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1、执业药师(三天提分卷)历年真题解析7卷执业药师(三天提分卷)历年真题解析7卷 第1卷患者男,65岁。有高血压病史。1个月前突然倒地,神志不清,经抢救脱险,醒后言语不利,舌强硬,口眼 斜,肢体麻木,胸闷痰多,舌苔腻,脉眩滑。结合临床表现,患者的中医辨证为A.风痰阻络B.气血两虚C.肾精亏损D.肝阳上亢E.气滞血瘀答案:A解析:风性主动,肝风内动则突然跌倒,舌强硬,口眼 斜;痰湿壅盛,阻滞经络则肢体麻木,胸闷痰多。根据患者的临床表现,结合病史,中医诊断为中风言语不利,辨证为风痰阻络。气血两虚证应并见神疲乏力,面色淡白;肾精亏损证应伴见腰膝酸软,耳聋耳鸣;肝阳上亢证应伴见头胀痛眩晕,烦躁易怒;气滞血
2、瘀证应伴见局部胀痛,面色晦暗。“阳脉之海”指的是A.督脉B.任脉C.冲脉D.胃E.宗气答案:A解析: 督脉调节阳经气血,故称“阳脉之海”。静脉注射可用于成瘾性镇痛药过量的是A可待因B纳洛酮C哌替啶D丁丙诺啡E芬太尼答案:B解析:某药厂生产的双黄连滴眼剂,其药物组成包括连翘、金银花、黄芩,附加剂为氯化钠、羟苯乙酯。具有祛风清热、解毒退翳作用。 附加剂氯化钠是A.抗氧剂B.增溶剂C.抑菌剂D.pH调节剂E.渗透压调节剂答案:E解析:本题考查滴眼剂的附加剂。氯化钠在滴眼剂中作渗透压调节剂。糖皮质激素禁用于低血钾患者是因为A水钠潴留B抑制蛋白质合成C促进胃酸分泌D抑制免疫功能只抗炎不抗菌E兴奋中枢神经
3、系统答案:A解析:若必须使用对人体有较大毒副作用的药物时,要做到A.缩短服药疗程B.饭后服药C.依法炮制D.从最小剂量开始投药E.配伍其他药答案:C,D,E解析:必须使用对人体有较大毒副作用的药物时,要做到依法炮制,按法而用,采用递增药量法,从最小剂量开始投药,同时配伍他药,以尽量减轻毒副作用。某男,50 岁。体胖,患胸痹5 年,时而心痛,痰多胸闷,苔白腻,证属痰浊闭阻、胸阳不振。日前因饮食不洁,又患胃肠气滞、泻痢里急加重,治当通阳散结、行气导滞,宜选用的药是A薤白B甘松C沉香D香附E川楝子答案:A解析:执业药师(三天提分卷)历年真题解析7卷 第2卷下图药材为A.桑白皮B.杜仲C.秦皮D.地骨
4、皮E.白鲜皮答案:D解析:图中药材为地骨皮。维生素B12的作用特点有A.可用于恶性贫血和巨幼细胞贫血B.能用于神经炎和神经萎缩C.治疗恶性贫血口服无效,终身使用D.与维生素C合用,增加疗效E.可口服用于营养不良引起的贫血答案:A,B,C,E解析:考查维生素B12的作用特点。(1)用于维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血、神经炎;(2)恶性贫血口服给药无效,须采用肌内注射给药,并终身使用,不能静注;(3)治疗巨幼细胞贫血,在起始的48小时应监测血钾水平,以防止低钾血症;(4)口服用于营养不良引起维生素B12缺乏,而肠道吸收功能正常的患者;(5)不可与维生素C同服,因其可破坏维生素B12。属于第三代
5、骨代谢调节剂,吸收程度差但骨组织浓度高,骨内半衰期长达10年的药物是A.依替酸钠B.帕米膦酸钠C.阿仑膦酸钠D.氯屈膦酸钠E.氯膦酸钠答案:C解析:考查第三代骨代谢调节剂的作用特点。阿仑膦酸二钠是第三代氨基二膦酸盐类骨代谢调节剂,其抗骨吸收作用较依替膦酸二钠强1000倍,并且没有骨矿化抑制作用。服用药物后可在小肠吸收,但吸收程度差,生物利用度只有0.7,但吸收后的药物会在24h内99以上的体内存留药物集中于骨组织,在骨内半衰期长。约10年以上。盐酸柔红霉素脂质体浓缩液的骨架材料是A.磷脂B.甲基纤维素C.聚乙烯D.胆固醇E.泊洛沙姆答案:A,D解析:本考点为第五章的靶向制剂中脂质体的材料。脂质
6、体的膜材料主要由磷脂、胆固醇构成。本考点为常考内容。牛蒡子的别名是A.续随子B.大力子C.坤草子D.大腹子E.五梅子答案:B解析:牛蒡子的别名是大力子。续随子是千金子的别名;坤草子是茺蔚子的别名;大腹子是槟榔的别名;五梅子是五味子的别名。郁李仁除润肠通便外,又能A.补气B.敛汗C.养心安神D.清热解毒E.利水消肿答案:E解析:郁李仁润肠通便,利水消肿。下列药品广告所含有的内容,符合规定的是A.含有有奖销售内容的B.含有“家庭必备”内容的C.含有“保险公司保险”等保证内容的D.含有宣传和引导合理用药的答案:D解析:药品广告应当宣传和引导合理用药,不得直接或者间接怂恿任意、过量地购买和使用药品,不
7、得含有以下内容:含有免费治疗、免费赠送、有奖销售、以药品作为礼品或者奖品等促销药品内容的;含有“家庭必备”或者类似内容的;含有“无效退款”“保险公司保险”等保证内容的。故选D。执业药师(三天提分卷)历年真题解析7卷 第3卷致癌、致畸、致突变属于A.变态反应B.特异质反应C.依赖性D.停药反应E.特殊毒性答案:E解析:三致是致癌、致畸、致突变,属于特殊毒性。下列哪项不是虎杖的功效A.清热解毒B.清心除烦C.化痰止咳D.泻下通便E.利湿退黄答案:B解析:虎杖既善活血定痛、利湿退黄,又能清热解毒、化痰止咳,并能泻下通便,善治血瘀、湿热、肺热、肠热及热毒所致多种病证。但不具有清心除烦之功。故选B。喘气
8、时喉中有哮鸣声的,多为A.哮证B.实喘C.虚喘D.少气E.叹息答案:A解析:喘气时喉中有哮鸣声的称为哮。便秘气滞郁结证的临床症状是A.大便秘结,欲便不得,嗳气痞满B.大便秘结,面色无华,头晕目眩C.大便秘结,面红身热,口干口臭D.大便艰涩,排便无力,神疲气短E.大便艰涩,畏寒喜暖,腹部冷痛答案:A解析:便秘气滞郁结证的临床症状是大便秘结,欲便不得,嗳气痞满。未病先防的原则和方法是A.培养正气B.提高抗病能力C.控制疾病传变D.消灭病邪E.防止邪气侵害答案:A,B,D,E解析:培养正气、提高抗病能力、消灭病邪、防止邪气侵害,属于未病先防的原则和方法。控制疾病传变,属于既病防变的基本措施。溴己新在
9、体内可发生环己烷羟基化,N-去甲基的代谢,得到活性代谢物氨溴索,作用强于溴己新,还有一定的镇咳作用。氨溴索的结构是答案:C解析:本题考查的是溴己新与氨溴索的关系及特点。本题可以从环己烷羟基化、N-去甲基、溴原子等信息去查找溴己新的体内活性代谢物氨溴索。含有3羟基-5-内酯环结构片段,需要在体内水解成3,5-二羟基戊酸,才能发挥作用的HMG-CoA还原酶抑制剂是A.辛伐他汀B.氟伐他汀C.普伐他汀D.西立伐他汀E.阿托伐他汀答案:A解析:辛伐他汀在洛伐他汀十氢萘环的侧链上多了一个甲基,使其亲脂性略有提高,活性比洛伐他汀略高,也具有内酯结构,也是属于前药在体内水解为3,5-二羟基戊酸后起效。执业药
10、师(三天提分卷)历年真题解析7卷 第4卷根据吸附原理对物质进行分离,属于化学吸附的是A聚酰胺对黄酮类化合物的氢键吸附 B碱性氧化铝对黄酮等酚酸物质的吸附 C硅酸对黄酮类化合物的吸附 D氧化铝对生物碱类化合物的吸附 E活性炭对非极性物质的吸附答案:C解析:化学吸附:如黄酮等酚酸性物质被碱性氧化铝的吸附,或生物碱被酸性硅胶吸附等。根据药品管理法及相关规定医疗用毒性药品的专用标志颜色为A.蓝白相间B.黑白相间C.绿白相间D.宝石蓝色答案:B解析:医疗用毒性药品的标志颜色为黑白相间,黑底白字,故此题选 B。属于“母病及子”传变规律的是A.肝病及心B.肺病及脾C.肾病及肝D.心病及脾E.脾病及肺答案:A
11、,C,D,E解析:肝属木,心属火,木能生火,肝则为母,心则为子;肾属水,肝属木,水能生木,肾则为母,肝则为子;心属火,脾属土,火能生土,心则为母,脾则为子;脾属土,肺属金,土能生金,脾则为母,肺则为子,所以,肝病及心、肾病及肝、心病及脾、脾病及肺,都属母病及子。肺属金,脾属土,土能生金,脾则为母,肺则为子,肺病及脾,属子病及母。炮制品的质量要求包括A.净度、片型B.色泽、气味C.水分、灰分D.有害物质、微生物E.有关成分的含量测定或限量标准答案:A,B,C,D,E解析:具有健脾和胃,止痛止吐,分清泌浊功能,治疗胸腹胀满,胃脘疼痛,消化不良,呕逆泄泻的藏药是A.五味麝香丸B.洁白丸C.二十五味松
12、石丸D.十三味菥冥丸E.二十五味珊瑚丸答案:B解析:正确选项是洁白丸。洁白丸功能健脾和胃,止痛止吐,分清泌浊。用于胸腹胀满,胃脘疼痛,消化不良,呕逆泄泻,小便不利。五味麝香丸功能清热解毒,凉血消肿。用于血热毒盛,小儿疖疮,痱毒,咽喉肿痛,口舌生疮,牙龈出血,痄腮。二十五味松石丸功能清热解毒,疏肝利胆,化痰。用于肝郁气滞,血瘀,肝中毒,肝痛。肝硬化,肝渗水及各种急、慢性肝炎和胆囊炎。十三味菥冥丸功能清热,通淋,消炎止痛。用于淋病,膀胱炎等。二十五味珊瑚丸功能开窍,通络,止痛。用于“白脉病”,神志不清,身体麻木,头昏目眩,脑部疼痛,血压不调,头痛,癫痫及各种神经性疼痛。下肢间歇性跛行绝对禁用的药物
13、是A.胺碘酮B.普萘洛尔C.普罗帕酮D.利多卡因E.美西律答案:B解析:(1)受体阻断剂:支气管哮喘、心动过缓、下肢间歇性跛行(绝对)禁用;(2)普罗帕酮常见眩晕、头痛、运动失调,口腔金属异味,可致狼疮样面部皮疹;(3)胺碘酮可引起甲状腺功能异常,如甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症,甲减发生较隐蔽,可用左甲状腺素治疗,甲亢应停药。某男,43岁。经常黎明之前腹部疼痛,肠鸣即泻,平时腹部喜揉喜按,腰膝冷痛。服用中药汤剂治疗一段时间后,发现视力明显减退,胸闷,头痛眩晕,头发脱落,有时还产生错觉。假如患者是女性还可能引起A.痛经B.流产C.月经紊乱D.乳癖E.带下答案:B解析:吴茱萸的中毒还可能造成
14、孕妇流产的严重后果。执业药师(三天提分卷)历年真题解析7卷 第5卷不能用超过40水送服的药物是A.硝酸甘油片B.胰酶肠溶胶囊C.双歧三联活菌胶囊D.高锰酸钾片E.缓释、控释制剂答案:C解析:微生态制剂多为活菌制剂,如双歧三联活菌胶囊等,送服时不宜用超过40的热水,否则可破坏活菌制剂活性,导致效价降低。急性化脓性中耳炎局部治疗,鼓膜穿孔前可使用A2%过氧化氢溶液B3%过氧化氢溶液C3%酚甘油滴耳液D2%酚甘油滴耳液E硼酸滴耳液答案:D解析:患者应用后须漱口,并将漱口水吐掉的药物是A.甲硝唑B.多沙唑嗪C.吸入型糖皮质激素D.铁剂E.利血平答案:C解析:吸入型糖皮质激素用药后,患者可发生声音嘶哑和
15、口腔咽喉部位的念珠菌感染,尤其对于需要长期应用的支气管哮喘或COPD患者,因此其在吸入后应立即漱口,并将漱口水吐掉,以降低进入体内的激素药量和减少口腔真菌继发性感染的机会。含磺酰胺基的非甾体抗炎药是A舒林酸B美洛昔康C别嘌醇D丙磺舒E布洛芬答案:B解析:属于第二类精神药品品种的是A.司可巴比妥B.麦角酸C.丁丙诺啡透皮贴剂D.福尔可定答案:C解析:司可巴比妥属于第一类精神药品,麦角酸属于药品类易制毒化学品。丁丙诺啡透皮贴剂属于第二类精神药品。福尔可定属于麻醉药品。超强效外用糖皮质激素包括A.卤米松B.0.1哈西奈德C.氟轻松D.丁酸氢化可的松E.丙酸氯倍他索答案:A,B,E解析:考查外用糖皮质
16、激素分类。属于生物碱的是答案:E解析:执业药师(三天提分卷)历年真题解析7卷 第6卷苯二氮 类药物产生的镇静作用、催眠作用、抗惊厥和抗癫痫作用,属于A.药物的理化性质B.药物的剂量C.给药时间及方法D.疗程E.成瘾答案:B解析:苯二氮 类药物的药物的剂量多少不一样,产生的效应不同,小剂量产生镇静作用,加大剂量会依次产生催眠、抗惊厥和抗癫痫作用;糖皮质激素的药理作用不包括A.对各种原因引起的炎症都有很强的抗炎作用B.对免疫过程的多个环节都有影响,可缓解过敏反应及自身免疫疾病症状C.可提高机体对有害刺激的应激能力D.解除小动脉痉挛,增强心肌收缩力,对多种休克都有对抗作用E.能增高肝糖原,降低血糖,
17、提高蛋白质分解代谢,改变脂肪分布,引起向心性肥胖答案:E解析:考查糖皮质激素的药理作用。糖皮质激素的药理作用包括:对各种原因引起的炎症都有很强的抗炎作用,对免疫过程的多个环节都有影响,可缓解过敏反应及自身免疫疾病症状,抗毒作用是可提高机体对有害刺激的应激能力,解除小动脉痉挛,增强心肌收缩力,对多种休克都有对抗作用;血液系统可使(中性粒细胞、红细胞和血红蛋白、血小板和纤维蛋白原)增多,少数(淋巴细胞、嗜酸性粒细胞)减少。对代谢的影响,可升高血糖水平,肝糖原、肌糖原增加;改变脂肪分布,引起向心性肥胖;增加钠离子再吸收及钾、钙、磷的排泄。还有中枢兴奋作用等。血浆或泪液的冰点值为A.-0.20B.-0
18、.35C.-0.45D.-0.5E.-0.52答案:E解析:一般情况下,血浆或泪液的冰点值为-0.52,根据物理化学原理,任何溶液的冰点降到-0.52,即与血浆或泪液等渗。互联网药品经营制度一直是理论界和实务界的关注热点和争议焦点。2022年7月,有关部门负责人曾公开表示“不赞成网上买药”。但监管者的明确表态并没有阻挡电商涌入互联网药品产业的热情。2022年初,阿里巴巴斥资13亿元入主医药电商中信21世纪,业内普遍认为此举真实意图是互联网第三方药品交易试点牌照和药品电子监管码数据。同年5月28日,国家食品药品监督管理总局公布互联网食品药品经营监督管理办法(征求意见稿)。一方面在网售处方药、第三
19、方交易平台等关键问题上有重大突破;另一方面,对经营主体市场准入门槛、禁止销售的药品医疗器械目录、各部门职责分工等实质性内容依然未有具体举措。近期某电商深陷“假货”风波,为政策出台增加了变数。根据互联网药品交易服务审批暂行规定,向个人消费者提供互联网交易服务企业的条件不包括A.依法设立的药品生产企业或者药品批发企业B.具备网上咨询,网上查询,生成订单、电子合同等基本交易服务功能C.具有完整保存交易记录的能力、设施和设备D.具有健全的网络与交易安全保障措施以及完整的管理制度答案:A解析:根据互联网药品交易服务审批暂行规定第9条的规定,向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业,应当具备以下条件:依法
20、设立的药品连锁零售企业;提供互联网药品交易服务的网站已获得从事互联网药品信息服务的资格;具有健全的网络与交易安全保障措施以及完整的管理制度;具有完整保存交易记录的能力、设施和设备;具备网上咨询、网上查询、生成订单、电子合同等基本交易服务功能;对上网交易的品种有完整的管理制度与措施;具有与上网交易的品种相适应的药品配送系统;具有执业药师负责网上实时咨询,并有保存完整咨询内容的设施、设备及相关管理制度;从事医疗器械交易服务,应当配备拥有医疗器械相关专业学历、熟悉医疗器械相关法规的专职专业人员。故选A。糖皮质激素禁用于精神病是因为A水钠潴留B抑制蛋白质合成C促进胃酸分泌D抑制免疫功能只抗炎不抗菌E兴
21、奋中枢神经系统答案:E解析:药品生产企业对召回药品的处理未做详细记录的A.处10005万元的罚款B.处3万元以下的罚款C.处2万元以下的罚款D.处应召回药品货值金额3倍的罚款答案:B解析:药品生产企业违反药品召回管理办法,药品生产企业存在下列情形之一时,由所在地药品监督管理部门予以警告,责令限期改正,并处3万元以下罚款:未在规定时间内通知药品经营企业、使用单位停止销售和使用需召回药品的;未按照药品监督管理部门要求采取改正措施或召回药品的;药品生产企业对召回药品的处理未做详细的记录,未向所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门报告的,必须销毁的药品未在药品监督管理部门监督下销毁的。故此题选B。以
22、下有关颗粒剂的描述,错误的是A.颗粒剂与散剂比,分散性、引湿性、团聚性、附着性减小B.服用方便,可以制成不同的释药类型C.适合于老年人、婴幼儿用药D.泡腾型颗粒剂应放入口中直接吞服E.缓释、控释、肠溶颗粒剂服用时应保持制剂释药结构的完整性答案:D解析:本考点为第三章的固体制剂中颗粒剂的特点及应用。颗粒剂与散剂比,分散性、引湿性、团聚性、附着性减小;服用方便,可以制成不同的释药类型;缓释、控释、肠溶颗粒剂服用时应保持制剂释药结构的完整性;适合于老年人、婴幼儿用药。泡腾型颗粒剂应用时应先用水溶解后服用,切忌放入口中直接吞服。执业药师(三天提分卷)历年真题解析7卷 第7卷来源于木犀科,表面黄棕色或红
23、棕色的是A豆蔻B五味子C酸枣仁D连翘E乌梅答案:D解析:来源于木犀科,表面黄棕色或红棕色的是连翘。本组题考查药材的来源和性状。药材的来源是每年必考内容,相应的重点药材性状也要求考生掌握。关于药剂学、药物剂型与制剂的说法不正确的是A.片剂、胶囊剂、注射剂均为药物的剂型B.一种药物可以制成不同的剂型C.剂型可以改变药物的理化性质D.制剂名采用药物通用名加剂型名E.药剂学是研究药物剂型与制剂的基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制和合理应用的综合性技术科学答案:C解析:本题考点为第一章药物剂型、制剂、药剂学的概念。剂型可以改变药物的作用性质,但不可以改变药物的理化性质,药物的理化性质是由药物的化学结
24、构所决定。此部分为常考的内容。血脂异常是动脉粥样硬化和心血管病发病的高危险因素,降低血浆胆固醇、三酰甘油,可降低冠心病、脑卒中事件发生的危险性。TG在什么范围以上应启动药物治疗A.1.30mmolLB.1.50mmolLC.1.70mmolLD.1.90mmolLE.2.26mmolL答案:E解析:考查调血脂药的作用特点及高三酰甘油血症的药物治疗原则。(1)TG在1.70mmol以下为正常范围,超过比值时,应指导患者积极改善生活方式;(2)对心血管疾病患者若经生活方式调整后TG2.26mmol。应启动药物治疗;(3)LDL-ch未达标者首选他汀类,LDL-ch已达标者首选贝丁酸类、烟酸类、不饱
25、和脂肪酸类;(4)伴糖尿病或代谢综合征的高TG血症者,应用非诺贝特或他汀类;(5)贝丁酸类药物是降低TG为主要治疗目标时的首选药;(6)贝丁酸类与他汀类合用首选非诺贝特。他汀类具有剂量增加1倍、疗效增加6(“6”规则)的特点。属于倍半萜的化合物是A黄芪甲苷B银杏内酯C甘草酸D马兜铃酸E莪术醇答案:E解析:本组题考查萜类化合物。黄芪甲苷属于中性三萜皂苷;银杏内酯属于二萜类化合物;甘草酸属于酸性三萜皂苷;马兜铃酸属于有机酸;莪术醇属于倍半萜类化合物。根据中药、天然药物处方药说明书格式内容书写要求及撰写指导原则,说明书中有关说法错误的是A.处方中如含有可能引起严重不良反应的成分,应在该项下列出B.尚
26、不清楚有无注意事项的,可不列出C.需要定期检查肝功的,应在该项下列出D.烟酒对药物疗效有影响的,应在该项下列出答案:B解析:是指列出使用时必须注意的问题,包括需要慎用的情况(如肝、肾功能的问题),影响药物疗效的因素(如食物、烟、酒),用药过程中需观察的情况(如过敏反应,定期检查血象、肝功、肾功)及用药对于临床检验的影响等。具体如下:如有药物滥用或者药物依赖性内容,应在该项下列出;如有与中医理论有关的证候、配伍、妊娠、饮食等注意事项,应在该项下列出;处方中如含有可能引起严重不良反应的成分或辅料,应在该项下列出;注射剂如需进行皮内敏感试验的,应在该项下列出;中药和化学药品组成的复方制剂,必须列出成
27、分中化学药品的相关内容及注意事项;尚不清楚有无注意事项的,可在该项下以“尚不明确”来表述。B说法错误。故选B。世界卫生组织的调查报告显示,中国住院患者抗生素使用率高达80,使用广谱抗生素和联合使用两种抗生素的占58,远远高于30的国际水平。中国门诊感冒患者约有75应用抗生素,外科手术者则高达95。抗菌药物使用强度高居不下,其中的原因有:医生因素,包括手术卫生执行不够,无菌操作观念不强,合理用药认识不足,缺乏相关培训,以及缺乏有效的用药评估;沟通因素,医院无相应制度及质量考核标准;外界因素,缺乏信息化的管理监控;病人因素,缺乏认识,要求用药;环境因素,医院危重病人多,存在多种多重耐药菌。如何合理控制抗菌药物使用,成为医院管理者面临的一项巨大挑战。根据抗菌药物临床应用管理办法,抗菌药物分级管理的依据不包括A.安全性B.疗效C.稳定性D.细菌耐药性答案:C解析:抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为三级:非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。故选C。属于麻醉药品品种的是A.司可巴比妥B.麦角酸C.丁丙诺啡透皮贴剂D.福尔可定答案:D解析:司可巴比妥属于第一类精神药品,麦角酸属于药品类易制毒化学品。丁丙诺啡透皮贴剂属于第二类精神药品。福尔可定属于麻醉药品。