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1、2022内科主治考试试题及答案7章2022内科主治考试试题及答案7章 第1章 成痈期肺痈首选方剂是千金苇茎汤合用A、加味桔梗汤B、桔梗杏仁煎C、五味消毒饮D、如金解毒散E、银翘散参考答案:D下列哪一项检查不能用于皮质醇增多症的诊断与定位 ( )A、24小时尿VMA测定B、血浆皮质醇节律C、24小时尿游离皮质醇测定D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验参考答案:A 成人期垂体分泌生长激素过多引起A.巨人症B.肢端肥大症C.垂体性侏儒D.希恩综合征E.尿崩症参考答案:B 急性主动脉夹层A.胸骨左缘第34肋间可闻及响亮的全收缩期杂音,常可触及震颤B.心尖区收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期
2、杂音C.周围动脉杂音D.主动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.心包叩击音参考答案:C额颞痴呆的特点A、隐袭起病,缓慢进展B、早期出现记忆功能减退C、早期有明显的人格、情感和行为改变D、脑CT或脑MRI表现为广泛脑萎缩E、急性起病,短期内进展为全面性认知功能障碍参考答案:AC2022内科主治考试试题及答案7章 第2章 哮喘重度发作皮质激素应选用A、大剂量口服B、大剂量吸入C、小剂量逐渐递增D、小剂量长疗程E、大剂量静脉用参考答案:E 哌替啶可用于治疗A、分娩止痛B、低血压C、牙痛D、肌肉疼痛E、痛经参考答案:A COPD合并型呼吸衰竭患者进行机械 通气治疗如出现代谢性碱中毒是下列哪种情况导致A.使用大量
3、襻利尿药B.吸氧浓度过高C.每分通气量过高D.静脉输液量过大E.使用大量镇静药和肌松药正确答案:AC肺淤血A.肺小动脉楔压(PWP)增高B.中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP) 正常或增高SXB肺淤血A.肺小动脉楔压(PWP)增高B.中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP) 正常或增高C.PAP增高,PWP正常D.CVP,PWP均增高E.CVP增高正确答案:C抗中性粒细胞胞浆抗体(pANCA)阳性小血管包括A、韦格纳肉芽肿病B、显微镜下型多血管炎C、变应性肉芽肿性血管炎D、局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎E、局灶性节段性肾小球硬化参考答案:ABCD2022内科主治考试试题及答案7章
4、 第3章生长激素瘤的治疗,首选A、手术B、放射治疗C、替代治疗D、溴隐亭E、奥曲肽参考答案:A维生素B缺乏所致营养性贫血中,下列哪项表现应除外A、贫血为大细胞性B、末梢血中中性粒细胞分叶过少C、骨髓检查可见巨幼红细胞D、可伴有精神神经系统症状E、常有肝脾肿大参考答案:B 患者男性36岁,乏力,晕厥史三天,心电图P波与QRS波无关系,P波频率90次/分,QRS 波32次/分,首选哪一种治疗方法?A.含化硝酸甘油B.立即同步电复律C.静脉注射毛花甙丙D.静脉注射普萘洛尔E.安装临时起搏器正确答案:E 该患者入院后需完善哪些相关检查A便常规及潜血B结肠镜C便细菌培养D肿瘤标记物CEA等E血p-ANC
5、A及ASCA正确答案:A、B、C、D、E结肠镜检查比钡剂灌肠检查准确,有条件宜做结肠镜检查,且该患者病史时间长,不能除外溃疡性结肠炎,重型溃疡性结肠炎患者不宜做钡剂灌肠检查,以免加重病情或诱发中毒性巨结肠。该患者黏液脓血便,现最多每日10余次,故暂不宜行钡剂灌肠检查。粪便病原学检查目的是要排除感染性结肠炎,肿瘤标记物CEA除外结肠肿瘤,血p-ANCA及AS-CA分别为溃疡性结肠炎和克罗恩病的相对特异性抗体,同时检测这两种抗体有助于溃疡性结肠炎和克罗恩病的诊断和鉴别诊断。 以下关于结核性胸腔积液特点的描述,不正确的是A.比重1.018B.胸水蛋白定量30g/LC.胸水腺苷脱胺酶50010 /LE
6、.胸水乳酶脱氢酶水平大于血清水平的60%正确答案:C结核性胸腔积液胸水腺苷脱胺酶40U/L。2022内科主治考试试题及答案7章 第4章 心脏骤停的预后主要取决于以下哪些因素A基础病B心功能C心脏骤停至复苏开始的时间D心电活动的类型E抗心律失常药物正确答案:ABCD如果致命原因为晚期疾病、败血症、器官衰竭、终末期心脏病或者严重中枢疾病等,发生心跳骤停、心动过缓多于心动过速,复苏成功几率低,预后不良。一些急性中毒、心律失常或电解质紊乱等导致的心脏骤停多见于室速、室颤,如能消除促发因素,预后良好。晚期心功能衰竭,心脏复苏开始时间的延误导致严重的低氧、酸中毒,预后不良。肾病综合征水肿时限盐的标准为A、
7、小于9g天B、小于3g天C、小于8g天D、小于5g天E、小于6g天参考答案:B 男性,37岁,检查发现右上肺球形阴影,边缘光滑,内有钙化灶,病灶周边可见小斑片影。最可能的诊断是 ( )A、球形肺炎B、结核球C、肺癌D、肺脓肿E、畸胎瘤首先应做的检查是 ( )A、PPD皮试B、胸CTC、支气管镜D、经皮肺活检E、胸部核磁共振参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A肺脓肿实验室检查方法的运用,下列何项错误 ( )A、痰细胞学检查不可靠B、并发脓胸时,胸液致病菌培养无助于早期选用抗生素C、并发脓胸时,胸液致病菌培养较痰菌培养可靠D、慢性肺脓肿患者不应使用支气管造影E、支气管镜检查在肺脓肿诊断中
8、应列为常规参考答案:B引起肾素分泌的最主要因素是A、肾小球滤过K+的减少B、肾循环血量减少,动脉压降低C、肾循环血量增加,动脉压增高D、肾小球滤过葡萄糖增多E、肾小球滤过蛋白质增多参考答案:B2022内科主治考试试题及答案7章 第5章 格林-巴利综合征伴有面神经麻痹与特发性面神经麻痹的主要临床鉴别点是( )A. 有否皱额闭眼障碍B. 有否鼓颊提唇不能C. 有否肢体活动障碍D. 有否张口偏斜E. 有否伸舌偏斜正确答案:C男性,55岁,慢性上腹痛10余年,3个月来加重伴上腹胀.上消化道造影示胃窦溃疡。下列处理措施最佳的是A、多次重复便隐血试验B、血常规及血清癌胚抗原检查C、胃液分析D、使用质子泵抑
9、制剂4周后重复上消化道造影E、胃镜检查及黏膜活检病理检查参考答案:E 急性肾炎综合征常表现为A.血尿B.肾功能减退C.两者均是D.两者均非正确答案:C急性肾炎综合征常表现为血尿、蛋白尿、少尿、高血压和肾功能减退。 急、慢性粒细胞白血病鉴别主要依靠A、肝、脾、淋巴结肿大B、发病急、病程短C、骨髓增生极度活跃D、外周血血小板减少E、骨髓原始细胞多少参考答案:E下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常A、逸搏及逸搏性心律B、室性期前收缩C、心房颤动D、预激综合征E、窦性心动过速参考答案:D2022内科主治考试试题及答案7章 第6章 短暂性脑缺血发作的特点是A神经系统局灶体征数日至3周内恢复B神经系
10、统局灶体征多在1小时内恢复C有后遗症D神经系统局灶体征至3天内恢复ECT可见陈旧腔隙梗死正确答案:B 霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于( )A、细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加B、霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌C、活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症D、弧菌溶血引起自主神经系统失调E、胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱参考答案:B 男性,65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早,入院体检:气急不能平卧,血压140/80mmHg,心率120次分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少量哮鸣音。入院后即抽血,下列哪种标记物在入院后可能升高A、肌酸磷酸激酶(CPK
11、)B、丙氨酸氨基转移酶(ALT)C、肌红蛋白D、碱性磷酸酶(AKP)E、乳酸脱氢酶(LDH)病人呼吸困难,考虑存在有A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、肺部感染E、泵衰竭本例抗心律失常药物为A、利多卡因静脉滴注B、胺碘酮口服C、口服阿替洛尔D、静推异搏定E、心律平静脉滴注为改善心功能,首选的药物为A、西地兰静推B、地高辛口服C、硝普钠静点D、多巴胺静点E、多巴酚丁胺静点入院第2d,病人大汗,神智慌惚,急查血压80/60mmhg,双肺仍有水泡音,可能出现了A、心衰加重B、心源性休克C、肺部感染D、心脏破裂E、急性心包炎参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:A问题 3 答案:A问题 4
12、答案:C问题 5 答案:B 原发性干燥综合征的常见表现为A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥,猖獗龋齿C.雷诺现象D.四肢紫癜E.双下肢水肿参考答案:B洋地黄中毒的特征性改变 ( )A、室早B、快速房性心律失常并传导阻滞C、心房颤动D、室早,多呈二联律E、房性心动过速参考答案:B2022内科主治考试试题及答案7章 第7章 确诊冠心病最有价值的检查A、X线检查左室增大B、心电图ST段压低T波倒置C、运动试验阳性D、选择性冠脉造影E、超声心动图示,左室后壁运动减弱参考答案:D 男性,43岁。活动后胸痛3年,曾诊为肥厚型心肌病,要求明确诊断。肥厚梗阻性心肌病诊断最有意义的是A、IVS:左室后壁1.51,二
13、尖瓣前叶收缩期向前移动B、用力后心前区闷痛C、站立后易晕厥D、胸骨左缘34肋间有响亮收缩期杂音E、左室流出道存在压力阶差答案:A 先发热后意识障碍者见于以下疾病中的A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、巴比妥类药物中毒D、大面积脑梗死E、败血症参考答案:E (题干)患者男性,25岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白+,红细胞1520/HP,血Cr180mol/L,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。 血清C3可能恢复正常的时间为( )A.发病2周内B.发病4周内C.发病6周内D.发病8周内E.发病10周内此例诊断价值最大的化验是( )A.血脂B.肾功能检查C.肾B超D.24小时尿蛋白定量,血浆蛋白E.蛋白电泳主要的治疗是( )A.大剂量青霉素静滴B.环孢素AC.血浆置换术D.肾上腺皮质激素E.环磷酰胺本病治疗原则应除外( )A.对症治疗B.休息C.不用细胞毒药D.可用糖皮质激素治疗E.急性肾功能衰竭可透析请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:D问题 3 答案解析:D问题 4 答案解析:D 以下与高血压发病未确定有关的因素是A、体重B、社会-心理-精神因素C、高钠摄入D、年龄E、膳食中的脂肪参考答案:E