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1、公卫助理医师考试真题及详解8节公卫助理医师考试真题及详解8节 第1节 （149150题共用题干）某施工单位民工因把防冻剂当成食盐误食，引起中毒，症状为口唇、舌尖青紫、呼吸急促、心率快、自觉头晕、头疼、无力和烦躁不安149.此食物中毒为A副溶血性弧菌食物中毒B肉毒中毒C砷中毒D汞中毒E亚硝酸盐中毒正确答案：E 某45岁男性日平均摄入蛋白质88克、脂肪60克和碳水化合物320克。该人蛋白质、脂肪和碳水化合物的日均净供能量分别是正确答案：C试题难度：易认知层次：简单应用本试题考点在于三种供能营养素的能量系数的简单应用，但要注意能量单位的两种表示方法，不要混淆。 申请输血时核准签字的是正确答案：B 经
2、补体经典激活途径杀伤靶细胞:A.需补体介导B.需抗体参与C.两者都有D.两者都无正确答案：C 最适合于在铀矿工人中研究暴露于氡气与患肺癌危险的研究方法是A、临床试验B、回顾性队列研究C、前瞻性队列研究D、干预性研究E、横断面研究参考答案：B 在某个时间内能检查的整个人群样本中，某病现有感染者人数所占的比例为A感染率B续发率C引入率D超额死亡率E累积死亡率正确答案：A -胡萝卜素的效价相当于维生素A的A、1/2B、1/3C、1/4D、1/6E、1/10参考答案：D公卫助理医师考试真题及详解8节 第2节 世界上最早的关于人体实验的国际性医德文献是A.1946年的纽伦堡法典B.1803年的医学伦理学
3、C.1948年的El内瓦宣言D.1964年的赫尔辛基宣言E.1981年的人体生物医学研究的国际标准正确答案：A略 一般说环境因素是指A.地质性、化学性、生物性B.化学性、物理性、地理性C.生物姓、物理性、地质性D.化学性、地理性、地质性E.物理性、生物性、地质性正确答案：C 有机磷农药中毒常用的解毒剂有哪两种正确答案：C 简要病史：患儿男性，3岁，高热，头痛伴呕吐3小时。初步诊断：流行性乙型脑炎。参考答案：1现病史根据主诉及相关鉴别询问：起病（缓急），发热程度（体温升至多少度），持续时间，持续性还是间歇性，诱因，发热有无规律；头痛部位、性质、程度，出现时间和持续时间，呕吐后有无缓解；呕吐次数，
4、量和剧烈程度，是否呈喷射状，与进食有无关系，呕吐物性状，气味等；发病诱因及伴随症状，有无畏寒、多汗、咳嗽、腹泻、腹痛、抽搐、意识障碍、呼吸异常等；饮食、睡眠、大小便等一般情况。诊疗经过：是否到过医院就诊，做过哪些检查，结果怎样；是否治疗，疗效如何。2相关病史(1)流行病史：是否到过乙脑流行区，有无被蚊虫叮咬史，有无接种过乙脑疫苗。(2)有无药物过敏史，既往有无类似发病，有无糖尿病，结核病史等。 医师在执业活动中有权出具的医学证明文件应当是A.在所在医疗机构的服务范围内B.在注册执业范围内C.患者提出要求的范围内D.在医疗范围内E.以上都不是正确答案：B略 传染病防治法规定，因患某些传染病死亡的
5、，必须将尸体立即消毒并就近火化。下列传染病中，属于此类的为A流行性出血热B登革热C黑热病D炭疽E艾滋病正确答案：D对某地交通警察和户籍警察的死亡情况进行回顾性队列研究,得到如下结果交通警察的SMR为A.1.27S对某地交通警察和户籍警察的死亡情况进行回顾性队列研究，得到如下结果交通警察的SMR为A.1.27B.3.5C.1.4D.0.79E.1.08正确答案：A公卫助理医师考试真题及详解8节 第3节 关于室内小气候的确切概念是A、人体周围环境中的气温、气湿、气流辐射等所形成的气候B、室外的气温、气湿、气流、辐射所形成的气候C、大气的温度、湿度、气流、气压所形成的气候D、局部环境气温、气湿、气流
6、、气压所形成的气候E、室内由于围护结构的作用形成了与室外不同的室内气候参考答案：E 尘肺病案例分析中的要点参考答案：(一)病史采集 详细的职业史和粉尘接触史，包括工种、岗位、工龄、操作方式，工作场所的劳动卫生学调查资料、同工种工作人员的尘肺发病情况，患者的现病史、既往史、体格检查和动态系列胸片等辅助检查结果。(二)病例分析与初步诊断依据1尘肺病发病的潜伏期一般20年以上或更长。速发型矽肺在12年内即可发病。粉尘作业人员离岗后尘肺病仍会发生，尘肺患者的病情可进展。尘肺病人的临床表现以呼吸系统四大症状为主。2根据病史、流行病学资料、体检和辅助检查结果作出初步诊断，并给出诊断依据。(1)有确切的可导
7、致法定尘肺种类的职业接触粉尘史；(2)劳动卫生状况判断患者接触粉尘的严重程度；(3)符合尘肺病的临床和胸部X线表现；(4)同工种工作人员的尘肺发病等流行病学资料支持引起尘肺病的可能性。(三)病例报告及现场调查处置患者确定诊断后，诊断机构应向地区疾病预防控制机构报告，再经汇总报送省级卫生行政部门和中国疾病预防控制中心。卫生部职业病报告办法要求，慢性职业病在15天内会同有关部门进行职业卫生基本情况调查或专项调查，提出报告，制定预防措施。(四)预防要点1生产性粉尘的控制和尘肺预防技术措施。2接触矽尘作业人员的健康监护要求。3粉尘作业的职业禁忌证：活动性肺结核病；慢性阻塞性肺病；慢性间质性肺病；伴肺功
8、能损害的疾病。4职业健康体检的重点是呼吸系统和心血管系统。 最需注意与全面强直-阵挛发作鉴别的疾病是A、破伤风B、舞蹈病C、去大脑强直D、去皮质强直E、癔病参考答案：E 居住建筑密度设定时应考虑哪一项因素A、居住小区的规模B、建筑物的朝向C、建筑物的层数D、每人居住面积定额E、居室的规模参考答案：C 患者女，45岁，家庭主妇。因发作性话多，兴奋，疑人害，凭空闻声23年就诊。此患者曾多次在当地医院住院给予抗精神病药物治疗，但每次住院经治疗后，被害妄想和幻听较快消失，仍留有话多，脾气大。出院后没有坚持服药，社会功能保持尚可。此次有幻听，疑人害，话多，在病房表现为喜欢帮助别人，把年龄小的病友像对待自
9、己的女儿一样照顾。病史中曾有二次出现过不愿说话，不愿活动，饮食减少等，每次持续一月余。此患者最可能的诊断是A.精神分裂症B.双相情感障碍C.复发性躁狂症D.抑郁症E.分裂情感性精神病正确答案：B该患者的病情特点是在每次发病时都出现了精神病性症状如幻听，被害妄想，也有话多兴奋;病程特点是发作性病程，社会功能没有明显衰退;经住院治疗后精神病性症状消失后每次都遗留有情感症状。此次有躁狂发作的表现，在病史中也提到出现过两次少语少动少食的情况，均没有住院治疗而是自然缓解，因此极有可能是抑郁发作，可进一步向患者本人和家属追问当时的情感症状及思维症状等来明确是否为抑郁发作。根据以上信息对该患者尚不能作出精神
10、分裂症和复发性躁狂症的诊断，更不能作出抑郁症的诊断，因此该患者最可能的诊断是双相障碍，但需要与分裂情感性 强调心理冲突、器官脆弱性、自主神经过度活 动产生心身疾病的研究途径是A.心理生理理论B.学习理论C.心理动力理论D.人本理论E.认知加工理论正确答案：C略 为了提高筛查的灵敏度与特异度，可采用联合试验，其中关于并联试验下述哪一项是正确的A先后进行几项筛查试验，只要有一项结果为阳性就可定为阳性B先后进行几项筛查试验，只有全部结果均为阳性才定为阳性C同时进行几项筛查试验，只要有一项结果阳性就作为阳性D同时进行几项筛查试验，只有全部结果为阳性才定为阳性E以上均正确正确答案：C公卫助理医师考试真题
11、及详解8节 第4节 建筑工人防止中暑的有效措施是A.吹冷风B.远距离操作C.缩短工作时间D.穿戴个人防护服装E.加强营养参考答案：D 青霉素GA.抗菌谱窄，不耐酸，不耐青霉素酶B.抗菌谱窄，不耐酸，耐青霉素酶C.抗菌谱窄，耐酸，耐青霉素酶D.抗菌谱广，不耐酸，不耐青霉素酶E.抗菌谱广，耐酸，不耐青霉素酶参考答案：A 根据材料回答 4647 题：第 46 题 香烟烟雾的化学物质中能够使人体产生成瘾作用的是正确答案：A纸烟烟雾中含有3800多种已知的化学物质，主要有害成分包括尼古丁、焦油、潜在性致癌物、一氧化碳和烟尘。它们具有多种生物学作用，包括：对呼吸道黏膜产生刺激；对细胞产生毒性作用；使人体产
12、生成瘾作用，如尼古丁等生物碱；对人体有致癌作用；对人体有促癌作用；使红细胞失去携氧能力，如一氧化碳。 样本相关系数r=0时，说明A、两变量不存在任何关系B、两变量不存在直线关系，但不排除存在某种曲线关系C、两变量关系不能确定D、两变量必然存在曲线关系E、两变量存在相关关系的可能性很小参考答案：B 关于流行病学下列哪项是正确的A、流行病学是从个体角度研究疾病与健康B、流行病学从整体水平认识疾病C、流行病学研究的病种仅限于传染病D、流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素E、流行病学研究的对象是病原携带者参考答案：D 关于老年人泌尿系统功能特点的叙述中错误的是A肾小球数量减少B肾血流量减少C肾小球
13、滤过率减少D肾小管、集合管重吸收能力下降E尿量及排尿次数明显减少正确答案：E 下列关于假药的说法不正确的是（ ）。A.药品成分的含量不符合国家药品标准的为假药B.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的为假药C.以非药品冒充药品的为假药D.以他种药品冒充此种药品的为假药E.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的药品按照假药论处正确答案：A此题暂无解析公卫助理医师考试真题及详解8节 第5节 在临床症状消失后，仍能在一定时间内向外排出病原体的人是正确答案：B略 汞在生产环境中主要以何种形态存在A烟尘B粉尘C蒸气D雾E气溶胶正确答案：C 某中学生因车祸受伤，在昏迷中被送往医院，手术后醒来时，发现自己
14、的左下肢被截肢，开始时愤怒异常，大喊大叫，后来不吃不喝，也从不与任何人说话。这种情况属于患者角色转化中的A、角色行为冲突B、角色行为减退C、角色行为强化D、角色行为缺如E、角色行为异常参考答案：D 下列规定中，哪一项不属于医师在执业活动中应履行的义务A遵守法律、法规，遵守技术操作规范B树立敬业精神，遵守职业道德C在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯D关心、爱护、尊重患者、保护患者隐私E宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育正确答案：C 预防和控制麻疹的最有效手段是()。正确答案：接种麻疹类疫苗 一头生猪，屠宰时疑患旋毛虫病，请兽医检验，根据旋毛虫幼虫寄生特点，兽医通常从以下哪个部位取样A咬肌
15、B臀肌C深腰肌D膈肌E舌肌正确答案：D 应添加的辅食主要是A米粉B蛋黄泥C西红柿泥D肝泥E苹果泥正确答案：D难易度：易 认知层次：应用 人工喂养应增加铁的供给，肝泥含有丰富的铁，故添加肝泥作为辅食较为恰当。所以，正确答案为D。公卫助理医师考试真题及详解8节 第6节 流行病学研究的对象是A病人B.处于某病潜伏期的人群C个体D人群E无病的人正确答案：D 男，42岁，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时，无发热、无高血压病。查体：神清，血压轻度增高。右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直，Kernig征(+)。头CT示脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。首先考虑的诊断是
16、A、脑膜瘤病B、脑实质出血C、脑膜炎D、脑瘤E、蛛网膜下腔出血其受累的颅神经为A、右侧动眼神经B、右侧外展神经C、右侧面神经D、右侧三叉神经E、右侧视神经进行脑脊液检查，以下哪项最可能是检查所见A、脑脊液出现大量白细胞B、脑脊液正常C、均匀一致血性脑脊液D、洗肉水样脑脊液E、脑脊液出现蛋白升高该病主要的急性并发症是A、再出血B、脑血管痉挛C、急性脑积水D、癫痫发作E、脑实质出血参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：C问题 4 答案：A 下列哪一项不是潜伏期的流行病学意义A、是判断传染源与续发病例关系的依据B、其长短影响流行特征C、决定患者隔离期限的重要依据D、评价预防措
17、施的效果E、决定预防措施参考答案：C 将经过临床和实验室检查确诊为急性细菌性感染的患者，按设定的随机数字表分别纳入氟罗沙星实验组和氧氟沙星对照组，来评价氟罗沙星治疗细菌性感染的效果。该研究为A队列研究B病例对照研究C临床试验D社区干预试验E现场试验正确答案：C 卡介苗属于A灭活疫苗B减毒活疫苗C类毒素D免疫血清E免疫球蛋白正确答案：B 某医院用新手术治疗的25名病人术后并发症的发生率为40%，而用老手术治疗的20名病人术后并发症的发生率为60%（实验组与对照组病人有可比性）。此差别的意义是A、新手术与老手术在减少术后并发症方面相差如此之大，抽样误差无足轻重，不必考虑B、新手术与老手术在术后并发
18、症方面，差别一定有统计学意义的C、可能由于观察例数不足，新老手术术后并发症发生率的差别无统计学意义D、新手术与老手术比较，可明显减少术后并发症E、新手术优于老手术参考答案：C 反映两变量间相关关系可绘制A直方图B圆图C散点图D直条图E线图正确答案：C公卫助理医师考试真题及详解8节 第7节 农业生产中的有害因素是A农药、化肥和有害化学气体B不良气象条件，农机作业的噪声和振动C谷物粉尘D寄生虫、昆虫E以上都是正确答案：E 建筑工人防止中暑的有效措施是A吹冷风B缩短工作时间C远距离操作D穿戴个人防护服装E加强营养正确答案：B 用同一种筛查方法分别于1990年和 1995年对某病进行筛查，在此期间该病
19、的患病水平增加了一半，这可能导致筛查结果A灵敏度增加B特异度增加C阳性预测值增加D阴性预测值增加E约登指数升高正确答案：C 变异系数的数值A一定小于1B一定大于1C-定比标准差小D-定比标准差大E以上全不对正确答案：E 我国职业肿瘤名单中，氯甲醚可引起人类何种肿瘤A.肺癌B.砷C.白血病D.苯E.氯乙烯参考答案：A 对暴发流行的时间、地区和人群分布特征进行描述的主要目的是A收集有关信息，以便为形成传染源及传播方式的假说提出依据B提供可能暴露地点的线索C证实某些人群具有较大的危险性D识别可能引起续发传播的因素E判断续发传播是否已经发生正确答案：A 流行病学研究发现：某病暴露与两种不同的疾病X和Y
20、有联系。对疾病X的相对危险度为6.0，特异危险度5%；对疾病Y的相对危险度为3.0，特异危险度为20%据此，可以得出如下结论A暴露与疾病X的联系强度是与疾病Y的联系强度的4倍B在未暴露者中，发生疾病Y的人数将是发生疾病X的人数的4倍C消除暴露后，减少的疾病Y的发病人数和减少的疾病X发病人数将不同D在暴露者中，发生疾病X的人数将是发生疾病Y的人数的1倍E以上都不是正确答案：C公卫助理医师考试真题及详解8节 第8节 下列可使心排出量增加的情况是A、心迷走神经兴奋时B、颈动脉窦压力升高时C、动脉血压升高时D、使用去甲肾上腺素时E、使用肾上腺素时参考答案：E 滤池的工作周期为正确答案：B 引起食物中毒
21、性白细胞缺乏症的是A赭曲霉毒素B黄曲霉毒素C展青霉毒素DT-2毒素E伏马菌素正确答案：D 一般认为以大肠菌群为水污染的指示菌较为合适，这是因为A、大肠菌群的数量多，生存条件与肠道病原菌相似B、大肠菌群数量多，生存时间较粪链球菌短C、大肠菌群数量多，其抵抗力较病原菌弱D、与肠道病原菌的数量相一致E、其数量少于肠道病原菌参考答案：A (对照组发病率一接种组发病率)对照组发病率100A.罹患率B.疾病漏报率C.疫苗效果指数D.疫苗保护率E.疫苗接种率正确答案：D略 化验检查的重点项目之一是A.RBCB.WBCC.血红蛋白D.WBC、RBC、Hb和血小板E.肝功能正确答案：D略 下列关于率的抽样误差的论述中，正确的是A、利用抽样研究方法得到的样本率肯定存在抽样误差B、从总体中随机抽取含量为n的样本，率的抽样误差等于p-C、样本率与总体率的差异一定是由抽样原因引起的D、各样本率之间的差异不能反映率的抽样误差E、统计学原理和方法不能控制率的抽样误差参考答案：A