨苄青霉素）B、头孢氨苄C、阿奇霉素D、四环素E、邻氯青霉素参考答案：C 患者女
10、性，65岁，因子宫内膜癌，拟行全身麻醉下全子宫双附件切除术。患者既往有食用海鲜过敏史。患者在全身麻醉诱导过程中，突然出现血压下降，心率增快，血压65/45mmHg，脉搏125次/分，全身皮肤出现荨麻疹。此时考虑患者出现了A、感染性休克B、低血容量性休克C、神经源性休克D、心源性休克E、过敏性休克对患者的处理应包括A、停用麻醉药B、维持充足氧供C、给予肾上腺素D、治疗低血压E、以上均正确参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：E21年妇产科主治历年真题解析6卷 第5卷 巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别最有诊断价值的检查是下列哪项A、腹部触诊B、腹部叩诊C、腹部B超D、腹部X线摄片E、腹部穿刺参考答案
11、：C 关于胎盘内进行物质交换和转运的方式有A.主动运转指物质通过细胞质膜从高浓度区向低浓度区扩散B.简单扩散适用于脂溶性低，分子量大于250，不带电荷物质C.易化扩散指物质通过细胞质膜从高浓度区向低浓度区扩散D.单纯滤过作用是最常用的E.细胞膜内陷吞噬，融合，形成小泡向细胞内移动适用于较大物质正确答案：CE略 经产妇，29岁，足月妊娠在家自然分娩，胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。主诉产时顺利，娩出一中等大小男婴，分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史，检查：宫底平脐，轮廓清晰，膀胱空虚，宫口可容3指，软产道完整，脐带外露，此时最主要的处理A、加强宫缩B、B超检查C、抗感染治疗D、
12、人工剥离胎盘E、导尿参考答案：B 下列哪项与经行眩晕无关A、每逢经行前后发作B、头目眩晕C、视物昏花D、随月经周期发作E、四肢浮肿参考答案：E子宫脱垂的病因有A、绝经后或长期哺乳，卵巢激素降低B、急产、滞产及阴道手术导致产道损伤C、产后过早参加劳动或慢性咳嗽D、年轻妇女盆底组织先天发育不全E、多产的老年妇女参考答案：ABCDE 首次设计用作人类避孕的IUD者是( )。A、波兰的RiCharD RiChtErB、德国的Ernst GrafEnBErgC、美国的JaCk LippEsD、以色列的AviCennaE、日本的0ta参考答案：A 在兰茝椒桂，其气苾芳中，兰茝椒桂泛指( )A、香草B、香木
13、C、臭草D、臭木参考答案：C21年妇产科主治历年真题解析6卷 第6卷 患者，女，29岁，已婚。经来淋漓，810余日始净，量少、色红质稠，颧红口干，手心灼热，舌质红苔少，脉数细。治疗应首选A、两地汤B、血府逐瘀汤C、加减一阴煎D、四物汤合二至丸E、保阴煎参考答案：A 36岁妇女输卵管结扎术后两年多，月经规律，停经40天，伴下腹痛3天，尿HCG试验阳性。查体：宫口闭合，无举、摆痛，子宫稍大，质软，双侧附件无异常。最可能的诊断是( )。A、宫外孕B、早孕C、功血D、子宫内膜炎E、先兆流产应进一步检查( )。A、血HCGB、B型超声C、腹腔镜D、宫腔镜E、盆腔X线检查假如患者输卵管结扎术后合并尿瘘，错
14、误的是( )。A、手术损伤可及时修复B、炎症所致的待3个月后修复C、留置尿管观察D、注意辨别尿瘘类型E、修复术前可应用雌激素参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B问题 3 答案：C 有关肛提肌的描述，不正确的是( )A、是骨盆底内层的肌肉B、肛提肌分为耻尾肌、髂尾肌和坐尾肌C、有加强盆底托力的作用D、有加强肛门括约肌的作用E、一旦损伤坐尾肌，可引起直肠膨出参考答案：E目前体外授精胚胎移植患者取卵时常用A.开腹取卵B.腹腔镜取卵C.官腔镜取卵S目前体外授精胚胎移植患者取卵时常用A.开腹取卵B.腹腔镜取卵C.官腔镜取卵D.阴道超声引导下穿刺取卵E.腹部超声引导下穿刺取卵正确答案：D略妊娠数
15、月,面浮肢肿,下肢尤甚,按之没指,伴头晕耳鸣,心悸气短,腰酸无力,下肢逆冷,小便不利。舌淡,苔白滑,脉沉迟,治疗方剂首选()。A、五苓散B、人参麦冬散C、逍遥散D、乌药汤E、天仙藤散参考答案：A 以下哪一项是多发性抽动最主要的临床特点A、发病年龄15岁B、多数以运动性抽动为首发症状C、首发症状为发声性抽动者预后不良D、运动性抽动常从四肢开始，表现为耸肩、手挥动E、以女孩多见参考答案：B 如出现频繁晚期减速，正确的处理是A人工破膜加速产程进展B静滴缩宫素加强宫缩C行剖宫产术终止妊娠D人工破膜羊水性状E指导产妇用力正确答案：C该产妇已临产，此时胎心监护可观察宫缩时的胎心变化，预测胎儿储备能力，出现频繁晚期减速是胎儿缺氧的表现，因产妇尚处于潜伏期估计短时间内难以结束分娩，应行剖官产手术终止妊娠。