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1、21年住院医师答疑精华6卷21年住院医师答疑精华6卷 第1卷最早发现产褥热病因的医生是()。A.P.MansonB.I.SemmelweisC.L.PasteurD.M.Petenkofer答案:B小儿疼痛治疗时应用布比卡因时,一次用药最多不可超过A、7mgkgB、10mgkgC、1mgkgD、2mgkgE、6mgkg参考答案:DSCLE的特征性皮损有( )A、风团样皮损B、环形红斑样皮损C、丘疹鳞屑样皮损D、水疱大疱样皮损参考答案:BC肝癌的影像表现错误的是A、肿瘤以膨胀性生长为主的病灶增长较慢,形成假包膜,可出现晕圈征B、肿瘤呈浸润性生长一般无包膜形成,边界模糊不清C、肝癌结节中可形成坏死
2、或偶见脂肪成分D、肝癌增强扫描静脉期,平扫呈低密度的病灶区CT值迅速升高并明显高于正常肝实质E、肝癌75%80%血液由肝动脉供应参考答案:D 侧颅底肿瘤切除的手术径路,主要有_、_和_。参考答案:颞下窝径路经下颌裂开侧颅底径路经侧方颞蝶骨部径路首次发现肺结核常常是下列哪项检查A、结核菌素试验B、痰中查到结核杆菌C、胸部X线检查D、血沉E、血抗结核抗体阳性参考答案:C长期禁食。每日静滴葡萄糖水会造成 ( )A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.高钾血症E.低钾血症参考答案:A21年住院医师答疑精华6卷 第2卷提示食管癌的典型症状为A、反酸、烧心伴吞咽困难B、渐进加重的吞咽困难C、消瘦D、
3、间断吞咽困难伴呕吐E、烧心、胸痛参考答案:B 女性,25岁。四肢麻木、瘫痪一周。诊断为慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CI-DP)下列关于CIDP的描述哪项不正确A、发病后症状达到高峰的时间超过2个月B、一般有前驱症状C、感觉和运动功能同时受累D、多有缓慢复发E、周围神经病理检查发现慢性脱髓鞘改变下列哪项治疗对CIDP较为适宜A、大量静点抗生素B、应用丙种球蛋白C、应用大量糖皮质激素D、血浆交换疗法E、口服维生素参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:C在凝血酶时间延长的血浆中,加甲苯胺蓝后凝血酶时间明显缩短,两者相差5s以上,提示受检标本的哪一项异常A、血浆纤维蛋白原含量减低B、有肝素或类肝
4、素样物质存在C、纤维蛋白(原)降解产物增多D、组织液混入血浆E、巨球蛋白血症参考答案:B患者,男,34岁,尿频、尿急、尿痛1年,声像图显示右肾稍大,实质结构紊乱,肾皮质厚薄不一,可见多个大小不等的液性暗区,部分相通,并与扩张的肾盂相通,输尿管上段扩张,壁不规则,厚约3mm,逐渐变细,其内未见明显的结石及肿块声像。最可能的诊断是A、急性肾盂肾炎B、肾结核C、慢性肾盂肾炎D、肾积水E、肾囊肿参考答案:B下列关于软腭瘫痪的描述错误的是:A、软腭瘫痪的原因可为中枢性或周围性的B、双侧软腭瘫痪者出现开放性鼻音C、双侧软腭瘫痪者吞咽时食物逆行入鼻腔D、双侧软腭瘫痪者不能做吸吮、吹哨动作E、单侧软腭瘫痪者软
5、腭松弛下垂参考答案:E传染性软疣的典型皮损为( )A、散发性红斑B、群集性小水疱和浅表溃疡C、乳头瘤状增生D、内含乳白色干酪样物质的半球形丘疹参考答案:D 能解除支气管痉挛的药物有_、_、_和_。参考答案:茶碱类药物肾上腺皮质激素非激素类气雾吸入剂2-肾上腺受体激动药21年住院医师答疑精华6卷 第3卷淹溺的救治原则,下列选项错误的是A、迅速将淹溺者救离出水B、立即恢复有效通气C、心肺复苏术D、根据病情作出救治处理E、首先考虑电击除颤参考答案:E 洋地黄化病人主张术前1224小时停用洋地黄药。 ( )此题为判断题(对,错)。参考答案:错心血管造影术后处理正确的是( )A、术后无需心电血压监护B、
6、股静脉穿刺加压包扎6小时,平卧24小时C、动脉造影术后心电监护1530分钟D、一般检查后1小时病人可少量进食E、常需抗感染治疗参考答案:D早期胃癌是指癌组织:A、尚未侵犯粘膜下层B、未突破基底膜C、未侵犯到浆膜层D、浸润到粘膜肌层E、未浸润到肌层参考答案:E产妇郑某住院分娩,分娩过程中由于医护人员操作错误,造成郑某大出血死亡。此后其家属所采取的下列哪项行为是不恰当的A、要求医院方就患者死亡给出合理解释B、要求死者家属在场的情况下封存病历C、要求将死者尸体冻存在医院停尸房,待5天后进行尸检D、要求死者生前的主治医生先行赔付E、要求进行医疗事故鉴定参考答案:D传染病在人群中暴发、流行,其病原体向周
7、围播散时所能波及的地区是A.疫点B.疫区C.疫情通报D.疫情报告E.疫情公布参考答案:B适用于尿17羟类固醇、17酮类固醇检查的防腐剂是A、二甲苯B、甲醛C、浓盐酸D、浓硫酸E、麝香草酚参考答案:C21年住院医师答疑精华6卷 第4卷急性坏死性肠炎的临床症状中,下列哪点对诊断意义最大?A、持续性腹痛伴阵发性加剧B、多为中等程度发热C、呕吐物多为胃内容物或胆汁,严重者为咖啡色血性物D、腹泻,大便呈暗红色,糊状或赤豆汤样,具有特殊腐败腥臭味E、病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振参考答案:D碳酸锂的下述不良反应中哪项是错的A、恶心、呕吐B、口干、多尿C、肌无力肢体震颤D、胰岛素分泌减少加重糖尿病症状E、
8、过量引起意识障碍,共济失调参考答案:D鼻咽部CT横断面扫描方法,下列描述不正确的是A、扫描范围自颅底海绵窦平面(蝶骨体部)至鼻咽下缘B、层厚和层间距为3mmC、头颈部侧位定位片D、扫描电压130kvE、扫描电流为160mA参考答案:B关于膀胱阴道瘘的说法,错误的是A、有尿液不自丰流出,属于尿失禁的范畴B、主要病因有难产、盆腔手术、肿瘤放疗及恶性肿瘤侵袭C、术后数天发现的尿瘘应延迟3个月以上再行修补手术D、如瘘管较小,留置导尿36周有可能自行愈合E、膀胱阴道瘘术前可在阴道中局部使用雌激素,以提高手术成功率参考答案:A喉任克氏(Reinke)间隙的部位是:A、喉室内B、会厌前隙C、与声带长轴平行之
9、黏膜下D、与室带长轴平行之黏膜下E、甲杓间参考答案:C 闭合容量是补呼气量与残气量之和。 ( )此题为判断题(对,错)。参考答案:错常规HE染色中切片的质量标准为A、透明洁净,封裱美观B、染色核浆分明,红、蓝适度C、切片完整,厚度46mD、厚薄均匀,无皱褶无刀痕E、以上均是参考答案:E21年住院医师答疑精华6卷 第5卷处理开放性骨折的最关键性步骤是A、应用抗生素B、彻底清创C、修复软组织D、尽早闭合创口E、固定骨折参考答案:B 女孩,4岁。因发热4d,伴咽痛、头痛、呕吐,昨晚发现左下肢不能站立及行走,今上午右下肢也不能站立而来诊。体检:体温38,神志清,心、肺无异常。双下肢肌力:右级,左级。膝
10、、跟腱反射未引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在。该病人最可能的诊断是A、脊髓灰质炎B、急性脊髓炎C、病毒性脑炎D、周围性麻痹E、急性感染性多发性神经根炎为确诊应做的首要检查是A、血常规+血沉B、脑脊液检查C、血pH及血钾测定D、尿抗原测定E、咽拭、粪、脑脊液病毒分离该病人的处理中,下列哪项是错误的A、卧床休息,注意水、电解质平衡B、用大剂量肾上腺皮质激素C、静脉注射高渗葡萄糖和维生素CD、瘫痪肢体置功能位置E、瘫痪进展静止后用促进神经肌肉传导药物如加兰他敏参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:E问题 3 答案:B不属于医学心理学分支学科的为( )A、变态心理学B、健康心理学C、神经心理学
11、D、药物心理学E、教育心理学参考答案:E不孕症的诊刮应于A、排卵前期B、月经中期C、月经前或月经来潮12小时内D、排卵期E、黄体期参考答案:C精索静脉曲张多发生于左侧,下列不是其病因的是A、左侧精索静脉受到乙状结肠的压迫B、左侧精索静脉走行距离长C、左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉D、左侧精索静脉注入下腔静脉E、左侧精索静脉缺乏瓣膜使静脉血液逆流参考答案:D下列哪一类不是低血容量性休克的原因?A、失血B、脱水C、感染D、烧伤E、挤压伤参考答案:C 简述股骨颈骨折的临床分型及治疗原则。参考答案:按骨折线部位:头下型、经颈型、基底型。按X线:内收型、外展型。按移位程度:不完全骨折、完全骨折、无移位、
12、完全骨折部分移位,完全骨折完全移位治疗:(1)非手术治疗:卧床,穿防旋鞋,皮肤牵引。(2)手术治疗:闭合复位内固定,切开复位内固定,人工关节置换。(3)预防各种卧床并发症。21年住院医师答疑精华6卷 第6卷女,40岁。因右侧甲状腺单发肿物,颈部淋巴结无肿大,行甲状腺肿物摘除术,病理报告为甲状腺乳头状腺癌,术后5天拆线,拆线后还应对患者做如下哪种处理A、再一次手术清除患侧淋巴结B、口服甲状腺片C、口服碘剂D、再一次手术将患侧腺体、峡部及对侧腺体大部切除,术后长期口服甲状腺素片E、颈部放射治疗参考答案:D患者罗某,女,34岁。性格内向。症见颜面潮红,眩晕耳鸣,头胀痛,恼怒时加重,失眠多梦,舌红苔黄
13、,脉弦细数。本病应辨证为A、肝火上炎B、肝肾阴虚C、风阳上扰D、痰浊上蒙E、瘀血阻窍参考答案:C女,8岁,反复发热、脓血便住院治疗2个月无效,曾正规用抗生素近2个月,数次大便培养阴性(包括厌氧菌、霉菌、阿米巴),血肥达试验阴性,PPD皮试阴性,血清结核抗体阴性,可能的诊断是A、沙门菌属感染B、坏死性小肠结肠炎C、溃疡性结肠炎D、阿米巴痢疾E、抗生素诱发肠炎参考答案:C下列哪项符合动脉导管未闭的检查所见A、X线检查,主动脉结小B、心电图检查,电轴右偏,右心室肥厚C、心导管检查,肺动脉血氧含量高于右心室D、舒张压正常E、奇脉参考答案:C氢氧化钙盖髓剂作用有()A.中和炎症产物的酸性B.抗菌作用C.强碱性D.安抚作用E.促进硬组织形成正确答案:ABCE6岁女孩,外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定,3小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗应采取A、立即拆除石膏,改用骨牵引治疗B、观察2天,视情况采用相应的治疗措施C、手术探查,手术治疗D、应用血管扩张药E、臂丛麻醉参考答案:A关于胰岛素治疗正确的是A、肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗B、1型糖尿病人可不用胰岛素治疗C、清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量D、因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍E、经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体参考答案:E