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1、2022儿科主治考试真题及详解9卷2022儿科主治考试真题及详解9卷 第1卷 新生儿脑脊液压力正常值是正确答案：A 若患儿ROP筛查病变眼底筛查时发现有血管区与无血管区嵴隆起，见少许瘢痕组织样纤维增生，未突人玻璃体。该患儿为早产儿视网膜病变的第几期A1期B2期C3期D4期E5期正确答案：B早产儿视网膜病变按疾病严重程度分为五期。期：视网膜后极部有血管区与周边无血管区之间出现一条白色平坦的细分界线。期：白色分界线进一步变宽且增高，形成高于视网膜表面的嵴形隆起。期：嵴形隆起愈加显著，并呈粉红色，说明新生血管不仅长入嵴内且发展到嵴上。此期伴纤维增生，并进入玻璃体。期：部分视网膜脱离，又分为A与B2级
2、。A为周边视网膜脱离未累及黄斑，B为视网膜脱离累及黄斑。视网膜脱离多属牵引性，但亦有渗出性。期：视网膜全脱离，常呈漏斗型，可分为宽漏斗、窄漏斗、前宽后窄、前窄后宽4种。所以答案选B。 麻疹早期可见()A.黏膜疹B.玫瑰疹C.斑丘疹D.荨麻疹E.水疮疹答案：A女孩,5岁,门诊诊断为21三体综合征,其核型分析为46,xx,t(14q21q)。最可能属于下列哪种染色体畸变所致A、染色体易位B、染色体缺失C、染色体倒位D、染色体重复E、染色体重叠参考答案：A 维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血的区别点在于A贫血症状的轻重B肝脾大的程度C精神神经症状的有无D血常规改变的不同E骨髓象改变的
3、不同正确答案：C 以下哪项不是交界性期前收缩的心电图表现AQRS波常增宽B期前收缩的QRS波前或后有逆行P波CP一R间期010 sD期前收缩后代偿间隙往往不完全EP波可与QRS波重叠正确答案：A 肠套叠A.阵发性右上腹绞痛，疼痛剧烈至弯腰翻滚，有排虫或吐虫史B.先在上腹部或脐周痛，后持续性右下腹痛，有固定压痛点及肌紧张，可有发热.呕吐C.突然间歇性腹痛哭闹，不久出现呕吐，6小时后出现血便，右上腹可摸到腊肠样包块D.脐周有间歇性钝痛，或轻或重，痛时喜按，腹软无压痛，有排虫史E.阵发性或持续性腹痛，呕吐，腹软，腹股沟可见肿物正确答案：C2022儿科主治考试真题及详解9卷 第2卷 母乳中含大量免疫物
4、质，可增进婴儿抵抗力。下列哪一项可抑制念珠菌生长A分泌型IgAB免疫活性细胞C溶菌酶D乳铁蛋白E乙型乳糖正确答案：D 急性感染性多发性神经根神经炎临床表现最不可能的是A感觉异常B肌张力增高C呼吸肌麻痹D吞咽困难E双侧面神经麻痹正确答案：BB。运动障碍最急患者可在起病24小时或稍长时间内出现严重肢体瘫痪和(或)呼吸肌麻痹。部分患者伴有对称或不对称颅神经麻痹，以核下性面瘫常见，两侧后组脑神经(、)受损时，患者吞咽困难。感觉障碍。 男孩，6岁。因患血液病多次输注血制品，近1个月来发热、乏力、腹泻、消瘦，钡剂灌肠X线片示溃疡性结肠炎，外周血淋巴细胞计数小于12109L，CD4CD3 10。下列哪种情况
5、最为可能A呼吸道合胞病毒感染B人类轮状病毒感染C人类免疫缺陷病毒感染D巨细胞病毒感染E以上都不是正确答案：C 男孩，6个月，因腹泻、呕吐3天，加剧一天，尿少而来院急诊。体温38(肛温)，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性较差。血钠 140mmol/L，血pH7.2，BE-12mmol/L。当时最适宜的立即处理为A口服补液盐摄入B静脉25%葡萄糖利尿C静注呋塞米D2:3:1(1/2张含钠液)静滴E1.4%碳酸氢钠静滴正确答案：EE。该患儿为严重代酸，应立即应用碳酸氢钠纠正酸中毒。 患儿男，5岁。因反复发热、面色苍白1个月，腹部胀痛1周就诊。查体：贫血貌，浅表淋巴结05cm，肝右肋下9cm，脾肋下4cm
6、，外周血Hb 110gL， WBC 125109L，血小板145109L，血清LDH2022UL，B超发现中等量胸腹腔积液。骨髓为刺激性骨髓象。进一步病因学检查应选择A胸部X线检查B胸水细胞学检查C诊断性抗结核治疗D重复骨髓检查E胸腹CT扫描正确答案：B胸水检查找到淋巴瘤细胞具有病理学诊断价值。 婴幼儿哮喘多为下列哪项因素诱发A呼吸道细菌感染B呼吸道病毒感染C呼吸道结核感染D药物过敏E食物过敏正确答案：B 多动性障碍时首选治疗药物是A.哌甲酯B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸钠E.匹莫林正确答案：A2022儿科主治考试真题及详解9卷 第3卷 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）。A呼吸浅表B呼
7、吸频率快C呈腹式呼吸D呼吸道粘膜缺少SIgAE鼻腔短小，狭窄，粘膜血管丰富正确答案：E 诊断结核感染的指标，除一项外：A.由结核杆菌感染引起，OT试验阳性B.血清PPD-IgM抗体或IgG抗体阳性C.找不到结核病灶D.可有或无结核中毒症状E.必须有开放性结核接触史正确答案：E 镇静药中毒解救措施哪项不合理?()A.温水洗胃B.纠正休克C.使用呼吸兴奋剂D.补充维生素CE.碱化尿液正确答案：D 膳食纤维具有以下特点，但除外A它属于糖类B有利于降低血清胆固醇C刺激肠蠕动促使排便D吸收水分，增加粪便体积E其中的糖类能消化吸收正确答案：EE。膳食纤维主要来自植物的细胞壁，为不被小肠酶消化的非淀粉多糖，
8、包括纤维素、半纤维素、木质素、果胶、树胶、海藻多糖等。膳食纤维有吸收大肠水分，软化大便，增加大便体积，促进肠蠕动等功能。膳食纤维在大肠被细菌分解，产生短链脂肪酸，降解胆固醇，改善肝代谢，防止肠萎缩。 患儿男，6岁，近日家长发现患儿阵发性意识模糊，答非所问，伴解衣扣、摸索行为，时有自言自语和冲动行为，其癫痫发作类型是A精神症状性发作B复杂部分性发作C部分性发作继发全身性发作D不典型失神发作E自主神经性发作正确答案：B 胎儿血液循环下列哪项正确A胎儿左右心室均向全身供血B下腔静脉血全部流向右心室，进入肺动脉流入肺C胎儿有2根脐静脉、1根脐动脉D脐动脉血氧含量最高E主动脉压力大于肺动脉压力正确答案：
9、A 2岁男孩，因智能低下查染色体核型为46， XY，-14，+t（14q21q），查其母为平衡易位染色体携带者，核型应为（ ）。A45，XX，-14，-21，t（14g21q）B45，XX，-15，-21，t（15g22q）C46，XXD46，XX，-14，t（14q21q）E46，XX，-21，t（14q21q）正确答案：A2022儿科主治考试真题及详解9卷 第4卷 女婴，胎龄36周，生后36小时因吸入性肺炎住院。查体发现胸骨左缘第2肋间有收缩期杂音。心脏超声检查提示有动脉导管未闭，和少量左向右分流。对该病儿的处理最恰当的是A先治疗肺炎，动脉导管未闭待34岁后手术B观察36个月后不闭合可手术
10、C治疗肺炎的同时应用吲哚美辛或布洛芬D立即手术治疗E立即介入动脉导管封堵治疗正确答案：C吲哚美辛或布洛芬用于关闭动脉导管有一定的疗效，经济、方便、副作用相对小，而且病儿已有血液的分流，有治疗指征。 麻疹传染性最强的时期为A潜伏期B前驱期C出疹期D恢复期E出现并发症期正确答案：B上部量和下部量相等,中点恰在耻骨联合上缘的年龄是A、6岁B、8岁C、10岁D、12岁E、14岁参考答案：D 阿托品中毒可用的解救药物为A05活性炭B注射新斯的明C注射安定D注射安乃近E注射解磷定正确答案：B 下列哪些检查对诊断心力衰竭有帮助A胸片B心电图C超声心动图D血气分析E血电解质测定正确答案：ACAC。心电图不能表
11、明有无心衰，但有助于病因诊断和指导用药。 患儿男，12岁。出生时身长及体重正常。成绩中等，家庭环境尚好。家长发现34岁后生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重25kg，心、肺、腹(-)。双睾丸较同龄人小。首先可不考虑以下哪种疾病A甲状腺功能减退症B宫内发育迟缓C生长激素缺乏症D性腺发育障碍E青春期延迟正确答案：B婴儿 9 个月。 腹泻 3 天, 伴呕吐。 大便 78 次日, 蛋花水样便, 酸臭,小便情况不详。 入院时体检: 精神稍 差, 皮肤略干燥, 眼窝及前囟 稍 凹 陷。 血钠124mmolL(124mEql),血氯 90mmolL(90mEqL),第一天
12、补液下列哪组为最合适? ( )A.总量 750ml， 给予 1/2 张含钠液B.总量 750ml， 给予 2/3 张含钠液C.总量 1000ml， 给予 1/3 张含钠液D.总量 1300ml， 给予 2/3 张含钠液E.总量 1300ml， 给予 1/2 张含钠液参考答案：D2022儿科主治考试真题及详解9卷 第5卷 患儿，男，9个月，发作性抽搐5个月，表现为点头、双臂向前向外急伸呈拥抱状，颈、躯干和腿弯曲，持续12秒，一日多发，每次发作可连续多次甚至数十次，出生时有重度窒息史，脑电图呈特征性高峰节律紊乱，可能诊断是A.癫痫阵挛发作B.癫痫肌阵挛发作C.睡眠肌阵挛D.抽动秽语综合征E.婴儿痉
13、挛症正确答案：E 为进一步明确诊断，需要做的检查最恰当的是A腹部B超B大便培养C空气灌肠D钡灌肠E腹部X线平片正确答案：C对于肠套叠空气灌肠不仅可以明确诊断，亦可以同时整复治疗。 决定进行矫正通气步骤和胸外按压的心率标准是多少?()A.矫正通气步骤，心率B.矫正通气步骤，心率C.矫正通气步骤，心率正确答案：A 如果合并心衰，以下体征和检查中，此诊断较少出现的是A心律不齐，心电图ST段偏移，T波低平，双向，倒置B心率突然增快，超过160次分C极度烦躁，明显发绀D肝脏迅速增大E心音低钝，有奔马律正确答案：A 新生儿保健的重点在( )A.出生后1小时B.出生后第1天C.出生后1周内D.出生后2周内E
14、.出生后1个月内正确答案：C (3739题共用题干)女、13岁，近23个月来左腰胁部酸痛，劳累时明显。体检：身材瘦长(身高 158cm，体重，30kg)，无水肿、血压正常，左肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白()，镜检 ()。治疗意见是A避免剧烈活动，无特殊治疗B水剂青霉素C维生素制药D能量合剂E止痛药对症治疗正确答案：AA。左肾静脉受压综合征(胡桃夹现象)属肾血管病变无需治疗，避免剧烈运动产生血尿。 14岁女孩，弛张高热1个月，面、躯干多形性皮疹，腕、踝、手指关节肿痛，抗生素治疗无效。血压9075mmHg，心率120次分，肝右肋下3cm，脾肋下1cm。血红细胞31012L，血红蛋白90gL，白细
15、胞25109L。N 78，ESR 82mmh，ASO 250U。最可能的诊断是A急性白血病B幼年类风湿关节炎C风湿热D系统性红斑狼疮E化脓性关节炎正确答案：B2022儿科主治考试真题及详解9卷 第6卷 新生儿呼吸及脉搏的次数正确答案：B 引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因是A胆红素脑病B脑发育异常C产伤D早产E窒息正确答案：AA。胆红素脑病四联症中包括经常不自主、无目的和不协调的动作，称为手足徐动。 患儿，男，9个月，体重10kg，间歇性哭闹20小时，有规律性腹痛，伴呕吐，排果酱样便2次。查体腹部可触及包块。最可能的诊断是A肠道肿瘤B蛔虫性肠梗阻C细菌性痢疾D肠套叠E过敏性紫癜正确答案：D 先
16、天性心脏病患儿，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂应首先考虑A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉瓣狭窄正确答案：A 下列与肾母细胞瘤有关的先天性畸形，不正确的是A.WAGR综合征表现Wilms瘤、无虹膜、生殖泌尿道畸形和智力迟钝B.Denys-Drash综合征性腺不发育、肾脏病变并导致肾衰竭为特点C.Beckwith-Wiedemann综合征器官发育小，不发生Wilms瘤和软组织肉瘤D.WAGR综合征和Denys-Drash综合征与Wilms瘤的发生有密切关系E.Beckwith-Wiedemann综合征无11p15缺失答案：C 出生8个月之后才接种麻疹疫苗的原因是A8个月
17、以前接种此疫苗不产生抗体B8个月以前接种此疫苗易产生休克C母体特异IgG持续到生后6个月D以上均是E以上均不是正确答案：C 流行性乙型脑炎最主要的死亡原因A反复惊厥B合并肺炎C褥疮导致败血症D中枢性呼吸衰竭E气道痰液阻塞正确答案：D2022儿科主治考试真题及详解9卷 第7卷 流行性腮腺炎A.虫媒病毒B.副黏病毒C.正黏病毒D.小核糖核酸病毒E.柯萨基病毒正确答案：B 哪项治疗是错误的A保持呼吸道通畅B吸氧C注意保温D注射维生素K1E迅速滴注甘露醇正确答案：E患儿为足月产儿，出生没有窒息，生后不久出现神经系统症状、体征，不符合缺氧缺血性脑病，结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差，考虑颅内出血可能性大。
18、B超虽有无创、价廉等特点，但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇，以防加重出血，可以用呋塞米等治疗脑水肿，如果严重脑水肿，可小剂量应用。 治疗开始时，每日供给热量为A67105 kJkgB106160 kJkgC165230 kJkgD250328 kJkgE328411 kJkg正确答案：C 地方性甲状腺功能减低症临床表现为“神经性”综合征的患儿下列哪项不符合A智能低下，聋哑B共济失调C甲状腺功能正常或轻度减低D显著的生长发育落后E痉挛性瘫痪正确答案：D地方性甲状腺减低症临床表现为“神经性”综合征和“黏液水肿性”综合征两种，前者身材发育正常，后者临床上有显著的生长发育和性发育
19、落后。 低出生体重是儿童肥胖的高危因素之一。( )答案：正确 哪一项不是脊髓灰质炎延髓型的表现A左鼻唇沟浅，吞咽困难，呼吸不规整B左下肢弛缓性瘫伴左鼻唇沟浅C左鼻唇沟浅伴尿潴留D左额纹及左鼻唇沟浅伴吞咽困难，呼吸不规整E惊厥，昏迷伴左鼻唇沟浅，左眼裂大正确答案：E 室间隔缺损和动脉导管未闭时，若临床上出现声音嘶哑，最常见的原因为A左心室增大，压迫喉返神经B肺动脉扩张；压迫喉返神经C左、右心室增大，压迫喉返神经D右心室增大，压迫喉返神经E左心房增大，压迫喉返神经正确答案：BB。室间隔缺损有时因扩张的肺动脉压迫喉返神经，引起声音嘶哑。2022儿科主治考试真题及详解9卷 第8卷 肝糖原累积病保持血糖
20、正常的最合理方法为A应用升血糖药物B静脉输葡萄糖液C升血糖药物+静脉输葡萄糖液D频频摄入碳水化合物或频频口服生玉米淀粉E手术正确答案：D (3536题共用题干)1岁正常男孩进行体格检查。测得的头围最可能是A38cmB40cmC46cmD48cmE50cm正确答案：CC。胎儿期脑生长居全身各系统的领先地位，故出生时头相对大，平均32 34cm；与体重、身长增长相似，第一年前3个月头围的增长(6cm)约等于后9个月头围的增长值(6cm)，即1岁时头围约为46cm；生后第二年头围增长减慢，约为2cm,2岁时头围约48cm；215岁头围仅增加67cm。头围的测量在2岁以内最有价值。 有助于确诊的检查是
21、A脑电图B做胸部X线检查C头颅CT扫描D脑脊液涂片和培养找病原菌E血培养正确答案：DE 下丘脑病损所致甲状腺功能减低症为A.甲状腺功能正常B.血清T4降低.TSH降低或正常，TRH刺激试验TSH为低水平线C.血清T4降低.TSH降低或正常，TRH刺激试验TSH高峰延迟D.血清T4增高.TSH降低E.血清T4降低.TSH增高正确答案：C 下列哪项指标应密切随访A血小板计数B肝功能C肾功能D尿蛋白E白细胞计数正确答案：AA。应密切注意血小板计数，防治DIC。 流行性乙型脑炎A.虫媒病毒B.副黏病毒C.正黏病毒D.小核糖核酸病毒E.柯萨基病毒正确答案：A 再生障碍性贫血出血主要原因是A血小板数量减少
22、B毛细血管脆性增加C血小板功能异常D凝血机制异常E纤维蛋白溶解亢进正确答案：AC2022儿科主治考试真题及详解9卷 第9卷 X线检查很少出现A肺气肿B双肺纹理增多C小点片状阴影D气胸E胸腔积液正确答案：E 以下有关止咳、祛痰、平喘药哪项是错误的A在呼吸道感染时，应多用祛痰药，少用镇咳药B对小儿镇咳、祛痰常用中药合剂C氨茶碱平喘作用好，适用于小婴儿及新生儿D常用止咳药水，一般每岁1ml次E氨茶碱对神经系统有兴奋作用正确答案：C 风疹传播的主要途径A经食物传播B经污染的日用品、玩具传播C经皮肤破损处侵入D经排泄物传播E经带病毒的飞沫传播正确答案：E 小儿测量体重有关要求是：()A.检查(调准)磅秤
23、的零点B.排尽大小便C.脱衣或仅着单衣D.解开发辫答案：ABC 女、2岁6个月，入院前5天患儿开始腹泻，伴低热、呕吐；昨起尿少，尿色如酱油。查体患儿呈贫血貌，眼睑微肿、巩膜轻度黄染；皮肤可见出血点，BP15/10kPa(115/80 mm- Hg)。BUN12.8mmol/L，Scr114mol/L。尿镜检RBC满视野/HP，血常规Hb68.0/ L,PLT80109/L,网织红细胞7.2%，血涂片可见破碎红细胞。最可能的诊断是A紫癜肾炎B急性肾炎C溶血性尿毒症综合征D急性肾衰竭E急性黄疸型肝炎，肝肾综合征正确答案：CC。溶血性尿毒症综合征临床表现以溶血性贫血、血小板减少和肾衰竭为特点。前驱期有类似肠炎的症状。在婴儿饮食中添加米汤、米糊及稀粥的适宜时间是A、生后l3个月B、生后46个月C、生后79个月D、生后1012个月E、生后14个月参考答案：B 3岁男孩，平素易感冒，近几日出现暗适应能力差。可能的诊断是A.维生素A缺乏B.锌缺乏症C.维生素C缺乏D.维生素D中毒E.维生素A中毒正确答案：A