2022护理类经典例题8节.docx

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1、2022护理类经典例题8节2022护理类经典例题8节 第1节青春期持续时间大约是A.12年B.23年C.34年D.56年E.67年答案:E解析:青春期大约持续67年。医院感染的发生必须具备的三个基本条件是A:感染源、空气传播、接触传播B:感染源、原位菌群失调、抵抗力下降C:感染源、传播途径、易感宿主D:感染源、接触传播、抵抗力下降E:感染源、细菌移位、易感生态环境答案:C解析:感染链的构成包括感染源、传播途径、易感宿主,三者同时存在并相互联系,感染就会发生。患者,女性,25岁。晨醒后脉率98次/分,血压120/72mmHg,护士为其计算的基础代谢率为A.0.22B.0.25C.0.3D.0.3

2、5E.0.45答案:D解析:BMR简易计算公式:BMR%(脉压+脉率-111)%。扩张型心肌病常见的死亡原因是A:脑栓塞B:心律失常和心力衰竭C:心源性休克D:脑血栓形成E:急性心肌梗死答案:B解析:扩张型心肌病以一侧或双侧心腔扩大,室壁变薄,心肌收缩期功能障碍,可产生充血性心力衰竭为特征的疾病,常伴心律失常,病死率较高。糖尿病出现多尿的原因是A.量过多B.尿渗透压增高C.药物副作用D.尿路感染E.糖尿病性肾病答案:B解析:糖尿病患者多尿主要是因为尿糖增高,使尿渗透压增高导致渗透性利尿所致。患者女,36岁。左手环指患脓性指头炎,拟在指神经阻滞麻醉下手术切开引流,为预防局麻药毒性反应,下列哪项护

3、理是错误的A.局麻药须限量使用B.局麻药浓度不能过高C.常规麻醉前用药D.麻醉药中加少量肾上腺素E.防止局麻药注入血管答案:D解析:局麻药毒性反应的预防:如一次用药不超过限量;注药前先回抽有无血液,无回血时方可注药,或边进针边注药;根据病人具体情况或用药部位酌减剂量;脓性指头炎切开引流时,麻醉剂中不可加用肾上腺素,以免小动脉痉挛,造成手指血运障碍。故选D。对青春期孩子实施心理行为指导的重点是A:对学校生活适应性的培养B:加强品德教育C:预防疾病和意外教育D:性心理教育E:社会适应性的培养答案:D解析:青春期是以性成熟为主要内容的生理成长,对青春期少年的心理及社会方面有着重大影响,因此对青春期孩

4、子实施心理行为指导的重点是性心理教育。20kg小儿体表面积为A:0.50m2B:0.60m2C:0.80m2D:1.08m2E:1.15m2答案:C解析:2022护理类经典例题8节 第2节射血分数可反映心脏收缩功能,其正常值应是A.EF30%B.EF35%C.EF40%D.EF45%E.EF50%答案:E解析:本题考查了慢性心功能不全患者的有关检查内容。射血分数(EF值)可反映心脏收缩功能,正常EF50%。关于慢性骨髓炎的描述,错误的是A:由于急性骨髓炎未能彻底治疗引起的B:大多数患者开始表现即是慢性过程C:反复急性发作D:窦口周围皮肤易癌变E:可发生病理性骨折答案:B解析:慢性骨髓炎多数是由

5、急性骨髓炎迁延而来。病理特点是死骨、骨性包壳、死腔、坏死肉芽、窦道及瘢痕,且经久不愈,反复急性发作。骨髓破坏严重可发生病理性骨折。人类的本能行为不包括( )。A.摄食行为B.性行为C.劳动行为D.躲避行为E.睡眠行为答案:C解析:人类的行为因其生物性和社会性所决定,可分为本能行为和社会行为两大类。人类的本能行为由人的生物性所决定,是人类的最基本行为,如摄食行为、性行为、躲避行为、睡眠等。男性,34岁。2天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速。可能是A.肝破裂B.肠穿孔C.胆囊穿孔D.肾破裂E.脾破裂答案:E解析:患者,高空坠下,脾破裂入院,需立即手术。

6、 住院护士应首先 A.办理入院手续B.根据入院病人的病情对其进行卫生处置C.病人换下的衣服和不需用的物品(包括贵重钱物)交家属带回D.帮病人沐浴、更衣等E.护送患者入病房答案:E解析:腹部手术患者的阴道准备,正确的描述是A.术前1天,冲洗3次B.术前3天,每天1次C.术前5天,每天2次D.术前2天,每天3次E.术前5天,每天1次答案:B解析:频发早搏的心律失常患者,不可饮用浓茶的目的主要是避免A.影响铁的摄入B.过多液体的摄入C.过多咖啡因的摄入D.过多K+的摄入E.过多ca2+的摄入答案:C解析:患者男,20岁。因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱

7、语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌头。最可能的诊断是A: 癫痫B: 中风C: 脑水肿D: 酒精中毒E: 食物中毒答案:D解析:答案为D,十分肯定。同学们都爱一个个字的对书上的临床表现,看那个有,那个无,那个符合,那个不符合,但临床千变万化,观看字面是不行的,而且书上也没描述完。患者“胡言乱语,昏睡,继之昏迷”其意识变化是先兴奋、躁乱而后转为抑制,并一步一步的逐渐加深,昏迷不是一下子突然出现的,为什么命题人会描述这一点这么仔细呢,因为昏迷是突然还是非突然至关重要。癫痫发作癫痫是由于脑细胞群异常的超同步放电而引起突然的、发作性的短暂性脑功能紊乱,注意“发作性”一词在医

8、学里的意思,发作性H突发突止,不论是哪类癫痫用词都是“突然”怎么怎么,为什么癫痫是发作性呢因为这种超同步放电是突然的,像闪电一样的袭来!而酒精就不一样,脑细胞慢慢的中毒加深,慢慢的意识障碍加深。一般比较缓慢的脑损害(如缺氧)都是先兴奋且躁动再转为抑制,且抑制越来越深。抽搐是控制四肢的脑细胞受损所致,口吐白沫是控制腺体分泌的脑细胞受损所致,不要纠结酒精中毒会不会出现,其实不管什么性质的病变只要影响到这些功能区域都可能会出现相应症状。再一下酒精中毒的定义:一次饮入过量酒精或酒类饮料引起兴奋继而抑制的状态称为急性乙醇中毒(acuteethanolpoisoning)或称急性酒精中毒(acutealc

9、ohol poisoning)。即使像有些同学所说,该患者癫痫发作是由于饮酒引起,那起码同时也有酒精中毒,喝800ml,1斤6两,从人群概率上绝大部分人也是“醉”(酒精中毒)了,可以下诊断为1.癫痫2.酒精中毒(大家都实习过,知道很多时候诊断不止一个)。再一步说即使这次症状属于癫痫发作,也不能诊断其为癫痫,癫痫一旦诊断最起码要吃好几年药的,要慎重看,要符合其三大特点才可以反复性、发作性、刻板性,所谓刻板性就是每次发作都一样,代表每次都是那些脑区或全部脑区有超同步放电。还有同学说“无双眼上翻,未咬破舌尖”即可排除癫痫,这是错的,你看看书就知道了,癫痫发作形式太多形式了,原因是不同的患者超同步放电

10、的脑区和面积不一样。2022护理类经典例题8节 第3节患者女,初孕妇。足月妊娠,因第二产程延长行阴道助娩术,医生放置锥形金属吸引器后,护士即将注射器接上胶管,应抽出的空气量为A.5070mlB.80100mlC.110140mlD.150200mlE.200230ml答案:D解析:放置胎头吸引器时应确保吸引器安放正确,避开囟门。抽吸负压应待产瘤形成后再牵引。注射器抽气时,金属吸引器一般抽吸150200ml;而硅胶喇叭形吸引器仅抽6080ml即可。抽空后钳夹抽气管,使负压形成,负压不足,吸引器易脱落;负压过大,则头皮易损伤。因此,本题选D。患儿,女,3岁。玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青,急诊入院。

11、查体:听诊可闻及似金属的“拍击音”,急拍胸片未见异物。 为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻,最重要的护理措施是A.禁食B.给氧C.患儿取侧卧位D.减少小儿哭闹E.密切观察病情答案:D解析:减少患儿哭闹,以免发生急性喉梗阻,出现窒息危及生命。哭闹会导致异物变位到气管或声门,引起窒息。对前置胎盘患者进行检查,下面叙述正确的是A.宫颈抬举痛B.宫颈摇摆痛C.肛查最可靠D.子宫大小与停经月份一致E.听不到胎心答案:D解析:不属于中度危险性医疗物品的是A.压舌板B.透析器C.呼吸机管道D.麻醉机管道E.喉镜答案:B解析:中度危险性物品是指仅和皮肤黏膜相接触而不进入无菌的组织内的物品。例如,呼吸机管道、胃

12、肠道内镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表等。共用题干患儿女,3岁。自幼发现心脏杂音.经常患肺炎,查体胸骨左缘第34肋间级粗糙的收缩期杂音,心电图左室及右室均肥大,X线肺血多。患儿出现心力衰竭时,正确的饮食指导是A:低脂饮食B:低盐饮食C:半流食D:普通饮食E:无渣饮食答案:B解析:孕妇,30岁,孕36周,产前检查子宫敏感,腹部触诊容易诱发宫缩,宫高30cm、腹围89cm,胎位LSA,胎动时感觉腹部疼痛,B超报告羊水深度2cm,胎盘成熟度I级。此时,应给予的正确处理是A.羊膜腔灌注治疗B.应及时终止妊娠C.行人工破膜引产D.口服大量的水分E.给予抗感染药物答案:A解析:

13、根据患者胎动时感腹痛,宫高、腹围小于妊娠月数,子宫敏感性高,B超检查羊水少等症状和体征和诊断为羊水过少,目前胎儿未足月,无胎儿窘迫,所以应该给予正确处理是预防胎膜早破,行羊膜腔输液。患者,男,32岁。在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。 有机磷中农药中毒最常使用的解毒剂是阿托品,护士遵医嘱使用过程中,观察到的表现属于“阿托品化”的是A.颜面潮红B.支气管分泌物增多C.瞳孔缩小D.皮肤湿冷E.心率减慢答案:A解析:阿托品化指标为瞳孔较前扩大。颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿哕音减少或消失、心率加快;阿托品中毒表现为意识模糊、

14、狂躁不安、谵妄、抽搐、瞳孔扩大、昏迷和尿潴留等。患者男,51岁。右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。诊断为颈椎病。在此诊断中,以下哪一条是可靠的依据A、X线摄片显示有骨刺B、霍夫曼征(+)C、手指麻木D、颈部活动受限E、颈肩部疼痛答案:B解析:2022护理类经典例题8节 第4节以下临床表现中哪项为营养性巨幼细胞性贫血的特征A.面色发绀,小细胞低色素性贫血B.肢体震颤,大细胞性贫血C.食欲缺乏,小细胞低色素性贫血D.心率增快,心尖区有杂音,大细胞性贫血E.烦躁不安,易激惹,小细胞正色素性贫血答案:B解析:营养性巨幼细胞性贫血临床表现:面色苍黄,表情呆滞,舌、肢体震颤、倒退现象。辅助检查:大细胞性贫血;

15、骨髓象:各细胞系均呈巨幼变,胞核发育落后于胞浆。口渴,尿少、比重高,皮肤弹性差属于A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.高钾血症E.低钾血症答案:C解析:高渗性脱水是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态,通过渗透压感受器反射性引起口渴;且由于细胞外液高渗,使细胞内液移向细胞外,细胞内液减少,导致唾液分泌减少,亦可引起口渴。同时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少,尿比重增高。另一方面,脱水造成血液浓缩,血浆胶体渗透压反而增大,促使一部分组织间液进入血管内,临床上出现组织脱水症状,如皮肤组织脱水导致皮肤弹性下降等

16、。等渗性脱水和低渗性脱水口渴不明显。符合题目中所有临床表现的答案只有C。患者,男。肠腔高度胀气,遵医嘱行肛管排气。护士分析患者平日饮食习惯,给予健康指导,不妥的是( )A.多饮水B.少食豆类食物C.少食高糖类食物D.选用清淡、易消化食物E.少食水果、蔬菜等富含粗纤维素的饮食答案:E解析:1.保留肛管不超过20分钟,长时间留置肛管导致肛门括约肌的反应降低,甚至导致括约肌永久性松弛。2.多食水果、蔬菜等富含粗纤维素的饮食。尿道损伤后,预防尿道狭窄的有效措施是( )。A.用大号导尿管B.延迟拔尿管时间C.拔尿管后嘱病人多饮水D.拔尿管后定期行尿道扩张术E.拔尿管后指导病人行肛门括约肌舒缓练习答案:D

17、解析:尿道损伤病人拔除导尿管后,需定期做尿道扩张术。先每周1次,持续1个月后逐渐延长间隔时间。下列何种物质中毒后会导致口唇樱桃色A.来苏水B.盐酸C.一氧化碳D.硝酸E.硫酸答案:C解析:口唇呈樱桃红色是一氧化碳中毒的特征性临床表现。患儿女,半岁。高热、拒乳、抽搐,前囟饱满,血常规正常,初步诊断为病毒性脑膜炎,首要的护理措施为A.维持正常体温B.降低颅内压C.加强安全保护D.密切观察病情E.做好健康指导答案:B解析:本例患儿高热、抽搐,前囟饱满,提示脑水肿和颅内压增高,应及时应用高渗脱水剂,降低颅内压,减轻脑水肿,避免发生脑疝,故选B。解题关键:高渗脱水剂选用20%甘露醇,剂量每次12g/kg

18、,于2030分钟内静脉滴入,每46小时一次。4个月小儿,出生体重为3.5kg,预计其体重应为A.4.8kgB.6.3kgC.6.8kgD.7.0kgE.12.8kg答案:B解析:根据16个月的体重公式计算:3.5+40.76.3kg。健康教育中行为诊断的任务不包括( )。A.区别引起疾病的行为与非行为因素B.区别引起健康问题的行为与非行为因素C.区别重要行为与相对不重要行为D.区别高可行性行为与低可行性行为E.区别高可变性行为与低可变性行为答案:D解析:行为诊断主要任务包括三个方面:区别引起疾病或健康问题的行为与非行为因素;区别重要行为与相对不重要行为;区别高可变性行为与低可变性行为。2022

19、护理类经典例题8节 第5节患者男性,35岁,下腹外伤,可疑膀胱破裂,简单有效的检查方法是A.耻骨上膀胱穿刺B.下腹部X光片C.膀胱造影D.膀胱注水试验E.腹穿答案:D解析:飞沫传播属于()。A共同媒介传播B空气传播C接触传播D生物媒介传播E体液传播答案:B解析:空气传播是指病原体从传染源排出后,通过空气侵入新的易感宿主所经历的全部过程,包括经飞沫、飞沫核和尘埃的传播。男,39岁。体健。近半个月来感肝区疼痛,食欲缺乏,来医院就诊。查体:肋下2横指可触及肝下缘,有压痛,疑为原发性肝癌。以下哪项血清肿瘤标志物的检查可以明确诊断A.谷丙转氨酶B.血常规C.甲胎蛋白D.异常凝血酶原E.铁蛋白答案:C解析

20、:甲胎蛋白(AFP)是测定肝癌早期诊断的重要方法之一,肝细胞癌AFP阳性率为70%90%。下列不属于洋地黄中毒表现的是A.头晕、头痛B.黄视C.心律失常D.恶心、呕吐E.水肿、蛋白尿答案:E解析:洋地黄中毒表现的是:胃肠道反应:一般较轻,常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。心律失常。神经系统表现:可有头痛、失眠、忧郁、眩晕,甚至神志错乱。视觉改变:可出现黄视或绿视以及复视。钾代谢紊乱。A.5cfucmB.10cfucmC.100cfucmD.200cfucmE.500cfucm普通病房医务人员手的菌落数应达到的标准是答案:B解析:医院感染环境污染监测的卫生学指标类的空气10CFU/m3、物体表面

21、及医务人员手菌落数5CFU/cm2;类空气200CFU/m3、物体表面及医务人员手菌落数5CFU/cm2;类空气500CFU/m3、物体表面及医务人员手菌落数10CFU/cm2;类物体表面及医务人员手菌落数15CFU/cm2。故产房的物品表面菌落数应达到的标准是5cfucm医院感染环境污染监测的卫生学指标类的空气10CFU/m3、物体表面及医务人员手菌落数5CFU/cm2;类空气200CFU/m3、物体表面及医务人员手菌落数5CFU/cm2;类空气500CFU/m3、物体表面及医务人员手菌落数10CFU/cm2;类物体表面及医务人员手菌落数15CFU/cm2。故层流洁净手术室的空气菌落数应达到

22、的标准是.10cfucm医院感染环境污染监测的卫生学指标类的空气10CFU/m3、物体表面及医务人员手菌落数5CFU/cm2;类空气200CFU/m3、物体表面及医务人员手菌落数5CFU/cm2;类空气500CFU/m3、物体表面及医务人员手菌落数10CFU/cm2;类物体表面及医务人员手菌落数15CFU/cm2。故普通手术室的空气菌落数应达到的标准是.200cfucm医院感染环境污染监测的卫生学指标类的空气10CFU/m3、物体表面及医务人员手菌落数5CFU/cm2;类空气200CFU/m3、物体表面及医务人员手菌落数5CFU/cm2;类空气500CFU/m3、物体表面及医务人员手菌落数10

23、CFU/cm2;类物体表面及医务人员手菌落数15CFU/cm2。故普通病房医务人员手的菌落数应达到的标准.10cfucm患者,女性,56岁,糖尿病酮症酸中毒,患者的呼吸气味可能为A.烂苹果味B.肝腥味C.氨臭味D.芳香味E.大蒜味答案:A解析:糖尿病酮症酸中毒患者呼吸和排出尿液有烂苹果味。患者,男性,70岁。实施胃修补术,为预防手术部位感染使用抗生素的最佳时间是A:术前1天B:术前3060分钟C:手术过程中D:术后即给E:术前3天和术后3天答案:B解析:关于子宫内膜异位症的预防,哪项是禁忌的A.防止经血倒流B.月经期应避免不必要的盆腔检查C.避免手术操作时引起的内膜种植D.人工流产时,不要突然

24、降低负压E.输卵管通液术,应在月经前期进行答案:E解析:输卵管通液术应在月经干净后23天。2022护理类经典例题8节 第6节膀胱阴道瘘患者,瘘孔位于膀胱后底部,尿瘘修补术后护理,错误的是A.患者取俯卧位B.保留尿管1014天C.每天饮水至少3000mlD.拔尿管前训练膀胱功能E.术后1年内禁止性生活答案:E解析:此患者行尿瘘修补术后,应取俯卧位,以使瘘孔居于高位,避免尿液对修补伤口处的浸泡。嘱患者多饮水,一般每天入量不少于3000ml以达到冲洗膀胱的目的。一般情况下尿管要保留1014天,由于留置时间较长,故拔尿管前应训练膀胱功能。嘱患者出院3个月内禁止性生活。发生医院感染的暴发流行时,处理措施

25、不妥的是A.立即将感染患者转入传染病院B.调查了解发病情况C.查找感染源D.掌握暴发流行的时间及分布E.切断传播途径答案:A解析:医院感染暴发流行调查的基本原则和主要手段:边调查边采取措施,阻止感染蔓延。对病人进行医院感染监测,掌握本地医院感染发病情况。故选A。患者男性,23岁。两周前因足球赛中出现摔伤导致右腿胫骨骨折而行手术,手术后护理措施有现病人宜采取的体位是A.平卧位B.中凹卧位C.头低足高位D.头高足低位E.侧卧位答案:C解析:1.头低足高位适用于跟骨、胫骨结节、骨盆骨折牵引时,利用人体重力作为反牵引力。2.为了预防肌肉萎缩,护士应配合病人进行肌肉的等长运动。一个慢性肾炎尿毒症期患者,

26、近一个月来厌食、皮肤瘙痒,前日起呕吐,体检:血压23/16kPa(172/120mmHg),神清,贫血貌,心肺检查无异常。Hb50g/L,尿蛋白(+),比重1.010,血肌酐795mmol/L,血钾4.0mmol/L。此患者主诉皮肤瘙痒,下列皮肤护理措施错误的是A.勤用肥皂洗澡B.可用温水擦洗C.勤换衣服D.经常更换卧姿E.按摩受压部位答案:A解析:最易引起急性肾衰竭的原因常见于A.大量激素应用B.严重颅脑外伤C.严重挤压伤D.大面积烧伤E.大面积冻伤答案:C解析:以上答案中CD均可引起急性肾衰竭,但常见的是严重挤压伤。患者,男性,40岁。发热、咳脓臭痰2周,偶有痰中带血。既往吸烟史20年,白

27、细胞计数2310/L,中性粒细胞90%;胸片示右下肺大片状阴影,内有空洞和液平面,最可能的诊断是A.右上肺癌B.继发性肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.右肺脓肿E.右上肺炎答案:D解析:肺脓肿多数急性起病,患者畏寒、高热,多为弛张热,伴有咳嗽、咳脓痰或脓臭痰。白细胞计数在(2030)10/L。X线片示大片状阴影,内有空洞和液平面。此题凭借咳脓臭痰、白细胞计数、X线特征即可与其他疾病鉴别。本题正确答案是D。患者方某,女性,34岁,遵医嘱行一次性导尿术留取无菌尿标本,下列符合无菌操作原则的是A.打开导尿包后,用手将小药杯置于边角B.先戴好无菌手套,再铺孔巾C.导尿管误入阴道,应拔出后立即重插D.用

28、物污染后应立即用酒精棉球擦拭E.留取前段尿液5ml作细菌培养答案:B解析:戴无菌手套,铺洞巾,按操作程序排列好物品。新生儿期是指( )。A.生后7天B.生后14天C.生后30天D.生后脐带结扎至满28天E.生后脐带结扎至满30天答案:D解析:新生儿期出生后4周内称新生儿期。2022护理类经典例题8节 第7节开车系安全带属于A.保健行为B.预警行为C.日常危害健康行为D.避开有害环境行为E.戒除不良嗜好行为答案:B解析:预警行为指对可能发生的危害健康事件的预防性行为及在事故发生后正确处置的行为,如驾车时使用安全带、事故发生后的自救和他救行为等。公平理论是由美国心理学家( )提出来的A.赫茨伯格B

29、.马斯洛C.弗洛姆D.斯金纳E.亚当斯答案:E解析:公平理论又称社会比较理论,由美国心理学家约翰斯塔希亚当斯于1963年提出。下列哪项不是急性心肌梗死的一般护理措施A.急性期卧床休息B.吸氧至少3天C.饮食要限制钠盐D.灌肠解除便秘E.翻身不宜过勤答案:D解析:A.乳头状腺癌B.髓样癌C.滤泡状腺癌D.未分化癌E.腺瘤癌变恶性程度最高的甲状腺癌为答案:D解析:甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为:乳头状癌,约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部,恶性程度低,预后较好,故第149题选A;滤泡状腺癌,约占20%,中度恶性,预后不如乳头状腺癌;髓样癌,较少见,仅占7%,来源于滤泡旁降钙素分泌细胞,导

30、致降钙素增高,患者出现低血钙,引起抽搐,恶性程度中等,预后不如乳头状腺癌但较未分化癌好,故第150题选B;未分化癌,约占15%,高度恶性,早期即可发生颈部淋巴结转移,容易侵犯周围组织和器官,预后很差,故第151题选D。肺炎球菌肺炎的典型表现是A:败血症B:口角及鼻周有单纯疱疹C:咳嗽、呼吸困难D:胸痛E:咳铁锈色痰答案:E解析:咳铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的典型表现。双侧喉返神经损伤A.声音嘶哑B.音调降低C.手足抽搐D.呛咳误咽E.呼吸困难和窒息答案:E解析:声带的运动由喉返神经支配,双侧喉返神经损伤可致两侧声带麻痹,引起失音、呼吸困难甚至窒息。单侧损伤可引起声音嘶哑。若内支损伤则使喉黏膜感觉丧

31、失,易发生呛咳误咽。喉上神经外支损伤可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛,声调降低。预防下呼吸道感染不正确的护理措施是( )。A.指导病人多进行深呼吸及有效的咳嗽B.指导病人多卧床休息,以保持体力C.适时开门,保持室内空气新鲜D.协助病人定时翻身拍背E.使用胸部物理治疗技术答案:B解析:预防下呼吸道感染应鼓励病人多下床活动,增强体抗力,而不是卧床休息,这样反而会增加感染的几率。A.Codman三角B.葱皮样改变C.杯口状阴影D.鸟嘴样改变E.鱼肋骨刺样改变骨肉瘤答案:A解析:骨尤文肉瘤(ES)是起源于骨髓的间充质细胞以小圆形细胞含糖原为特征的的低分化的恶性肿瘤,而骨膜板层状或葱皮样反应性骨折和骨破坏是

32、尤文肉瘤的X线特征,故该题选B2022护理类经典例题8节 第8节肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为A.直接蔓延B.移位转移C.血行转移D.种植转移E.淋巴转移答案:D解析:肿瘤常见的转移形式有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和种植转移。肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内发生的转移称为种植转移,如胃癌细胞种植转移至盆腔。某行人过马路时突然有一辆车驶过来,该行人立即退回以躲避车辆,属于人类行为的哪一种适应形式?( )A.反射B.自我控制C.调试D.应对E.应激答案:A解析:人体通过“反射弧”对外界刺激做出反应的方式称反射,最基本的反射与本能行为相联系。如当一个人看到突然飞来的物体,会立即产生

33、躲避行为。下述可以确诊早孕的是A.乳房增大B.子宫增大C.B超显示胎心D.停经E.恶心呕吐答案:C解析:A.伤侧胸部叩诊呈鼓音B.伤侧胸部听诊呼吸音消失C.颈部皮下可触及捻发音D.呼吸时可闻及吸吮样音E.气管向健侧偏移高压性气胸患者独有的体征是答案:B解析:本题考查各类气胸的临床表现。无论何种气胸,气管均向健侧移位。高压性气胸时,听诊呼吸音完全消失。开放性气胸时,呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声类似吸吮。患者男,70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。持续腹胀,肛门无排气,排便。全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失。腹部X线显示小肠,结肠胀气。可能的诊断为A.粘连性肠梗阻B.急性小肠不全性梗阻C

34、.麻痹性肠梗阻D.急性小肠高位梗阻E.小肠低位梗阻答案:A解析:粘连性肠梗阻是阑尾炎术后常见的并发症,主要表现为肛门不排气、排便,X线检查,可见多个气液平面及胀气肠袢,故排除B、C、D、E答案,A正确。解题关键:粘连性肠梗阻是阑尾炎术后并发症,与局部炎症重、手术损伤、切口异物、术后卧床等多种原因有关。子宫肌瘤临床表现月经过多时,与下述哪项关系特别密切A.肌瘤大小B.肌瘤生长部位C.肌瘤多少D.患者体质E.有无并发症答案:B解析:考点:子宫肌瘤临床表现;精析:子宫肌瘤临床表现与肌瘤生长部位、大小和生长速度有关。月经的改变与肌瘤生长部位密切有关,以黏膜下肌瘤明显,其次为肌壁间肌瘤,浆膜下肌瘤则很少

35、影响月经。故本题选B。避错:本题部分考生易错选A项,肿瘤增大时可压迫邻近器官,出现相应器官受压的各种症状,对月经量的改变影响不大。大的肌壁间肌瘤可导致宫腔及内膜面积增大,子宫收缩不良和子宫内膜增生过长等,致使月经周期缩短,经期延长,经量增多,不规则阴道流血等。黏膜下肌瘤常表现为月经量过多,随肌瘤逐渐增大,经期延长。故本题选B。传染病房物体表面卫生学标准为A.细菌总数50cfu/cm3B.细菌总数100cfu/cm3C.细菌总数200cfu/cm3D.细菌总数500cfu/cm3E.细菌总数15cfu/cm3答案:E解析:类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急

36、诊室、化验室、各类普通病室和房间。要求空气中的细菌总数500cfu/cm3类区域物体表面卫生学标准:总数15cfu/cm3,并以未检出致病菌为消毒合格。这类环境要求空气中的细菌总数200cfu/cm3类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。内镜消毒灭菌方法正确的是A:气管镜每季度监测B:肠镜的细菌数100cfu/件C:肠镜的细菌数50cfu/件D:关节镜每季度监测E:关节镜的细菌数20cfu/件答案:A解析:胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等各种消毒后的内镜,每季度监测,细菌数20cfu/件;各种灭菌后的内镜(如腹腔镜、关节镜、胆道镜、膀胱镜、胸腔镜等)和活检钳等,每个月监测,均不得检出任何微生物。

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