21年临床执业助理医师考试真题精选及答案8章.docx

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1、21年临床执业助理医师考试真题精选及答案8章21年临床执业助理医师考试真题精选及答案8章 第1章 关于上消化道出血哪顼不正确( )。A.上消化道大量出血后多数可出现低热B.胃内积血250300ml可引起呕血C.每日出血50100ml可出现黑便D.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞E.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据正确答案:E此题暂无解析 如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主此类细胞在非红系细胞中30,考虑为哪种疾病A急性粒细胞白血病未分化型B急性粒细胞白血病部分分化型C急性早幼粒细胞白血病D急性粒一单核细胞白血病E急性单核细胞白血病正确答案:C早幼粒细胞为主考虑为急性早幼粒细胞白血

2、病。 (117119题共用备选答案)A医生对自杀的病人予以制止B医生的行为以保护病人利益、促进病人健康、增进其幸福为目的C医生要保护病人的隐私D医生的行为要遵循医德规范的要求E医生在紧急灾难(如传染病流行)面前要服从卫生部门调谴117能体现医生特殊干涉权的是118能体现医学伦理学有利原则的是119体现医学道德和卫生法律义务的是正确答案:A,B,E解析:A项体现医生特殊干涉权;B项体现医学伦理学有利原则;C项是医生尊重病人隐私权的要求;E项体现医学道德和卫生法律义务。 属不稳定骨折的类型是A.嵌入骨折B.斜行骨折C.裂纹骨折D.青枝骨折E.压缩骨折正确答案:B稳定性骨折指骨折后不易发生移位或复位

3、后经适当外固定后不易发生再移位者,如横行骨折、青枝骨折、嵌插骨折、裂纹骨折等。不稳定性骨折指骨折后易发生移位或复位后经适当外固定后易发生再移位者,如斜行骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。故本题选B考点:骨折的分类 急性早幼粒细胞白血病在FAB分型中属于AAML-M2BAML-M3CRAEB-TDCMMLEAML-M6正确答案:B 65岁女性,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患者最可能的诊断是A右腕关节脱位B右舟状骨骨折C右腕Colles(科雷)骨折D尺骨茎突骨折E右腕关节挫伤正确答案:C21年临床执业助理医师考试真题精选及答案8章 第2章 TAT是一种A.

4、明尼苏达多项调查表B.卡特尔人格因素问卷C.艾森克人格问卷D.洛夏墨迹测验E.主题统觉测验正确答案:E 以下是我国膳食的特点,不包括A碳水化合物摄入量较多B饱和脂肪酸摄入量较多C蛋白质含量低D核黄素摄入量较低E钙摄入量较低正确答案:B 耐药金黄色葡萄球菌感染可选用A头孢呋辛B头孢唑啉C头孢他定D头孢噻肟E头孢哌酮正确答案:B解析:金黄色葡萄球菌(金葡菌)对抗生素易产生耐药性,耐药金葡菌感染可选用头孢唑啉、头孢氨苄、苯唑西林等。 过量汞进入体内能引起A低色素性贫血B间皮瘤C易兴奋症、震颤、口腔炎D白血病E光感性皮炎正确答案:A 关于慢性支气管炎的描述,下列哪项是错误的A中年以上男性多见B与吸烟有

5、关C不会伴发肺动脉高压症D可继发阻塞性肺气肿E常反复咳嗽、咳痰正确答案:C解析:慢性支气管炎,特别是较严重的或较长期的慢性支气管炎常继发肺动脉高压症,进而发生肺动脉高压性或肺源性心脏病。 肺炎球菌感染引起的大叶性肺炎属于( )A变质性炎症B浆液性炎症c纤维素性炎症D出血性炎症E卡他性炎症正确答案:C大叶性肺炎属于纤维素性炎症。因此本题的正确答案为C。(2022年考试真题)21年临床执业助理医师考试真题精选及答案8章 第3章 2岁小儿,体重12kg,经询问膳食调查结果如下:每天摄入总能量1300kcal,其中蛋白质供能占15%(优质蛋白质占总蛋白的60%),脂肪供能占30%,糖类供能占55%。正

6、确的膳食评价是A总能量摄入严重不足,三大产能营养素供给比例合理B总能量摄入严重不足,三大产能营养素供给比例不合理C总能量摄入符合要求,三大产能营养素供给比例合理D总能量摄入严重超标,三大产能营养素供给比例合理E总能量摄入符合要求,三大产能营养素供给比例不合理正确答案:C 急性心肌梗死4小时,最适宜的治疗方案是A哌替啶+静滴硝酸甘油B溶栓治疗+静滴硝酸甘油C射频消融治疗+静滴硝酸甘油D静滴硝酸甘油E糖皮质激素+静滴硝酸甘油正确答案:B解析:急性心肌梗死起病36小时内溶栓治疗有可能使闭塞的冠脉再通。 有关子宫脱垂病因下列哪项不正确A分娩时盆底肌、筋膜以及子宫韧带过度伸展、撕裂B产褥期过早体力劳动C

7、产褥期过早性生活D长期腹压增加E盆底组织先天发育不良或退行性变正确答案:C 女,64岁。突发气急4小时,伴咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,不能平卧。高血压病史10余年。查体:BP190/100mmHg。心率110次/分,率齐。双肺可闻及干性啰音及细湿啰音。治疗措施不正确的是A、静脉推注呋塞米B、静脉推注美托洛尔C、静脉滴注硝普钠D、静脉推注吗啡E、高流量吸氧参考答案:B女 30 岁。停经 45 天,阴道少量流血 1 天,平素月经规律。查体:P96 次分,BP10060mmHg 妇科检査:子宫稍大,左侧附件区増厚,压痛明显。B 超提示左侧附件区有一 3cmX3cmX2cm 大小包块,少量盆腔积液。首选的

8、处理是()A.超声引导下包块穿刺B.诊断性刮宫C.严密观察D.介入治疗E.血 B-hCG 测定E 下列哪项不符合全肠外营养所用的营养液的要求?A、每日供氮应达0.20.24g/kg体重B、氮(g)和热量之比为1:1000kcalC、含有适量的电解质、维生素和微量元素D、适量补充胰岛素和脂肪乳剂E、所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:2参考答案:B21年临床执业助理医师考试真题精选及答案8章 第4章 处理方法正确的是A产钳助产B内倒转术C碎胎术D剖宫产术E胎头吸引器助产正确答案:D临床诊疗工作中的患者至上原则,要求医务人员应做到()。A、学习和掌握偏方等诊疗手段B、认真实施有效治疗

9、C、治疗中若出现偏差,自己知道就行了D、根据病人自我判断诊断治疗效果E、医疗操作常规根据病人情况不同可以进行修改答案B下列哪些情况下必须拔除PICC导管()A.PICC导管怀疑受到污染B.留置PICC导管期间出现不能解决的并发症C.结束治疗D.怀疑出现与导管相关的血液感染E.导管尖端血栓形成答案ABC 目前我国生产的电子血细胞计数器多属于( )A.光电型B.电容型C.电阻型D.激光型E.以上都不是正确答案:C 淤血常见的原因中没有( )。正确答案:E(2022)骨折切开复位比闭合复位的最大优点是A、达到解剖复位B、降低感染风险C、制动时间缩短D、缩短骨骨折切开复位比闭合复位的最大优点是A、达到

10、解剖复位B、降低感染风险C、制动时间缩短D、缩短骨折愈合时间E、减少骨折部位创伤参考答案:A21年临床执业助理医师考试真题精选及答案8章 第5章 突触前抑制是由于突触前膜A产生超极化B释放抑制性递质C递质耗竭D兴奋性递质释放减少E产生抑制性突触后电位正确答案:D 输血早期非溶血性发热反应最常见原因是( )。A致敏物B白细胞凝集素C致热原D肝炎病毒E以上都不是正确答案:C(2022)当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响NaK泵活动时,可使细胞的A、静息电位增大,动作电位幅度当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K+泵活动时,可使细胞的A、静息电位增大,动作电位幅度减小B、静息电位减小,动作电位幅度

11、增大C、静息电位增大,动作电位幅度增大D、静息电位减小,动作电位幅度减小E、静息电位和动作电位幅度均不变参考答案:D不支持慢性粒细胞白血病加速期的是A.外周血中原始粒细胞5%B.骨髓中原始粒细胞10%S不支持慢性粒细胞白血病加速期的是A.外周血中原始粒细胞5%B.骨髓中原始粒细胞10%C.外周血嗜碱性粒细胞>20%D.不明原因的血小板进行性减少E.不明原因的血小板进行性增加正确答案:A 治疗方案是A.严格隔离,保肝治疗,继续妊娠B.严格隔离,保肝治疗,症状好转后终止妊娠C.卧床休息,继续妊娠D.口服保肝药等待自然分娩E.产后为防止感染可选用多种抗生素正确答案:B患者孕期检查均正常,近期全

12、身皮肤发黄、恶心呕吐,HBsAg阳性,提示急性肝炎,应进行肝功能检查。患者应严格隔离,行保肝治疗。孕妇已达足月妊娠,再继续妊娠不但增加肝脏负担,而且可能增加宫内感染机会,对母儿均不利,所以症状控制后应终止妊娠。产后因肝功能不好,应合理使用对肝脏损害较小的广谱抗生素,以控制感染。 患儿男,8岁。左髋部肿痛、跛行,伴低热、盗汗、食欲减退3周。查体:体温37.6,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为A、股骨头坏死B、髋关节结核C、急性骨髓炎D、骨性关节炎E、急性化脓性关节炎参考答案:B21年临床执业助理医师考试真题精选及答案8章 第6章 颅

13、内压增高的3大主要表现,除头痛外,还有A呕吐、视神经盘水肿B抽搐、视神经萎缩C呕吐、偏瘫D呕吐、视力下降E头晕、呕吐正确答案:A 105106 题共用备选答案:第 105 题 医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规,过失造成患者死亡的( )。正确答案:A 蛛网膜下腔出血病因诊断( )。正确答案:C男,30 岁,工程师。长期对工作不满。近半年失眠、多梦、易惊醒、头痛,部位不定,怀疑得了脑瘤,反复要求检查,没有阳性发现,医生解释也不能改变他的想法。注意力不集中,记忆力下降,工作效率低。该想种最可能的诊断是()A.强迫障碍B.精神分裂症C.疑病障碍D.恐惧性焦虑障碍E.广泛性焦虑障碍C 下列不能作为诊

14、断肺心病的主要依据的是( )。A肺动脉段突出B右下肺动脉干扩张,横径15cmC肺型P波D右束支传导阻滞EV1呈R/S>1正确答案:D 3岁患儿,肺炎反复发作,身体瘦弱。查体胸骨左缘第2肋间闻及收缩期、舒张期双期杂音,X线示左房、左室增大。最可能的诊断为A房间隔缺损B室间隔缺损C肺动脉瓣狭窄D法洛四联症E动脉导管未闭正确答案:E106答案E 解析:反复发作肺炎是由于先天性心脏病左向右分流,肺循环淤血,导致感染。患儿查体:胸骨左缘第2肋间双期杂音,X线示左房、左室增大,提示脉导管未闭。21年临床执业助理医师考试真题精选及答案8章 第7章 右下肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。最可能的疾病是A

15、.肺结核B.支气管扩张C.结核性胸膜炎D.肺炎E.脓胸正确答案:D 符合足月新生儿生理性黄疸特点的是A、黄疸时间2周B、黄疸退而复现C、生后24小时内出现黄疸D、血清胆红素85mol/L参考答案:D 胎方位是指A胎儿长轴与母体长轴的关系B胎儿顶骨与母体骨盆的关系C胎儿进入骨盆入口的胎儿部分与母体骨盆的关系D胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系E以上都不是正确答案:D 含有B族维生素的辅酶,例外的是( )。A四氢叶酸B辅酶AC细胞色素bD磷酸吡哆醛E硫胺素焦磷酸正确答案:D(2022)为明确诊断,最重要的检查是A、肾血管彩超检查B、肾活检C、尿培养D、测尿钠排泄分数及尿渗透压E为明确诊断,最重要的

16、检查是A、肾血管彩超检查B、肾活检C、尿培养D、测尿钠排泄分数及尿渗透压E、ANCA及抗GBM抗体检查参考答案:B 肾病综合征的临床特征中以哪项为主A低蛋白血症B大量蛋白尿C高胆固醇血症D高度水肿E高血压正确答案:B21年临床执业助理医师考试真题精选及答案8章 第8章 患者男,67岁。知识分子,医生以肺部肿物待查收入院。住院后,确诊为肺癌,但尚未告诉患者和家属。而患者告诉医生自己无儿无女,仅与66岁的老伴相依为命,如果是肺癌,不要将病情告诉他的老伴,以免她冠心病发作;如果手术,可以自己签字。医生此时在道德上最佳的做法是A、对患者家属保密,而对患者不保密B、对患者本人不保密,但如何告知家属由患者

17、决定C、对患者和家属都保密D、对患者和家属都不保密E、对患者家属不保密,对患者保密参考答案:B 下列选项不是胆囊结石的临床表现的是A、恶心、厌油B、畏寒、发热C、右上腹绞痛D、轻度黄疸E、大便陶土色参考答案:E 患者,女,65岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用A、卡马西平B、周围支神经纯酒精封闭C、三叉神经节射频热凝D、周围支神经切断术E、三叉神经感觉根切断术正确答案:A 与Asherman综合征有关的是A.子宫B.垂体C.下丘脑D.卵巢E.无正确选项参考答案:D 体重为12kg,身长85cm.头围48cm,胸围49cm的小儿其年龄可能是A、1岁B、2岁C、3岁D、4岁E、5岁参考答案:B 慢性肾衰竭继发性甲旁亢ABCDE正确答案:E

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