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1、2022病理学技术(中级)答疑精华8辑2022病理学技术(中级)答疑精华8辑 第1辑 原发性肺结核病的转归应除外A.98%的患者可自然痊愈B.小病灶可完全吸收或纤维化C.较大的干酪样坏死灶发生纤维包裹和钙化D.被包裹、钙化的干酪样坏死灶中结核菌均死亡E.营养不良或患其他传染病可使病变恶化正确答案:D 常见渗出性炎症有哪些?各有何特点?正确答案:常见渗出炎症有 浆液性炎症 以大量浆液渗出为特点。纤维蛋白性炎症以渗出物中含有大量纤维蛋白为特点。化脓性炎症以大量中性粒细胞渗出伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特点。出血性炎 以大量红细胞漏出为特点。 风湿性心肌炎的特征性病变是A.浆液性炎B.纤维蛋白
2、性炎C.阿少夫小体D.心肌大片坏死E.大量慢性炎细胞浸润正确答案:C 在饱和硫酸铵状态下析出的蛋白质是A.纤维蛋白原B.球蛋白C.3球蛋白D.球蛋白E.清蛋白正确答案:E 主动脉粥样硬化最常见的部位是A.升主动脉B.腹主动脉后壁及其开口处C.胸主动脉D.降主动脉E.主动脉弓正确答案:B 间质常有淀粉样物质沉积A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡性癌C.甲状腺髓样癌D.甲状腺未分化癌E.甲状腺嗜酸性细胞癌癌细胞核呈毛玻璃样A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡性癌C.甲状腺髓样癌D.甲状腺未分化癌E.甲状腺嗜酸性细胞癌癌细胞分泌降钙素A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡性癌C.甲状腺髓样癌D.甲状腺未分化癌E
3、.甲状腺嗜酸性细胞癌请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:C问题 2 答案解析:A问题 3 答案解析:C女,40岁,乏力、消瘦数年,周围白细胞总数为11*109L,其中可见少量原始粒细胞,诊断为慢性粒细胞白血病,该患者的白血病细胞作染色体分析,可能发现()A.呈多倍体B.染色体易位C.染色体缺失D.环状染色体E.以上都不是答案:B 肺转移性肝癌是指A.肝癌转移至肺B.肺癌转移至肝C.肺癌和肝癌相互转移D.肺癌和肝癌转移到它处E.它处癌转移到肝和肺正确答案:A细胞因子和化学因子(名词解释)参考答案:细胞因子主要是由激活的淋巴细胞和单核细胞产生的,也可来自内皮、上皮和结缔组
4、织,细胞因子介入、调整其它细胞的功能,参与免疫反应。化学因子是指那些特别还有激活白细胞运动、起趋化作用的细胞因子。2022病理学技术(中级)答疑精华8辑 第2辑 心肌脂肪变性A.心肌间质淋巴细胞浸润B.心肌细胞空泡变性C.心肌间质组织浸润D.心肌肉眼呈红、黄相间的条纹E.心肌组织凝固性坏死正确答案:D 中毒型菌痢的肠道病变有A.粘膜卡他性炎B.假膜性肠炎C.滤泡性肠炎D.大量浅表性溃疡E.肠节段性坏死正确答案:AC 炎症时红、肿、热、痛,功能障碍表现最明显的是A.体表的急性炎症B.胃肠粘膜的急性炎症C.浆膜的急性炎症D.急性病毒性肝炎E.急性蜂窝织性阑尾炎正确答案:A速发短暂反应(名词解释)参
5、考答案:内皮细胞收缩,并在内皮细胞间出现缝隙(宽约0.51.0um)。这是造成血管壁通透性升高的最常见原因。通常发生在2060um口径的细静脉,不累及毛细血管和细动脉。内皮细胞的收缩是由于炎症时一些化学介质出现所致,如组胺、缓激肽、白细胞三烯和P物质。这些炎症化学介质半衰期短,仅作用1530分钟,因而这种反应被称为速发短暂反应,仅发生于细静脉。满天星现象(名词解释)参考答案:Burkitt淋巴瘤镜下特点为弥漫性的中等大小淋巴样细胞浸润,分裂像明显增多,瘤细胞间有散在的巨噬细胞吞噬核碎片,形成所谓满天星图像。 急性化脓性炎症时,组织中最多见的炎细胞是A.浆细胞B.淋巴细胞C.巨噬细胞D.中性粒细
6、胞E.嗜酸性粒细胞正确答案:D 尖锐湿疣的病因是A.EB病毒B.型单纯疱诊病毒C.人乳头瘤状病毒D.毛霉菌E.阴道毛滴虫正确答案:C 有关绒癌哪项是对的?A.是绒毛恶变而来B.形成绒毛结构C.早期发生淋巴道转移D.滋养层细胞高度异型增生E.肿瘤组织中有大量血管组织正确答案:D纤维素性样坏死(名词解释)参考答案:曾称为纤维素样变性。发生于结缔组织和血管壁,是变态反应性结缔组织病(风湿病、类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮、结节性多动脉火等)和急进性高血压的特征性病变。镜下,坏死组织成细丝、颗粒状的红染的纤维素(纤维蛋白)样,聚集成片块。纤维素样坏死物质可能是肿胀、崩解的胶原纤维(由于抗原-抗体复合物
7、引发),或是沉积于结缔组织中的免疫球蛋白,也可能是由血液中渗出的纤维蛋白原转变成的纤维素。2022病理学技术(中级)答疑精华8辑 第3辑 炎症过程中,液体渗出的机制有A.血管壁通透性增高B.微循环内流体静压升高C.血浆胶体渗透压D.组织液胶体渗透压升高E.淋巴回流受阻正确答案:ABD 对霍奇金淋巴瘤具有诊断意义的细胞是A.嗜酸性白细胞B.镜影细胞C.异物巨细胞D.类上皮细胞E.淋巴母细胞正确答案:B多发性溃疡复合性溃疡(名词解释)参考答案:胃或十二指肠有二个或以上溃疡者为多发性溃疡;胃与十二指肠均有溃疡者为复合性溃疡。交叉性栓塞(名词解释)参考答案:有房间隔或室间隔缺损者,心腔内的栓子偶尔可由
8、压力高的一侧通过缺损进入另一侧心腔,再随动脉血流栓塞相应的分支,这种栓塞称为交叉性栓塞。下列哪项不是慢性淤血导致的后果()A.实质细胞损伤B.含铁血黄素沉积C.漏出性出血D.间质细胞增生E.有大量炎细胞答案:E穿胞作用(名词解释)参考答案:通过内皮细胞胞浆的穿胞通道而产生,增加了血管的通透性,使富含蛋白质的液体溢出,血管内皮生长因子是促成这一机制发生的因素。亚致死性损伤(名词解释)参考答案:较轻的细胞损伤是可逆的,即消除刺激血子后,受损伤细胞可恢复常态,通常称之为变性或是亚致死性细胞损伤。 下列哪项是恶性瘤的主要特征?A.瘤巨细胞形成B.核分裂多见C.出血坏死D.浸润性生长和转移E.细胞多、间
9、质少参考答案:D向心性肥大与离心性肥大的区别是什么?参考答案:(1)向心性肥大:长期压力负荷(后负荷)作用下室壁增厚,心腔无明显扩大,肌节并联性增生。(2)离心性肥大:长期容量负荷(前负荷)作用下,心室腔扩大较明显而室壁厚度增加较轻,肌节串联性增生。2022病理学技术(中级)答疑精华8辑 第4辑 决定肿瘤良、恶性的主要依据是A.肿瘤的大小B.肿瘤的外形C.肿瘤细胞的形态D.肿瘤的复发E.肿瘤的生长速度正确答案:C 下列关于主动脉瓣关闭不全的叙述中,哪一项是错误的?A.右心肥大、扩张B.左心室肥大、扩张C.主动脉瓣区收缩期杂音D.肺淤血E.脉压差增大,毛细血管搏动正确答案:C 绝大多数正常成人H
10、b的亚基组成是A.23B.22C.22D.4E.1正确答案:A 慢性肾盂肾炎的肾小管内特征性的管型是A.透明管型B.胶样管型C.细胞管型D.颗粒管型E.色素管型正确答案:B下述哪种因素与血栓形成无关()A.血管内膜损伤B.血流缓慢C.血小板数量增多D.癌细胞崩解产物E.纤维蛋白溶酶增加答案:E 下列哪些癌的发生与亚硝胺类化合物关系密切?A.食道癌B.胃癌C.鼻咽癌D.白血病E.肺癌正确答案:ABCD 交界性肿瘤是指A.介于良、恶性肿瘤之间的肿瘤B.具有癌和肉瘤结构的肿瘤C.具有癌变潜在可能性的良性肿瘤D.发生在表皮与真皮交界部位的肿瘤E.介于高分化与低分化之间恶性肿瘤正确答案:A 肠伤寒病灶多
11、见于回肠末端的主要原因是A.伤寒杆菌在回肠最易繁殖B.回肠壁有丰富的淋巴组织C.回肠碱性环境有利于细菌侵入肠壁D.回肠血液供应差,不易将侵入的伤寒杆菌杀灭E.以上都不是正确答案:B 肿瘤分级所依据的主要原则是A.肿瘤分化程度的高低、异型性大小和转移情况B.肿瘤分化程度的高低、异型性大小和核分裂数的多少C.肿瘤的大小、浸润的深度和转移情况D.肿瘤的大小、异型性大小和转移情况E.肿瘤的异型性大小、浸润的深度和核分裂数的多少正确答案:B2022病理学技术(中级)答疑精华8辑 第5辑下列哪种情况不易形成静脉血栓()。A.急性重症肝炎B.充血性心力衰竭C.红细胞增多症D.外科手术后的患者E.肺癌晚期患者
12、答案:A 稳定DNA双螺旋的主要因素是A.氢键B.与Na+结合C.碱基堆积力D.与精胺和亚精胺的结合E.与Mn2+Mg2+的结合正确答案:C 燃烧的卷烟产生哪种化学物质与肺癌关系最密切?A.芳香胺类化合物B.亚硝胺类化合物C.多环芳烃类化合物D.霉菌毒素E.氨基偶氮类化合物正确答案:C自发型变异型心绞痛(名词解释)参考答案:常于休息或梦醒时发作,心电图与其它型心绞痛相反,显示有关导联ST段抬高,常由于靠近斑块的动脉痉挛所致。在骨和牙齿以外的组织内有固态钙盐沉积称为()。参考答案:病理性钙化 在炎症过程中,下列哪些改变具有抗损伤作用?A.局部组织变性. 坏死B.液体渗出C.炎细胞浸润D.炎症局部
13、细胞增殖E.局部酸中毒正确答案:BCD根据再生原因不同分为()再生和()再生。参考答案:生理性;病理性鬼影细胞(名词解释)参考答案:脊髓灰质炎运动神经元有不同程度的变性和坏死(中央尼氏小体溶解,核浓缩,溶解、核消失的神经元形成所谓的鬼影细胞,大量神经元脱失)伴淋巴细胞、巨噬细胞、嗜中性粒细胞浸润和小胶质细胞增生。 以结肠腺癌为例,简述多步癌变的分子基础。参考答案:恶性肿瘤的发生是一长期、多因素、分阶段过程,单个基因改变尚不足造成细胞的完全恶性转化,需多个基因改变。多基因改变包括几个癌基因的激活,两个或更多肿瘤抑制基因的失活,以及凋亡调节和DNA修复基因的改变。以结肠癌的发生为例,在结肠上皮过度
14、增生到结肠癌的演变过程中,关键性的步骤是癌基因的突变和抑制基因的失活。这些阶梯性积累起来的不同基因水平的改变,可通过形态学改变反映出来。正常肠上皮在位于染色体5q的APC基因的缺失或突变作用下形成过度增生上皮;过度增生上皮在DNA甲基化丧失的情况下形成早期腺瘤;早期腺瘤在位于染色体12q的ras基因突变的情况下形成中期腺瘤;中期腺瘤在位于染色体18qDCC基因缺失的情况下形成晚期腺瘤;晚期腺瘤在位于染色体17p P53基因缺失的情况下形成结肠癌。2022病理学技术(中级)答疑精华8辑 第6辑 一个典型的恶性肿瘤的自然生长史可以分为几个阶段,依次是A.局部浸润,远处转移,一个细胞的恶性转化,转化
15、细胞的克隆性增生B.一个细胞的恶性转化,局部浸润,远处转移,转化细胞的克隆性增生C.一个细胞的恶性转化,远处转移,局部浸润,转化细胞的克隆性增生D.一个细胞的恶性转化,转化细胞的克隆性增生,局部浸润,远处转移E.一个细胞的恶性转化,转化细胞的克隆性增生,远处转移,局部浸润正确答案:D 下列哪项不是决定肿瘤生长快慢的因素:A.肿瘤生长分数B.肿瘤倍增时间C.肿瘤生成与丢失D.肿瘤血管形成E.肿瘤组织来源正确答案:E粘液癌(名词解释)参考答案:常见于胃和大肠。镜下,初时粘液聚积在癌细胞内将核挤向一侧,使该细胞呈印戒状,故一般称之为印戒细胞(signet-ringcell)。当印戒细胞为主要万分呈广
16、泛浸润时则称印戒细胞癌。 下列哪些因素常与胃炎发生有关?A.长期服用水杨酸制剂B.过度饮酒C.暴饮暴食D.幽门螺杆菌感染E.十二指肠液返流正确答案:ABCDE血液循环中出现不溶性的异常物质,随血流运行并阻塞血管腔的过程称为()。参考答案:栓塞气管炎根据病程常将其分为()和()。参考答案:急性气管炎(急性气管支气管炎);慢性气管炎(慢性气管支气管炎) 急性肾盂肾炎的基本病变属于A.纤维蛋白性炎B.卡他性炎C.急性增殖性炎D.化脓性炎E.肉芽肿性炎正确答案:D全凭静脉麻醉(TIVA)(名词解释)参考答案:是指完全采用静脉麻醉药及其辅助药来对病人实施麻醉的方法。MAC监测下的麻醉管理:由麻醉医师为接
17、受诊断.治疗性操作的患者提供的特别医疗服务。其工作内容主要包括以下几方面:监测重要生命体征.维持呼吸道通畅.诊断和处理MAC中的临床问题.适时给予镇静、镇痛药等.提供其他所需的医疗服务措施。迟发延续反应(名词解释)参考答案:如果热损伤比较轻度或中等度,或物理因素如X线和紫外线照射,或某些细菌毒素所引起的血管通透性增加则发生较晚,常在212小时之后,但可持续几小时到几天,这种过程称为迟发延续反应。2022病理学技术(中级)答疑精华8辑 第7辑 畸胎瘤是指A.胎儿畸形导致的肿瘤B.由两个或三个胚层组织构成的肿瘤C.先天性因素所致的肿瘤D.不是真正的肿瘤E.胎儿体内发生的肿瘤正确答案:B某青年男性,
18、冒雨参加足球比赛,夜间出现寒战、高热,随后出现咳嗽,咳铁锈色痰,伴胸痛及轻度呼吸困难,可能诊断是什么?并简述其病理发展过程,可以出现哪些并发症?参考答案:可能的诊断为大叶性肺炎。典型病变发展要经历四个期,充血期,红色肝样变期,灰色肝样变期,溶解消散期。可以出现的并发症有:肺肉质变,中毒性休克,肺脓肿,脓胸,败血症、脓毒败血症。 坏死与坏疽的主要区别是A.病变部位不同B.病变范围不同C.病变性质不同D.有无腐败菌感染E.病变程度不同正确答案:D 蜂窝织炎主要病原菌是A.肺炎球菌B.淋球菌C.卡他球菌D.溶血性链球菌E.金黄色葡萄球菌正确答案:D()主要临床表现为血压下降,脉躁频弱,皮肤湿冷,可视
19、粘膜苍白或发绀,反应迟钝,甚至昏迷。参考答案:休克 下列哪种肿瘤最常转移到肝?A.食管鳞状细胞癌B.子宫颈鳞状细胞癌C.结肠腺癌D.膀胱移行细胞癌E.肛管鳞状细胞癌参考答案:C炎症介质的主要作用是(),增强血管通透性,白细胞趋化游走、吞噬,组织坏死、致痛(包括5羟色胺、前列腺素、白三烯、激肽等炎症介质)。参考答案:舒张小血管 伊红y的助色团是A.羟基(OH)B.氨基(NH2)C.巯基(SH)D.羧基(COOH)E.磺酸基(SO3H)正确答案:D 下列哪项不属于化脓性炎A.细菌性脑脓肿B.阿米巴肝脓肿C.蜂窝织性阑尾炎D.胆囊积脓E.脓胸正确答案:B2022病理学技术(中级)答疑精华8辑 第8辑
20、通气血流比例失调(名词解释)参考答案:正常情况下其比值为0。 关于肉芽组织下列描述哪一项是错误的:A.是不完全修复的必由之路B.含有大量的毛细血管和成纤维细胞C.常伴有炎性水肿,数量不等的炎症细胞D.当它老化时血管和胶原均见增多E.最后被大量的纤维细胞取代正确答案:D树突状细胞(名词解释)参考答案:是机体功能最强的专职抗原递呈细胞,它能高效地摄取、加工处理和递呈抗原,未成熟DC具有较强的迁移能力,成熟DC能有效激活初始型T细胞,处于启动、调控、并维持免疫应答的中心环节。 患者突起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、吐铁锈色痰时,最有可能是A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.肺结核D.肺源性心脏病E.大叶性肺
21、炎正确答案:E 恶性肿瘤易坏死的原因不包括:A.肿瘤细胞生长速度快B.肿瘤血流异常C.与某些细胞因子有关D.肿瘤本身容易凋亡E.肿瘤组织间流体静压较高正确答案:D 慢性浅表性胃炎活组织检查可见A.炎症限于胃黏膜浅层,有较多的淋巴细胞、浆细胞浸润B.胃黏膜内有大量中性粒细胞浸润C.胃黏膜内有大量单核细胞浸润D.胃固有腺减少、肠上皮化生及慢性炎症细胞浸润E.胃固有腺增生并少量慢性炎症细胞浸润慢性萎缩性胃炎活组织检查可见A.炎症限于胃黏膜浅层,有较多的淋巴细胞、浆细胞浸润B.胃黏膜内有大量中性粒细胞浸润C.胃黏膜内有大量单核细胞浸润D.胃固有腺减少、肠上皮化生及慢性炎症细胞浸润E.胃固有腺增生并少量慢性炎症细胞浸润请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:A问题 2 答案解析:D 关于乳腺浸润性小叶癌的叙述,下列哪项是错误的A.组织发生起源于终末导管小叶单位B.由小叶原位癌发展而来C.瘤细胞排列松散,呈条索状D.为乳腺癌最常见的类型E.癌细胞核分裂像少见正确答案:D 血栓形成是指A.在活体心血管内,血小板聚集成固体质块的过程B.血栓脱落后引起栓塞的现象C.血管破裂后形成的血凝块D.在活体心血管内,有固体质块物E.在活体心血管内,血液成分形成固体质块的过程正确答案:E下列肿瘤中哪个具有双相分化()。A.横纹肌肉瘤B.滑膜肉瘤C.骨肉瘤D.Ewing瘤E.骨髓瘤答案:B