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1、2022住院医师历年真题解析9卷2022住院医师历年真题解析9卷 第1卷下列哪项与肺顺应性降低与无关 ( )A、肺血流B、深吸气C、表面活性物减少D、肺不张E、肺纤维化参考答案:B 女性,21岁,一周前患感冒,4天前开始出现鼻塞,脓涕,晨起后,双侧眉弓上浮逐渐加重钝痛,午餐后减轻,晚餐头痛消失,但次日重复类似头痛发作。诊断为鼻窦炎,病变的部位可能是()A、鼻腔B、上颌窦C、额窦D、蝶窦E、筛窦答案:C解析:额窦炎疼痛部位在前额处。 女孩,10岁。发热伴咽痛1d,就诊外院拟诊为上呼吸道感染,口服三氮唑核苷口服液(威乐星)。次日体温上升至39,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红
2、肿,来院门诊,考虑为猩红热。引起本病的病原菌为A、草绿色链球菌B、金黄色葡萄球菌C、甲型B群链球菌D、B群链球菌E、乙型A群溶血性链球菌本病恢复期皮疹的特点是A、颜色转棕褐色伴脱屑B、颜色从鲜红转暗红色,逐渐隐退C、疹退脱皮后色素沉着D、颜色转暗红后隐退,不同程度脱皮或脱屑E、颜色转淡,全部退掉,无脱屑或脱皮本患儿最合适的治疗是A、口服琥乙红霉素(利菌沙)2周B、青霉素80万u,每天2次,肌内注射,共710dC、口服阿莫西林5dD、华素片含喉片,每天3次,每天12片E、静脉注射免疫球蛋白假设信息若本患儿出现并发症。以下哪项是错误的A、并发症包括组织化脓性损害、急性肾小球肾炎、风湿热或风湿性关节
3、炎等变态反应性疾病B、急性肾炎与风湿热多见于年长儿C、此并发症多在本病恢复后数周发生D、此并发症与猩红热本身轻重程度呈正相关E、近年来因得到及时治疗,此并发症发病率已减少本患儿何时可以上学A、患儿隔离到体温正常可以上学B、隔离到患儿身上皮疹消失C、隔离到症状、体征消失,经治疗后停药2d,咽拭培养无致病菌为止D、隔离到血白细胞计数正常E、用药治疗2周,可以上学参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:D问题 3 答案:B问题 4 答案:D问题 5 答案:C诊断小儿结核性脑膜炎的主要依据是A、X线检查B、病史和临床表现C、结核菌素试验D、脑液常规检查E、脑CT扫描参考答案:B介入手术中,通常描述
4、穿刺针直径的单位是A、厘米B、毫米C、GaugeD、FrenchE、英寸参考答案:C 牙周炎常用的影像学检查方法_、_、_。参考答案:根尖片曲面断层片牙合翼片DO的理论基础奠定者是:()A.Codivilla 意大利B.Ilizarov 俄罗斯C.Wassmund 美国D.Wangerin德国E.WcCarthy美国正确答案:B以下哪一项不属于蝶窦毗邻的重要解剖结构A、海绵窦B、视交叉C、视神经D、三叉神经眼支E、颈内动脉参考答案:B2022住院医师历年真题解析9卷 第2卷Debakey型甲 ( )A.累及主动脉全程B.夹层只累及胸降主动脉C.夹层只累及胸降主动脉及腹主动脉全程D.累及升弓部主
5、动脉,远段不超过左锁骨下动脉E.累及髂动脉瘤参考答案:B贲门癌是指源于贲门口中心周围多少厘米以内的胃癌( )A、1.03.0cmB、0.51.0cmC、2.53.0cmD、2.02.5cmE、1.53.5cm参考答案:D 男性,64岁,近1年来每天午睡或夜间22点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续10分钟,坐起或含硝酸甘油3分钟缓解。最可能的诊断是A、初发型心绞痛B、劳力型心绞痛C、卧位型心绞痛D、变异型心绞痛E、梗塞前心绞痛首选的药物是A、受体阻滞剂B、钙拮抗剂C、硝酸酯D、抗凝剂E、抗血小板制剂能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是A、超声心动图B、血清心肌酶谱C、X线胸片D、HoherE、血脂分析
6、参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:A问题 3 答案:B某女士,30岁,X线发现右前上纵隔有一椭圆形阴影,其中有斑点状致密影,可随吞咽动作上、下移动。首先考虑为( )A、胸腺瘤B、畸胎瘤C、支气管囊肿D、心包囊肿E、胸骨后甲状腺肿参考答案:E治疗外源性过敏性哮喘用抗原脱敏疗法,其免疫学基础是A、减少IgEB、增加IgGC、增加IgMD、抑制骨髓嗜酸性粒细胞生成E、增加IgA参考答案:B有关寻常型银屑病病理改变,不对的是( )A、角化不良B、角化过度C、Munro微脓肿D、颗粒层减少或消失参考答案:A酒渣鼻患者鼻部呈紫红色结节状突起,皮肤凹凸不平,鼻尖,鼻翼肥大,属于A、充血期B、红斑期
7、C、丘疹脓疱期D、鼻赘期E、肿瘤期参考答案:D可摘局部义齿初戴时如发现义齿就位困难,应A、尽量将义齿戴入B、缓冲基托组织面C、缓冲卡环体D、确定阻碍部位后逐步调改、缓冲参考答案:D2022住院医师历年真题解析9卷 第3卷氨进入身体的主要门户是A、胃肠道B、肾和骨骼肌产氨C、心肌运动产氨D、以上都是E、以上都不是参考答案:A 内翻性乳头状瘤主要来自鼻中隔前部的皮肤。此题为判断题(对,错)。参考答案:错患者,女,近日感右上腹胀痛,厌油。食欲低下。入院体检:巩膜黄染,右季肋部有触痛,肝肋下两指,腹部有移动性叩浊音。化验检查结果:血清总胆红素58molL,TP50gL,AG比值为1:1.5,ALT85
8、UL,AST78UL。该患者初步诊断为A、胆囊炎B、急性黄疸性肝炎C、胆石症D、肝硬化E、急性胰腺炎参考答案:D奋乃静结构中含有的基团有A、吩噻嗪环B、哌嗪环C、羟乙基D、异丙基E、N,N-二甲胺基参考答案:ABC下列关于口腔健康教育与促进的说法不正确的是A、材料内容应有准确性、知识性,对人群与疾病应有较强的针对性B、口腔健康教育材料的设计,应有趣味性、思想性与艺术性C、口腔健康教育指导应符合当地文化、教育、经济发展状况与患病情况D、口腔健康促进工作二级预防是基础,同时要发挥领导部门的主导作用E、每一项口腔医疗和保健服务都应包括有针对性的口腔健康教育参考答案:D急性脓胸、脓液较稠,进一步治疗首
9、选( )。A、胸膜腔穿刺抽脓B、剖胸清除脓性纤维素C、胸腔闭式引流D、加大抗菌素用量E、输液输血参考答案:C临床麻醉学属于 ( )A、一级学科B、二级学科C、三级学科D、四级学科E、五级学科参考答案:B全身皮肤最薄的部位是( )A、胸部B、眼睑C、四肢D、臀部参考答案:B2022住院医师历年真题解析9卷 第4卷男性,20岁,发热起病,3天后自行缓解,高度乏力、腹胀,黄疸进行性加深,病程第9天出现躁动、神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为( )A、亚急性重型肝炎B、急性重型肝炎C、急性黄疸型肝炎D、慢性重型肝炎E、中毒性肝炎参考答案:BAddison病,应用肾上腺皮质激素替代治疗,正确的是(
10、)A、应终生使用激素替代治疗B、给药途径以肌内注射为主C、只有当感染、创伤等应激情沉时才应用D、剂量一旦确定,则终生不变E、合并结核时禁用参考答案:ATOF刺激方式为( )A. 连续4个刺激为一组B. 波宽0.20.3msC. 频率0.5HzD. A和BE. A和B和C参考答案: D男,70岁,四月前心室前间壁心肌梗塞,现病情稳定;一月前胸部X光片发现左下肺包块。心电图示II、III、avF病理性Q波。麻醉管理中,应注意:( )A. 麻醉诱导力求平稳B. 术中保持循环稳定,控制好心率和血压C. 充分保证气道通畅和氧供D. 维持足够麻醉深度与肌松E. 目前不宜手术,应该2个月后再做手术参考答案:
11、 ABCD严禁气泡进入静脉系统 ( )A.严重的主动脉缩窄B.肺静脉畸形引流C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.成人房间隔缺损参考答案:D患者,女,44岁,下腹痛伴低热3个月余。钡灌肠显示盲肠邻近升结肠管腔变窄,位置上移,袋形消失,管壁上见结节样不规则充盈缺损。最可能的诊断是A、增殖型肠结核B、增生型结肠癌C、浸润型结肠癌D、结肠息肉E、Crohn病参考答案:A以下关于健康概念观点正确的是A、健康作为人的基本权利之一,也作为社会发展的目标B、健康是人体正常功能活动,是人体统计学的正常状态,这是健康的生物医学概念C、健康不仅是没有疾病和虚弱的现象,而且是身体上.精神上与社会上的完好状态。这是健康的
12、积极概念。D、没有疾病或治好疾病就是健康。参考答案:ABC对特发性肺纤维化的描述哪项是正确的A、特发性肺纤维化血沉检查应该正常B、血丙种球蛋白下降C、肺功能正常D、心电图可出现右心肥大的征象E、心电图可出现左心肥大的征象参考答案:D2022住院医师历年真题解析9卷 第5卷 患者停经33周,皮肤瘙痒1周。一般状况好,无消化道症状。查体:BP120/85mmHg,皮肤黏膜轻度黄染。辅助检查:ALT56U/L,TBIL150olL,DBIL90ol/L。HBsAg阴性、HBsAb阴性。根据现有临床资料,患者初步诊断为A、HELLP综合征B、妊娠期肝内胆汁淤积症C、妊娠合并病毒性肝炎D、妊娠期急性脂肪
13、肝E、家族性黄疸为进一步明确诊断,首选的实验室检查为A、血清胆汁酸B、血清乳酸脱氢酶C、血氨D、血常规E、血脂参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A在过敏性紫癜各亚型中病情最轻的是( )A、单纯型B、腹型C、肾型D、关节型参考答案:A行政决定作出前,申请人撤回行政复议申请的,行政复议处于何种状态( )A、终止B、中止C、行政复议可以继续进行D、撤回后仍可申请复议E、停止参考答案:A颈内动脉血栓形成时,不出现A、对侧偏瘫B、对侧感觉障碍C、同侧失明D、同侧Horner征E、同侧注视麻痹参考答案:E妊娠期孕妇的药代动力学方面的特点描述错误的是( )A、妊娠期胃酸分泌减少并且由于孕酮浓度的升
14、高,使胃肠系统的张力及活动力减弱,胃排空时间延长,肠蠕动减慢、减弱,因而药物吸收慢B、妊娠期孕妇血容量增加约35-50%,血浆增加多于红细胞增加,血液稀释。故妊娠期药物分布容积明显增加C、由于妊娠期血浆容积增加,使血浆白蛋白浓度减低。同时妊娠期很多蛋白结合部位被内分泌素等物质所占据,使妊娠期药物蛋白结合能力下降,未与白蛋白结合的药物比例增多,使孕妇用药效力增高D、妊娠期肝血流量虽然可能不减少,但肝微粒体酶活性(功能)却有较大的变化,由其降解的药物可能减少;妊娠期高雌激素水平的影响,使胆汁淤积,药物从胆汁排出减慢,使药物从肝清除速度减慢E、晚期妊娠仰卧位时肾血流量增加而使由肾排出的药物作用时间缩
15、短参考答案:E下列有关房室结的描述,不正确的是A、房室结位于房间隔的右后下部、冠状窦开口前、三尖瓣附着部的上方B、长7mm,宽4mmC、其上部为移行细胞区,与心房肌连接,中部为致密部,肌纤维交织排列D、下部纤维呈纵向走行,延续至希氏束E、房室结的血供通常来自左冠状动脉参考答案:E恐惧与焦虑的区别是A、有无自主神经功能紊乱B、有无惊恐发作C、有无所恐惧的客观事物或情境D、有无焦虑症状E、以上都不对参考答案:C一患者张口、咀嚼食物时,右侧关节区深部疼痛,口内上颌结节后上方有压痛;张口中度受限,被动张口度可大于自然开口度;张口型偏向右侧。最可能的诊断是A、右侧翼外肌功能亢进B、右侧颞下颌关节紊乱病的
16、炎性疾病类C、右侧不可复性关节盘前移位D、右侧翼外肌痉挛E、左侧翼外肌功能亢进参考答案:D2022住院医师历年真题解析9卷 第6卷舌下腺的实质性肿瘤多为()A.多形性腺瘤B.腺样囊性癌C.沃辛瘤D.高分化粘液瘤E.低分化粘液瘤正确答案:B关于听诊法测压,下述哪些是正确的 ( )A、柯氏音是血压计放气后在其远端听到的声音B、柯氏音第1相是收缩压C、第4相为舒张压D、典型的柯氏音分5相E、高血压病人第5相常不易确定参考答案:ABCD法洛四联征最具特征性的超声征象是A、室间隔运动障碍B、左室后壁运动减弱C、主动脉瓣收缩期呈渐进性关闭D、主动脉前壁与室间隔连续性中断,主动脉骑跨与室间隔E、房间隔回声失
17、落参考答案:D关于特发于童年期的情绪障碍,以下哪一项是错误的A、主要因社会心理因素所致B、与儿童的发育和境遇有一定关系C、主要表现为焦虑、恐惧、强迫等异常情绪D、病程多呈短暂性E、与成年期神经症具有内在联系或连续性参考答案:E三重指数是 ( )A.心排血量/体表面积B.周围动脉平均压右房压)/心排血量C.收缩压心率PCWPD.主动脉收缩压平均值收缩时间E.氧供应/氧需要参考答案:C下列哪些症状或体征提示可能患先心病( )A、自幼哭声嘶哑,易气促、咳嗽B、婴儿期喂养困难,易气促、呕吐、大量出汗C、婴幼儿期反复出现心力衰竭D、有蹲踞现象E、活动哭闹后突然发生晕厥参考答案:ABCDE对于癫痫的药物治
18、疗,下面哪项不正确A、口服药剂量自低限开始B、定期复查,注意毒性反应及不良反应C、不能突然停药、换药D、先用一种药物,不能控制可加用其他药物E、当完全控制和不产生严重毒性反应不能同时兼顾时,应满足完全控制参考答案:E江山易改,秉性难移中的秉性主要是形容哪种心理特征的?( )A、信念B、气质C、能力D、性格参考答案:B2022住院医师历年真题解析9卷 第7卷下列哪种情况不是根治性肝切除的适应证A、段的单发小肝癌B、段的单发大肝癌C、多发性肿瘤,结节少于3个,位于段内D、段的单发大肝癌E、段的单发小肝癌参考答案:B下列哪项神经阻滞不常用于偏头痛的治疗A、颈胸神经节(星状神经节)阻滞B、枕神经阻滞C
19、、眶上神经阻滞D、三叉神经半月神经节阻滞E、颞浅动脉旁痛点阻滞参考答案:D流产后感染扩散的主要途径是A、直接蔓延B、上行感染C、经血循环传播D、经淋巴系统蔓延E、以上都不是参考答案:D下列关于嗜铬细胞瘤患者的代谢紊乱,错误的是A、基础代谢率可增高B、血糖增高C、血游离脂肪酸增高D、血钾可增高E、血钙可增高参考答案:D对牙髓活力温度测验说法错误的是()A.牙髓活力温度测验是根据患牙对冷或者热刺激的反应来检查牙髓状态的一种方法B.低于0为冷刺激C.高于60为热刺激D.原理是突然、明显的温度变化可诱发牙髓一定程度的反应或疼痛E.正常牙髓对温度测验表现为无酸痛感。正确答案:BE缺铁性贫血用铁剂治疗后,
20、血浆中:A、血红蛋白先上升B、网织红细胞先上升C、血红蛋白与网织红细胞同时上升D、出现幼红细胞E、出现幼粒细胞参考答案:B双相阻滞( )A.TOF出现衰减B.强直刺激出现衰减C.两者均有D.两者均无参考答案:C用0.2%NaF溶液含漱防龋,频率应为A、每天一次B、隔天一次C、每隔三天一次D、每周一次E、每月一次参考答案:D2022住院医师历年真题解析9卷 第8卷长期应用糖皮质激素的病人的饮食应( )A、补蛋白B、补钾C、补钠D、补钙E、低糖饮食参考答案:ABCDE对传染病近期诊断有价值的抗体是A、IgGB、IgMC、IgAD、IgDE、IgE参考答案:B1997 年4 月24 日,( )的罗斯
21、林研究所宣布:他们通过体细胞克隆技术繁殖了一只绵羊多利。A、意大利B、英国C、西班牙D、瑞士参考答案:B江山易改,秉性难移中的秉性主要是形容哪种心理特征的?( )A、信念B、气质C、能力D、性格参考答案:B 男孩,6岁。发热1d,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲噁唑,次日体温不退,头痛,咽部不适,面红,全身痒,皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹,左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛,即到医院就诊。你考虑下列哪项诊断A、猩红热B、药物疹C、麻疹D、风疹E、外科型猩红热最有助于诊断的检查是A、咽拭培养B、痰培养C、白细胞检查D、皮疹涂片检查E、局部脓液培养参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:E低渗性脱水
22、时,首先出现A、细胞外液渗透压升高B、细胞外液渗透压降低C、血浆渗透压增加D、组织间液渗透压增加E、细胞外液渗透压正常参考答案:B鼠疫是哪类疾病( )A、人类疾病B、自然疫源性疾病C、慢性疾病D、虫媒疾病E、胃肠道疾病参考答案:B尿石症的流行病学特点,下列不正确的是A、尿石症是一种终生疾病,有很高的复发率B、尿石症患者中,男性所占比例高于女性C、在我国,北方地区尿石症发病率明显高于南方D、尿路结石发生的部位与饮食结构、营养状况有关E、尿石症好发年龄在3050岁参考答案:C2022住院医师历年真题解析9卷 第9卷 简述黄褐斑的临床表现。参考答案:多见于青中年女性,男性也可发生;常春夏季加重,秋冬
23、季减轻;常对称分布于颜面颧部及颊部而呈蝴蝶形,亦可累及前额、鼻、口周或颊部;典型皮损为黄褐色或深褐色斑片,大小不一,边缘清楚;无自觉症状;病程不定,可持续数月或数年。 患者男性,70岁,因急性心肌梗死入院,抢救过程中患者突发意识丧失、抽搐。意识丧失、抽搐的原因最大的可能是A、心室颤动B、室性期前收缩C、心房颤动D、心房扑动E、室上性心动过速治疗首先考虑A、阿托品B、受体阻滞剂C、胺碘酮D、直流电复律E、导管射频消融术参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:D开启流量表控制钮后,浮子升降过度灵敏 ( )A.流量表输出口磨损B.气筒与流量表之间存在漏气C.氧浓度分析仪故障D.麻醉机漏气E.麻醉
24、机呼吸活瓣失灵参考答案:B超声仪的分辨率可定义为( )可在显示仪上区别开来的两点间目标最小的空间间隔在显示仪上趋于被单独一个点的目标所占据的区域或距离在显示仪上区别出的两种独立的活动状态的最短时间间隔A、B、C、D、E、参考答案:C3个月男婴,系冬季出生,足月顺产,现体重5.8kg,母乳喂养,未添加辅食,近日来,婴儿多烦躁,易激惹,夜惊,多汗,血钙、血磷、碱性磷酸酶正常,最可能的诊断是A、佝偻病早期B、营养不良C、佝偻病活动期D、先天催佝偻病E、惊吓参考答案:A关于内耳道扩大的标准,两侧扩大超过( )A、1.5mmB、2.0mmC、2.5mmD、3.0mmE、1.0mm参考答案:B测定新生儿听阈,做哪项检查最好( )A、纯音侧听B、耳声反射C、声导抗D、听性脑干电位E、音叉检查参考答案:B男性,32岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全5年,心脏听诊不可能出现下列哪项体征( )A、心尖部第一心音亢进B、心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导C、心尖部短促的舒张中期杂音D、心尖部第三心音E、心尖部收缩期杂音向左腋下传导参考答案:A