外科主治考试题免费下载7节.docx

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1、外科主治考试题免费下载7节外科主治考试题免费下载7节 第1节 在卒然遭邪风之气中,卒之义为( )A、突;猝B、最后C、终于D、死亡参考答案:A 股骨髁间骨折是指( )。A、股骨内外髁的骨折B、骨折线通过内外髁的骨折C、股骨远端内外髁之间的骨折D、股骨下段内外髁同时骨折E、股骨髁近侧松质骨与坚质骨交界处骨折参考答案:C小儿股骨是急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径,主要是A、血行感染B、哝肿穿破骺板进入关节C、脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节D、骨膜下脓肿破入关节E、软组织脓肿破入关节参考答案:C 使用三腔管应注意哪些事项A.病人应平卧B.管由口下C.详细检查气囊,有无漏气,管外涂油以便于插入D.

2、考虑为食管下段静脉破裂大出血时,先将食管气囊充气,后将胃气囊充气E.气管可置放一周F.拨管时先排空食管气囊,后排空胃气囊,观察1224小时,无出血,管缓慢拔出G.注意误咽引起的吸入性肺炎正确答案:CFG绒毛状腺瘤最多发的部位是A、小肠B、升结肠C、盲肠D、横结肠E、乙状结肠和直肠参考答案:E 慢性化脓性骨髓炎长期流脓窦道可能导致的病理结果是( )A、恶变为鳞状上皮癌B、自行关闭,瘢痕修复,不再复发C、周围大面积软组织坏死D、继发软组织肉瘤E、局部结核感染参考答案:A 43岁男性开车10年,无诱因双手无力半年,双下肢不灵活,行走时有踏棉花感,伴胸部束带感。既往有5年颈痛肩放散史。查:颈6以下肌力

3、减退,感觉障碍。双跟腱反射亢进,双Babinski征阳性。X线片示:颈椎退行性变,椎间隙变窄硬化。该病人应选择的治疗方法是A、颈椎牵引B、超短波理疗(超短波理疗)C、按摩方法松解颈部D、手术治疗E、等CT检查后再定参考答案:D 额部镰刀状皮瓣的血管蒂为A、滑车上血管B、眶上血管C、鼻背血管D、颞浅血管E、颞深血管参考答案:D关于膀胱血液供应的说法,错误的有 ( )A、膀胱下动脉来自阴部内动脉B、膀胱上动脉是髂内动脉的延续C、动脉来自膀胱上、下动脉D、膀胱下动脉营养膀胱下部、精囊、前列腺E、静脉丛位于膀胱下部,汇入髂内静脉参考答案:AB外科主治考试题免费下载7节 第2节急性腰扭伤卧硬板床休息目的

4、是A、防止再损伤B、恢复腰椎生理弧度C、便于腰背肌锻炼D、减轻腰痛和肌肉痉挛E、以上都不是参考答案:AD 引起毛细血管渗漏综合征的生物制剂是A.干扰素B.白介素2C.干扰素联合白介素D.粒细胞集落刺激因子E.粒细胞、巨噬细胞集落刺激因子参考答案:B 溶血反应()A.输血后见12小时内出现发热反应,寒战、高热,伴皮肤潮红,症状可自行缓解B.输人几毫升全血后即咳嗽,呼吸困难喘鸣,面色潮红,腹痛腹泻C.输人几十毫升血后,出现休克、高热腰背酸痛、血红蛋白尿等D.输人血后出现头部剧烈胀痛,呼吸困难,发绀,大量血性泡沫痰E.大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现正确答案:C 肾结核最早出现的症状

5、是A.发热、盗汗、消瘦B.尿频C.脓尿D.肾区疼痛E.肾功能不全正确答案:B 导引这个名称最早见于A、导引图B、中藏经C、仙授理伤续断秘方D、金匮要略E、庄子参考答案:E 休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应的脏器是( )A.肾B.心脏C.肝脏D.脑E.肺参考答案:B 高位小肠梗阻除腹外最主要症状是:A.腹胀明显B.呕吐频繁C.叩诊呈鼓音D.停止排便排气E.腹部包块正确答案:B 患者,男,27岁。既往有消化道溃疡病史4年。症见突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重。患者6小时后于急诊求治。腹部X线平片诊断为急性弥漫性腹膜炎,消化性溃疡穿孔。急性弥漫性腹膜炎的主

6、要标志是A、明显腹胀B、腹式呼吸减弱或消失C、肠鸣音消失D、压痛和反跳痛E、腹肌紧张引起继发性腹膜炎的细菌中,最多见的是A、链球菌B、大肠埃希菌C、变形杆菌D、厌氧类杆菌E、肺炎球菌患者于入院半小时后出现烦躁表现,血压70/40mmHg。发生这种状况的原因是A、脱水和电解质紊乱B、细菌毒力强C、心肺功能障碍D、吸收大量毒素和血容量下降E、血浆蛋白降低参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:B问题 3 答案:D输血所致循环超负荷的治疗方法是A、停止输血B、给予强心利尿药C、加压氧输入D、给予利尿剂E、给予升压药参考答案:ABCD外科主治考试题免费下载7节 第3节关于先天性睾丸发育不全综合征(

7、Klinefelter综合征)的临床表现,叙述正确的有A、青春期前症状不明显,阴茎、阴囊可以正常B、青春发育期后睾丸不发育,保持小睾丸形态C、青春期前症状明显,阴茎、阴囊可以正常D、青春发育期后睾丸不发育,乳房发育如女性E、患者一般无生育能力参考答案:ABDE 身热,面目发黄而鲜明者属A.脾不统血证B.寒湿困脾证C.脾阳虚证D.脾气虚证E.湿热蕴脾证参考答案:E胰腺主胰管直径A、3.5mmB、2.0mmC、1.0mmD、4.0mmE、5.0mm参考答案:B 输尿管结核的特征性表现是( )A.恶心、水肿、贫血、少尿B.急迫性尿失禁C.发热、盗汗、消瘦、纳差D.肾自截E.全程肉眼血尿参考答案:D

8、导致脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为A、直接暴力造成脊柱骨折B、屈曲型脊柱骨折C、伸展型脊柱骨折D、纵向压力型脊柱骨折E、扭转型脊柱骨折参考答案:B 男性,20岁,1个月前在运动时上腹部曾被撞伤,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,伴上腹部胀痛,恶心,呕吐。体格检查:体温37.3,腹平软,中上腹偏左可扪及15cm18cm肿块,光滑,固定,有压痛。应做的检查是A、X线胸腹部透视B、静脉胆道造影C、纤维光束十二指肠镜检查D、超声波检查E、静脉肾盂造影应考虑的诊断为A、脾脏被膜下出血B、横结肠系膜血肿C、肾盂积水并感染D、肝脏被膜下出血E、胰腺假性囊肿参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:E 根

9、据中医理论,急腹症的中期常表现为:A.正盛邪轻B.正盛邪实C.正虚邪陷D.邪却正复E.正虚邪恋参考答案:B 1岁小儿做OT试验第3天,注射局部见硬结直径为20mm以上,判断标准为( )。A(-)B(+)C(+)D(卅)E(卅)正确答案:D生殖细胞瘤全中枢放疗的绝对适应证是A、MR或CT已证实肿瘤发生颅内播散种植B、CSF检查发现肿瘤细胞C、MR或CT已证实肿瘤发生脊髓播散种植D、MR或CT已证实肿瘤发生颅内和脊髓播散种植E、CSF检查发现蛋白升高参考答案:ABCD外科主治考试题免费下载7节 第4节 程度积分法分为几个级别A、3B、4C、5D、6E、7参考答案:C 近节指骨骨折时,骨折端多向(

10、)。A.掌侧成角B.背侧成角C.桡侧成角D.尺侧成角E.掌桡侧成角参考答案:A 以下各项,不属于内生五邪的是A、风气内动B、寒邪直中C、湿浊内生D、津伤化燥E、火热内生参考答案:B (5456题共用题干) 患者,男性,50岁。畏寒、发热伴排便不适2天。指检于直肠前壁触及一肿块,波动感明显,伴压痛。 为进一步确诊,该病人下步应行的检查是A.直肠肿块穿刺B.腹部超声C.腹部CTD.肛门镜E.直肠镜正确答案:A略 (题干)女性,20岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查甲状腺无结节。 该患者最可

11、能的诊断是A.甲状腺功能减退B.甲状腺功能亢进C.甲状腺炎D.单纯性甲状腺肿E.结节性甲状腺肿假设上述诊断成立,导致该病的原因有A.碘缺乏B.青春期C.妊娠期妇女D.哺乳期E.以上全是该病的特点是A.甲状腺多呈弥漫性肿大,常累及整个腺体,不发热,病程长,TGAb,TPOAb明显增高B.甲状腺不肿大或轻度肿大,有多饮、多尿、体重减轻,甲状腺无杂音,无突眼,131I摄取率降低但TT4,FT4多正常C.甲状腺呈弥漫性或结节性肿大,131I摄取率高但能够被T3所抑制,对TRH反应正常D.心悸、出汗、怕热、粗大肌肉震颤,但测定甲状腺功能正常,无突眼E.甲状腺肿大多呈弥漫性、对称性,较软,可伴震颤及杂音,

12、有突眼,吸碘率增高伴高峰前移请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D甲状腺摄碘131I试验临床意义:(1)摄碘131率增高:摄取率3小时25%、24小时45%常见于下列情况:a.甲状腺机能亢进,除摄碘131率增外,多出现摄取高峰在前移(正常在24小时出现高峰),高峰多出现于3-6小时。b.缺碘性甲状腺肿及单纯性甲状腺肿。c.先天性甲状腺功能减低,如耳聋-甲状腺肿综合征。d.药物影响:口服雌激素类避孕药可见摄碘131率增高。(2)摄碘131率减低:(3小时5%或24小时15%)见于:a.原发性甲状腺机能减退症。b.继发性甲状腺机能减退症。c.亚急性非化脓性甲状腺炎。d.药

13、物影响因素:含碘药 。参考值: 3小时摄碘131率为:5-25% ,24小时摄碘131率为20-45%增高:甲状腺功能亢进。问题 2 答案解析:E碘缺乏引起甲状腺素分泌减少,垂体前叶分泌促甲状腺素增强,次集装箱代偿性肿大。青春期、妊娠期、哺乳期和绝经期,身体代谢旺盛,甲状腺激素的需要量增加,亦可引起甲状腺代偿性肿大。问题 3 答案解析:C单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿,是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大,不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退,故又称非毒性甲状腺肿,病程早期为弥漫性甲状腺肿大,查体可见肿大甲状腺表面光滑,质软,随吞咽上下活动,无震颤及血管杂音,

14、随着病程的发展,逐渐出现甲状腺结节性肿大,一般为不对称性、多结节性多个结节可聚集在一起,表现为颈部肿块。结节大小不等、质地不等、位置不一。甲状腺肿一般无疼痛,如有结节内出血则可出现疼痛。患者,女,38岁,左小腿上段窦道反复流脓,有时排出碎骨块9年,近半月发热,窦道周围红肿、流脓。X线片示胫骨上段增粗见死骨块,周围有新生骨,目前最佳治疗是( )A、穿刺抽脓,药物注入B、抗炎治疗C、病灶清除加植骨D、抗生素加局部切开引流E、死骨摘除术参考答案:D 麻醉前访视患者的目的,不包括A、了解患者的健康状况、焦虑程度B、进行必要的体格检查C、根据访视和检查结果,评估患者对手术和麻醉的耐受力D、确定手术方式E

15、、确定麻醉方案参考答案:D 如患者出现难以纠正的休克,下一步最主要的措施是A.继续输血补液B.使用肾上腺素药物升高血压C.使用止血药物D.DSA栓塞髂内动脉E.DSA栓塞髂外动脉正确答案:D骨盆的血供来自于髂内动脉,DSA(数字减影血管造影术)栓塞后可彻底止血或有效地减少出血量,且由于骨盆内血管之间交通支多,不会出现脏器缺血坏死。 女性,50岁,脐周痛12小时,扩散至全腹痛2小时,右侧腹部压痛,反跳痛,肌张,尤以右下腹为显著,结肠充气试验(+),腹部透视无异常,白细胞:20000/ml,中性87%,尿红细胞24/HP。应考虑A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、右侧输尿管结石D、右侧输卵管妊娠破裂E

16、、急性阑尾炎穿孔参考答案:E外科主治考试题免费下载7节 第5节 急性阑尾炎容易发生阑尾坏死、穿孔的主要原因是( )A阑尾淋巴丰富B阑尾系膜短易屈曲扭转C阑尾开口较小D阑尾蠕动较缓而弱E阑尾动脉系终末枝,易致血运障碍正确答案:E 癫痫A.用抑制胆碱能活性药物B.不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物C.用增强多巴胺活性的药物D.用丙戊酸钠或卡马西平E.用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物参考答案:D脐膨出的病理特征有A、表面多有完整囊膜B、脐部中央部肿物C、脐部有时有尿液流出D、可合并巨舌、巨体畸形E、有时可位于脐旁参考答案:ABD 正常人体每日内生水为( )。A、100mLB、1

17、50mLC、200mLD、50mLE、300mL参考答案:E 细胞外液和细胞内液的渗透压相等,正常的血浆渗透压为A.260280mOsm/LB.270290mOsm/LC.280300mOsm/LD.2903lOmOsm/LE.300320mOsm/L正确答案:D45岁男性,暴饮暴食后上腹痛10小时,腹胀明显,恶心呕吐。全腹压痛、反跳痛.以上腹部明显。腹穿抽出淡粉红色混浊液体,血、尿淀粉酶均显著升高。最可能的原因是A、急性坏疽性胆囊炎B、急性胃肠炎C、急性阑尾炎穿孔D、绞窄性肠梗阻E、急性胰腺炎参考答案:E 类风湿性关节炎患者手部最常见的异常体征是A、伸腕功能障碍B、伸拇功能障碍C、屈拇功能障

18、碍D、屈腕功能障碍E、伸指功能障碍参考答案:A 下列有关十二指肠溃疡外科手术适应证的说法,哪一条不对( )A、内科治疗无效B、钡餐检查证实龛影较深、大C、有穿孔史,而溃疡仍呈活动性D、反复多次大出血E、年龄超过45岁,不能除外恶变参考答案:E 一男性患者,35岁,吸烟15年。患者右下肢麻木,发凉,间歇性跛行8年。初次就诊时,下列哪项措施最重要A、使用抗生素B、使用激素C、使用免疫抑制剂D、嘱患者保暖E、嘱患者戒烟参考答案:E外科主治考试题免费下载7节 第6节 小腿后方保留深筋膜蒂在上方的纵行皮瓣的长宽比例一般可达A、11B、21C、31D、41E、51参考答案:C男性,12岁。车祸伤导致拇指指

19、间关节以远缺损,按六型分类法可诊断为A、型拇指缺损B、型拇指缺损C、型拇指缺损D、型拇指缺损E、型拇指缺损参考答案:B 女婴,1个半月,出生后1周开始出现皮肤黄染,尿色棕黄,经内科激素治疗,皮肤、巩膜黄,肝脾大,肝功能异常,血胆红素增高,母亲有肝炎病史确诊的首选检查是( )。A、B超B、ECTC、CTD、血胆红素测定E、没有一个诊断试验与临床特征能做出明确的胆道闭锁的诊断最可能的诊断是( )。A、新生儿肝炎B、胆道闭锁C、先天性胆总管囊肿D、胆管压迫E、病毒感染参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:B 病原菌不明的感染应选用A.窄谱抗生素B.广谱抗生素C.抑菌性抗生素D.杀菌性抗生素E.

20、联合应用抗生素参考答案:B腭裂术后何时即可开始语音矫正 ( )A、34周B、2个月C、术后2周D、3个月E、半年参考答案:A 临床出现黄疸,呼气有“烂苹果味”,呈嗜睡状,但可唤醒,表明其症状属于A.肝性脑病I度B.肝性脑病度C.肝性脑病度D.肝性脑病度E.代谢性酸中毒正确答案:C脑外伤患者检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约 60 ml, 同侧脑室受压,中线向右移位 1.5 cm,考虑受伤出血的机制为A、左额、颞部位的冲击伤所致B、左额、颞部位的加速性损伤所致C、左枕部的加速性损伤所致D、右枕部的减速性损伤所致E、左枕部的减速性损伤所致参考答案:D 冈上肌作用( )。A

21、.肩袖破口向前牵拉B.肩袖破裂口向后牵拉C.肩袖破裂口向中心牵拉D.肩袖破裂口向外牵拉E.肩袖破裂口向内牵拉参考答案:E脱细胞真皮基质的成分包括A、胶原蛋白B、弹性蛋白C、透明质酸D、纤连蛋白E、层黏连蛋白参考答案:ABCDE外科主治考试题免费下载7节 第7节 腹直肌下部功能存在,腹壁反射上、中部存在的是属( )。A、胸髓15损伤B、胸髓69损伤C、胸髓10损伤D、胸髓11损伤E、胸髓12损伤参考答案:C 腰椎间盘突出症患者的趾跖屈肌力减弱或消失,提示受压的神经根最可能是( )A、骶1B、腰5C、腰4D、腰3E、腰2参考答案:A甲亢术后发生甲状腺危象最主要的原因是A、术中挤压甲状腺B、术前准备

22、不充分C、精神紧张D、术中补液不够E、术后出血参考答案:B 休克引起的肾功能衰竭A.肾前性肾功能衰竭B.肾后性肾功能衰竭C.肾性肾功能衰竭D.以上都是E.以上都不是正确答案:A大出血性休克、脱水等,肾血流会急剧减少,进而发展成肾小管坏死。 先天性脊柱侧凸最容易进展的部位是A、颈胸段B、胸腰段C、胸段D、下腰段E、上胸段参考答案:B 患者,男性,50岁。反复左上腹疼痛2年,3小时前因饮酒出现上腹部剧痛,后疼痛遍及全腹。查体:病人烦躁,四肢发冷,脉搏每分钟126次,血压9060mmHg,腹胀,全腹明显压痛、反跳痛。最可能的诊断是A.急性胃溃疡穿孔B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.重症胰腺炎D.急性胆囊

23、炎E.急性肠套叠正确答案:A患者既往有胃溃疡病史,饮酒后出现上腹部剧痛,即转为全腹痛,伴有休克症状,考虑为急性胃溃疡穿孔。急诊予以患者手术治疗的最佳时限是A.612小时B.1324小时C.2448小时急诊予以患者手术治疗的最佳时限是A.612小时B.1324小时C.2448小时D.1周内E.骨牵引2周正确答案:C略保守治疗后测患者中心静脉压20cmH20,血压6040mmH9,尿量每小时30ml。考虑病因是A.心力衰竭SXB保守治疗后测患者中心静脉压20cmH20,血压6040mmH9,尿量每小时30ml。考虑病因是A.心力衰竭B.肾衰竭C.补充全血不足D.补充胶体液不足E.有活动性出血正确答案:ACVP高而血压低为心力衰竭。 一67岁女性糖尿病患者因股骨颈头下型骨折行人工股骨头置换术治疗,是因为A、对老年股骨颈头下型骨折患者,人工股骨头置换术是最好的选择B、对老年股骨颈头下型骨折患者,不能做全髋置换C、一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全D、人工股骨头比全髋价格低E、错误选择,应做全髋置换参考答案:C

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