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1、检验类历年真题8辑检验类历年真题8辑 第1辑下列属于正常骨髓象的是A.粒细胞系统占有核细胞的7080B.成熟粒细胞中杆状核少于分叶核C.粒红细胞比例为24:1D.单核细胞和浆细胞系统系幼稚阶段的细胞E.无核细胞增生活跃答案:C解析:异嗜性抗原是指A.两种物质抗原性不同B.同种动物中不同个体抗原物质C.存在于不同生物种间的一种抗原性相似的抗原D.自身抗原E.存在于血清相近的物种中的共同抗原答案:C解析:异嗜性抗原是一类与种属特异性无关,存在于人、动植物和微生物之间的共同抗原。患者,女性,25岁。发热、不明原因牙龈出血住院。骨髓象:骨髓增生极度活跃,白血病细胞占94%(NEC),这些白血病组化染色
2、结果分别是:POX(+)3%,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,酯酶阴性,据此,下述最可能的选择是A.急性髓系白血病MO型B.急性髓系白血病Ml型C.急性髓系白血病M2型D.急性髓系白血病M5型E.急性淋巴细胞白血病答案:B解析:型和型原始粒细胞90%(NEC),为本型的特征。直接参与免疫应答的因素应除外A.中枢免疫器官B.周围免疫器官C.免疫细胞D.免疫分子E.MHC基因产物答案:A解析:中枢免疫器官是免疫细胞发生、发育、分化与成熟的场所,不直接参与免疫应答。测量结果与被测量真值之差,称为A.相对误差B.总误差C.随机误差D.系统误差E.测量误差答案:E解析:测量结果减去被测量真值所得的差,称为测
3、量误差,简称误差。测量结果除以被测量真值所得的商,称为相对误差。在重复性条件下,对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值与被测量的真值之差,称为系统误差。测量结果与在重复性条件下,对同一被测量进行无限多次测量所得结果的平均值之差,称为随机误差。总误差包括各种类型的随机误差和系统误差。检验类历年真题8辑 第2辑不宜烘烤干燥的容器有( )A.烧杯B.容量瓶C.烧瓶D.试管E.试剂瓶答案:B解析:烧杯、烧瓶、试管、试剂瓶皆可用于烘烤干燥,不宜烘烤干燥的容器有容量瓶,只适用于称量液体。常用美蓝监测厌氧环境,美蓝在无氧的环境中呈( )。A.红色B.蓝色C.无色D.绿色E.粉红色答案:C解析:美蓝用作
4、氧化还原指示剂,氧化型蓝色,还原型为无色。下列免疫学测定方法中敏感性最高的是A.沉淀反应B.凝集反应C.补体结合试验D.ELISA测定E.放射免疫测定答案:E解析:RIA检出限量达ng甚至pg水平,ELISA与RIA检测敏感性相仿。化脓性关节腔积液常见于A.结核性关节炎B.反应性关节炎C.晶体性关节炎D.强直性脊柱炎E.类风湿关节炎答案:A解析:结核性关节炎常有脓肿,破溃后形成瘘道继发感染常引起化脓性关节腔积液。通过在波片或硅片上制作各种微泵、阀、微电泳以及微流路,将生化分析功能浓缩固化在生物芯片上称A.芯片实验室B.细胞芯片C.蛋白质芯片D.基因芯片E.组织芯片答案:A解析:检验类历年真题8
5、辑 第3辑A.持续性增高B.基本不变C.暂时性增高D.暂时性降低E.持续性降低严寒或暴热刺激时外周血中白细胞变化特点为答案:C解析:粪便中发现肌肉纤维增多,且纵横纹易见,偶见细胞核提示可能为A:严重腹泻B:胰腺功能严重不全C:消化道炎症D:消化道溃疡E:肠癌答案:B解析:考点:粪便显微镜检的临床意义。解析:胰腺外分泌功能减退时,消化分解功能减弱,粪便中肌肉纤维增多,其纵横纹易见,甚至可见到细胞核。关于酶的叙述正确的是( )。A.酶是一种具有催化功能的蛋白质B.其底物都是有机化合物C.催化反应的特异性绝对专一D.最适温度都是37摄氏度E.最适pH都是7.0答案:A解析:酶是由活细胞产生的具有催化
6、作用的有机物,绝大多数酶是蛋白质,极少数酶是RNA,其底物可以为无机物也可为有机化合物,具有绝对专一和相对专一的特异性,不同酶的最适反应温度和pH不同。既能升高血钙,又能降低血磷的物质是A.维生素DB.PTHC.CTD.ADHE.甲状腺素答案:B解析:PTH促进溶骨和骨钙大量释放,促进肾小管重吸收改。抑制磷的重吸收,通过增加1,25(OH)D的生成,间接促进小肠对钙和磷的吸收,总的作用是升高血钙,降低血磷;CT降低血钙和血磷;维生素D3同时升高血钙和血磷;ADH、甲状腺素不影响钙磷代谢。急性心肌梗死发生时,最先恢复正常的指标是A.ALTB.CKC.-HBDD.ASTE.LD答案:B解析:检验类
7、历年真题8辑 第4辑关于产单核李斯特菌的叙述中,不正确的是A.是革兰阳性短小杆菌B.25培养时有动力,能在4生长C.CAMP试验阳性D.在血平板上培养没有溶血环E.在半固体培养基上呈倒伞状生长答案:D解析:产单核李斯特菌在血平板上菌落周围有狭窄的-溶血环。哪项不是新生儿溶血病的临床表现A.贫血B.高胆红素血症C.肝脾肿大D.组织水肿E.肌张力增高答案:E解析:新生儿溶血病的主要临床表现:贫血,溶血后红细胞破坏,此时病儿的血红蛋白多低于180gL,甚至低于120gL。高胆红素血症,由于溶血后产生大量胆红素,浓度可达255340mmolL,超过340mmolL可疑存在核黄疸,血清中胆红素增高以未结
8、合胆红素增高为主。患儿皮肤严重黄染。肝脾大,由于贫血髓外造血增加,组织缺氧,代偿性肝脾大。组织水肿,血浆蛋白减低。肌张力减低,由于溶血,红细胞大量破坏引起贫血及组织缺氧,肌张力减低,各器官功能障碍。纤溶酶原激活抑制物(PAI)的描述不正确的是A.PAI-1由血管内皮细胞和血小板合成B.PAI-1与u-PA或t-PA结合形成稳定的复合物C.PAI-1抑制凝血酶的活性D.PAI-2抑制tct-PA和tcu-PAE.妊娠期间PAI-2含量升高答案:B解析:PAI-1与u-PA或t-PA结合形成不稳定的复合物,使它们失去活性。本题中PA为纤溶酶原激活物,t-PA为组织型,u-PA为尿激酶型,tct-P
9、A为双链型,tcu-PA为双链尿激酶型纤溶酶原激活物。细菌染色法中,最常用最重要的鉴别染色法是A.革兰染色B.抗酸染色C.鞭毛染色D.荚膜染色E.芽孢染色答案:A解析:革兰染色是细菌学中最经典、最常用的染色方法。A.鳞癌B.腺癌C.未分化癌D.混合型癌E.移行细胞癌子宫颈癌最常见的类型是答案:A解析:食管癌以鳞癌最多见,占90以上;腺癌少见,占35。支气管肺泡细胞癌由细支气管上皮或型肺上皮起源,以腺癌为主。子宫颈癌最常见的类型是鳞状上皮细胞癌。膀胱上皮以移行上皮为主,故癌变时多见移行细胞癌。检验类历年真题8辑 第5辑患者,女,38岁。皮肤黏膜广泛出血就诊。骨髓涂片见到89%的白血病细胞,细胞大
10、小不一,胞核略小,有时可见到双核,核染色质疏松且有明显的核仁13个,胞质丰富,含很多的嗜天青颗粒,紫红色而密集,有内外浆之分。POX呈强阳性,非特异性酯酶染色呈阳性,不被氟化钠抑制。确诊该并发症的确诊试验为A.骨髓培养B.PTC.肝脾扫描D.FDPE.APTT答案:D解析:根据患者皮肤黏膜广泛出血就诊。骨髓涂片见到89%的白血病细胞,可确诊该病为急性白血病,又根据白血病细胞形态(细胞大小不一,胞核略小,有时可见到双核,核染色质疏松且有明显的核仁13个,胞质丰富,含很多的嗜天青颗粒,紫红色而密集,有内外浆之分)和血细胞化学染色(POX呈强阳性,非特异性酯酶染色呈阳性,不被氟化钠抑制)排除急性淋巴
11、细胞白血病、急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病和急性巨核细胞白血病。所以第1题选择选项C急性早幼粒细胞白血病。急性早幼粒细胞白血病在FAB分型中,属于ANLL-M,所以第4题选D,该病最常见的并发症是DIC,因此第2题选E,确诊DIC的试验是FDP或D-二聚体测定,所以第3题选D。下列不是尿干化学分析仪主要优点的是A:标本用量少B:适用于大批量普查C:准确性好D:重复性高E:特别适用于肾病患者答案:E解析:尿蛋白试带以检测清蛋白为主,对球蛋白不敏感,故不适用于肾病患者。尿液的真酸度是指A.尿液中所有能离解的氢离子浓度B.尿液中所有能离解的碳酸氢根离子饱和浓度C.尿液中所有能离解的磷酸根离子浓
12、度D.尿液中所有能离解的氢氧根离子浓度E.尿液中所有能离解的碳酸根离子浓度答案:A解析:真酸度指尿中所有能离解的氢离子浓度,通常用氢离子浓度的负对数来表示。对于极微量(ng甚至pg水平)抗原的检测,应考虑使用A:反向间接血凝法B:荧光抗体法C:补体结合试验D:ELISA法E:放射免疫测定答案:E解析:考点:放射免疫的基础知识。解析放射免疫测定采用放射性核素标记,其灵敏度高,能达ng甚至pg水平。固缩性退变常见于A.中层细胞B.表层鳞状上皮C.基底层细胞D.柱状上皮细胞E.红细胞答案:B解析:表层鳞状上皮常表现为固缩性退变;中、底层细胞常表现为肿胀性退变。柱状上皮细胞较鳞状上皮细胞更易发生退变,
13、多见于肿胀性退变。检验类历年真题8辑 第6辑患者,男,35岁,主诉舌感异常到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的13。患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的13,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经
14、调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。本案例患者上告法庭,最主要理由是( )A.医生当时用只是烧灼舌的溃疡部分的隐瞒病情手段来行施手术B.医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症,病人思想准备不够C.医生手术的动机与目的都是为了救治病人的生命,但效果不好D.医生手术的动机与手段与病人当时所能承受心理状态不相一致E.医生切除13舌部虽是本手术的指征,但过多地损害病人和利益答案:A解析:菌落总数是指食品检样经过处理,在一定条件下培养后,所得多少检样中所含菌落的总数( )。A.1mLB.5mLC.10mLD.50mLE.1L答案:A解析:菌落总数就是指在一定条件下(如需氧情况、营养条件、
15、pH、培养温度和时间等)每克(每毫升)检样所生长出来的细菌菌落总数。对于SLE,具有与ds - DNA抗体相同的诊断特异性的检测指标是A.ANCAB.AnuAC.ANAD.APLAE.AMA答案:B解析:抗核小体抗体( AnuA)具有同抗ds - DNA 抗体相同的诊断特异性,可达95%。口服药物通过胃肠粘膜细胞主要以哪种方式吸收A.主动转运B.滤过C.被动扩散D.胞饮E.易化扩散答案:C解析:尿沉渣镜检,白细胞的参考值为A.3个HPB.1个HPC.10个HPD.5个HPE.20个HP答案:D解析:尿沉渣镜检,白细胞的参考值为05HPF。检验类历年真题8辑 第7辑低血钠是指血钠低于A.100m
16、molLB.110mmolLC.120mmolLD.130mmolLE.140mmolL答案:D解析:本题考查低血钠的概念,血浆钠浓度降低,130mmolL称为低钠血症。寄生虫病患者最可能出现A.嗜酸性粒细胞增多B.嗜碱性粒细胞增多C.中性粒细胞增多D.淋巴细胞增多E.单核细胞增多答案:A解析:在有寄生虫感染、过敏反应等情况时,常伴有嗜酸性粒细胞增多。关于正常精液的叙述,不正确的是( )。A.刚射出后为灰白色B.pH值为6.27.4C.射精量为26ml/次D.60分钟内完全液化E.自行液化后为半透明乳白色答案:B解析:正常精液的pH为7.27.8。正性急性时相反应蛋白应除外A.AATB.CRP
17、C.HpD.TRFE.AAG答案:D解析:急性时相时升高的正性时相反应蛋白有CRP、AAG、AAT和Hp等,负性急性时相反应蛋白有PA、ALB和TRF。因此,本题正确答案是D。存在于分泌液中A.IgMB.IgGC.sIgAD.IgDE.IgE答案:C解析:在免疫球蛋白中,IgM为五聚体分子,分子量大亦称巨球蛋白,其在种系进化过程中最早出现,抗原刺激后也最先出现;IgG在血清中含量最多,IgE在血清中含量最少;sIgA主要存在于分泌液中,是黏膜抗感染的主要物质。检验类历年真题8辑 第8辑革兰阴性菌经溶菌酶处理后,形成细菌L型称为A.原生质体B.原生质球C.细菌L型D.油煎蛋样微小菌落E.革兰染色
18、呈现多形性答案:B解析:革兰阴性菌经溶菌酶处理后,因其细胞壁中肽聚糖含量较少,且可保留某些或全部的外膜保护,内部渗透压又比革兰阳性菌低,故形成一种对低渗环境具有一定抵抗力的圆球体,形成细菌L型称为原生质球。对于等渗性脱水不正确的是A.主要是细胞外液的丧失B.常见于呕吐和腹泻等情况C.血浆Na、Cl浓度正常D.细胞内液量随着细胞外液减少而减少E.细胞内液量正常答案:D解析:等渗性脱水由于丢失的水和电解质基本平衡,因而细胞外液渗透压正常,电解质浓度改变不大。等渗性脱水主要是细胞外液的丢失,细胞内液量正常。下列哪项检查不符合原发性血小板减少性紫癜()A.出血时间延长B.凝血时间(试管法)正常C.PT
19、T延长D.APTT正常E.PAIgG增高答案:C解析:同卵双生个体间的肾移植属于A.自体移植B.同系移植C.同种异基因移植D.同种同基因移植E.异种移植答案:D解析:根据受者、供者亲缘关系不同,将移植分为四种:自体移植、同种同基因移植、同种异基因移植和异种移植。同系小鼠之间的移植为同系移植,属于同种同基因移植。因此,心脏搭桥术属于自体移植,非亲属间肝脏移植属于同种异基因移植,同卵双生个体间的肾移植属于同种同基因移植。甲状旁腺功能亢进症多见A.血钙升高,血磷降低B.血钙降低,血磷升高C.血钙升高,血磷升高D.血钙降低,血磷降低E.尿钙降低,尿磷升高答案:A解析:甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素,有升高血钙、降低血磷等作用。