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1、21年中西医结合执业医师考试试题题库7辑21年中西医结合执业医师考试试题题库7辑 第1辑 患者，女，30岁。发现昏睡不醒，流涎、大汗，呼吸有蒜臭味。脉搏110次分，瞳孔针尖大小。最可能的诊断是A有机磷中毒B安眠药中毒C酮症酸中毒D肝性脑病E一氧化碳中毒正确答案：A有机磷中毒表现，包括：M样作用，由于虹膜括约肌及睫状肌收缩，表现为瞳孔明显缩小，呈针尖大小；N样作用，可导致肌肉震颤、抽搐，严重者肌无力甚至呼吸肌麻痹；中枢神经系统，表现为先兴奋、不安、头痛、头晕，继而出现惊厥，后可转为抑制，出现意识模糊、谵妄、反射消失、昏迷、中枢性呼吸麻痹。 风邪的性质与致病特点是( )A.凝滞收引B.轻扬开泄C.
2、耗气伤律D.重浊黏滞E.干涩伤津参考答案：B休克时,下列监测结果表示休克好转或休克纠正( )A、血压回升，脉压增大B、血压正常，尿量少，尿比重降低C、血压低，脉搏清楚，手足温暖D、神志清楚，反应良好E、尿量每小时稳定在30亳升以上参考答案：B 患儿，1岁。轻咳流涕，伴有喷嚏，心肺正常，指纹淡紫于风关。其病情判断是( )A、邪浅病轻B、病情较重C、邪入气营D、病情凶险E、病邪入里参考答案：A 患者腰麻行会阴部手术后早期，最常见的并发症是正确答案：C 呋塞米(速尿)的作用是( )A.降低心室前负荷B.降低心室后负荷C.降低心室前后负荷D.减弱心肌收缩力E.降低心室前后负荷并增加心排血量正确答案：A
3、硝普钠属于直接舒张血管药，可以直接扩张小动脉和小静脉，可迅速降低收缩压和舒张压，降低心室前后负荷并增加心排血量。呋塞米(速尿)属于利尿药，其降压机制认为与利尿排钠有关，降低心室前负荷，导致心排血量降低而血压下降。 糖尿病患者，烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。治疗应首先考虑的方剂是A麦昧地黄丸B消渴方C六味地黄丸D七味白术散E玉女煎正确答案：B21年中西医结合执业医师考试试题题库7辑 第2辑 慢性肾功能不全患者血钾6.5mmolL( )A.氢氧化铝凝胶B.血液透析C.口服碳酸氢钠D.蛋白同化激素E.抗生素正确答案：B 肾绞痛伴镜下血尿，常见的病因是( )A肾结石B肾
4、肿瘤C肾囊肿D肾炎E肾结核正确答案：A疼痛+血尿(及运动后出现血尿)一泌尿系统结石；无痛性的肉眼血尿一泌尿系统肿瘤，故本题的答案是A。 题共用备选答案A气滞血瘀证气虚血瘀证C气血两虚证D气不摄血证E气随血脱证面色淡白，神疲乏力，腹部疼痛拒按，舌淡紫，有瘀斑，脉细涩。辨证为查看材料正确答案：BB 患者，女，22岁。中午进食鱼虾、螃蟹等海鲜，傍晚自觉腹痛，恶心欲吐，大便稀溏。用药应首选的是( )A、香薷、甘草B、紫苏、生姜C、薄荷、连翘D、葛根、车前子E、延胡索、木香参考答案：B 大椎、大陵主治。参考答案：大椎主治：热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证。骨蒸潮热。癫狂痫、小儿惊风等神志病证。
5、项强，脊痛。风疹，痤疮。大陵主治：心痛，心悸，胸胁满痛。胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证。喜笑悲恐、癫狂痫等神志病证。臂、手挛痛。 妇女，40岁。人工流产术后10年未孕，近3年来，月经量多，经期腰腹坠痛加重，妇查：子宫鹅卵大，球形，硬，附件正常。首选诊断是A子宫肌瘤B子宫腺肌病C盆腔炎性肿物与子宫粘连DAsherman综合征E子宫内膜癌正确答案：B 五脏六腑之大主指的是( )A心B肝C肺D脾E肾正确答案：A21年中西医结合执业医师考试试题题库7辑 第3辑 1患儿，女，l2岁。既往身体健康。突然出现喘憋、呼吸困难。查体：口唇发绀，呼气延长，双肺满布哮鸣音，应首先考虑（ ）。A气道异物B支气管哮喘C急性
6、肺水肿D气胸E以上都不是正确答案：B患儿女孩，l2岁，既往身体健康。突然发病，出现喘憋、呼吸困难。且口唇发绀，呼气延长，双肺满布哮鸣音，应考虑支气管哮喘。该病是一种以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。主要表现：呼吸困难以呼气困难为明显，带有哮鸣音，伴咳嗽，咳痰，胸闷，两肺听诊有哮鸣音，且反复发作。 属于糖皮质激素的平喘药物是（ ）。A氨茶碱B肾上腺素C色甘酸钠D异丙肾上腺素E二丙酸氯地米松正确答案：E 视物昏暗不明，模糊不清者，称为( )A、目痒B、目昏C、目眩D、雀目E、歧视参考答案：B 下列各项，不属缺铁性贫血诊断依据的是A血清铁浓度降低B血清铁蛋白
7、降低C转铁蛋白饱和度<15D总铁结合力降低E小细胞低色素性贫血正确答案：D缺铁性贫血诊断依据(1)小细胞低色素贫血：男性Hb120g/L，女性Hb110g/L；MCV80fl，MCH26pg，MCHC031；红细胞形态可有明显低色素表现。(2)有明确的缺铁病因和临床表现。(3)血清(血浆)铁107molL(60g/L)，总铁结合力6444molL(360g/d1)。(4)运铁蛋白饱和度015。(5)骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失，铁幼粒细胞15。(6)红细胞游离原卟啉(FEP)09mol/L(50txgd1)(全血)，或血液锌原卟啉096mol/L(60g/dl)(全血)或FEPHb4
8、5g/Hb。(7)血清铁蛋白(SF)14g/L。(8)铁剂治疗有效。符合第1条和28条中任何2条以上者可以诊断为缺铁性贫血。 头晕昏沉，痰多苔腻的临床意义是( )A.肝阳上亢B.痰湿内阻C.气虚血少D.肾精不足E.肝火上炎参考答案：B 根据以下条件，回答 207208 题：A口B舌C鼻D耳E目第 207 题 心之外候是（ ）。正确答案：B 患者有消化性溃疡病史数年，近2日来上腹部疼痛加重，伴呕吐，吐物量大，为宿食。下列哪项处理不妥（ ）。A使用制酸剂B补充水电解质C生理盐水洗胃D使用H2受体阻滞剂，抑制胃酸分泌E使用胆碱能药物，抑制胃酸分泌、止痛正确答案：D21年中西医结合执业医师考试试题题库
9、7辑 第4辑 在月经期、分娩时胞宫的生理功能是（ ）正确答案：B 根据情志相胜法，可制约大怒的情志是（ ）。A惊B悲C思D恐E喜正确答案：B 属于亡阳证脉象的是( )A.脉微欲绝B.脉弱C.脉细数疾而无力D.脉迟E.脉数参考答案：A 主治心悸失眠，自汗盗汗的药物是( )A.石菖蒲B.远志C.龙骨D.酸枣仁E.合欢皮参考答案：D 下列阳虚证中，病情最重的是A.肾阳虚B.心阳虚C.胃阳虚D.脾阳虚E.肺阳虚正确答案：AA 患者狂躁妄动，打人毁物，胡言乱语，哭笑无常，面赤，舌红，苔黄腻，脉滑数，其临床意义是( )A、风痰上扰证B、痰蒙心神证C、肝阳上亢证D、痰火扰神证E、热扰心神证参考答案：D儿童多
10、发性抽动症肝亢风动证首选方剂是( )A.千金龙胆汤加减B.礞石滚痰丸加减C.醒脾散加减D.知柏地黄汤E.大定风珠加减参考答案：A21年中西医结合执业医师考试试题题库7辑 第5辑男性,60岁。发现左腹股沟可复性肿物5年。查体:左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物,左外环口不大,考虑诊断为A、左腹股沟斜疝B、左腹股沟直疝C、左腹股沟股疝D、左腹股沟脂肪瘤E、左腹股沟淋巴结肿大参考答案：B 下列哪项不是Jones风湿热诊断标准的主要表现A发热B心脏炎C多发性关节炎D环形红斑E皮下结节正确答案：A答案与解析 A。Jones风湿热诊断标准的主要表现心脏炎、多发性关节炎、环形红斑、皮下结节。发热不属于主要表现。
11、考点 风湿热的诊断。 题共用备选答案A尺肤粗糙，如枯鱼之鳞B尺肤肿胀，按之凹陷不起C尺肤热甚D尺肤凉E尺肤润泽精血不足者见查看材料正确答案：AA 患者男性，56岁，心脏骤停后出现室性心动过速，电击后仍没有好转，则首选（ ）。A利多卡因B胺碘酮C阿托品D洋地黄E安定正确答案：B电击后难治性室性心动过速和心室颤动，首选胺碘酮。 患者，男，25岁。高血压病史半年。近日头痛加重，恶心，呕吐，心悸，气短。检查：血压190135 mmHg，眼底视网膜出血。心电图示左室肥厚，心肌劳损。其诊断是A高血压脑病B脑血管痉挛C缓进型高血压病D急进型高血压病E急性心力衰竭正确答案：D高血压脑病时，血压急剧升高、头痛、
12、呕吐、烦燥、抽搐和意识障碍；急进型高血压是血压突然升高，并伴有视网膜病变(级眼底)。如呈级眼底，有视乳头水肿，则称为恶性高血压：缓进型高血压多发于40岁以上，起病隐匿，病程可达数十年，早期无任何症状，偶尔在查体时发现血压升高；脑血管痉挛临床上常出现颅内压增高(头痛、呕吐、眼底水肿出现或加重)，意识障碍加重；急性心力衰竭时，患者常突然感到极度呼吸困难，迫坐呼吸，恐惧表情，烦燥不安、频频咳嗽，咯大量白色或血性泡沫痰液等。结合该患者症状体征，可判断为急进型高血压。胃脘灼痛,渴喜冷饮,口臭,牙龈肿痛溃烂,大便秘结,舌红苔黄,证属( )A.胃阴虚证B.胃阳虚证C.食滞胃肠证D.胃热炽盛证E.脾阳虚证参考
13、答案：D 下列各项中，不是热衰竭临床表现的是( )A、患者先有头痛、头晕、恶心B、典型表现为高热、无汗、昏迷C、热衰竭可有低钠、低钾血症D、热衰竭可有晕厥、抽搐E、热衰竭重者出现循环衰竭参考答案：B21年中西医结合执业医师考试试题题库7辑 第6辑 蛇串疮(带状疱疹)的临床表现是A脓疱脓痂B风团抓痕C红斑鳞屑D肥厚皲裂E成群水疱带状排列正确答案：E湿疮根据病程和皮损特点，一般分为急性、亚急性、慢性三类。有关脓毒症下列哪项是错误的A、是一种最严重的全身性感染B、细菌一旦进入血内就会引起脓毒症C、脓毒症包括菌血症D、某些器械性检查可成为脓毒症原因E、使用广谱抗生素过程中可发生细菌脓毒症参考答案：B
14、下列关于高血钾患者禁用的药物，正确的是A.氢氯噻嗪B.布美他尼C.呋塞米D.螺内酯E.依他尼酸正确答案：DD 治疗特发性血小板减少性紫癜阴虚火旺证，应首选的方剂是A茜根散加减B归脾汤加减C黄土汤加减D犀角地黄汤加减E桃红四物汤加减正确答案：A 临床上最常见的甲状腺功能亢进症类型是( )A、碘致甲状腺功能亢进症B、弥漫性毒性甲状腺肿C、甲状腺自主高功能腺瘤D、多结节性毒性甲状腺肿E、滤泡状甲状腺癌参考答案：B 下列哪项是重症肺炎与轻型肺炎的主要区别点A发热咳嗽B口唇发绀C肺部哕音密集D肺部病变范围大E伴有其它系统功能障碍正确答案：E 下列各项均是消渴发病的主要病机，除外( )A燥热B气虚C阴虚D
15、血瘀E水停正确答案：E消渴的基本病机是阴虚为本，燥热为标，故排除A、C；阴阳互根互用，消渴病久可阴伤及气，见气虚，排除B；阴虚内热，损耗津液，则血脉为之虚涩而成血瘀，故排除D；只有水停不属于消渴发病的主要病机，故选E。21年中西医结合执业医师考试试题题库7辑 第7辑 急惊风风热证用方为A.银翘散B.羚角钩藤汤C.琥珀抱龙丸D.清瘟败毒饮E.黄连解毒汤参考答案：A (137138题共用备选答案)A疏肝理气，活血化瘀B清热利湿，解毒破结C养阴清热，解毒祛瘀D理气化痰，消食散结E温中散寒，健脾调胃治疗肝癌湿热瘀毒证，应首选正确答案：B137138答案与解析 B，A。治疗肝癌湿热瘀毒证，应首选清热利湿
16、，解毒破结：治疗肝癌气滞血瘀证，应首选疏肝理气，活血化瘀。考点 原发性肝癌。 功能利尿行瘀而通淋，以治尿血、小便不利、尿道涩痛的药物是( )A、白及B、槐花C、牛膝D、地榆E、大蓟参考答案：C 既治疗急危重症，又治疗闪挫腰痛的腧穴是( )A.印堂B.大椎C.素髎D.水沟E.百会参考答案：D 下列哪个腧穴被首选治疗肩臂痛，臂不能举A.条口B.肩贞C.肩髃D.肩前E.外关正确答案：D 下列各项中，不属妊娠剧吐临床表现的是A、择食、食欲不振B、恶心呕吐频繁C、呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物D、脉搏增快E、体温升高参考答案：A 与特发性血小板减少性紫癜不相符合的是A血小板计数20109LB骨髓巨核细胞增加C病毒或细菌感染D血小板相关补体阳性E血小板形成的巨核细胞显著增加正确答案：E