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1、2022中西医结合执业医师考试题库精选9节2022中西医结合执业医师考试题库精选9节 第1节 下列不属于氟喹诺酮类药物的药理学特性是A抗菌谱广B口服吸收好C体内分布较广D不良反应较多E与其他抗菌药物无交叉耐药性正确答案:D喹诺酮类药不良反应较少,少见胃肠道反应、中枢神经系统毒性、皮肤反应及光敏反应。 通过抑制血管紧张素I转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药是A地高辛B卡托普利C美托洛尔D氯沙坦E硝普钠正确答案:B 患者张某,男性,7岁,两周前有咽痛,现出现下肢及眼睑浮肿,晨起时明显,小便色如洗肉水,血压l4095mmHg。临床上最可能诊断( )。A肾盂肾炎B高血压C急性肾小球肾炎D感冒E扁
2、桃体炎正确答案:A浮肿、高血压、尿异常是急性肾小球肾炎的特征。 患者,女,35岁。胃脘部胀痛已4年,近1个月来腹胀痞满益甚,胸闷气塞,纳差,大便4天1行,但不干结,伴乏力气短,腹部按之柔软,舌淡苔少,脉细。其证候是A里实证B里虚证C真实假虚证D真虚假实证E虚实夹杂证正确答案:D与妊娠期高血压疾病发生关系最密切的是(2022)A、心、脾、肾功能失调、B、肺、脾、肾功能失调C、肝、脾、肾功能失调D、肝、脾、肺功能失调E、心、肝、肾功能失调参考答案:C 濡脉的脉象是( )A、浮数无根B、浮而细软C、沉细而软D、浮大无力E、脉细如线参考答案:B亡阳证可见的症状是( )A.自汗四肢不温B.肌肤糙如鳞甲C
3、.腹痛喜暖拒按D.心烦失眠多梦E.突然冷汗淋漓参考答案:E2022中西医结合执业医师考试题库精选9节 第2节 患者男性,58岁,糖尿病史5年,服格列本脲血糖控制在86-96mmo1/1之间。近3天尿频、尿痛、尿急,昨天出现昏迷,查空腹血糖240mmo1/1,血钠148mmo1/1,血尿素氮708mmo1/1,尿糖(+),尿酮(+)。应诊断为( )。A糖尿病酮症酸中毒B脑血管意外C乳酸中毒昏迷D低血糖昏迷E高渗陛非酮症糖尿病昏迷正确答案:A 下列各项中,属诊断子宫内膜异位症金标准的是A.盆腔B超检查B.病理检查C.妇科检查D.腹腔镜检查E.盆腔CT检查正确答案:D本题主要考查子宫内膜异位症诊断的
4、金标准。诊断子宫内膜异位症的检查包括CA125值测定、B超检查以及腹腔镜检查。其中腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法,称其为“金标准”。 男性,6个月。夜惊多汗,烦躁,不安,面色不华,纳食不佳,枕秃,舌淡苔白,指纹淡。实验室检查:血钙磷乘积稍低,血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病,其分期及证型是A活动早期,肾精亏损B活动早期,肾虚骨弱C活动早期,脾气虚弱D活动期,肾精亏损E活动期,肾虚骨弱正确答案:C答案与解析 C。维生素D缺乏性佝偻病的临床表现。初期表现为易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊夜啼,常伴与室温季节无关的多汗,患儿因汗多而摇头擦枕导致枕秃。脾虚气弱证候:多汗夜惊,烦躁不安,面色不华
5、,纳呆便溏,头颅软,囟门开大,毛发稀黄,枕秃常见,舌质淡红,苔薄白,指纹淡红或脉缓无力。活动期与早期的最主要区别即在于有无骨骼的变化。考点 维生素D缺乏性佝偻病的临床表现。某男,70岁,全麻下行左肾切除术。术中失血较多,手术开始1小时后血压降至8265mmHg,心率52次分,颈静脉无怒张,双肺无啰音。此时可能为A、急性心衰B、失血性休克C、麻醉过深D、血容量不足E、急性心肌梗死参考答案:C 左归丸和右归丸两方的组成药物中均含有( )正确答案:C 营养性缺铁性贫血,铁剂治疗后停药的指征是( )A、血清铁恢复正常B、血红蛋白及红细胞恢复正常C、面色转红,精神及食欲好转D、网织红细胞升高后再用12个
6、月E、血红蛋白及红细胞恢复正常后再用68周参考答案:E有关风湿病发病的病因,哪项是正确的A、A族乙型溶血性链球菌直接感染B、与A族乙型溶血性链球菌感染有关C、流感病毒直接感染D、与流感病毒感染有关E、链球菌直接感染参考答案:B2022中西医结合执业医师考试题库精选9节 第3节 胎黄是指( )。A新生儿黄疸B新生儿生理性黄疸C新生儿病理性黄疸D胎儿黄疸E母亲与新生儿同患黄疸正确答案:A 心脏性猝死是指急性症状开始的多少小时内发生心脏骤停A、1小时内B、2小时内C、3小时内D、4小时内E、5小时内参考答案:A 反映肝损害的最敏感的检查指标是A.AFPB.ALTC.AsTD.-GTE.ALP正确答案
7、:BB 女性外生殖器不包括A.阴阜B.大小阴唇C.前庭大腺D.前庭球E.阴道正确答案:E女性外生殖器位于两股内侧间,前为耻骨联合,后为会阴,包括阴阜、大小阴唇、阴蒂和阴道前庭(包括前庭球、前庭大腺、尿道外口和阴道口)。其上界为阴阜,下界是会阴。 病例摘要:张某,女,65岁,已婚,农民。2022年1月2日初诊。患者哮喘病史40余年,一月前着凉发作。现症:喉中哮鸣如鼾,声低,气短息促,动则喘甚,发作频繁,甚则持续哮喘,口唇爪甲青紫,咳痰无力,痰涎清稀,面色苍白,口咽干口渴,形寒肢冷,舌质淡,脉沉细。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与喘证相鉴
8、别。参考答案:中医疾病诊断:哮病。中医证型诊断:虚哮证。中医辨病辨证依据:以哮喘病史40年为主症,辨病为哮病。现症见喉中哮鸣如鼾,声低,气短息促,动则喘甚,发作频繁,甚则持续哮喘,口唇爪甲青紫,咳痰无力,痰涎清稀,面色苍白,口咽干口渴,形寒肢冷,舌质淡,脉沉细。哮病久发,痰气瘀阻,肺肾两虚,摄纳失常。中医病证鉴别:哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现。哮必兼喘,但喘未必兼哮。哮指声响言,喉中哮鸣有声,是一种反复发作的独立性疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种肺系急慢性疾病的一个症状。治法:补肺纳肾,降气化痰。方剂名称:平喘固本汤加减。药物组成、剂量、煎服方法:党参30g,黄芪30g,五味子6
9、g,冬虫夏草(兑服)10g,胡桃肉30g,沉香3g(后下)、脐带1条、苏子10g,款冬10g,法半夏6g,橘皮10g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。 最有助于诊断胃溃疡穿孔的辅助检查是A血常规BX线钡餐检查C胸部透视D腹部透视E腹腔穿刺正确答案:D 下列各项,不属病毒性脑炎脑脊液特点的是( )A、脑脊液压力正常或增高,外观清亮或微浊B、白细胞数轻度增多,先以中性为主,后以淋巴为主C、蛋白质轻中度升高,糖含量正常D、涂片和培养无细菌发现E、脑脊液外观浑浊有薄膜参考答案:E2022中西医结合执业医师考试题库精选9节 第4节 下列选项中,能使肾小球过滤率升高的是:A.肾血流量增多B.肾小球囊内压增
10、高C.血浆晶体渗透压降低D.血浆胶体渗透压降低正确答案:D 患者,男,31岁。左季肋部和左上腹部被汽车撞伤。现症见面色苍白,脉细速。查体:心率140次分,血压80/60mmHg,左季肋部皮肤擦伤、明显肿胀、压痛,全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张。应首先考虑的诊断为A、肝破裂B、脾破裂C、胃破裂D、肠破裂E、严重腹壁软组织伤参考答案:B 女,22岁。持续高热6天,颜面出现水肿性皮肤损害,伴膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在淤点,化验ESR98mm/h,血红蛋白76g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验(+),血小板4010 9/L,尿检蛋白(+),红细胞68/HP。本例最可能诊断A风湿
11、热B慢性肾炎CSLED自身免疫性溶血性贫血E特发性血小板减少性紫癜(ITP)正确答案:C临产的重要标志是(2022)A、见红,破膜,规律宫缩B、见红,规律宫缩,宫口开张不明显C、见红,先露下降,伴尿频D、规律宫缩,见红E、规律宫缩,进行性宫口扩张和胎先露下降参考答案:E 人参入药的用法是( )A.先下B.后下C.烊化D.另煎E.包煎参考答案:D 病毒性心肌炎气阴两虚证的证候特点是正确答案:D 下列哪一脏为人体气血化生之源A、肾B、心C、肝D、肺E、脾参考答案:E2022中西医结合执业医师考试题库精选9节 第5节 下列哪个不是子宫的别称( )。A胞宫B子处C子脏D血室E血处正确答案:E 患者,女
12、,48岁。烦躁失眠一年余,容易受惊,口苦泛恶,胸胁胀满,舌红苔黄腻,脉滑数。此属( )A、心肾不交B、心脾两虚C、胆郁痰扰D、肝火炽盛E、心火上炎参考答案:C下列各项,不属于真虚假实证出现假实证临床意义的是( )A、脏腑虚衰B、气血不足C、运化无力D、气机不畅E、痰湿阻滞参考答案:E与妊娠有关的恶性肿瘤是A、恶性畸胎瘤B、绒毛膜癌C、葡萄胎D、乳腺癌E、子宫颈癌参考答案:B 演示心脏右界叩诊的检查方法。参考答案:检查时,患者仰卧位,平静呼吸。检查者用间接叩诊法沿肋间隙从外向内、自下而上叩诊;用力要均匀,并应使用轻叩法。板指与肋间隙平行并紧贴胸壁(其余手指则离开胸壁),以叩打的正下方定浊音界;坐
13、位时板指也可与肋间隙垂直或与心缘平行。叩诊心脏右界时,自肝浊音界的上一肋间隙开始,由外向内轻叩,直到由清音转为浊音或达到胸骨右缘为止,如此逐一按肋间隙叩诊至第2肋间隙。对各肋间隙叩得的浊音界逐一作出标记,并测量其与前正中线的垂直距离。 根据以下条件,回答 284285 题:A八风B八邪C四缝D四强E四神聪第 284 题 手背,各指间指蹼缘后方赤白肉际处为( )。正确答案:B 脾气虚、脾阳虚、脾虚气陷、脾不统血四证的共同见症是( )A、畏寒肢冷,肢体浮肿B、食少懒言,神疲乏力C、腹部疼痛,喜温喜按D、脘腹重坠,食后益甚E、便血衄血,月经量多参考答案:B2022中西医结合执业医师考试题库精选9节
14、第6节 诊断流脑常做的检查是A.血培养及肥达反应B.白细胞计数分类及粪便培养C.自细胞计数分类及尿常规D.脑脊液检查及白细胞计数E.自细胞计数及血涂片找病原体正确答案:D伤寒的确诊示准为:从血、骨髓、尿、粪便、玫瑰疹刮取物中,任一种标本分离到伤寒杆菌。血清特异性抗体阳性,肥达反应“0”抗体凝集效价1:H0,“H”抗体凝集效价1:160,恢复期效价增高4倍以上者。怀疑流脑时首先应做脑脊液检查,表现为压力,外观浑浊,wat,Pr0,糖,氯化物,。考点:伤寒和流行性脑脊髓膜炎的实验室检查。 身常汗出,夜卧尤甚,久而不止,心悸惊惕,短气烦倦者,治疗应选用A牡蛎散B归脾汤C补中益气汤D四物汤E黄土汤正确
15、答案:A答案与解析 A。牡蛎散主治有体虚自汗盗汗证。临床表现有自汗出,夜卧尤甚,心悸惊惕,短气烦倦,舌红,脉细弱。考点 牡蛎散的应用。 患儿,女,10月。发热3天,喷射状呕吐2天,惊厥6次。体检:体温39,精神萎靡,前囟15cm15cm膨隆,有波动感。颈强(+),咽赤(+),布氏征(+),脑脊液外观混浊,白细胞1000个,多核08,蛋白300 mgL,糖12 mmolL,最可能的诊断是A瑞氏综合征B结核性脑膜炎C化脓性脑膜炎D病毒性脑膜炎E新型隐球菌脑膜炎正确答案:C 治疗血瘀气滞,经行腹痛、兼风湿肩臂疼痛者,应选用的药物是A.桃仁B.丹参C.红花D.姜黄E.益母草正确答案:DD 患者,男,5
16、5岁患胃癌胃脘胀满疼痛,痛引两胁,情志不舒,善怒,喜太息;暖腐吞酸,呃逆呕吐,吞咽不畅;脉弦其证型是A肝胃不和B脾胃虚寒C胃热伤阴D气血双亏E脾虚痰湿正确答案:A 小儿肾病综合征(阴水)的常见并发症是( )。正确答案:D 根据下列材料回答下列各 题。 患者,男,60岁,10天前行胃癌根治术,近5天来体温38左右,胸片正常,尿常规未见异常,腹部伤口愈合好,已拆线,上腹部B超未见积液,查体发现左小腿微肿,腓肠肌有压痛 TS可能的诊断是A.左下肢肌筋膜炎B.左膝关节炎C.左下肢深静脉血栓形成D.左下肢浅静脉炎正确答案:C2022中西医结合执业医师考试题库精选9节 第7节 3岁小儿泻下稀薄夹黏液,色深
17、黄而臭,治法为( )。A清热利湿B健脾利湿C消食导滞D疏风散寒E健脾和胃正确答案:D 下列各项,属实热证的是A头颅过大B头颅过小C囟填D囟陷E解颅正确答案:C 医德理论修养直接解决的矛盾是A.有没有坚定的医德信念B.有没有克服困难的医德意志C.是否情愿去做合乎医德要求的事D.医德知与行能否统一E.对医德善恶由不知到知,由知之不多到知之较多正确答案:EE 发热患者,体温在39以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2摄氏度以上,最低时体温仍高于正常。这种热型是A稽留热B波浪热C间歇热D回归热E弛张热正确答案:E弛张热又称败血症热型。是指体温常在39以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过
18、1,但最低体温仍高于正常体温。常见于败血症、化脓性炎症、重症肺结核、川崎病、晚期肿瘤、恶性组织细胞病等。 下列各项,最早提倡节育、晚婚的古籍是A广嗣纪要B诸病源候沦C褚氏遗书D逐月养胎法E十产论正确答案:C答案 C。考点 妇科著作。患者,男,50岁。1周来,喜食冷饮,消谷善饥,烦渴多饮,舌质红,舌苔黄,脉数。用药应首选的药物是( )A、栀子B、黄芩C、黄连D、黄柏E、龙胆草参考答案:C 血虚生风的临床症状是 查看材料正确答案:DD2022中西医结合执业医师考试题库精选9节 第8节 红细胞增多的意义。参考答案:(1)相对性红细胞增多:见于大量出汗、连续呕吐、反复腹泻、大面积烧伤等。(2)绝对性红
19、细胞增多:继发性:生理性增多见于新生儿、高山居民、登山运动员和重体力劳动者。病理性增多见于阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病。原发性:见于真性红细胞增多症。支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别点有A、注射氨茶碱后好转B、咳出粉红色泡沫样痰C、既往有心脏病史D、肺部闻及哮鸣音E、阵发性夜间呼吸因难参考答案:BCD 患者,女,30岁。右前臂圆形肿物如指头大小,质硬,表面光滑,边缘清楚,无粘连,活动度大。应首先考虑的是A粉瘤B脂肪瘤C血管瘤D纤维瘤E神经纤维瘤正确答案:D 原发性支气管癌( )A.肺部局限性哮鸣音,对2受体激动剂疗效不佳B.两肺布满哮鸣音,对2受体激动剂疗效较好C.哮鸣音与湿啰音
20、并存,对抗生素反应较好D.两肺哮鸣音伴湿性啰音,忌用肾上腺素类药物E.两肺散在干啰音,伴呼吸音减弱正确答案:A支气管哮喘呼气性呼吸困难及两肺布满哮鸣音,支气管扩张实验阳性对2受体激动剂疗效较好;原发性支气管癌肺部局限性哮鸣音,对2受体激动剂疗效不佳。 火毒结聚证宜用( )正确答案:C 腹腔深部手术应采用( )。正确答案:E 根据以下内容,回答 191192 题:A督脉、任脉B冲脉、任脉C阴阳维脉D阴阳跷脉E阴跷脉、阴维脉第191题:患者月经不调,久不怀孕。其病变在( )。正确答案:B2022中西医结合执业医师考试题库精选9节 第9节 温经汤中配伍半夏的主要用意是A.通降胃气而散结B.和胃降逆而
21、止呕C.燥湿化痰而和胃、D.降逆散结而消痞E.化痰开胃而行津正确答案:AA 特发性血小板减少性紫癜气不摄血证的治法是 查看材料正确答案:DD女性,20岁。突发右小腿肿胀疼痛2小时就诊。查体:右小腿肿胀,胫前可凹性水肿。诊断考虑为A、大动脉炎B、Raynaud综合征C、Buerger病D、右下肢深静脉血栓E、右下肢动脉血栓形咸参考答案:D 脾胃虚弱所致脘腹疼痛的特点为( )A、隐痛B、绞痛C、胀痛D、窜痛E、冷痛参考答案:A 关于受体阻滞药抗心绞痛的作用,错误的是( )A、开放侧支循环增加对缺血区的血液灌注B、改善心肌代谢C、增加缺血区血液供应D、促进氧合血红蛋白解离E、降低心肌耗氧量参考答案:A 按十二经脉的流注次序,三焦经流注于A.膀胱经B.胆经C.三焦经D.心经E.胃经正确答案:B十二经脉的流注次序为:从手太阴肺经开始,依次传至手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经,再回到手太阴肺经。 对氯丙嗪叙述错误的是( )A对刺激前庭引起的呕吐有效B可使正常人体温下降C可抑制糖皮质激素的分泌D可阻断脑内多巴胺受体E可加强苯二氮革类药物的催眠作用正确答案:A氯丙嗪主要是阻断中枢的催吐化学感受区的D2受体,对刺激前庭引起的呕吐无效,故本题的正确答案是A。其余四项是关于氯丙嗪的正确描述。