21年医学检验(中级)试题9卷.docx

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1、21年医学检验(中级)试题9卷21年医学检验(中级)试题9卷 第1卷 为阻止或减轻革兰阴性菌感染时内毒素所致休克的发生,能中和及减轻其生物学作用的细胞因子是A.IL-3和IL-8B.IL-2和IL-4C.IL-1和IL-2D.IL-8和IL-4E.IL-1和TNF-正确答案:E 唯一不需要采集血液的自身输血是A、储存式B、急性等容性稀释式C、急性非等容性稀释式D、急性高容性稀释式E、术中回收式参考答案:D (题干)患者,男性,5岁,食用蚕豆后2d出现厌食、低热、腹痛,眼角黄染及全身皮肤黄疸,尿色异常。外周血检查,WBC仪器计数为11109/L,手工分类100个WBC遇到有核红细胞10个,该患者

2、WBC数实际为A.2109/LB.6109/LC.8109/LD.10109/LE.11109/L患者尿液分析的叙述,错误的是A.深黄色B.尿胆原强阳性C.尿胆素阳性D.尿胆红素强阳性E.尿蛋白阳性请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:D (共用备选答案)AS-R变异BH-O变异C位相变异DV-W变异E耐药变异1菌落由光滑性逐渐变成粗糙型称为2沙门菌失去表面抗原的变异称为正确答案:A,D2考查细菌的变异性。菌落由光滑型逐渐变成粗糙型称为S-R变异;沙门菌失去Vi抗原的变异称为V-W变异。 针对接种环、试管口等耐热器材的最经济的灭菌方法是A干烤B煮沸

3、C间歇灭菌D烧灼E高压蒸汽灭菌正确答案:D 电化学发光免疫测定的底物是A.四甲基联苯胺B.三丙胺C.三联吡啶钌D.异硫氰酸荧光素E.吖啶酯请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!正确答案:C 关于单纯疱疹病毒性脑炎的叙述,错误的是( )。A、单纯疱疹病毒性脑炎又称急性坏死性脑炎B、脑组织水肿、软化、出血病理变化以顶叶及枕叶最明显C、常急性起病,前驱期可有发烧、头痛等上呼吸道感染症状D、可有精神和性格改变,可出现痫性发作E、脑电图检查对本病具有重要价值参考答案:B21年医学检验(中级)试题9卷 第2卷 高密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是A肝素-Mn2+沉淀法B磷钨酸钠-Mg2+沉淀法C超速离心法D聚乙二

4、醇沉淀法E电泳分离法正确答案:C答案 C解析 本题考查要点为HDL-C测定的方法学。血清与含2-巯基乙醇(ME)和脯氨酸的溴化钠溶液混合,使背景密度为1.063,超速离心分离高密度脂蛋白(HDL),用高效液相色谱测定两种脂蛋白组分胆固醇,ME和脯氨酸可有效消除脂蛋白(a)对超速离心法分离HDL的影响,新方法测定HDLC和LDLC的总变异系数分别为0.96%2.07%和0.65%1.12%。 SPA协同凝集试验中的抗体类别是A.IgMB.IgGC.IgED.IgAE.IgD参考答案:B 患者男性,2个月前出现生殖器皮肤的无痛性溃疡,1个月后自然愈合,近日出现全身皮肤红疹,伴有淋巴结肿大,该患者曾

5、有不洁性交史。最可能的诊断为A猩红热B麻疹C性病淋巴肉芽肿D风疹E梅毒正确答案:E答案 E解析 梅毒期,感染3周后局部出现无痛性硬下疳,一般48周溃疡自愈,梅毒期时全身皮肤出现红疹,并且淋巴结肿大。结合不洁性交史,故本题答案应选E。 为检测病毒与荧光素标记的抗体的结合,适合选用的显微镜A.普通光学显微镜B.暗视野显微镜C.倒置显微镜D.荧光显微镜E.电子显微镜参考答案:D 符合接地电极故障伪迹描述的是( )。A、常为100HzB、常见于同一电极相关的导联中C、在全部电极中出现D、与脑部起源的电活动一致E、不会出现在所有导联中参考答案:C 酶促反应进程曲线可用于确定A。测定线性范围B适宜的pHC

6、适宜的酶量范围D反应线性时间E底物的浓度正确答案:D20D。本题考查酶促反应进程曲线的概念,要准确测定酶活性,必须了解不同酶反应速率和时间的关系,找出酶促反应速率恒定的线性时间,避开延滞期、非线性反应期。 分辨率最高的蛋白电泳分离方法是A琼脂糖凝胶电泳B醋酸纤维素膜电泳C等电聚焦电泳D聚丙烯酰胺凝胶电泳E双向电泳正确答案:E21年医学检验(中级)试题9卷 第3卷 鉴别黄疸是否因肝癌引起时,首先应考虑测定下列哪一指标A.A/GB.AFPC.GGTD.ASTE.ALP正确答案:B 痛风患者,可在其关节腔积液中发现的结晶类型为A.磷灰石结晶B.尿酸盐结晶C.草酸盐结晶D.胆固醇结晶E.类固醇结晶正确

7、答案:B 属于氨基酸类的激素是AGHB胃肠激素C前列腺素D甲状腺激素E性激素正确答案:D 按病因高脂血症可分为A原发性高脂血症B继发性高脂血症C高三酰甘油血症D低高密度脂蛋白血症E型高脂蛋白血症正确答案:AB按病因高脂血症可分为:原发性高脂血症;继发性高脂血征,常见病因有糖尿病、甲状腺功能减低、肾病综合征等。 类白血病反应常见于( )A、感染B、恶性肿瘤骨转移C、有机磷农药或一氧化碳中毒D、急性溶血或出血E、外伤或大面积烧伤参考答案:A 男性,28岁,2个月来下班不直接回家,问其原因,答称:“有人跟踪我,因此不敢回家以免祸及家人”。洗澡需等到半夜,并要将浴室的灯关掉,还得用黑雨伞将房顶遮住。称

8、:“有人用红外仪监视”。这个病人最主要的精神症状是A、关系妄想B、被害妄想C、嫉妒妄想D、物理影响妄想E、病理性象征性思维参考答案:D 克雅病与下列哪种病原体有关A.朊粒B.类病毒C.卫星病毒D.噬菌体E.病毒正确答案:A21年医学检验(中级)试题9卷 第4卷 MDS患者可能出现的异常红细胞形态为A靶形红细胞B口形红细胞C球形红细胞D点彩红细胞E椭圆形红细胞正确答案:ACD97ACD。MDS成熟RBC可见大红细胞、小红细胞、球形、靶形红细胞、嗜多色性红细胞、嗜碱性点彩及(或)有核红细胞。 能引起假膜性肠炎的病原菌为A.产气荚膜梭菌B.艰难梭菌C.破伤风梭菌D.肉毒梭菌E.脆弱类杆菌参考答案:B

9、 可在胞质中形成嗜酸性包涵体的病毒是A流感病毒和副流感病毒B流行性腮腺炎病毒和流感病毒C森林脑炎病毒和汉坦病毒D呼吸道合胞病毒和麻疹病毒E乙型脑炎病毒和轮状病毒正确答案:D答案 D解析 本题考查包涵体的概念。细胞感染病毒后,出现于细胞浆内或细胞核内的特殊结构称为包涵体。包涵体呈圆形或不规则小体,大小不一,数量不等。多数位于细胞浆内,嗜酸性(如狂犬病毒与痘苗病毒),少数位于核内,嗜碱性;有的同时有浆内和核内包涵体(如麻疹病毒)。 精神分裂症最具有暴力风险的幻听A.评论性幻听B.议论性幻听C.争论性幻听D.原始性幻听E.命令性幻听参考答案:E 情感性障碍病因学的神经内分泌学说是A、部分抑郁症患者血

10、浆皮质激素和17-羟皮质类固醇含量降低B、部分抑郁症患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇含量升高C、部分抑郁症患者促甲状腺激素对于促甲状腺素释放因子反应性升高D、部分躁狂症患者促甲状腺激素对于促甲状腺素释放因子反应性降低E、部分躁狂症患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇含量升高参考答案:B 男性,56岁。近3个月来出现情绪差,总是觉得很累,另外在看门诊时患者向医生强调,感觉自己的记忆力变差,自己本是一个木工,现在发现木工活不会做,总是凭空看见有人在眼前晃动,还发现家里人会倒置走路。神经系统检查:站立不稳,走路跌跌撞撞。精神检查意识清晰,视幻觉,情绪低落,反应迟钝,记忆力下降,表情呆板。头颅CT

11、示枕叶有占位病变。诊断需要考虑的是A、躁狂发作B、精神分裂症C、脑炎所致精神障碍D、脑肿瘤所致精神障碍E、脑血管病所致精神障碍参考答案:D 素雪堕于上,玄冰结于下中的玄意思是( )A、厚B、黑C、冻D、深E、薄参考答案:A21年医学检验(中级)试题9卷 第5卷 在肝脏生物转化的结合反应中,最重要的结合反应是A谷胱甘肽结合B硫酸结合C乙酰基结合D甲基结合E葡萄糖醛酸结合正确答案:E胆红素在肝脏中与葡萄糖醛酸的结合反应形成水溶性的结合胆红素,对胆红素在体内的排泄具有重要意义。 人类主要组织相容性抗原(HLA)分为A1类B2类C3类D4类E5类正确答案:C人类HLA复合体分为HLA-、HLA-、HL

12、A-类基因。 血浆中催化胆固醇酯生成的关键酶是A磷脂酰胆碱一胆固醇酰基转移酶B脂蛋白脂肪酶C磷脂酶D肉毒碱脂肪酰转移酶E过氧化物酶正确答案:A 要求用全血作TDM测定标本的药物是A.地高辛B.苯妥英钠C.氨茶碱D.环孢霉素E.碳酸锂正确答案:D 不属于纤维蛋白(原)降解产物的是A.X、Y、D、EB.D-D二聚体C.-二聚体D.纤维蛋白单体E.纤溶酶参考答案:E 纸片扩散法检测肺炎链球菌对青霉素的敏感性时,所用抗生素纸片是A青霉素B苯唑西林C哌拉西林D氨苄西林E甲氧西林正确答案:B53B。肺炎链球菌的纸片法检测青霉素的敏感试验应选用苯唑西林纸片筛选试验。 在纂述诸家,心殚厘定中,厘之义为( )A

13、、整理B、编写C、探求D、研究参考答案:A21年医学检验(中级)试题9卷 第6卷 意识清晰时出现思维的自主性障碍如强制性思维,思维被控制等多见于A.精神分裂症B.器质性精神障碍C.偏执性精神病D.精神分裂症单纯型E.急性妄想发作参考答案:A 男性,70岁,高血压多年,曾有脑卒中发作史,近半年来自觉记忆力下降,特别是近事记忆下降,学习及工作能力下降,患者为此担心着急。最可能的诊断是A、遗忘综合征B、意识障碍C、抑郁症D、智能障碍E、焦虑症参考答案:A 使血糖浓度升高的主要激素为( )A.肾上腺素B.胰高血糖素C.生长激素D.甲状腺素E.胰岛素参考答案:B 正常血细胞氯乙酸ASD萘酚酯酶染色呈阳性

14、反应的是A粒系细胞B淋巴系细胞C幼红细胞D浆细胞E血小板正确答案:A44A。氯乙酸AS-D萘酚酯酶又称粒细胞特异性酯酶。 长期存在于体内,呈长期潜伏感染状态的病毒是A、狂犬病病毒B、甲型肝炎病毒C、脊髓灰质炎病毒D、柯萨奇病毒E、EB病毒参考答案:E 下列哪种情况与血小板增多相关A.弥散性血管内凝血B.再生障碍性贫血C.脾切除术后D.脾大E.安装起搏器后正确答案:C 能够观察到病毒形态的显微镜是A.普通光学显微镜B.暗视野显微镜C.荧光显微镜D.电子显微镜E.相差显微镜参考答案:D21年医学检验(中级)试题9卷 第7卷 关于尿比密干化学法的检测,下列叙述错误的是A.尿液标本须新鲜B.受强碱强酸

15、的影响C.不宜用于新生儿尿比重测定D.多次随机尿比重在1.025以上,提示肾浓缩功能异常E.用尿量少正确答案:D 孕妇高,孕32周,血型O型,其丈夫血型为A型,因担心发生新生儿溶血病,要求检测胎儿血型。医生建议进行血型的基因分型。血型基因分型的应用不包括A、产前胎儿血型鉴定B、多次输血患者或大量输血患者的血型鉴定C、临床疑难血型的鉴定D、红细胞直接抗球蛋白试验阳性或具有多凝集作用的患者E、替代血清学分型参考答案:E 患者男性,40岁。拟诊为Addison病,静脉注射促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)1g/kg后,测定血浆中ACTH和皮质醇,支持该诊断的实验结果应该是A.血浆ACTH和皮质醇增高

16、B.血浆ACTH不变,而皮质醇增高C.血浆ACTH增高,而皮质醇不变D.血浆ACTH增高,而皮质醇降低E.血浆ACTH和皮质醇不发生改变正确答案:C 血浆凝固酶试验A.用于粪大肠菌群检测B.用于金黄色葡萄球菌检测C.用于铜绿假单胞菌检测D.用于蜡样芽孢杆菌检测E.用于副溶血性弧菌检测参考答案:B 患儿男,10岁。因头痛,呕吐1周入院。查体:颈项强直。脑脊液检查显示:有核细胞数为75106?/L,主要为淋巴细胞,墨汁染色阳性。患者最可能酌诊断是?A.病毒性脑膜炎B.蛛网膜下腔出血C.脑寄生虫病D.新型隐球菌性脑膜炎E.绪核性脑膜炎正确答案:D 高磷血症主要见于A、肾小管性酸中毒B、静注葡萄糖C、

17、肾功能不全D、甲状旁腺功能亢进症E、吸收不良综合征参考答案:C 正常成人血浆钙和磷浓度的相互关系为mmolL(mgdl)ACa.P=62575(2530)BCa.P=87510(3540)CCa.P=1125125(4550)DCa.P=137515(5560)ECa.P=1625175(6570)正确答案:B21年医学检验(中级)试题9卷 第8卷 “信息不属于任何个人或团体所私有”体现了管理信息的哪项特点A、有效性B、共享性C、层次性D、不完全性E、经济性参考答案:B 患者,男性,12岁。上课不能集中精力,有很多小动作,经常会干扰周围同学,吸引老师注意。父母总觉得孩子做什么都做不好,并一同带

18、着被诊断有“学校行为问题”的儿子来进行心理治疗。根据该来访家庭的具体情况可以首先考虑进行哪种干预A、个别治疗B、家庭治疗C、夫妻治疗D、精神分析治疗E、催眠治疗在来访家庭进入治疗室后治疗师的下列哪些做法较为得当A、见面后、主动向来访者问候B、双方落座后,治疗师感觉疲乏,禁不住打了个很大的哈欠C、孩子进入治疗室后对桌子上的花瓶很感兴趣,当他伸出手想触摸一下时,被治疗师及时制止D、医生没有必要主动向来访者介绍自己E、孩子似乎避免和医生的眼神接触,经询问后孩子说害怕眼神对视后被治疗师催眠、控制。治疗师听说后感觉“童言无忌”和孩子的父母一笑了之在访谈中父母争着向医生叙述孩子的缺点,以及他们对孩子所作所

19、为的担心、失望,在心理治疗实践中父母的这种表现可以统称为以下哪种行为A、“灾难取向”B、“缺陷取向”C、“资源取向”D、“错误取向”E、“富有伤害性”在治疗的最后阶段,医生做出的下列哪种行为不太合适A、医生经过询问后觉得患者有待解决的问题较多,就决定第二天和患者做一次3小时的长谈,以全面了解患者的问题B、治疗师对会谈进行总结和评论,反映、交流访谈中的印象和感受C、治疗师对于来访家庭在治疗中的合作和对自己的信任表示感谢D、和来访家庭约定下次访谈的时间E、对来访家庭成员布置“家庭作业”在结束访谈时,医生布置家庭作业:父母每天至少记录孩子的5条优点。医生布置的这个家庭作业叫做A、“症状处方”B、“单

20、双日作业”C、“记秘密红账”D、“反常处方”E、“自信训练”在结束访谈时,医生布置家庭作业:父母每天至少记录孩子的5条优点。医生布置的这个家庭作业叫做A、“症状处方”B、“单双日作业”C、“记秘密红账”D、“反常处方”E、“自信训练”在结束访谈时,医生布置家庭作业:父母每天至少记录孩子的5条优点。医生布置的这个家庭作业叫做A、“症状处方”B、“单双日作业”C、“记秘密红账”D、“反常处方”E、“自信训练”参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A问题 3 答案:B问题 4 答案:A问题 5 答案:C问题 6 答案:C问题 7 答案:C 在血液中的胆红素主要与哪一种血浆蛋白结合而运输A.白蛋

21、白B.1球蛋白C.2球蛋白D.球蛋白E.r 球蛋白正确答案:A 男性,13岁,3年来反复发作意识丧失,四肢强直,继之抽搐,口唇青紫,舌咬伤,尿失禁,每次持续23分钟左右。6小时前有类似发作1次( )。A.癫痫,全面性强直阵挛发作B.癫痫,全面性强直阵挛发作、癫痫持续状态C.癫痫,全面性强直阵挛发作、癫痫频繁发作D.癔病发作E.癫痫,全面性失神性发作参考答案:A 属于目录书的( )A.四库全书B.中国医籍考C.珍本医书集成D.古今图书集成医部全录E.尔雅参考答案:B 痛风患者,可在其关节腔积液中发现的结晶类型为A.磷灰石结晶B.尿酸盐结晶C.草酸盐结晶D.胆固醇结晶E.类固醇结晶正确答案:B (

22、6869题共用题干)患者,男性,5岁,食用蚕豆后2d出现厌食、低热、腹痛,眼角黄染及全身皮肤黄疸,尿色异常。68外周血检查,WBC仪器计数为11109L,手工分类100个WBC遇到有核红细胞10个,该患者WBC数实际为A2109LB6109LC8109LD10109LE11109L正确答案:D21年医学检验(中级)试题9卷 第9卷 与溶血性贪血患者血液分析结果不符合的是A.嗜多色性红细胞增多B.网织红细胞减少C.可见幼红细胞D.出现点彩红细胞E.成熟红细胞中出现Howell-Jolly小体正确答案:B 癔症痉挛发作与癫痫痫痉挛发作的鉴别诊断中,有特征意义的是A、发作前有应激因素B、发作时有咬破

23、舌头及大小便失禁C、发作时呼之不应D、发作后有部分或全部遗忘E、发作后有疲乏无力症状参考答案:A AST在肝细胞胞浆中和线粒体中的含量大约是A、50%,50%B、70%,30%C、80%,20%D、40%,60%E、60%,40%参考答案:D 免疫学检测质控品应具备的特征中不包括A.基质对测定结果无明显影响B.纯品并准确定量C.稳定D.无已知的传染危险性E.定性质控品预期结果已确定正确答案:B 以下细胞中不受HIV侵犯的是ACD4+T细胞BCD8+T细胞CB细胞D树突状细胞E巨噬细胞正确答案:B答案 B解析 HIV感染后,CD4+T细胞数量减少和功能缺陷导致宿主免疫功能全面障碍是AIDS的主要发病机制。HIV还能感染巨噬细胞、树突状细胞、B细胞和脑组织中的小胶质细胞。但HIV不能感染CD8+T细胞。 慢性肾功能不全时,不会发生的情况是A血钙常降低B血磷升高C尿磷升高D血PTH升高E1,25(OH)2D3生成增加正确答案:C慢性肾功能不全时,肾排泌磷酸盐能力下降。 对维持红细胞正常生理环境具有极其重要意义的氧化-还原体系是A.NAD-NADHB.NADP-NADPHC.抗坏血酸D.谷胱甘肽E.维生素E正确答案:D

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