21年妇产科主治每日一练7章.docx

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1、21年妇产科主治每日一练7章21年妇产科主治每日一练7章 第1章 对于幼稚子宫,下列描述不恰当的是A、月经极少B、子宫小于正常C、原发不孕D、可给予人工周期治疗E、多合并无阴道参考答案:E 阴道排出组织物后,宫体接近正常大小,宫口闭A.先兆流产B.难免流产C.习惯性流产D.完全流产E.稽留流产参考答案:D 下列女性生殖器官发育异常,合并存在泌尿系统畸形可能性最大的是A、单角子宫B、双子宫双阴道C、残角子宫D、幼稚子宫E、无子宫无阴道参考答案:E 女,19岁,主诉青春期无月经来潮。女性性征无明显发育。无月经来潮史,平素无周期性腹痛。体检:一般情况可,无胡须,无喉结,双乳发育不良,无乳汁分泌。专科

2、检查:外阴幼稚型,少量阴毛生长。肛查:子宫小,双附件未触及包块。本病例应想到哪些疾病A、Turner综合征B、单纯性腺发育不良C、卵巢抵抗综合征D、垂体单一性促性腺激素缺乏症E、低促性腺素性腺功能减退F、幼稚子宫本病例首先需进行哪些检查A、妇科B超B、染色体检查C、女性性激素检查D、腹腔镜检查E、头颅MRI检查如上述检查中超声提示子宫4cm3cm2cm,内膜0.3cm,双侧卵巢2cm1cm1cm,每侧可见23个0.4cm的卵泡。染色体为46,XX;性激素检查为:FSH1.14U/ml,LH1.6U/ml,E219.38pmol/L(5.28pg/ml),P0.38nmol/L(0.12ng/m

3、l),T1.24nmol/L(35.6ngml),PRL0.55nmol/L(12ngml)。引起闭经的部位可能是何处A、子宫B、卵巢C、下丘脑D、垂体E、子宫、垂体如进一步行垂体兴奋试验:在GnRH静脉滴注后,3045分钟及24小时均无LH水平增高。该闭经的原因为下列哪项A、Turner综合征B、单纯性腺发育不良C、卵巢抵抗综合征D、垂体单一性促性腺激素缺乏症E、低促性腺素性腺功能减退F、幼稚子宫参考答案:问题 1 答案:ABCD问题 2 答案:ABC问题 3 答案:D问题 4 答案:D 输卵管妊娠最典型的症状是A、腹痛和阴道流血B、腹腔出血和休克C、阴道出血和血压下降成正比D、停经史E、附

4、件区触及包块参考答案:A 完带汤主治病证的病机是A、湿热下迫,清浊不分B、脾虚肝郁,湿浊带下C、肾虚不固,肝气郁结D、湿热壅滞,宣化失常E、肝肾两亏,肾气不固参考答案:E 下列有关输精管绝育手术受术者的术前准备,不正确的说法是A、术前备皮B、用肥皂、流动温水清洗阴囊、阴茎、下腹及会阴C、着清洁内衣D、术前排尿E、利多卡因麻醉者应做皮试参考答案:E妇科子宫肿瘤最常见的症状为A、下腹痛B、异常白带C、阴道流血D、下腹包块E、外阴瘙痒参考答案:C 关于产后出血的预防,哪项错误( )A、产后观察阴道出血12小时情况B、仔细检查胎盘胎膜是否完整C、仔细检查软产道是否有裂伤D、对有产后出血高危因素者,胎儿

5、娩出前肩时静脉滴注缩宫素E、提高接生技术,减少软产道损伤参考答案:A21年妇产科主治每日一练7章 第2章 27岁初孕妇,妊娠38周。骨盆测量:骶耻外径17cm,髂棘间径20cm,髂嵴间径22cm,坐骨棘间径8cm.坐骨结节间径7cm。该孕妇的骨盆为A、扁平型骨盆B、均小骨盆C、佝偻病性扁平骨盆D、漏斗型骨盆E、类人猿型骨盆参考答案:B胎儿娩出后,胎盘因素引起的出血,下列哪项处理不恰当A、胎盘已剥离未排出者,按压子宫协助胎盘娩出B、胎盘未全剥离出血多时,应行手取胎盘术C、胎盘植入者,尽量剥离胎盘D、胎盘或胎膜残留者,可行清宫术E、胎盘嵌顿时,麻醉后用手取出胎盘参考答案:C 女,29岁,因葡萄胎而

6、行刮宫术,术后定期随访中,下列各项中不适当的是A、HCG测定B、阴道细胞学测定C、胸部X线片D、B超检查E、妇科盆腔检查参考答案:B 为尽快控制惊厥发作,首选的药物是( )A、安定B、水合氯醛C、苯巴比妥钠D、甘露醇E、小苏打参考答案:A 胎头以哪条径线进入骨盆(衔接)A.枕下前囟径B.骨盆出口前后径C.骨盆入门右斜径D.枕额径E.骨盆入口横径参考答案:D 患儿男,4岁半。因咳嗽1周咯血数小时急诊入院。咯血量为度。入院后应做的紧急处理是A、抗感染B、X线检查C、纤维支气管镜检查D、积极止血,保持呼吸道通畅E、取半卧位,无需特殊处理参考答案:D 妊娠满37周后的胎膜早破发生率约为A.15B.2.

7、03.5C.2.0%3.5%D.10%E.20%参考答案:D某孕39周孕妇。血压165105mmHg,尿蛋白(),待产中发生抽搐。首要的护理措施是()A.加床档,防止外伤B.置于暗光的单人房间C.24小时尿蛋白测定D.保持呼吸道通畅,防止舌咬伤E.家属专人陪护参考答案:D 经来量多,色鲜红,质稠黏,心烦口渴,舌红苔黄,脉滑数,选用保阴煎治疗尚需选用的止血药是( )。A、蒲黄,五灵脂B、煅龙骨,乌贼骨C、蚕砂,红藤D、地榆,槐花E、以上都不对参考答案:D21年妇产科主治每日一练7章 第3章胎儿娩出后,胎盘因素引起的出血,下列哪项处理不恰当A、胎盘已剥离未排出者,按压子宫协助胎盘娩出B、胎盘未全剥

8、离出血多时,应行手取胎盘术C、胎盘植入者,尽量剥离胎盘D、胎盘或胎膜残留者,可行清宫术E、胎盘嵌顿时,麻醉后用手取出胎盘参考答案:C 法洛四联症主要临床表现为青紫,其程度和出现的早晚与A、肺动脉狭窄有关B、肺静脉狭窄有关C、主动脉狭窄有关D、主静脉狭窄有关E、心室动脉堵塞有关参考答案:A 乳痛或回乳,可用A.冲洗法B.纳药法C.熏洗法D.贴敷法E.肛门导入参考答案:D 患者,女,56岁,已婚。绝经5年,近一年来出现阴道不规则出血,妇科检查子宫正常大小,双附件阴性,血红蛋白90g/L,首先应考虑的检查是A、生殖激素测定B、宫腔镜检查C、诊断性刮宫D、B型超声波检查E、宫颈黏液检查参考答案:C 女

9、性,31岁,葡萄胎2次,清宫后2个月,阴道不规则流血持续存在,妇检:阴道内少量血液,宫颈软、着色,子宫稍大、软,双侧未及异常包快。尿hCG(+),B超检查发现子宫肌层呈蜂窝样改变。应考虑为A、持续性葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、绒毛膜癌D、胎盘部位滋养细胞肿瘤E、胎盘植入参考答案:B 易引起脑神经损害的是A、溶血性链球菌脑膜炎B、金黄色葡萄球菌脑膜炎C、肺炎链球菌脑膜炎D、大肠杆菌脑膜炎E、结核性脑膜炎参考答案:E 妊娠合并心脏病孕产妇死亡的主要原因是( )。B、剖宫产术B、羊水栓塞C、感染和心力衰竭D、产后出血E、合并妊娠期高血压疾病正确答案: C 休克早期(代偿期)的诊断,下列哪项是不正确的?

10、( )A、皮肤潮湿,黏膜苍白B、心率增快C、血压下降D、痛苦表情E、尿量减少(2530 mL/h)参考答案:C 属于沙眼衣原体感染的项目,错误的是A.性传播疾病中发病率最低B.衣原体在细胞内发育繁殖C.感染后潜伏期为712天D.性交直接传播为主E.衣原体对红霉素敏感正确答案:A略21年妇产科主治每日一练7章 第4章 以下哪项不符合营养性缺铁性贫血( )A、贫血外貌B、肝、脾、淋巴结肿大C、血红蛋白降低比红细胞减少明显D、血清总铁结合力增高E、骨髓象以原始与早幼红细胞增生为主参考答案:E 子淋发生的机制是A.热灼膀胱B.气化失司C.二者均是D.二者均不是参考答案:C 三十岁妇女,结婚7年,性生活

11、正常,青春期开始月经不调。近3年来,月经周期3545日,经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。本例不孕最可能的原因是A、子宫内膜异位症B、子宫肌瘤C、免疫性不孕D、排卵障碍E、不明原因不孕为确定诊断,下一步的诊断方法应是A、宫腔镜B、性交后试验C、阴道镜检查D、子宫内膜活组织检查E、阴道B型超声监测卵泡若B型超声提示双侧卵巢未见优势卵泡,各见多枚小窦卵泡。主要的治疗方法是A、输卵管造口术B、卵巢楔形切除术C、药物诱导排卵D、子宫内膜活检术E、子宫肌瘤剔除术本例首选的药物是A、氯米酚B

12、、雌激素C、黄体酮D、维生素EE、甲状腺素参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:E问题 3 答案:C问题 4 答案:A 胎姿势指( )A.最先进入骨盆入口的胎儿部分B.胎体纵轴与母体纵轴的关系C.胎儿位置与母体骨盆的关系D.胎儿先露部的提示点与母体骨盆的关系E.胎儿身体各部分的相互关系参考答案:E “见肝之病,当先实脾”,故疏肝方中,佐以健脾之品,代表方为( )。A、柴胡疏肝散B、逍遥散C、四逆散D、开郁种玉汤E、龙胆泻肝汤参考答案:B 经血源途径侵袭尿路的致病菌主要是A.大肠杆菌B.变形杆菌C.白色葡萄球菌D.克雷伯杆菌E.金黄色葡萄球菌参考答案:E 流行性感冒的临床特征是A、肺炎型流

13、感多见于青壮年B、流感常见并发症为心肌炎C、体温是流感分型的主要依据D、典型流感全身症状重,而呼吸道症状相对较轻E、轻型流感呼吸道症状重,全身症状轻参考答案:D 患者,女,19岁,未婚。经期衄血,量少,色红,平素头晕耳鸣,手足心热,两颧潮红,潮热咳嗽,咽干口渴,舌红或绛无苔,脉细数其治法是A、益气养血引血下行B、滋肾润肺引血下行C、疏肝清热引血下行D、清热养阴引血下行E、滋肾养肝引血下行其证候是A、肺肾阴虚B、气血虚弱C、肝肾阴虚D、肝经郁火E、阴虚火旺参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间正确的是A、34周B、35周C、39周D、37周E、40周参考答案:

14、C21年妇产科主治每日一练7章 第5章 第一产程潜伏期延长是指时间超过A、8小时B、10小时C、12小时D、16小时E、20小时参考答案:D女,37岁,因肺脓肿在内科进行治疗,近日出现难以忍受的外阴瘙痒。妇科检查:阴道黏膜发红,有白色膜状物不易擦除。初步诊断为A、细菌性阴道炎B、外阴阴道假丝酵母菌病C、淋球菌性阴道炎D、急性宫颈炎E、滴虫性阴道炎参考答案:B 移动性浊音阳性提示腹水量是A、100mlB、500mlC、1000mlD、1500mlE、2000ml参考答案:C 患者妊娠中后期,面浮肢肿,头昏头重如眩冒状,胸胁胀满,纳差便溏,舌苔厚腻,脉弦滑。其证候是A、脾虚B、肝郁C、肝肾不足D、

15、阴虚肝旺E、脾虚肝旺参考答案:E 诊断婴儿肺结核病最简便的方法是A、痰涂片作抗酸染色找结核杆菌B、胃液离心涂片做抗酸染色找结核杆菌C、血液涂片作抗酸染色找结核杆菌D、纤维支气管镜取材涂片作抗酸染色找结核杆菌E、气管、支气管、冲洗液找结核杆菌参考答案:B某产妇足月顺产后2日,下腹部阵发性疼痛,宫底脐下3指,无压痛,阴道出血不多,无恶心、呕吐,无发热。首选处理方法是A、抗生素预防感染B、给予解痉、止痛药物C、排除肠梗阻D、按摩子宫E、一般无须处理参考答案:E 治疗泄泻阴竭阳脱证可选方A、人参乌梅汤B、生脉散C、四神丸D、人参五味子汤E、参附龙牡救逆汤参考答案:E 阻断迷走神经反射,改善微循环,加快

16、心率A.加压给氧,准备气管插管B.静注地塞米松40mgC.静脉缓注罂粟碱90mgD.静注阿托品1mgE.甘露醇250ml静滴正确答案:D 此患儿最可靠的诊断依据为A、惊厥B、发热、头痛、呕吐C、末梢血白细胞增多D、脑脊液白细胞数增多E、脑脊液涂片找细菌参考答案:E21年妇产科主治每日一练7章 第6章 早期诊断宫颈癌采用以下哪一项A.子宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈上皮染色体检查D.碘试验E.活体组织检查正确答案:E 2岁患儿,曾患过原发性结核病,近期发现颈淋巴结肿大伴发热,精神差食欲减退,消瘦,当地拟按颈淋巴炎治疗。查体:一般情况尚好,体温38.8,左侧颈部淋巴结数个12.0cm直径

17、大小,有粘连,质中偏硬,右侧淋巴结肿大不明显,肺部、腹部检查无特殊。该患儿最大可能诊断为A、颈淋巴结结核B、霍奇金病C、非霍奇金淋巴瘤D、非特异性淋巴结肿大E、化脓性淋巴结炎最适宜检查方法是A、B超B、拍胸片C、PPDD、胃液找抗酸杆菌E、以上都不是最佳治疗选择是A、手术摘除肿大淋巴结B、使用抗感染和抗结核治疗C、抗结核治疗后仍然肿大可考虑手术摘除D、抗感染+抗结核治疗+激素治疗E、抗结核治疗+使用激素参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:E问题 3 答案:C 下列说法哪项是错误的( )A、12岁时上部量等于下部量B、前囟应在小儿出生后的1218个月闭合C、2周岁时头围约为48cmD、乳

18、牙约在22.5岁出齐E、4岁的小儿呼吸的正常值是2530次分钟参考答案:E 急性肾盂肾炎患者常出现的热型是A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热参考答案:C 体内同时有卵巢和睾丸A.睾丸女性化综合征B.男性化男性假两性畸形C.XY单纯性性腺发育不全D.女性假两性畸形E.真两性畸形正确答案:E真两性畸形染色体核型多为46XX,46Xx46XY堪合体,患者体内同时存在睾丸和卵巢两种性腺组织,最多见得是性腺内含有卵巢和睾丸组织。 多克隆免疫球蛋白增高的常见原因不包括A、慢性感染B、肉芽肿病C、多发性骨髓瘤D、自身免疫性疾病E、淋巴组织增殖性疾病参考答案:C 胎龄28周的早产儿,出生体重1

19、150g,生后有呻吟、吐沫,并进行性加重;拍胸片示:双肺透光度下降,可见支气管充气征。即给予气管内滴入猪肺磷脂并机械通气治疗,但病情反复,40天时仍需要机械通气。皮肤暗黄色;肝功:总胆红素102mol/L,直接胆红素76mol/L,丙氨酸转氨酶46U/L;胸片示:双肺纹理增粗,密度增高,局部有渗出。在病程早期该患儿的可能诊断为A、早产儿,极低出生体重儿B、早产儿,超低出生体重儿C、新生儿呼吸窘迫综合征D、呼吸衰竭E、新生儿感染性肺炎F、极早早产儿如患儿在机械通气治疗过程中突然出现病情加重,氧饱和度下降,应考虑可能的原因是A、气管插管痰液堵塞B、合并有气漏C、插管脱出D、颅内出血E、合并肺部感染

20、在病程12周应做的检查是A、X线胸片B、颅脑超声或CTC、血糖监测D、胆红素监测E、听力检测F、视网膜病筛查G、血常规H、血气分析在病程的45周需要做的检查是A、血常规B、肝功能C、视网膜病筛查D、颅脑MRIE、血培养F、心脏超声患儿40天仍需要机械通气,结合辅助检查。可能的并发症是A、肺部感染B、支气管、肺发育不良C、胃食管反流D、心力衰竭E、胆汁淤积综合征F、肝炎参考答案:问题 1 答案:ACD问题 2 答案:ABCD问题 3 答案:ABCDGH问题 4 答案:ABCD问题 5 答案:ABE 女,29岁,第一胎,妊娠37周合并子痫前期,血压150110mmHg,入院治疗2天突然血压下降至6

21、040mmHg,脉搏120次分,初步确诊为胎盘早剥。下列哪项体征最具诊断价值A、阴道多量出血B、宫底升高,宫体硬如板状,胎心消失C、耻骨联合上闻及胎盘杂音D、胎头高浮E、子宫下段压痛明显此患者不需做的辅助检查是A、DIC筛选试验B、纤维蛋白原定量检查C、血小板计数及凝血时间D、肾功能检查E、脑电图应采取恰当的处理方法是A、抢救休克等待阴道分娩B、抢救休克尽快剖宫产术C、人工破膜及催产素静点D、人工破膜待宫口开大产钳助产E、上述都不正确如剖宫产证实诊断,胎儿娩出后子宫体前壁表面呈紫蓝色,收缩不良,此时的处理是A、输新鲜血B、注射纤维蛋白原C、注射宫缩剂并按摩宫体,无效则切除子宫D、立即切除子宫E

22、、宫腔填塞纱布条参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:E问题 3 答案:B问题 4 答案:C入院处理后24小时,阵发性腹痛频繁,宫缩35秒,间隔35分钟,胎心率140次分,先露棘上1cm,宫口开大1cm。下述处理哪项不恰当A、肥皂水灌肠B、入待产室待产C、每隔12小时听胎心1次D、每4小时做1次肛查E、静脉滴注缩宫素参考答案:E21年妇产科主治每日一练7章 第7章 属于群体行为干预的方法是A.致力于人的行为改变的科学B.为人的行为改变提供环境支持C.观察、记录干预对象的行为情况和特点D.采用培训、发放宣传品、电视播放健康知识E.受传者接受信息后产生的行为变化参考答案:D 母亲妊娠晚期患急

23、性乙型肝炎时,胎儿感染率为A.25B.70C.50D.8590E.100正确答案:B妊娠晚期母亲患急性乙型肝炎者胎儿感染率为70。 有关胎儿生长受限终止妊娠的指征,正确的是A.治疗中发现宫高增加不明显B.治疗后8超检查胎儿未见增长,而胎儿已成熟C.NST无反应型,缩宫素激惹试验阴性D.先兆子痫,孕妇水肿无减轻E.已见红正确答案:B胎儿宫内生长受限结束妊娠指征:治疗后生长受限无好转;治疗中发现羊水量渐减少或孕妇自觉胎动明显减少,无论胎儿是否成熟均应终止妊娠;妊娠合并症或并发症加重。 与气虚有关的病症是( )。A.崩漏B.产后排便异常C.带下病D.妊娠腹痛E.子肿参考答案:B 能促进青春期少年肌细

24、胞生长和骨骼发育,使青春后期骨骼愈合的是A.雌激素B.雄激素C.孕激素D.催乳素E.卵泡刺激素参考答案:B 6岁患儿,伤寒经治疗后症状消失,病后4个月大便仍排菌,成为慢性带菌者。其体内伤寒杆菌隐藏细菌最多的器官是A、肝脏B、骨髓C、肠道淋巴结D、胰腺E、胆囊参考答案:E 28岁已婚妇女,停经2个多月,阴道不规则出血2周,G0P0,妇科检查:宫颈蓝,子宫增大如孕3个多月,附件(-),尿妊娠免疫试验(+),经刮宫确诊为葡萄胎,其处理不应包括A.需再清官术B.每次清官,刮出物均送病理C.子宫全切术D.清官术后应定期检查血HCG变化E.葡萄胎刮宫术后8周血HCG仍高提示浸润性葡萄胎正确答案:C 关于子宫脱垂的临床表现是()。A.度患者多数无症状B.度患者有程度不等的腰骶痛C.度患者多伴有重度前壁膨出D.度患者不会有阴道壁膨出E.绝经后子宫萎缩,可自然回至盆腔内ABC 心下有痰饮,胸胁支满,目眩,治用A、小半夏汤B、五苓散C、真武汤D、肾气丸E、苓桂术甘汤参考答案:E

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