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1、检验类预测试题9章检验类预测试题9章 第1章共用题干患者男性，38岁。间歇性水肿6年，近1周水肿加重。尿蛋白(+)，尿比重1.0101.012。血生化检查：总蛋白51.2g/L，清蛋白20.5g/L。肾病综合征有四大特征，下述错误的是A:大量蛋白尿B:低蛋白血症C:高胆固醇血症D:高氮质血症E:高度水肿答案：D解析：肾病综合征有四大特征，分别是大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高胆固醇血症。其中大量蛋白尿、低蛋白血症是诊断的必备条件。下列不是生命神圣论的局限性的是A.影响卫生资源的分配B.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一C.有阶级性D.有历史性E.只偏重于人口的数量答案：C解析：测定儿
2、茶酚胺等物质时，尿标本防腐剂应选A.稀盐酸B.甲醛C.浓盐酸D.甲苯E.二甲苯答案：C解析：自动生化分析仪常用的检测器是A.蓄电池B.硒电池C.镍氢电池D.光电管E.光电倍增管答案：E解析：自动生化分析仪常用的检测器是光电倍增管。关节腔积液中的单核细胞增高见于A.胶原疾病B.病毒性关节炎C.化脓性关节炎D.寄生虫感染E.关节造影术后答案：B解析：炎症性积液中性粒细胞增高0.75，化脓性关节炎积液的中性粒细胞高达0.95。淋巴细胞增高主要见于类风湿关节炎早期、慢性感染和胶原疾病。单核细胞增高可见于病毒性关节炎、血清病和系统性红斑狼疮：A.凯氏定氮法B.双缩脲法C.酚试剂法D.紫外分光光度法E.溴
3、甲酚绿分离纯化后蛋白质含量测定常用（ ）答案：D解析：用标准的结晶牛血清清蛋白（BSA）或标准酪蛋白，配制成10mg/ml的标准蛋白溶液，可用BSA浓度1mg/ml的A280为0.66来校正其纯度。如有需要，标准蛋白质还可预先用微量凯氏定氮法测定蛋白氮含量，计算出其纯度，再根据其纯度，称量配制成标准蛋白质溶液。分离T细胞与B细胞最简捷的方法是A.密度梯度离心法B.E花环沉降法C.免疫磁珠分离法D.亲和板分离法E.微量细胞毒法答案：C解析：单个核细胞的比重与红细胞、白细胞及血小板不同，可通过密度梯度离心进行分离。T细胞表面有CD3分子，用CD3抗体包被免疫磁珠，T细胞与之结合，B细胞不能结合。细
4、胞经孵育再通过磁场便能分离。T细胞表面具有SRBC受体(CD2)，能与SRBC结合形成花环，使形成花环的T细胞比重增大,沉降速度较快。B细胞不能形成花环，沉降速度较慢：检验类预测试题9章 第2章CTL细胞是A:辅助性T细胞B:抑制性T细胞C:细胞毒性T细胞D:记忆性T细胞E:迟发型超敏反应性T细胞答案：C解析：CTL细胞是细胞毒性T细胞，主要杀伤胞内寄生病原体的宿主细胞、肿瘤细胞，其可高效、特异性地杀伤靶细胞，而不损坏正常组织。正常血小板的平均寿命为（ ）。A.13天B.37天C.714天D.120天E.与人的寿命相同答案：C解析：正常血小板寿命约为714天，衰老的血小板大多在脾脏中被清除，在
5、血小板消耗过多性疾病、血小板破坏增多性疾病和血栓性疾病中血小板寿命可缩短。A.合理筛选肾脏移植受术者B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权D.杜绝对病人的有意伤害E.对病人一视同仁体现不伤害原则的是答案：D解析：参与溶菌作用的补体成分有A.C3C9B.C5C9C.C3,C5C9D.C3C5E.C1C9答案：B解析：C5C9形成膜攻击复合物。A.铜蓝蛋白B.转铁蛋白C.结合珠蛋白D.-巨球蛋白E.C反应蛋白对肝豆状核变性诊断有较大意义的是答案：A解析：结合珠蛋白主要功能是与红细胞中释放的游离血红蛋白结合；铜蓝蛋白是铜代谢的关键蛋白质，肝豆状核变性
6、就是铜在肝脏和豆状核沉积而导致的疾病，小细胞低色素性贫血主要原因是缺铁，转铁蛋白是反映机体铁代谢的较好指标。夏科-莱登结晶见于A.肺结核B.肺吸虫病C.肺脓肿D.支气管扩张E.脓胸答案：B解析：夏科-莱登结晶见于支气管哮喘、肺吸虫病。患者，男，28岁，患尿毒症晚期，拟接受肾移植手术。介导超急性排斥反应的主要物质是A.细胞毒抗体B.细胞毒T细胞C.NK细胞D.K细胞E.抗Rh抗体答案：A解析：1.供者器官选择应遵循：以ABO血型完全相同为好，至少能够相容；选择最佳HLA配型的供者器官。2.同系移植是遗传基因完全相同的异体间移植。3.同种异体抗原是同种不同个体之间的移植。4.超急性移植排斥反应是指
7、血管化移植器官在血液循环恢复后短则几分钟至几小时，长则24小时至48小时内发生不可逆转的体液排斥反应。其机制是预存于受体的移植物抗体随血流进入移植物，通过与血管内皮细胞结合，激发一系列免疫损伤应答。检验类预测试题9章 第3章胆红素是由下列哪种物质直接转变而来A.尿胆原B.卟啉C.胆绿素D.血红蛋白E.球蛋白答案：C解析：阿司匹林、氨基比林引起服用者出现溶血现象，解释的理论基础是依据A.由细胞因子引起B.载体-半抗原结合效应所致C.通过激活补体而使红细胞溶解D.药物可引起人红细胞溶解E.由针对药物的抗体引起答案：B解析：革兰染色时，阳性菌被染成A:红色B:蓝色C:灰色D:紫色E:黄色答案：D解析
8、：考点：细菌常用染色方法。解析革兰染色时，由于革兰阳性细菌的细胞壁较致密，肽聚糖厚，脂质含量少，乙醇不易透过，而且等电点低，易与带正电荷的结晶紫结合牢固而不易被脱色，因此阳性细菌常被染成紫色。关于巨幼细胞性贫血，错误的说法是A.DNA是细胞增殖的基本物质条件B.红细胞发育过程中，胞质发育落后于胞核C.叶酸也是DNA合成所必需的D.红细胞大小不均E.VitB是DNA合成所必需的答案：B解析：不育患者精液常规检查测定A.LD-XB.LD1C.LD2D.LD3E.LD5答案：A解析：精浆乳酸脱氢酶同工酶X(ID-X)测定临床意义：精子发生缺陷时无LD-X形成。少精或无精者可致LD-X活性减低。精液常
9、规检查，正常的不育患者可因LD-X活性下降所致。关于超敏反应下列解释正确的是A、是指机体对某些抗原的刺激产生过强的反应B、是指机体对某些抗原进行初次应答后，再次接受同种抗原刺激时，产生的正常生理反应C、是指机体对某些抗原进行初次应答后，再次接受同种抗原刺激时，发生的特异性免疫应答D、是指机体对某些抗原进行初次应答后，再次接受同种抗原刺激时，发生的一种以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答E、是指机体对某些抗原进行初次应答后，再次接受同种抗原刺激时，发生的以生理功能变化为主要表现的过敏反应答案：D解析：超敏反应是机体对某些抗原进行初次应答后，再次接受同种抗原刺激时，发生的一种以生理功能
10、紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。血浆中，下列哪种物质不是在肝脏合成的A.前白蛋白B.白蛋白C.凝血酶原D.肾素E.纤维蛋白原答案：D解析：肾素是肾脏合成的。检验类预测试题9章 第4章尿常规分析标本应在多少时间内完成检验A.2hB.8hC.24hD.6hE.12h答案：A解析：尿标本采集后，一般应在2h内及时送检，最好在30min内完成检验，对不能及时检验的尿标本，必须进行适当处理或以适当的方式保存，冷藏或者使用防腐剂保存。正常人血量约占体重的A.46B.68C.810D.610E.48答案：B解析：正常成人血量约为7010mlkg，成人45L，占体重的68。A.盐析沉淀法B.有机溶剂沉
11、淀法C.凝胶过滤D.离子交换层析E.亲和层析根据抗原分子大小进行纯化分离的方法为答案：C解析：1.凝胶过滤法可通过凝胶分子筛的作用，将大、中、小三类分子分开。2.离子交换层析是利用一些带电离子基团的凝胶或纤维素，吸附带有相反电荷的蛋白质抗原。下列关于胆红素代谢的叙述，错误的是（ ）。A.主要来自衰老红细胞血红蛋白的降解B.胆红素不能与血浆中白蛋白共价结合C.Y蛋白是肝细胞内主要的胆红素转运蛋白D.血液中主要以胆红素-白蛋白复合物的形式存在和运输E.在肝细胞内胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素答案：B解析：胆红素主要来源于衰老的红细胞中血红蛋白的降解，A项正确；在血循环中胆红素主要以胆红素
12、-白蛋白复合物的形式存在和运输，B项错误，D项正确；Y蛋白和z蛋白是肝细胞内的两种色素受体蛋白，Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白，z蛋白对长链脂肪酸具有很强的亲和力，C项正确；肝细胞对胆红素的转化在滑面内质网上进行，胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素，形成水溶性的结合胆红素，E项正确。正常人粪胆色素检验错误的是A.胆红素阳性B.粪胆原阳性C.粪胆素阳性D.尿胆原阳性E.尿胆素阳性答案：A解析：正常人粪胆红素阴性。血清蛋白在以下哪种情况下可能不出现下降A.手术后B.急性肝炎早期C.吸收功能紊乱D.营养不良E.肾病综合征答案：B解析：疟性肾病主要见于哪种疟原虫患者A.卵形疟原虫B.三日疟原
13、虫C.恶性疟原虫D.间日疟原虫E.以上都可以答案：B解析：检验类预测试题9章 第5章因抗生素使用不当，导致菌群失调性腹泻的常见病原菌为A.霍乱弧菌B.痢疾志贺菌C.金黄色葡萄球菌D.伤寒沙门菌E.空肠弯曲菌答案：C解析：菌群失调的常见菌类：金黄色葡萄球菌、粪肠球菌。缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是A.血清铁测定B.小细胞低色素性贫血C.红细胞内游离原卟啉测定D.骨髓细胞外铁E.骨髓红细胞内铁答案：D解析：借助骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失作为标准。患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活
14、有了信心，并能参加力所能及的社会工作。对患者语言功能恢复有帮助的手段是( )A.心理康复B.语言矫治C.康复工程D.物理治疗E.作业治疗答案：B解析：不属于漏出液形成的原因是A.细菌感染B.肾病综合征C.晚期肝硬化D.静脉回流受阻E.充血性心力衰竭答案：A解析：根据产生的原因及性质不同，浆膜腔积液分为渗出液和漏出液。漏出液形成的原因包括：毛细血管静水压增高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流受阻、水钠潴留；渗出液形成的原因包括：微生物的毒素、缺氧及炎性介质、血管活性物质增高、癌细胞浸润、外伤、化学物质刺激等。因此，细菌感染是渗出液形成的原因，而非漏出液。因此，本题正确答案是B。患者，女性，65岁。体
15、格检查，X线、B超、心电图检查均无异常，患者无胃病史，近期未服用任何药物，其他状态良好，生化、尿常规等检查正常，但粪便OBT化学法阳性。患者素食3d天再检OBT，结果仍为阳性，如无法排除非特异性反应，从实验检查角度应考虑选用A.胶体金单克隆法B.放射性核素法C.血红蛋白荧光测定法D.转铁蛋白法E.化学法和免疫法答案：A解析：目前临床微量元素检测最常用的方法是A.中子活化分析法B.原子吸收分光光度法C.紫外可见吸收光谱法D.离子选择电极法E.荧光分析法答案：B解析：随着对微量元素检测要求的精密度、准确度、灵敏度要求的不断提高，检测方法愈来愈多，日趋完善。其中原子吸收光谱法简便、灵敏、准确，是临床
16、微量元素检测中最常用的方法。因此本题最佳答案是B。下列属于免疫放射分析特征的是A.核素标记在抗体分子上B.竞争性免疫分析C.均相免疫分析D.体系中抗体限量E.常选用H作为标记物答案：A解析：免疫放射分析核素标记在抗体分子上，体系中标记抗体过量，属于非竞争反应。检验类预测试题9章 第6章某实验室严格遵循国家标准GBT20222302-T-361进行定量检验的室内质量控制，从获得的大量数据计算出检测尿素(molL)的均值为645、标准差(s)为044，变异系数(CV%)为7%。其相对标准不确定度为A.645B.044C.7D.088E.14答案：C解析：若严格遵循国家标准GBT20222302-T
17、-361进行定量检测的室内质量控制，从获得的大量数据计算出的标准差(s)和变异系数(CV)可以真实、可靠地反映测量数据的分散性，完全可以用于该项目的测量不确定度的评估。其计算方法为：标准不确定度A=s；相对标准不确定度Arel=CV；扩展不确定度U=2s；相对扩展不确定度Urel=2CV。A.梭杆菌B.优杆菌C.双歧杆菌D.产黑素类杆菌E.脆弱类杆菌用ES培养基选择的细菌是答案：B解析：预防肉孢子虫感染的关键是A.管理动物粪便B.不喝生水C.不吃醉虾D.不吃生的或未煮熟的猪、牛肉E.饭前便后洗手答案：D解析：人和猕猴猩猩等食肉类动物为人肠肉孢子虫的终宿主，牛、猪分别为人肉孢子虫和猪人肉孢子虫的
18、中间宿主。终宿主粪便中的孢子囊或卵囊被中间宿主（食草类）食入后，子孢子在其小肠内逸出，穿过肠壁进入血液，在多数器官的血管壁内皮细胞中形成裂殖体，进行几代裂体增殖后，裂殖子进入肌肉组织中发育为肉孢子虫囊，横纹肌及心肌多见。肉孢子虫囊内滋养母细胞或称母细胞（metrocyte），增殖生成缓殖子（bradyzoite）肺炎支原体A.分解葡萄糖产酸不产气B.分解葡萄糖产酸产气C.水解尿素产碱D.水解精氨酸产碱E.水解赖氨酸产碱答案：A解析：肺炎支原体分解葡萄糖产酸不产气，不能利用精氨酸、赖氨酸与尿素；人型支原体不分解葡萄糖、赖氨酸和尿素，可利用精氨酸；解脲脲原体可水解尿素产碱，不分解葡萄糖、精氨酸和赖
19、氨酸。a型高脂蛋白血症是指空腹血浆A.CM升高B.VLDL升高C.LDL升高D.LDL及VLDL升高E.IDL升高答案：C解析：a型高脂蛋白血症为高-脂蛋白血症，而-脂蛋白主要是LDL。嗜麦芽窄食单胞菌的生化反应是A.氧化酶试验阳性，缓慢氧化葡萄糖，DNA酶阳性B.氧化酶试验阳性，水解七叶苷，液化明胶C.氧化酶试验阴性，缓慢氧化葡萄糖，DNA酶阳性D.氧化酶试验阴性，缓慢氧化葡萄糖，产生吲哚E.氧化酶试验阴性，产生吲哚，DNA酶阳性答案：C解析：嗜麦芽窄食单胞菌的氧化酶阴性，葡萄糖缓慢氧化，可水解七叶苷，液化明胶，DNA酶阳性。男性，42岁，头昏乏力，反复皮肤淤斑、牙龈出血2年，1个月来多次晨
20、尿呈酱油色，住院诊治。检验：血红蛋白30gL，白细胞2.110L，血小板2510L，网织红细胞5；周围血涂片，晚幼红细胞2100个白细胞；血浆游离血红蛋白325mgL；骨髓涂片，有核细胞增生低下，红系占0.50(50)，未见巨核细胞。其诊断是A.再生障碍性贫血B.自身免疫性贫血C.PNHD.MDSE.AA-PNH综合征答案：E解析：AA-PNH综合征病人清晨常发现典型的呈酱油或浓茶色的血红蛋白尿，可持续23天，自行消失，有频发或偶然发作。检验类预测试题9章 第7章共用题干患者男性，52岁。上呼吸道感染2周后出现血尿、高血压、水肿就诊。体检：肾炎面容，血压173/105mmHg，尿液镜检为镜下血
21、尿，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。患者尿液检查还可能出现A:本周蛋白B:红细胞管型C:宽大管型D:血红蛋白管型E:胆红素管型答案：B解析：正常尿液中红细胞甚少，红细胞不超过3个/HPF，显微镜下红细胞3个/HPF，称为镜下血尿。正常尿液中无红细胞管型，尿液中出现红细胞管型，提示肾小球疾病和肾单位内有出血，见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、肾出血、肾充血、急性肾小管坏死、肾移植排斥反应、肾梗死、恶性高血压和亚急性心内膜炎等。以下哪些菌可在血琼脂平板上呈现迁徙性生长A.黏质沙雷菌B.肺炎克雷伯杆菌C.奇异变形杆菌D.大肠埃希菌E.福氏志贺菌答案：C解析：变形杆菌属可以在血平板上呈现迁徙生长现
22、象。Levey-Jennings质控图中失控线为A.线B.S线C.2S线D.3S线E.4S线答案：D解析：本题考察控制图的控制界限。Levey-Jennings控制图的失控界限为+3s。肾脏的生理功能不包括A.调节体液的电解质、渗透压和酸碱平衡B.分泌前列腺素、促红细胞生成素C.保留体内所需的氨基酸、葡萄糖等D.排泄体内代谢产物E.对外来物质和体内一些生物活性物质进行生物转化答案：E解析：肝是进行生物转化的重要器官。几乎不被肾小管重吸收的物质是A:尿素B:氨基酸C:肌酐D:谷胱甘肽E:肌酸答案：C解析：肌酐在肾小球滤过，几乎不被肾小管重吸收和分泌。A.运输游离脂肪酸B.运输铁C.运输甲状腺激素
23、D.运输胆固醇E.运输内源性三酰甘油清蛋白可参与答案：A解析：有关干扰素的叙述错误的是A、由多种细胞产生B、具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用C、型干扰素以抗病毒为主D、型干扰素以免疫调节为主E、某一种属于扰素可以作用于不同种属的细胞答案：E解析：某一种属干扰素只能作用于相同种属的细胞。检验类预测试题9章 第8章A.产后型外底层细胞B.挖空细胞C.妊娠细胞D.早熟角化细胞E.黏液细胞晚期流产患者涂片可见答案：A解析：多发性骨髓瘤细胞是B淋巴细胞杂交瘤细胞的理想细胞，其原因不包括下列哪项A.稳定和易培养B.自身无分泌功能C.改变细胞恶性变化D.融合度高E.HGPRT缺陷答案：C解析：多发性骨髓瘤是
24、浆细胞异常增生的恶性肿瘤，细胞由恶性变化。A.经胎盘感染B.经皮肤感染C.经口感染D.直接接触感染E.蚊媒叮咬华支睾吸虫答案：C解析：1.寄生虫生活史中对人有感染性的阶段叫做感染阶段(又称为感染期)。寄生虫感染人体的方式和途径包括：经口感染、经皮肤感染、蚊媒叮咬、经直接接触感染和胎盘感染这样5种常见感染方式。华支睾吸虫是经生食或半生食含有囊蚴的淡水鱼虾而感染。2.丝虫感染期幼虫通过蚊子吸食人血而传播。3.阴道毛滴虫主要是通过两性的直接接触而感染。精液pH测定应在射精后多长时间内完成A.1hB.2hC.3hD.05hE.15h答案：A解析：在速率散射比浊法中，加入PEG的目的是A.减少伪浊度的形
25、成B.增强抗原抗体复合物的稳定性C.降低抗原抗体复合物的稳定性D.加速抗原抗体复合物的形成E.减缓抗原抗体复合物的形成答案：D解析：促聚剂聚乙二醇（PEG）可加速抗原抗体复合物的形成，缩短反应和检测的时间。鉴别慢性粒细胞白血病和中性粒细胞型类白血病反应首选的细胞化学染色是A、POXB、PASC、NAPD、ACPE、SB答案：C解析：类白血病反应NAP明显增高，而慢性粒细胞白血病NAP明显降低，甚至为零c液体培养基培养细菌哪种设备更好（ ）A.水浴振荡器B.水浴箱C.培养箱D.干燥箱E.空气浴振荡器答案：A解析：检验类预测试题9章 第9章溶血的基本概念（ ）。A.红细胞破坏过多B.红细胞形成影红
26、细胞C.红细胞膜变形性减弱D.红细胞寿命过短，破坏过多E.红细胞被单核-吞噬细胞吞答案：D解析：溶血是指由各种原因导致的红细胞寿命缩短、破坏过多。当溶血程度超过骨髓的代偿能力时，即可发生溶血性贫血。下列哪一项不是细胞免疫的生理功能A.抗感染效应B.抗肿瘤效应C.同种排斥效应D.毒素中和作用E.免疫调节作用答案：D解析：细胞免疫主要发挥抗细胞内寄生菌感染、抗病毒感染、抗寄生虫感染与抗肿瘤免疫效应。Coombs试验是检测不完全抗体，临床上可用于诊断A.传染性单核细胞增多症B.沙门菌抗体C.类风湿抗体D.Rh(D)抗体E.ABO血型抗体答案：D解析：Coombs试验多用于检测母体 Rh(D)抗体。实
27、验室测定血清总钙的参考方法是A.原子吸收分光光度法B.火焰光度法C.高效液相色谱法D.分光光度法E.离子选择电极法答案：A解析：原子吸收分光光度法是国家卫生部临床检验中心推荐的参考方法，分光光度法是常规测定方法。鉴定军团菌时可采用触酶试验，琼脂斜面上滴加双氧水后，应在多长时间内判断结果?A.30sB.120sC.20sD.60sE.90s答案：A解析：通过进行骨髓检查能做出准确判断的是A:急性再生障碍性贫血B:免疫性贫血C:失血性贫血D:地中海性贫血E:继发性贫血答案：A解析：再生障碍性贫血患者的骨髓细胞分类计数、骨髓粒细胞分类计数及组织切片诊断符合率为85%以上。下列激素中除了哪一种外其余的都是由两个多肽亚基组成的糖蛋白A.TSHB.LHC.TRHD.FSHE.hCG答案：C解析：TSH、LH、FSH和HCG均是含两个多肽亚基的糖蛋白。