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1、2022住院医师预测试题7辑2022住院医师预测试题7辑 第1辑足月新生儿生后2天,因黄疸1天而入院,皮肤重度黄染,心肺腹脐无异常,母血型为O型,子为A型,血红蛋白130gL,网织红细胞8%。该病机理可能为A、同族免疫性溶血B、红细胞膜缺陷C、红细胞酶缺陷D、异常血红蛋白E、自身免疫性溶血参考答案：A下述哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义A、胸片示心影明显增大B、心脏超声示心包膜增厚C、心电图提示胸导联S-T段下移，T波倒置D、胸片示心包有蛋壳样钙化E、心脏超声示心包膜回声增强参考答案：D桡骨远端向掌侧和桡侧移位称为A、Smith骨折B、COlles骨折C、外展型骨折D、内收型骨折
2、E、螺旋形骨折参考答案：A脑外肿瘤向内压迫脑实质,使之受压变平的现象,称为:( )A.脑白质塌陷征B.脑灰质塌陷征C.脑外征D.硬膜外征E.脑实质受压征答案：A有关扩张型心肌病病理及血流动力学改变,不包括下列哪项A、两侧心室扩张，通常以左心扩大为主B、两侧心房变小C、收缩功能减低D、舒张功能损害E、心肌收缩无力，心排量减少，心贮血量增多参考答案：BCNKI的检索结果默认按照()格式进行显示。A.列表B.NOTEEXPRESSC.查新D.自定义答案：A使粪便化学法隐血试验出现假阴性的是A、铁剂B、铋剂C、维生素CD、动物肉E、动物血参考答案：C2022住院医师预测试题7辑 第2辑关于胰腺肿瘤错误
3、的是A、胰腺癌占胰腺恶性肿瘤的95%，胰头占60%B、90%胰腺癌为腺癌C、疼痛伴黄疸为胰头癌最突出症状D、胰腺囊性肿瘤主要包括浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤或囊腺癌E、胰岛细胞瘤分为功能性和非功能性参考答案：C男,60岁。3个月来持续上腹隐痛。多次大便外观黄色,隐血阳性。食欲不振,消瘦。查体:面色苍白,上腹部压痛,未触及包块,肝、脾未及。首先作哪项检查对确诊最有帮助A、B超检查B、电子胃镜C、胃酸测定D、血清胃泌素测定E、肝放射性核素扫描参考答案：B男性40岁,3天来发热、头痛、腹痛、腹泻。23次日,稀便,1日来头晕乏力于3月20日入院。体检:T36.8,BP5030mmHg,面部潮红、球结膜充
4、血,水肿,两腋下大片较密集的细小出血点,肝脾未及。血WBC28109L,Hb165gL,尿蛋白(),大便镜检WBC58HP。对此患者最迫切的处理是A、注射阿拉明和多巴胺以升高血压B、青霉素注射C、输血D、补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱E、积极利尿消肿参考答案：D肾病综合征最基本的病理生理改变是( )A、水肿B、血尿C、蛋白尿D、低蛋白血症E、高胆固醇血症参考答案：C女孩,1个月,生后第1周出现呕吐,多数发生在进食后,呕吐物为胃内容物,食管24小时pH检查确诊为胃食管反流。与该病发病无关的因素为A、抗反流屏障功能低下B、频发短暂的食管下括约肌松弛C、胃、十二指肠功能失常D、食管黏膜的屏障功能破
5、坏E、食管下括约肌松弛障碍参考答案：E男性,16岁,在体检时发现高血压来门诊检查,拟诊为主动脉缩窄,下列哪项结果支持此诊断( )A、上肢血压105/83mmHg，下肢血压150.90mmHgB、左、右上肢血压相同为110/75mmHgC、上肢血压105/83mmHg，下肢血压142.90mmHgD、上肢血压180/100mmHg，下肢血压195.105mmHgE、上肢血压160/100mmHg，下肢血压130.82mmHg参考答案：E关于PCA的临床意义,下列哪项是不恰当的A、提供良好的止痛，缓解患者的紧张和焦虑B、抑制术后的应激反应，抑制和消除不良反射C、消除手术对免疫功能抑制D、减轻心血管
6、负担，促进呼吸系统恢复，促进创伤愈合E、仅仅是镇痛，有时还可能掩盖病情参考答案：E2022住院医师预测试题7辑 第3辑 详述几种常用于治疗痤疮的内用药。参考答案：治疗痤疮常用的内服药有4类。(1)抗生素类：常用四环素或红霉素，常规用量服1个月后逐渐减量至每日0.250.5g，再维持1个月。对其他抗生素无效病例，可选用米诺环素，连服68周为1个疗程。(2)维A酸类：能调节毛囊的角化过程、抑制痤疮短棒菌苗、抗炎，用于囊肿性及聚合性痤疮较重者，13-顺维A酸口服0.51mg/(kgd)，连服48周。(3)抗雄性激素药物：抗雄性激素可减少皮脂分泌，对男性严重病例可考虑口服己烯雌酚1mg/d，2周为1个
7、疗程，需服数月后方可出现疗效。(4)糖皮质激素：仅用于严重的结节性、囊肿性及聚合性痤疮患者。泼尼松3040mg/d口服。可用曲安西龙混悬液或泼尼松龙混悬液，加普鲁卡因少量注入结节、囊肿性损害内，每周1次，连续34次。利多卡因常用浓度A、3%，表面麻醉B、2%，表面麻醉C、3%，浸润麻醉D、4%，浸润麻醉E、0.5%，神经阻滞麻醉参考答案：A关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的( )A、限制食盐和水的摄入B、只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食C、免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用D、可应用抑制血小板凝集药物E、因血浆胶体渗透压低，尿量虽少也不能用利尿剂参考答案：E8个月男婴,牛奶喂养,腹泻2d,黄色
8、稀便,每日45次,今开始尿少,微热来诊,体检:心肺听诊无异常,咽赤,口腔黏膜略干。下列治疗方法哪一项是错误的A、有脱水可补液B、用抗病毒药物治疗C、可口服思密达及助消化药D、选用肠道能吸收的抗生素E、及早应用抑制肠蠕动药物参考答案：E下列有关支气管肺癌的说法中,哪一项是错误的( )A、是男性发病率最高的恶性肿瘤B、鳞癌是肺癌最常见的类型C、X线胸片仍然是最主要的普查手段D、通常中央型肺癌出现症状较周围型早E、周围型肺癌较中央型者易漏诊参考答案：E女患,67岁,以右跟一过性黑矇左侧肢体无力3天,伴头痛、呕吐2次来诊,既往有高血压史。查体:昏睡,右艟孔D=1.0mm,左瞳孔D=2.5mm,右颈动脉
9、搏动减弱,左侧面舌下神经核上瘫,左侧肢体偏瘫。最可能的疾病是A、右内囊出血B、脑干出血C、右大脑中动脉主干闭塞D、右颈内动脉闭塞E、椎-基底动脉闭塞参考答案：DCNKI中的检索结果能以哪种方式显示?()A.NE格式B.全文格式C.题录列表或摘要格式D.引文格式答案：C2022住院医师预测试题7辑 第4辑鞘膜积液是指浆液积在A、睾丸两层鞘膜之间B、睾丸鞘膜和白膜之间C、两层白膜之间D、白膜与睾丸之间E、睾丸与精索之间参考答案：A有关鼻咽纤维血管瘤的叙述中,错误的是:A、取活检观察有无恶性变B、可出现脑神经麻痹症状C、好发于男性青春期D、以单侧鼻塞、鼻出血为特征E、与咽扁桃体肥大鉴别有困难参考答案
10、：ABE肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A、X线造影B、结肠镜检查C、大便及痰液都找到抗酸杆菌D、PPD试验E、胸片发现胸部钙化点参考答案：B 试述房室传导阻滞的治疗原则。参考答案：房室传导阻滞的治疗原则：度房室传导阻滞：着重病因治疗，基本上不需特殊治疗，预后较好。度房室传导阻滞：针对原发病治疗，当心室率过缓、心排血量减少时可用阿托品、异丙肾上腺素等治疗。度房室传导阻滞：有心功能不全或阿斯综合征表现者需积极治疗。纠正缺氧与酸中毒可改善传导功能。由心肌炎或手术暂时性损伤引起者，肾上腺皮质激素可消除局部水肿。可口服阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素含服。药物治疗无效者安装起搏器。男性,40岁,因上消
11、化道出血而急诊入院。体检:面色苍白,烦躁,血压108kpa,心率110次分,在准备手术前最主要的治疗措施是_。A、头低位和吸氧B、积极开放静脉，补充血容量C、去甲肾腺素胃管点滴D、应用升压药物静脉点滴E、冰盐水洗胃参考答案：B牙周感染对全身疾病的影响可能的初制是A、直接感染B、细菌进入血液循环扩散C、细菌引起机体免疫反应D、细菌产物引起机体免疫反应E、以上都是参考答案：E关于十二指肠球部溃疡,下列说法错误的是 ( )A、常见球部变形B、溃疡可多发C、可形成慢性穿孔D、胃蠕动可增强E、部分可恶变参考答案：D2022住院医师预测试题7辑 第5辑当情况紧急,手术人员来不及常规洗手消毒时,应首选( )
12、A、氨水洗手B、肥皂、新洁尔灭洗手C、含碘肥皂液、聚烯吡酮碘洗手D、普通肥皂、碘酊、酒精洗E、普通肥皂、洗必泰乙醇溶液洗手参考答案：D诊断为输卵管妊娠破裂,出血性休克,应采取的紧急措施是A、升压药物B、输血C、立即剖腹探查D、纠正休克后手术E、边抗休克，边手术参考答案：E下列关于RPR的描述错误的是A、可以作为梅毒的确诊试验B、为非梅毒螺旋体抗原血清试验C、本试验敏感性高而特异性低D、可作为观察疗效、判断复发和再感染的手段E、假阴性常见于感染梅毒立即治疗、晚期梅毒或二期梅毒的前带现象参考答案：A风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是 ( )A、房室传导阻滞B、室性期前收缩C、心房颤动D、心室颤动E
13、、窦性心律参考答案：C男,25岁,左尺骨中段骨折8小时,既往有血友病史,患肢无痛感,肿胀严重,发硬,指甲苍白,手指半屈曲,被动伸指时剧痛:A、胫神经损伤B、国动脉损伤C、腓总神经损伤D、坐骨神经损伤E、骨筋膜室综合征参考答案：E阵发性睡眠性血红蛋白尿的实验室检查最主要诊断依据是( )A、红细胞渗透脆性试验增高B、血红蛋白电泳异常C、外周血中CD55阴性细胞数量增多D、抗人球蛋白(Coombs)试验阳性E、高铁血红蛋白还原试验异常参考答案：C慢性骨髓炎患者,发现贫血,红细胞为正常细胞型,血清铁450gL,总铁结合力2000gL,骨髓细胞外铁(),贫血症诊断为( )A、营养性巨幼红细胞性贫血B、缺
14、铁性贫血C、慢性感染性贫血D、失血性贫血E、铁粒幼红细胞性贫血参考答案：C2022住院医师预测试题7辑 第6辑关于继发性肺结核的特点.下列哪项是错误的?A、常为再次感染多见于成年人B、起始病灶多位于肺上叶下部或者下叶上部C、病变多样常新旧病灶并存D、病变在肺内蔓延常沿支气管播散E、病变以肉芽肿形成和坏死为主参考答案：C影响DIC发生、发展的因素是:A、血管内皮损伤B、组织严重破坏C、血液高凝状态D、红细胞大量破坏E、促凝物质大量入血参考答案：C下列患者拔牙时为预防感染,通常应用抗菌药物,哪项不对A、高血压患者B、风湿性心脏病患者C、甲状腺功能亢进患者D、放疗后拔牙患者E、糖尿病患者参考答案：A
15、硫贲妥钠麻醉选用于哪种情况:A、颌关节强直插管患者B、剖腹产病人C、休克患者D、乳腺脓肿切开引流患者E、哮喘患者参考答案：D垂直距离恢复得过大有以下临床表现,除了:()A.面下部1/3距离增大B.上下唇张开C.说话和进食时出现后牙相撞声D.容易出现肌肉疲劳E.唇红部显窄正确答案：E治疗心力衰竭并改变其病理学损害的目的是A、缓解症状B、降低死亡率C、提高运动耐量D、改善生活质量E、阻止或延缓心室重塑，防止心肌损害进一步加重参考答案：E男性,30岁,干部,突起畏寒、高热、剧烈腹痛腹泻、呕吐12小时。起病时在外出差,常在外用餐。查体:体温39.5,脉搏100次分,血压8560mmHg,急性病面容,轻
16、度失水貌,皮肤弹性稍差,脐周及左下腹轻压痛。肠鸣音亢进。血常规示:Hb160gL,WBC15109L,N0.85.L0.15;便常规示:RBC05个HP,PC()HP,WBC()HP。哪项是正确的A、可以确诊为细菌性痢疾B、可以排除细菌性痢疾C、最后确诊取决于大便培养D、最后确诊取决于诊断性治疗结果E、如果荧光免疫染色阳性即可确诊参考答案：C2022住院医师预测试题7辑 第7辑手法解除舌后坠哪种方法最有效( )A、抬颈法B、提颏法C、托下颌法D、偏头法E、痰法参考答案：C胫腓骨骨折,患肢出现严重肿胀,皮肤有大量水泡时,下列哪些处理是正确的A、立即手法整复，小夹板固定B、立即手术切开，复位内固定
17、C、解除外固定行跟骨牵引D、抬高患肢，注意血循环和皮肤感觉情况E、应用脱水药物参考答案：CDE11岁男孩,自9岁起发绀,逐渐加重,胸骨左缘第3、4肋间收缩期粗糙杂音,胸片示心腰凸出,左、右心室肥大。诊断考虑( )A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、艾森曼格综合征E、法洛四联症参考答案：D黄疸患者,超声检查提示:肝内胆管扩张、左右肝管扩张、胆囊萎缩、胆总管显示欠清。请问梗阻部位最可能在A、胆总管中、下段B、胰头C、肝内胆管D、胆囊管E、肝门部参考答案：E消化道穿孔的临床特点中,不包括A、突然剧烈腹痛，呕吐B、必有胃十二指肠溃疡病史C、板状腹，压痛，反跳痛，肌紧张D、肠鸣音减弱或消失E、多数患者立位X线检查可见膈下游离气体参考答案：B儿童股骨干骨折,几岁以下可采用垂直悬吊皮肤牵引治疗A、3岁以下B、3.5岁以下C、4岁以下D、5岁以上E、6岁以上参考答案：A鼻咽增殖体肥大的CT表现,错误的是( )A、顶后壁可见较高密度的软组织增生B、两侧对称肥大C、颅底骨质无硬化D、行增强扫描可见其显著增强E、鼻咽部软组织广泛弥漫性增生参考答案：E