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1、21年临床执业助理医师考试试题及答案6卷21年临床执业助理医师考试试题及答案6卷 第1卷 心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于A慢性、阵发性、季节性发作史B呼气性呼吸困难C肺部听诊哮鸣音D心脏无特殊体征E咯粉红色泡沫痰正确答案：E 8岁患儿，浮肿、少尿4天，1日来头晕眼花、呕吐，测血压120/100mmHg，尿常规示红细胞12个/HP，该患儿诊断为A急性肾小球肾炎循环充血B高血压病C急性肾炎合并高血压脑病D急进性肾炎E急性肾功能衰竭正确答案：C解析：本题为一病例分析，特点：起病年龄8岁，学龄儿童；起病急，4天，症状为急性肾炎三大症状即：浮肿，血尿为镜下血尿，尿常规示12个红细胞/HP(5个/HP为
2、异常)，高血压120/100mmHg；高血压脑病症状：在急性肾炎基础上出现尖晕、眼花呕吐、血压又高，符合高血压脑病。鉴别急性肾功能衰竭，为少尿、无尿、氮贡血症。肾炎合并循环充血表现呼吸困难、端坐呼吸、肺底部干湿啰音。 男30岁，急性阑尾炎发病已四天，腹痛稍减轻，但仍发烧，右下腹可触及有压痛的肿块应（ ）A立即手术，切除阑尾B立即手术，切除肿块C立即手术，腹腔引流D暂不手术，用广谱抗生素治疗E用广谱抗生素治疗，不需手术正确答案：D考点急性阑尾炎的外科治疗分析该阑尾炎病人已发病四天，在右下腹可触到有压痛的肿块，说明已有阑尾周围脓肿形成。此时若行阑尾切除术，不仅操作困难，且术后并发症显著增加。此时最
3、恰当的处理是暂不手术，给予抗生素、加强全身支持治疗，以促进脓肿的吸收、消退。待炎症吸收好转三个月以后再行手术治疗为妥。 患者，女，50岁。月经增多、经期延长1年，伴头晕、心悸。妇科检查：子宫如妊娠3个月大小，B超检查提示子宫肌瘤。血常规检查：Hb80g/L。该患者宜首选的治疗方法是A、应用雄激素B、应用宫缩剂、止血药物C、随访观察D、子宫切除E、肌瘤摘除术参考答案：D 慢性肾功能不全者血钾高于6.5mmol/L时，最佳的治疗措施是A限制钾盐的摄入B口服降钾树脂C静推10%葡萄糖酸钙D静注碳酸氢钠E透析正确答案：E解析慢性肾功能不全，血钾高于6.5mmolL，符合透析指征。21年临床执业助理医师
4、考试试题及答案6卷 第2卷 可能诊断是A心源性哮喘B自发性气胸C支气管哮喘D大叶性肺炎E急性支气管炎正确答案：C 男性,18岁，因关节疼痛服用吲哚美辛 (消炎痛)3天，出现上腹不适，呕吐咖啡色液体3口，为进一步明确诊断，首选的检查措施为 （ ）。正确答案：B 男，30岁，慢性肾炎6年。查血 BUN 18mmol/L，Cr 285mol/L，血红蛋白80g/L尿蛋白()，最合适的治疗为A低蛋白饮食酮酸B血液透析C肾移植D腹膜透析E中草药正确答案：A 外伤性颅内血肿的主要致命因素是A.急性脑疝B.弥漫性脑水肿C.昏迷所致肺部感染D.脑脊液循环受阻E.蛛网膜下腔出血正确答案：A 男性，14岁，患者血
5、尿伴黑便2天，无既往史，体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70g/L，白细胞12.0109/L，血小板20109/L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是（ ）。正确答案：D21年临床执业助理医师考试试题及答案6卷 第3卷 目前用于病因性预防的首选抗疟药物是（ ）A氯喹B伯氨喹C乙胺嘧啶D乙胺丁醇E利福平正确答案：C考点抗疟药的临床应用分析常用的抗疟药分为三类：主要用于控制症状的抗疟药有氯喹、奎宁和青蒿素等。主要用于控制复发和传播的抗疟药有伯氨喹。主要用于病因性预防的为乙胺嘧啶，而且是首选药，作用持久，服药一次，预防作用可持续一周以上。 女性，20岁，l型糖尿病病
6、人，出现恶心、厌食2d，神志不清1h。查体：面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断最可能的是A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病高渗性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病合并尿毒症酸中毒E.低血糖昏迷正确答案：A略 关于高渗性脱水错误的是A电解质的损失比水分少B血浆渗透压比正常高C血清钠150mmo1/LD细胞外液呈高渗状态，细胞内液无明显的变化E脱水征较轻正确答案：D 急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是（ ）A中性粒细胞B单核细胞C嗜酸性粒细胞D淋巴细胞E浆细胞正确答案：A 甲类传染性疾病有A.流脑、伤寒B.炭疽、霍乱C.艾滋病、乙肝D.霍乱、鼠疫E.流感、狂犬病正确答案：D据中华人民共和国传染病防治法规定
7、，甲类传染性疾病包括鼠疫、霍乱。21年临床执业助理医师考试试题及答案6卷 第4卷 产妇李某因分娩入住某医院，分娩过程中由于医护人员错误操作，造成李某大出血，经抢救无效死亡。此后其家属的行为，下列哪项是不恰当的A要求医院方就患者死亡进行全面的死因分析B要求进行医疗事故鉴定C要求将死者尸体冻存在医院停尸房，待5天后进行尸检D要求死者家属在场的情况下封存病历E要求带走死者治疗过程的全部病例记录和检查结果正确答案：E83.答案E 解析：根据医疗事故处理条例第十六条：在发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见，病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。第十八
8、条：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。 关于慢性盆腔炎病，以下哪项不正确A可表现为慢性宫颈炎及阴道炎B可表现为输卵管卵巢囊肿C可表现为盆腔结缔组织炎D可表现为子宫内膜炎及盆腔腹膜炎E可表现为输卵管炎与输卵管积水正确答案：A59.答案A 解析：慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎性疾病。除包括B、C、D、E各项外，还有盆腔脓肿等。不包括慢性宫颈炎及阴道炎。 腹部空腔脏器损伤的主要临床表现为A.呕血或排出柏油样大便B.内出血症状C.胃肠道症状D.腹膜炎表现E.感染性休克正确答案：D
9、腹部实质性脏器损伤的临床表现主要是内出血症状，如脾、肝的破裂；腹部空腔脏器损伤的主要临床表现是急性腹膜炎，如胃、肠管的破裂；胃十二指肠溃疡大出血的主要临床表现为呕血或排出柏油样大便。 吉兰-巴雷综合征危及患者生命的最主要的临床情况是A、误吸B、呼吸肌瘫痪C、肺部感染D、心肌炎E、电解质紊乱参考答案：B 检查甲状腺功能选用（ ）AMRIBB超C抗甲状腺抗体D甲状腺吸13I率E放射性核素扫描正确答案：D21年临床执业助理医师考试试题及答案6卷 第5卷 控制疟疾传播最有效的药物是（ ）。正确答案：D 继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为A金黄色葡萄球菌B溶血性链球菌C大肠杆菌D各种细菌混合E肺
10、炎双球菌正确答案：D 长期慢性高血压病，全身微小动脉的主要病理变化是A钙化B坏死C粥样硬化D玻璃样变性E纤维素样变正确答案：D玻璃样变性又称透明变性，是十分常见的变性，主要见于结缔组织、血管壁和细胞内，常见于瘢痕、缓进性高血压、肾小球肾炎等疾病。 女陛，24岁，l0天前受凉后发热385，右胸痛，查体右胸第三肋间以下叩诊浊音，胸腔积液比重1020，蛋白35gL，李凡他试验（+）RBC6109L，WBC530106L，单个核细胞百分比52，最可能的诊断是（ ）。A.肺炎球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.结核性胸膜炎D.脓胸E.恶性胸腔积液正确答案：C此题暂无解析 原发性卵巢绒毛膜癌可出现（ ）。正确答案
11、：C21年临床执业助理医师考试试题及答案6卷 第6卷 根据以下内容，回答 147149 题：女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。第 147 题 诊断应首先考虑（ ）。A肺结核B风心病二尖瓣狭窄C室间隔缺损D扩张型心肌病E风心病二尖瓣关闭不全正确答案：B 最可能的诊断是A特发性血小板减少忭紫癜B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D溶血性贫血E急性白血病正确答案：E 下列有关酶的论述中错误的是A酶有高度的催化效率B酶有高
12、度的专一性C酶能催化化学上不可能进行的反应D酶具有代谢更新的性质E酶由活细胞产生，但在试管中仍有催化效能正确答案：C男,50 岁。活动性胸闷 10 年,加重 1 周,既往 15 年前有游走性关节肿痛病,査体:BP11045mmHg,心界向左下扩大,心尖部可闻及舒张早期递减型隆隆样杂音,毛细血管搏动征阳性,可触及水冲脉。最可能发现其它体征是()A.A2 亢进B.心尖部闻及收缩期吹风样杂音C.心尖部 S1 亢进D.心尖部闻及开瓣音E.胸骨左缘第三肋间闻及舒张期杂音E 用药12周内肾病综合征缓解见于A.肾病综合征对激素高度敏感B.肾病综合征对激素敏感C.肾病综合征对激素低敏感D.肾病综合征对激素耐药E.肾病综合征对激素依赖参考答案：B