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1、药学类答疑精华7章药学类答疑精华7章 第1章男性,33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验:Hb 9L,WBCA010L,外周血涂片找到恶性疟原虫,体检时可发现下列体征,除外A.口唇疱疹B.脾肿大C.贫血征D.淋巴结肿大E.肝肿大答案:D解析:二相气雾剂为A:溶液型气雾剂B:O/W乳剂型气雾剂C:W/O乳剂型气雾剂D:混悬型气雾剂E:吸入粉雾剂答案:A解析:此题重点考查气雾剂的分类。按相的组成分二相气雾剂、三相气雾剂6溶液型气雾剂为二相气雾剂,混悬型和乳剂型气雾剂为三相气雾剂。所以本题答案应选择A。下列不能作混悬剂助悬剂的是A:西黄蓍胶B:海藻酸钠C:硬脂酸钠D:羧甲基纤维素钠E:硅皂土
2、答案:C解析:此题重点考查常用的助悬剂。作为混悬剂助悬剂的主要条件是助悬剂必须是亲水性的,水溶液具有一定的黏度。根据Stockes公式,V与成反比,愈大,V愈小,可减小沉降速度,增加混悬剂的稳定性。助悬剂被微粒吸附,也增加微粒的亲水性,进而增加混悬剂的稳定性。常用的有:低分子化合物、天然的高分子、合成或半合成高分子、硅藻土和触变胶。硬脂酸钠不具有混悬剂的条件,不能做助悬剂。所以本题答案应选择C。呋塞米的作用机制是A.抑制远曲小管和集合管的Na-K交换B.抑制Na-Cl交换C.抑制髓袢升支粗段的髓质部和皮质部,干扰Na-K-2Cl交换,妨碍Na、Cl重吸收D.抑制碳酸酐酶E.通过渗透压的作用而产
3、生利尿答案:C解析:呋塞米主要作用于髓袢升支的髓质部和皮质部,抑制Cl主动重吸收,使髓袢升支NaCl重吸收减少,结果肾髓质渗透压降低,肾腔内渗透压增大,使集合管及降支水分不易弥散外出,从而产生强大的利尿作用。关于片剂等制剂成品的质量检查,下列叙述错误的是A:糖衣片应在包衣后检查片剂的重量差异B:栓剂应进行融变时限检查C:凡检查含量均匀度的制剂,不再检查重量差异D:凡检查溶出度的制剂,不再进行崩解时限检查E:片剂表面应色泽均匀、光洁、无杂斑、无异物答案:A解析:糖衣片、薄膜衣片应在包衣前检查片芯的重量差异。共用题干处方书写应当规范,字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。由
4、开具处方医师注明,处方有效期限延长,但不得超过A:5日B:4日C:3日D:2日E:1日答案:C解析:由开具处方医师注明,处方有效期限延长,但不得超过3日。每张处方中开具的西药或中成药一般不得超过5种。开具中药饮片只能单独一张处方。不属于门诊常规药学信息服务的是A.药物的作用B.不良反应的识别与避免C.服药指导(药物的用法用量)D.药物安全性E.某类药物的研究进展答案:E解析:药学类答疑精华7章 第2章患者男性,46岁,有胃溃疡病史。近日手指关节肿胀、疼痛,清晨感觉指关节明显僵硬,活动后缓解,经实验室化验确诊为类风湿性关节炎。所选药物作用机制为A.活化环氧酶1(COX-1)B.抑制环氧酶2(CO
5、X-2)C.抑制COX-1、COX-2D.抑制环氧酶1(COX-1)E.活化环氧酶2(COX-2)答案:B解析:A.维拉帕米B.氢氯噻嗪C.尼莫地平D.哌唑嗪E.硝苯地平高血压伴阵发性室上性心动过速宜选用答案:A解析:阿司匹林可用于A.胃肠绞痛B.术后剧痛C.胃肠痉挛D.胆绞痛E.关节痛答案:E解析:溶解法制备溶液剂,关于应注意的问题,叙述正确的有A.应先将溶解度大的药物溶解后再加入其他药物B.易氧化的药物溶解时,宜将溶剂加热放冷后再溶解药物,同时应加适量抗氧剂C.易溶但溶解缓慢的药物,不能采用粉碎、搅拌、加热等措施D.易挥发性药物应在最先加入E.难溶性药物不能加入适宜的助溶剂或潜溶剂使其溶解
6、答案:B解析:下列属于烷化剂的是A、顺铂B、柔红霉素C、甲氨蝶呤D、丝裂霉素E、环磷酰胺答案:E解析:烷化剂:如氮芥、环磷酰胺和噻替派等,能与细胞中的亲核基团发生烷化反应。关于氯喹下列说法错误的是A、具有在红细胞内浓集的特点,有利于杀灭疟原虫B、对疟原虫红细胞内期裂殖体有杀灭作用C、也具有抗阿米巴病的作用D、用于控制症状的抗疟药E、可以根治间日疟答案:E解析:氯喹是控制疟疾症状发作的药物。只能有效的控制间日疟的发作。以下哪个属于氨基醚类抗组胺药A.马来酸氯苯那敏B.苯海拉明C.西替利嗪D.盐酸赛庚啶E.咪唑斯汀答案:B解析:马来酸氯苯那敏属于丙胺类抗组胺药;苯海拉明属于氨基醚类抗组胺药;西替利
7、嗪属于哌嗪类抗组胺;盐酸赛庚啶属于三环类抗组胺药;咪唑斯汀属于哌啶类抗组胺药。药学类答疑精华7章 第3章下列不属于调剂室二线工作岗位的是A.调剂室收方划价B.药品分装C.补充药品D.处方统计、登记E.处方保管答案:A解析:调剂室的收方划价、配药、核查、发药为一线工作岗位,药品分装、补充药品、处方统计与登记、处方保管为二线工作岗位。维生素B6不具有哪个性质A.白色结晶性粉末B.水溶液易被空气氧化C.水溶液显碱性D.与Fe作用显红色E.易溶于水答案:C解析:真核细胞型微生物的特点是A.细胞分化程度较高,无核膜、核仁,胞质内细胞器完整B.细胞分化程度较低,有核膜、核仁,胞质内细胞器完整C.细胞分化程
8、度较高,有核膜、核仁,胞质内细胞器不完整D.细胞分化程度较高,有核膜、核仁,胞质内细胞器完整E.细胞分化程度较低,无核膜、核仁,胞质内细胞器不完整答案:D解析:下列药物中,中枢抑制作用最强的是A.特非那定B.美克洛嗪C.氯苯那敏D.苯茚胺E.苯海拉明答案:E解析:上述药物中,中枢镇静作用最强的是苯海拉明,其中枢抑制作用很明显,常用剂量时就可引起明显的镇静、嗜睡。两性霉素B注射剂与氯化钠注射液合用出现沉淀,其原因是A.注射液溶媒组成改变B.电解质的盐析作用C.pH改变D.聚合反应E.效价下降答案:B解析:氨苄西林在含乳酸根的复方氯化钠注射液中,氨苄西林的水解加快,其原因是A.不需要凭医师处方,消
9、费者即可自行判断、购买或使用的药品A.外用药B.处方药C.非处方药D.假药E.劣药答案:C解析:药物经济学的研究方法是基于A.经济学的原理和方法B.治疗学的原理和方法C.社会学的原理和方法D.政治学的原理和方法E.药理学的原理和方法答案:A解析:药学类答疑精华7章 第4章使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A.毒扁豆碱B.氯解磷定C.毛果芸香碱D.新斯的明E.阿托品答案:B解析:A.法莫替丁B.苯海拉明C.组胺D.多潘立酮E.西替利嗪中枢抑制作用较强的H1受体阻断剂答案:B解析:普鲁本辛(溴丙胺太林)禁用于A.肠痉挛患者B.青光眼患者C.溃疡病患者D.肝损害者E.心衰竭患者答案:B解析:下面对人体试验
10、的理解,错误的是A.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后,常规临床应用之前不可缺少的中间环节B.人体试验必须在动物实验之后C.为了获得医学科研成果,应该尽量多地开展人体试验,如果缺少受试者可以通过多给报酬的办法增加志愿者D.人体试验是医学的起点和发展手段答案:C解析:下列关于终板电位形成的叙述,正确的是A:运动神经末梢释放的递质是去甲肾上腺素B:主要由Cl-内流形成C:主要由Na+内流形成D:主要由Ca2+内流形成E:主要由K+外流形成答案:C解析:当运动神经兴奋,神经轴突末梢释放乙酰胆碱,作用于终板膜相应受体,引起K+外流、Ca2+内流,但主要以Na+内流为主,使终板膜内负电位绝对值减小
11、发生去极化。这一电位变化称为终板电位。治疗呼吸道合胞病毒感染A.利巴韦林B.碘苷C.齐多夫定D.金刚烷胺E.两性霉素B答案:A解析:糖皮质激素不可能引起A:精神病B:癫痫阈值降低C:高血糖D:骨质疏松E:低血钾答案:B解析:糖皮质激素可提高中枢的兴奋性,大量长期应用,可引起欣快、激动、失眠等,偶可诱发精神失常,且能降低大脑的电兴奋阈,促使癫痫发作,故精神病患者和癫痫患者宜慎用。药学类答疑精华7章 第5章女性患者49岁,支气管哮喘急性发作,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺肺气肿征,有散在哮鸣音,首要的措施是A、使用糖皮质激素B、沙丁胺醇气雾剂吸入C、立即人工通气D、脱离诱发因素、吸氧,纠正低氧血症
12、E、预防和控制感染答案:D解析:支气管哮喘急性发作的治疗目的是尽快缓解气道阻塞,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或再次发作,防止并发症。也要注意尽快脱离诱发因素。纸质处方颜色有( )。A.淡红色、淡蓝色、淡绿色、白色四种B.淡绿色、淡黄色、淡紫色、白色四种C.淡蓝色、淡褐色、淡黄色、白色四种D.淡红色、淡黄色、淡绿色、白色四种E.淡黄色、淡紫色、淡灰色、白色四种答案:D解析:普通处方的印刷用纸为白色;急诊处方印刷用纸为淡黄色;儿科处方印刷用纸为淡绿色;麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色。Hansch方程中的Taft立体参数的意义为A.表示分子的近似立体参数B.表示基团体积的大
13、小C.表示取代基的立体因素对分子内或分子间的反应性影响D.表示整个分子的电性效应E.表示整个分子的疏水性参数答案:C解析:Hansch方程中的Taft立体参数表示取代基的立体因素对分子内或分子间的反应性影响。下列药物中,几乎没有抗炎抗风湿作用的药物是A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛(消炎痛)D.布洛芬E.对乙酰氨基酚(扑热息痛)答案:E解析:本题重在考核上述药物的作用特点。阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬的解热、镇痛、抗炎作用都比较强;保泰松的抗炎抗风湿作用强而解热镇痛作用弱;对乙酰氨基酚镇痛作用强,抗炎作用极弱。故正确答案为E。要求无菌的制剂有A:颗粒剂B:丸剂C:注射剂D:口服液E:栓剂答案:
14、C解析:注射剂一般质量要求无菌和无热原。中华人民共和国药品管理法规定,药品生产企业、药品经营企业和医疗机构必须经常考察本单位所生产、经营、使用的药品的A:质量、疗效和反应B:数量、质量和售后服务C:质量、销量和售后服务E:产量、销量和售后服务E:质量、价格和信誉答案:A解析:药品检验工作的基本程序为A.鉴别、检查、含量测定、写出报告B.取样、检查、含量测定、写出报告C.取样、鉴别、含量测定、写出报告D.取样、鉴别、检查、写出报告E.取样、鉴别、检查、含量测定、写出报告答案:E解析:药品检验工作的基本程序为取样、鉴别、检查、含量测定、写出报告。药学类答疑精华7章 第6章肾功能正常的肝病患者需要应
15、用阿米卡星抗感染时,也应该A:谨慎使用B:减量应用C:属于禁忌证D:尽可能避免使用E:短期口服或静脉给药答案:B解析:肾功能正常的肝病患者可选用对肝毒性小,并且从肾脏排泄的药物;静脉或短期口服给予安全范围较大的药物可不调整剂量或下调20%;但使用肾毒性明显的阿米卡星仍需减量,以防肝肾综合征的发生。氨基糖苷类肾毒性顺序为:新霉素庆大霉素妥布霉素奈替米星链霉素。下列属于对于胶囊剂内装的药品的性状限制性要求的是A.亲水性B.辅料的颗粒度C.吸湿性D.与胶囊壳的亲和性E.脂溶性答案:C解析:A.药物在体内受酶系统或肠道菌丛的作用发生结构转化的过程B.药物在体内的代谢和排泄过程C.某些药物可使体内药酶活
16、性、数量升高D.药物随胆汁进入小肠后被重吸收的现象E.一种药物的不同制剂在相同试验条件下,给予相等剂量,其吸收速度和程度无明显差异酶诱导作用是指答案:C解析:A.第三代喹诺酮类抗菌药B.第二代喹诺酮类抗菌药C.第一代喹诺酮类抗菌药D.抗病毒药E.抗菌增效剂萘啶酸是答案:C解析:1.甲氧苄啶抗菌谱与磺胺药相似,通过抑制病原体二氢叶酸还原酶干扰四氢叶酸合成而影响DNA合成。与磺胺药合用使叶酸代谢受双重阻断作用,故有协同作用,又称抗菌增效剂。2.喹诺酮类分类是第一代萘啶酸;第二代吡哌酸;第三代氟喹诺酮类(如环丙沙星、氧氟沙星等)。3.喹诺酮类分类是第一代萘啶酸;第二代毗哌酸;第三代氟喹诺酮类(如环丙
17、沙星、氧氟沙星等)。4.喹诺酮类分类是第一代萘啶酸;第二代吡哌酸;第三代氟喹诺酮类(如环丙沙星、氧氟沙星等)。5.阿昔洛韦主要抑制疱疹病毒(HSV),抗疱疹病毒作用强,其作用机制是通过抑制病毒DNA的合成,是治疗HSV脑炎的首选药物。对猪带绦虫作用强,对牛带绦虫作用弱的抗绦虫药是A.左旋咪唑B.吡喹酮C.氯硝柳胺D.南瓜子E.槟榔答案:E解析:在处方书写中,缩写词“ac.”代表的含义是A:每日6次B:饭前C:睡前D:每日2次E:饭后答案:B解析:肼屈嗪A.激动延髓腹外侧嘴部的I1-咪唑啉受体,降低外周交感张力B.耗竭交感神经末梢中去甲肾上腺素C.降低交感神经张力,抑制肾素分泌D.直接扩张小动脉
18、平滑肌E.降低血容量,使血管壁内水、钠含量减少答案:D解析:药学类答疑精华7章 第7章药物与血浆蛋白结合A.对药物的主动转运有影响B.加速药物在体内的分布C.促进药物排泄D.是永久性的E.是可逆的答案:E解析:药物与血浆蛋白可逆性结合,是药物在血浆中的一种贮存形式,能降低药物的分布与消除,使血浆中游离型药物保持一定的浓度并维持一定的时间,不会因很快消除而作用短暂。稳定蛋白质分子二级结构的化学键是A:氢键B:离子键C:二硫键D:疏水键E:肽键答案:A解析:本题要点是维系蛋白质二级结构的化学键。维持蛋白质二级结构的化学键是氢键。下列哪个不是药物制成剂型的目的( )A.药物剂型应与给药途径相适应B.
19、改变药理作用C.适应与应用、保管运输方面的要求D.适应药物性质的要求E.适应治疗目的与给药途径的要求答案:B解析:硫酸亚铁与维生素C合用可能发生A.疗效加强B.不良反应增加C.疗效减弱D.相互解救中毒症状E.可能发生意外反应答案:A解析:维生素C具有还原性,能够防止硫酸亚铁氧化,使硫酸亚铁疗效加强。庆大霉素具有肾毒性,与利尿药氢氯噻嗪合用会加大肾毒性。药物代谢最主要的器官是( )。A.胃B.心脏C.肾脏D.脑E.肝脏答案:E解析:巴比妥类药物急性中毒时静脉滴注乳酸钠的目的是A:直接中和巴比妥类,使其毒性降低B:中枢兴奋C:碱化尿液,加速药物排泄D:促进药物代谢E:减少药物的分布答案:C解析:关于剂型的分类,下列叙述正确的是A.溶胶剂为液体剂型B.软膏剂为固体剂型C.栓剂为半固体剂型D.气雾剂为固体剂型E.气雾剂、喷雾剂为经呼吸道给药剂型答案:A解析: