2022临床执业助理医师考试真题精选及答案7章.docx

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1、2022临床执业助理医师考试真题精选及答案7章2022临床执业助理医师考试真题精选及答案7章 第1章 下肢短缩,髋关节屈曲、内收、内旋畸形A肩关节脱位B肘关节脱位C髋关节后上脱位D髋关节前下脱位E髋关节中心脱位正确答案:C 胰头癌最主要的临床表现是( )。正确答案:B 与急性肾小球肾炎有关的细菌是A大肠杆菌B金黄色葡萄球菌C-溶血性链球菌D绿脓杆菌E表皮葡萄球菌正确答案:C 女,40岁。反复双手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重,肘关节伸侧出现多个皮下结节,化验检查ESR40mm/h,超声心动图发现小量心包积液。考虑为类风湿关节

2、炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查是A、ALT,ASTB、心包积液病理C、类风湿因子滴度D、关节影像学E、补体最适宜的治疗措施是A、维持原治疗方案B、改用皮质激素C、加用青霉素D、选用慢作用抗风湿药E、应用糖皮质激素联合慢作用抗风湿药参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:E 女,70岁。胸痛14小时入院,诊断为急性心肌梗死。住院4天患者突感喘憋,症状迅速加重,查体:P120次/分,BP85/50mmHg。面色发灰,口唇发绀,大汗淋漓,双肺可闻及较多湿性啰音,心尖收缩期吹风样杂音。该患者喘憋的最可能原因是A、气胸B、感染性心内膜炎C、肺栓塞D、乳头肌肌索断裂E、肺炎参考答案:D 最容易发

3、生疝内容物坏死的临床类型是A.易复性疝B.绞窄性疝C.难复性疝D.滑动性疝E.嵌顿性疝参考答案:B 医学伦理学的3个特征是( )。A实践性、时代性、可行性B实践性、继承性、时代性C继承性、变革性、时代性D时代性、先进性、实践性E时代性、继承性、先进性正确答案:B 提示慢性阻塞性肺气肿的体征A剑突下可见心脏搏动B肺动脉瓣第二心音亢进C心脏相对浊音界缩小或叩不出D心尖搏动向左下移位E颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性正确答案:C2022临床执业助理医师考试真题精选及答案7章 第2章 能选择性阻断血管受体的药物是A.普萘洛尔B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.酚妥拉明正确答案:E普萘洛尔可阻断

4、心脏1受体,使心肌收缩力减弱,心率和传导减慢,心输出量减少,心肌耗氧量降低;也可阻断血管平滑肌的B2受体,可使冠脉血流量减少;阻断支气管的B受体,可诱发或加重哮喘。酚妥拉明能选择性阻断血管的a受体,扩张血管,使外周阻力降低,血压下降。 心功能分级共分为A级B级C级D级E级正确答案:D解析:这是一道记忆题,心功能分为级。 下列各项检查可明确诊断的是A纤维结肠镜BCEACCTDB超EX线钡餐造影正确答案:A糖原分解首先生成的物质是A.葡萄糖B.1磷酸果糖C.6磷酸果糖 SXB糖原分解首先生成的物质是A.葡萄糖B.1-磷酸果糖C.6-磷酸果糖 - -D.1-磷酸葡萄糖E.6-磷酸葡萄糖正确答案:D

5、关于产后出血的定义正确的是A胎儿娩出后的24小时内阴道流血500mlB胎盘娩出后阴道出血500mlC胎儿娩出后阴道流血500mlD分娩过程中的失血量500mlE产后24小时后到产后42天阴道流血500ml正确答案:A 为证实诊断首先需要的检查是A普通X线片BCT检查CMRI检查D核素骨扫描E关节造影正确答案:A 女性,32岁,间断发热1个月,无消瘦、贫血、无咳嗽、咳痰、咽痛。查心、肺、腹无明显阳性体征,但心肌酶升高,肝肾功能轻度异常,尿蛋白(+),下列检查更具诊断意义的是A血常规B血沉C肝胆B超D肾活检E抗核抗体、抗Sm抗体正确答案:E解析:此32岁的女性病人,间断发热,化验检查显示心、肝和肾

6、等脏器有异常,因此最可能诊断是系统性红斑狼疮,抗核抗体和抗Sm抗体检查更具有诊断意义。 患儿,男,1岁,因反复患感染性疾病就诊,化验发现,RBC261012/L。,Hb70gL,RBC大小不等明显,大红细胞中心淡染区扩大,应选用下列哪组药物治疗A.铁剂+维生素C+稀盐酸B.叶酸+维生素B|2+维生素CC.维生素B12+维生素C+稀盐酸D.叶酸+维生素C+铁剂E.叶酸+维生素C+稀盐酸正确答案:D略2022临床执业助理医师考试真题精选及答案7章 第3章 与急性肾小球肾炎有关的细菌是A金黄色葡萄球菌B大肠杆菌CB一溶血性链球菌D绿脓杆菌E表皮葡萄球菌正确答案:C(2022)血尿的常见原因不包括A、

7、输尿管结石B、急性膀胱炎C、IgA肾病D、单纯性肾囊肿E、膀胱癌血尿的常见原因不包括A、输尿管结石B、急性膀胱炎C、IgA肾病D、单纯性肾囊肿E、膀胱癌参考答案:D 男,10岁,发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率陕出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后。需预防的方法为( )。A忌海鲜B避免关节损伤C减少体育运动D长效青霉素肌注E激素吸入维持正确答案:D 下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据AR-R间期绝对规则BP-R间期递增C可见心室夺获与室性融合波DP波与QRS波群无固定关系EV1必须呈rSR型正确答案:C 下列哪一项不能参加医师资格考试A取得执业助理医师执业证书后

8、具有中专医学专业学历在医机构中工作满三年的B取得执业助理医师执业证书后具有医学专科学历在医疗机构中工作满二年的C取得执业助理医师执业证书后具有中专医学专业学历在医疗机构中工作满五年的D以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的E具有高等学校医学专业本科以上学历在医疗机构中试用期满一年的正确答案:A执业助理医师具有中专医学专业学历,在医疗机构中工作满五年的才具备参加医师资格考试的条件。 有关梅毒,错误的是A是由梅毒螺旋体引起的生殖系统病变B9%以上为性交传染C可经用血或胎盘传染给胎儿D梅毒螺旋体血行播散造成多器官损害E梅毒血清试验可做出诊断正确答案:A 有机磷农药中毒时,病人的呼吸

9、气味可呈正确答案:B 男,50岁。消瘦体乏无力2个月,呕吐宿食,X线钡餐见胃窦小弯侧有充盈缺损,应诊断为A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、胃癌D、胃溃疡并幽门梗阻E、胃癌并幽门梗阻参考答案:E2022临床执业助理医师考试真题精选及答案7章 第4章 双下肢下运动神经元瘫痪A延髓B脊髓高颈髓C补髓颈膨大D胸髓E腰膨大正确答案:E 关于硝酸甘油,哪一项是错误的A主要扩张静脉B能加快心率C增加室壁张力D可治疗顽固性心衰E扩张冠状血管考点:硝酸甘油答案:C。 休克时反映机体器官血流灌注最简单而可靠的指标是A.神态B.肢体温度C.血压D.脉搏E.尿量正确答案:E尿量是反映肾灌注情况,也是反映机体器官灌流情况最

10、佳的定量指标。尿量稳定在每小时30ml以上,提示休克已经纠正。 肾病综合征时24小时尿蛋白定量应A、2gB、2.5gC、3gD、3.5gE、4g参考答案:D 休克失代偿期的生理调节改变主要是A出现多器官功能障碍B出现DIC,血压下降C组织缺氧,乳酸增多,代谢性酸中毒D无氧代谢下能量产生不足,细胞功能衰退E交感-肾上腺髓质系统兴奋,释放大量儿茶酚胺正确答案:C 用于治疗麻风病药物是A.利福平B.甲硝唑C.利巴韦林D.氟康唑E.环磷酰胺参考答案:A 女性,29岁,妊娠8周,TPPA阳性,RPR1:64阳性,青霉素试敏阳性。本患者正确的治疗方法是A、妊娠前四个月及分娩前一个月各一次驱梅治疗B、妊娠前

11、四个月驱梅治疗C、分娩前一个月驱梅治疗D、妊娠期的任何阶段驱梅治疗E、首选米诺环素如驱梅治疗后,母亲半年后RPR阴转;婴儿出生时,TPPA阳性,RPR1:2阳性,无临床症状。做何种处理较为合适A、婴儿立即开始青霉素治疗B、定期随访血清学指标,不做驱梅治疗C、婴儿立即开始红霉素治疗D、立即做脑脊液检查E、再次采血复检参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:B 学生,19岁。右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏,边界不清,可见Codman三角。诊断为A、软骨肉瘤B、骨纤维肉瘤C、

12、骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、尤因肉瘤参考答案:C2022临床执业助理医师考试真题精选及答案7章 第5章 患者男,69岁。8周前感冒后持续低热,有主动脉瓣狭窄及关闭不全史,首先应考虑下列诊断中的A、结缔组织病B、急性感染性心内膜炎C、亚急性感染性心内膜炎D、小叶性肺炎E、大叶性肺炎参考答案:C 患者,男性,35岁,因直肠癌入院。右腿因小儿麻痹有严重的肌肉萎缩。医生应对患者这一生理问题,遵守哪项原则A有利B公正C保密D克己E审慎正确答案:C保守医密是指,医务人员保守在医疗活动中获得的病人的医疗秘密。它通常包括病人及其家庭隐私、病人独特的体征或畸形、病人不愿让别人知晓的病情(不良诊断和预后等)以及其他任

13、何事情。它是医学伦理学中最古老也是最有生命力的医德范畴从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等,保守医疗秘密都是非常重要的道德要求。患者男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃次全切除术,该患者术后5天出现黑便。该患者术后可能出现的营养性并发症不包括A、体重减轻B、溶血性贫血C、腹泻D、脂肪泻E、骨病参考答案:B急性链球菌感染后肾小球肾炎血生化改变意义最大的是A.抗“.”明显升高B.血沉升高急性链球菌感染后肾小球肾炎血生化改变意义最大的是A.抗“”明显升高B.血沉升高C.血IgG升高D.血白蛋白下降E.血C3明显下降正确答案:E尿蛋白可在且与血尿的程度相平行。咽炎病例抗链球菌溶血素(AS)

14、往往增加,10一14d开始升高,35周达高峰,36个月恢复正常。8090病人血清C3明显下降,94的病例第8周恢复正常。故本题选E考点:急性链球菌感染后肾小球肾炎。实验室检查特点 哪种为产热营养素( )A维生素B碳水化合物C纤维素D水E矿物质正确答案:B 患者男性,40岁,因急性广泛前壁心肌梗死送急诊室就诊,送诊期间曾出现心室颤动,急诊医师接诊时检查发现患者呼之不应,压眶反应存在,瞳孔对光反射存在,此时该患者的意识状态为A.深昏迷B.浅昏迷C.昏睡D.意识模糊E.嗜睡正确答案:B昏迷是严重的意识障碍,患者意识丧失,其中浅昏迷是指意识大部分丧失,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激有反应,角膜反射、瞳

15、孔对光反射、咳嗽反射、吞咽反射、腱反射及生命体征无明显改变。深度昏迷是对所有刺激均无反应,全身肌肉松弛,深、浅反射均消失,生命体征也常有改变。 关于子宫肉瘤哪项错误A来源于子宫肌层或肌层内的结缔组织B好发于围绝经期的妇女C宫颈葡萄状肉瘤多发年龄是50岁D病理类型以平滑肌肉瘤最多见E子宫肌瘤肉瘤变的恶性程度一般较低正确答案:C宫颈葡萄状肉瘤多发于婴幼儿期,恶性程度高,预后极差。 水分在小肠的吸收机制A渗透和滤过B主动转运C胞吐作用D单纯扩散E易化扩散正确答案:A2022临床执业助理医师考试真题精选及答案7章 第6章 对急诊患者,当手术是抢救患者的唯一方案时。最符合医学道德的做法是A、首先考虑患者

16、的选择B、立即进行手术C、在征得其家属或单位同意后,立即进行手术D、放弃手术E、患者拒绝手术可不手术参考答案:C 临产18小时,宫口开大6cm( )。正确答案:A 该患儿需隔离至出疹后A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天正确答案:B 26岁女性,平素月经规律,发现怀孕后来早孕检查,末次月经是2022年11月25日,为其推测预产期应是A2022年8月2日B2022年8月4日C2022年9月4日D2022年9月2日E2022年9月4日正确答案:D解析:预产期的推算方法:月经规律者,预产期的月份应是在末次月经第一天的月份减3,日期是在末次月经第一天的日期加7。若月份3,则加9,若日期加7后3

17、0,应加一个月。本例11月减3为8月,25日加7等于32,为1个月另2天,故预产期为次年的9月2日。 慢性炎症灶最常见的细胞是A、中性粒细胞B、嗜酸性粒细胞C、淋巴细胞D、肥大细胞E、嗜碱性粒细胞参考答案:C 对患者生命威胁最大的是A.肌肉断裂B.疼痛C.尿潴留D.营养障碍E.持续的呼吸肌痉挛正确答案:E根据典型的临床表现可诊断为破伤风,破伤风杆菌为革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌。持续的呼吸肌痉挛可致窒息。破伤风病人的死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部感染。 诊断糖尿病的主要依据是 ( )A三多一少症状B尿糖阳性C血糖升高D葡萄糖耐量试验E血浆胰岛素水平下降正确答案:C根据糖尿病诊断标准,血糖升高是主

18、要诊断依据。 支气管假复层纤毛柱状上皮变为鳞状上皮的过程属于A变性B机化C增生D再生E化生正确答案:E一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程,称为化生。2022临床执业助理医师考试真题精选及答案7章 第7章 晚期胃癌术后10天拆线后切口裂开,最有可能的原因A、拆线时间过早B、缝合技术欠缺C、术后咳嗽、腹胀等引起腹压上升D、营养不良E、缝线过细,打结不紧参考答案:D 6个月小儿,下列哪种表现最符合维生素D缺乏性手足搐搦症A.发作缓解后仍有意识障碍B.惊厥多发生在清晨空腹时C.发生在春天的无热惊厥D.点头样发作性痉挛性抽搐E.间歇性抽搐伴有肢体瘫痪正确答案:C略 下列关于精神

19、发育迟滞描述错误的是A起病与生物、心理和社会因素有关B智力低下C社会适应能力差D属于广泛性发育障碍E发病于大脑发育成熟以后正确答案:E解析:精神发育迟滞是指在发育阶段由于生物、心理和社会因素导致的,表现为智力低下、社会适应能力低的一组疾病。属于广泛性发育障碍,但在大脑发育成熟之前发病。 急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为( )。A血压升高,脉搏变缓,脉压变小B血压升高,脉搏增快,脉压增大C血压降低,脉搏变缓,脉压变小D血压降低,脉搏增快,脉压变小E血压升高,脉搏变缓,脉压增大正确答案:E 如为胆管下端癌(下段癌)其治疗是( )。 查看材料A.胆管局部切除B.胆总管空肠Roux-Y胆道重建术C.胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术D.胰十二指肠切除术E.胆囊空肠Roux-Y吻合术正确答案:D此题暂无解析 140-142第140题:正确答案:B 不包含在医学伦理学有利原则之内的是A努力使患者受益(有助益)B努力预防和减少难以避免的伤害C对利害得失全面权衡D造成有意伤害时主动积极赔偿E关心患者的客观利益和主观利益正确答案:D 胰岛素治疗的1型糖尿病患者经治疗后血糖不稳定,波动大时应选用A增加胰岛素用量B减少胰岛素用量C停用胰岛素,改口服降糖药D加用甲福明E加用格列吡嗪正确答案:D

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