病理学技术(中级)经典例题9节.docx

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1、病理学技术(中级)经典例题9节病理学技术(中级)经典例题9节 第1节下述有关死后凝血块的记述中,哪项是错的()A.湿润,有光泽B.质地柔软C.有弹性D.暗红色,均匀一致,上层似鸡脂样E.与血管壁粘念紧密,不易剥离答案:E能产生激素样物质的肿瘤是()。A.膀胱癌B.肾细胞癌C.肾母细胞瘤D.精原细胞瘤E.以上都不是答案:C 慢性浅表性胃炎活组织检查可见A.炎症限于胃黏膜浅层,有较多的淋巴细胞、浆细胞浸润B.胃黏膜内有大量中性粒细胞浸润C.胃黏膜内有大量单核细胞浸润D.胃固有腺减少、肠上皮化生及慢性炎症细胞浸润E.胃固有腺增生并少量慢性炎症细胞浸润慢性萎缩性胃炎活组织检查可见A.炎症限于胃黏膜浅层

2、,有较多的淋巴细胞、浆细胞浸润B.胃黏膜内有大量中性粒细胞浸润C.胃黏膜内有大量单核细胞浸润D.胃固有腺减少、肠上皮化生及慢性炎症细胞浸润E.胃固有腺增生并少量慢性炎症细胞浸润请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:A问题 2 答案解析:D Crohn病和慢性溃疡性结肠炎的病变,两者皆可出现A.肠粘膜裂隙状溃疡B.肠粘膜隐窝微脓肿形成C.粘膜下层多数淋巴管扩张D.肠壁各层均有多量炎症细胞浸润E.后期肠壁纤维组织增生正确答案:E 单纯癌多生于下列哪些器官?A.肝B.肺C.乳腺D.胃E.甲状腺参考答案:C CD8+细胞是A.B淋巴细胞B.单核细胞C.辅助性T淋巴细胞D.巨噬细

3、胞E.细胞毒性T淋巴细胞正确答案:E 下列哪一项不引起营养不良性钙化?A.肾结核坏死灶B.急性坏死性胰腺炎C.甲状旁腺功能亢进D.血吸虫病E.下肢静脉血栓正确答案:C病理学技术(中级)经典例题9节 第2节“爆米花”细胞(名词解释)参考答案:见于淋巴细胞为主型,这种多核细胞的形态特点为细胞核皱折,多叶状,染色质细,核仁小,多个胞浆淡染。区别组织坏死与尸体组织自溶最不具备诊断价值的病变是()。A.病灶呈锲形B.间质纤维素样坏死C.细胞核碎裂,核溶解D.中性粒细胞浸润E.充血反应带答案:C 乳腺癌最常发生在乳腺的A.外上象限B.外下象限C.内上象限D.内下象限E.乳腺中央区正确答案:A 恶性肿瘤细胞

4、具有如下特征A.细胞体积增大B.细胞核多C.细胞核大D.分裂像多E.可见病理性核分裂参考答案:E 肿瘤分级所依据的主要原则是A.肿瘤分化程度的高低、异型性大小和转移情况B.肿瘤分化程度的高低、异型性大小和核分裂数的多少C.肿瘤的大小、浸润的深度和转移情况D.肿瘤的大小、异型性大小和转移情况E.肿瘤的异型性大小、浸润的深度和核分裂数的多少正确答案:B 慢性阻塞性肺气肿常见的原因是A.慢性支气管炎B.支气管扩张症C.支气管肺炎D.支气管哮喘E.尘肺正确答案:A 临床病理工作中最常用的检查方法是A.细胞学检查B.活体组织检查C.电镜检查D.免疫组织化学检查E.血液学检查正确答案:B病理学技术(中级)

5、经典例题9节 第3节 流行性脑脊髓膜炎的致病菌是A.流感杆菌B.肺炎球菌C.脑膜炎双球菌D.大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌正确答案:C心内膜下心肌梗死(名词解释)参考答案:指梗死仅累及心室壁内侧1/3的心肌,并波及肉柱和乳头肌,心电图一般无病理性Q波。休克淤血性缺氧期的微循环变化特点和发生机制及意义。参考答案: (1)微循环血液灌流的变化特点:灌大于流,发生淤血(2)微循环缺血的机制:酸中毒、局部代谢产物及某些具有扩血管和使血管通透性增高的介质大量释放,是引起微循环淤滞的重要原因。即:1)酸中毒使血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低2)局部舒血管代谢产物增多3)血液流变学的改变白细胞粘附于微静脉壁和嵌

6、塞毛细血管腔RBC变形力和聚集血小板聚集和微血栓形成内毒素经多种途径影响心功能,引起血管扩张和血液流变学性质的改变,引起持续性血压降低(3)意义:1)自身输液,自身输血停止;血容量减少;外周阻力降低;心、脑血液灌流减少2)恶性循环的形成 炎症反应的本质是A.血管对致炎因子的反应B.炎细胞对致因子的反应C.机体防御为主的反应D.机体对损伤的修复E.损伤为主的反应正确答案:C 多种疾病过程中共同的、成套形态结构和功能代谢的变化称为A.病理状态B.病理过程C.病理反应D.病理变化E.病理联系正确答案:B 一中年男子进行健康检查时,X线发现右上肺一核桃大园形阴影,初步考虑是A.结核球B.局灶型肺结核C

7、.支气管肺癌D.肺转称癌E.肺粟粒性结核病正确答案:ACD 下列哪一种肿瘤不属于混合瘤A.肾母细胞瘤B.癌肉瘤C.畸胎瘤D.息肉样腺瘤E.多形性腺瘤正确答案:D病理学技术(中级)经典例题9节 第4节 能产生抗体,参与体液免疫的炎细胞是A.巨噬细胞B.T淋巴细胞C.中性粒细胞D.浆细胞E.嗜酸性粒细胞正确答案:D层状坏死(名词解释)参考答案:大脑皮质第3,5,6层神经元坏死、脱失、胶质化,引起皮质神经细胞层的中断。急性胰腺炎是以()、()、()为特征的胰腺炎,又称急性出血性胰腺坏死。参考答案:胰腺水肿;出血;坏死 下列组织未见发生化生者为:A.结缔组织成分B.胃肠道C.中枢神经系统D.胆道系统E

8、.泌尿道上皮正确答案:C 关于流行性乙型脑炎的叙述,下列哪项是正确的?A.乙脑病毒属DNA病毒B.有较多的中性粒细胞围血管浸润C.镂空筛状软化灶形成具有一定的诊断意义D.小胶质结节形成越多,预后越好E.出现脑膜刺激征基本上可排除脑炎正确答案:C结核病的免疫反应以哪项为主。()A.体液免疫B.过敏反应C.细胞免疫D.自身免疫E.以上都不是答案:C下列哪项不是慢性淤血导致的后果()A.实质细胞损伤B.含铁血黄素沉积C.漏出性出血D.间质细胞增生E.有大量炎细胞答案:E病理学技术(中级)经典例题9节 第5节 非典型性增生(atypicalhyperplasia)(名词解释)参考答案:上皮细胞异乎常态

9、的增生;增生的细胞大小不一、形态多样,核大、浓染,核浆比例增大,核分裂可增多,细胞排列较乱、极向消失;主要发生于皮肤或粘膜上皮。谈谈你对动脉粥样硬化预防及治疗原则的认识。参考答案:(1)一级预防:原发性预防:干预血糖、血压、血脂,保持健康的生活方式;(2)继发性预防:药物及手术治疗,避免诱发因素。预防动脉粥样硬化的心脑血管并发症和相关的动脉栓塞最有效的方法是预防动脉粥样硬化本身。动脉粥样硬化的可逆性危险因素有血脂水平异常,高血压,吸烟,糖尿病,肥胖,体力活动少,高同型半胱氨酸血症和肺炎衣原体感染。对这些危险因素及其在动脉粥样硬化的病因,发病机制及进程中的作用的进一步了解将引起对亚临床或显性粥样

10、硬化性疾病治疗的更大关注,因而有助于进一步降低发病率和死亡率。应坚持以防为主,防治结合的原则。一般采取分级预防即:积极预防动脉粥样硬化的发生(一级预防);如已发生,应积极治疗,防止病变发展并争取其逆转(二级预防);已发生并发症者,及时治疗,防止其恶化,延长病人寿命(三级预防)。 阿米巴痢疾具有哪些特点?A.病变部位主要在小肠及回盲部B.形成烧瓶状溃疡C.溶组织内阿米巴原虫引起D.坏死周围组织炎症反应明显E.可以播散到肝脏正确答案:BCE鼻咽癌最早侵犯的淋巴结是()。A.颈浅淋巴结B.颈深上淋巴结C.锁骨上淋巴结D.咽后壁淋巴结E.咽外侧壁淋巴结答案:D 新月体性肾小球肾炎A.肾小球萎缩、纤维化

11、B.肾小管萎缩、纤维化C.二者皆有D.二者皆无慢性肾盂肾炎A.肾小球萎缩、纤维化B.肾小管萎缩、纤维化C.二者皆有D.二者皆无高血压肾A.肾小球萎缩、纤维化B.肾小管萎缩、纤维化C.二者皆有D.二者皆无请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:C问题 3 答案解析:C下列哪一项不符合鼻咽癌的特性()。A.发生于鼻咽部柱状上皮B.最常见于鼻咽的顶部C.常破坏颅底骨并侵入颅内D.癌组织有迅速向深部浸润生长的倾向E.晚期常经淋巴道及血道转移至颈部淋巴结及肺、骨、肝等处答案:E接触性抑制(名词解释)参考答案:将多细胞生物的细胞进行体外培养时,分散贴壁生长的细胞

12、一旦相互汇合接触,即停止移动和生长的现象。病理学技术(中级)经典例题9节 第6节组织坏死的类型和结局有哪些?参考答案:类型:(1)凝固性坏死:蛋白质变性凝固且溶酶体水解作用较弱时,坏死区呈灰黄、干燥、质实状态,镜下组织轮廓尚存,细胞微细结构消失,常见于心、脾、肝、肾等器官。干酪样坏死是更加彻底的特殊的凝固性坏死,是结核病的病变特征,肉眼观可见灰黄细腻、干酪样病灶,镜下呈无结构颗粒状红染物。(2)液化性坏死:凝固性蛋白质少,酶作用强,组织富含水分和磷脂,则细胞组织坏死后易出现溶解液化。见于脑、胰腺、脂肪。(3)纤维素样坏死:小血管壁和结缔组织常见的坏死形式。见于某些变态反应性疾病以及急进性高血压

13、、胃溃疡部小血管。(4)坏疽:坏死组织继发腐败菌感染1)干性:常见于静脉回流通畅但动脉阻塞的四肢末端,腐败变化轻,干燥色黑,边界清2)湿性:常见于与外界相通的内脏,腐败变化重,湿润色黑,边界不清3)气性:属于湿性坏疽,合并厌氧菌感染,产生大量气体,见于深达肌肉的开放性创伤。结局:(1)溶解吸收来自坏死组织本身和中性粒细胞的溶蛋白酶将坏死物质进一步分解液化,尔后由淋巴管或血管加以吸收,不能吸收的碎片由巨噬细胞吞噬消化。(2)分离排出较大的坏死灶周围发生炎症反应,白细胞释放溶蛋白酶,溶解吸收加速,使坏死灶与健康组织分离。在皮肤,粘膜可形成溃疡,在肾、肺内脏可形成空洞。(3)机化由新生的毛细血管和成

14、纤维细胞组成的肉芽组织取代坏死组织,最终形成纤维瘢痕。(4)包裹钙化坏死灶较大,或坏死物质难以溶解吸收,或不能完全机化,则由周围新生结缔组织加以包裹,其中的坏死物有时可发生钙化。 一中年男子进行健康检查时,X线发现右上肺一核桃大园形阴影,初步考虑是A.结核球B.局灶型肺结核C.支气管肺癌D.肺转称癌E.肺粟粒性结核病正确答案:ACD 恶性肿瘤细胞具有如下特征A.细胞体积增大B.细胞核多C.细胞核大D.分裂像多E.可见病理性核分裂参考答案:E 下列陈述中哪一项不符合肿瘤的基本特征A.肿瘤细胞的增生一般是单克隆性的B.肿瘤细胞和组织通常具有异常的形态C.肿瘤细胞的遗传异常可以传给其子代细胞D.当致

15、瘤因素消除后,肿瘤不能持续生长E.肿瘤性增生与整个机体不协调正确答案:D脂褐素(名词解释)参考答案:是蓄积于胞浆内的黄褐色的微细颗粒,电镜下显示为自噬溶酶体内未被消化的细胞器碎片残体,其中50%为脂质。附睾管上皮细胞、睾丸间质细胞和神经节细胞的胞浆内正常时便含有脂褐素。 一期愈合的条件是A.组织破坏少B.边缘整齐、对合紧密C.无感染及异物存留D.有大量肉芽组织充填E.有丰富的血液供应正确答案:ABC心肌纤维化(名词解释)参考答案:是由于中、重度的冠状动脉粥样硬化性狭窄引起心肌纤维持续性和(或)反复加重的缺血缺氧所产生的后果。肉眼:心脏增大,所有心腔扩张,心壁厚度可能正常,伴有多灶性白色纤维条块

16、,甚至透壁性瘢痕,心内膜增厚并失去正常光泽,有时可见机化的附壁血栓。镜检:广泛性多灶性心肌纤维化,伴邻近心肌纤维萎缩和(或)肥大,常有部分心肌纤维肌浆空泡化,尤以内膜下区明显。病理学技术(中级)经典例题9节 第7节血管内皮生长因子(名词解释)参考答案:是血管内皮细胞特异性的肝素结合生长因子,可在体内诱导血管新生。 细胞水肿和脂肪变性主要发生于A.脾、肾、肺B.心、肝、肾C.心、肺、脾D.肝、肾、脾E.肾、肺、脾正确答案:B 结核菌菌体具有抗原性的成分是A.蛋白质B.脂质C.多糖类D.内毒素E.外毒素正确答案:A 关于炎症的概念,正确的表述是A.白细胞对细菌感染的反应B.损伤引起的细胞变性. 坏

17、死C.机体对损伤因子发生的清除反应D.损伤引起的血管反应E.具有血管系统的活体组织对致炎因子所发生的防御为主的反应正确答案:EPh1染色体(名词解释)参考答案:Ph1染色体是由于t(9:22)形成的,在此易位中,原来位于9号染色体的BCR基因和原来位于22号染色体的ABL基因拼接形成的融合基因BCR-ABL基因,新融合的BCR-ABL基因定位于变短了的9号染色体,此染色体称为Ph1染色体,其编码的210kd的蛋白具有酪氨酸激酶活性,可能和CML的发生有关。在触发凝血过程中起核心作用的是()。A.凝血酶原的激活B.血小板的活化C.血栓素A2的释出D.第因子的激话E.纤维蛋白网形成答案:B 某患者

18、多年咳嗽、痰多,则该患者可能患有A.慢性支气管炎B.肺癌C.肺结核D.肺脓肿E.脓胸正确答案:A病理学技术(中级)经典例题9节 第8节 下列说法正确的是:A.张力原纤维提示平滑肌来源肿瘤B.肌微丝提示鳞状细胞来源肿瘤C.波形蛋白为间叶组织标志D.细胞角蛋白为间叶组织来源肿瘤标志E.以上都不是正确答案:C 中央型肺癌常见于哪些组织学类型?A.高分化腺癌B.低分化腺癌C.肺泡细胞癌D.鳞癌E.小细胞癌正确答案:DE 以下哪种说法是错误的?A.白色血栓可单独出现于动脉内膜上B.白色血栓可参与构成静脉血栓C.红色血栓组成与血凝块无异D.透明血栓是静脉血栓的组分之一E.混合血栓是静脉血栓的主体正确答案:

19、D肿瘤特异性移植抗原(名词解释)参考答案:在近交系动物,将移植瘤摘除后,可使动物产生特异性地抵抗同一种肿瘤的再次攻击,从而证实存在肿瘤特异性抗原(TSA)。因采用肿瘤移植模型证实,又称为肿瘤特异性移植抗原(TSTA)。 骨折时石膏固定后患肢可出现A.营养不良性萎缩B.废用性萎缩C.压迫性萎缩D.神经性萎缩E.内分泌性萎缩正确答案:B 目前,病理生理学最主要的研究方法是A.动物实验B.临床实验C.细胞学检查D.流行病学调查E.活体组织检查正确答案:A自发型变异型心绞痛(名词解释)参考答案:常于休息或梦醒时发作,心电图与其它型心绞痛相反,显示有关导联ST段抬高,常由于靠近斑块的动脉痉挛所致。病理学

20、技术(中级)经典例题9节 第9节 诊断腺癌的依据是A.发生于腺上皮B.呈结节状外观C.有癌巢形成D.异型性明显E.有条索状,腺状排列参考答案:E 急性弥漫性增生性肾小球肾炎A.内皮下有沉积物B.基底膜致密层有沉积物C.基底膜和脏层上皮细胞间有驼峰状沉积物D.基底膜和脏层上皮细胞间沉积物,被基底膜钉状突起分隔E.无沉积物正确答案:C 男,60岁,纤维胃镜检查发现胃窦部有一直径3cm大小边缘高起的溃疡,你认为确诊的方法是A.细胞学检查B.活体组织检查C.X线钡餐检查D.大便化验E.胃液分析正确答案:B 关于早期胃癌的基本概念,下列哪项是正确的A.癌肿直径少于1cmB.癌组织只限于粘膜层或粘膜下层C.癌周淋巴结尚未发生转移D.癌细胞呈浸润性生长E.临床无自觉不适症状正确答案:B角化珠(名词解释)参考答案:镜下在分化好的鳞状细胞癌的癌巢中,细胞间还可见到细胞间桥,在癌巢的中央可出现层状的角化物,称为角化珠或癌珠。 脂肪心和虎斑心的区别在于:A.脂肪的质不同B.脂肪的量不同C.脂肪存在的部位不同D.脂肪的质和量均不同E.以上皆不是正确答案:C病原体(包括细菌、病毒、原虫等)侵入机体后突破机体的防御结构进入血液,并在体内大量生长繁殖和产生毒素,造成广泛的组织损伤和全身性中毒,呈现一系列和全身性病理变化过程,称为()。参考答案:败血症

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