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1、2022中西医结合助理医师考试试题题库6节2022中西医结合助理医师考试试题题库6节 第1节 患者,女,27岁。孕2个月,家务劳动后感心悸,气短,胸闷。心率119次分,呼吸22次分,心尖区有三级收缩期杂音,肺底部有湿哆音,下肢水肿(+)。应首选的治疗措施是A立即入院终止妊娠B心力衰竭控制后,继续妊娠C饮食中限制食盐的摄入D加强整个孕期监护E心力衰竭控制后行人工流产正确答案:E根据症状可以选择心力衰竭控制后行人工流产。其余选择不合题意。 (13 7138题共用备选答案)A原穴B郄穴C八会穴D下合穴E八脉交会穴137.奇经八脉与十二经脉之气相交会的八个腧穴称为138.脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓
2、的精气聚会的八个腧穴称为正确答案:E,C137解析本题答案选择E。八脉交会穴是指奇经八脉与十二经脉之气相交会的八个腧穴又称“交经八穴”。138解析本题答案选择(-。八会穴即脏、腑、气、血、筋、脉,骨、髓的精气聚会的八个腧穴。 (135136题共用备选答案)A杯状病毒B嗜肝DNA病毒C缺陷病毒D黄病毒E微小RNA病毒乙肝病毒属于正确答案:B135136答案与解析 B,D。乙肝病毒属于嗜肝 DNA病毒,有三个抗原抗体系统。丙肝病毒属于黄病毒,是单股正链RNA病毒。考点 病毒性肝炎的病原学。 可体现风邪性质和致病特征的是A、属阳邪,易生风动血B、属阳邪,善袭阳位C、属阳邪,其性炎热D、属阳邪,伤津耗
3、气E、属阴邪,其性趋下参考答案:B 轻度有机磷农药中毒,瞳孔呈 ( )A.缩小B.明显缩小C.大小不等D.显著扩大E.针尖样大小正确答案:A 某女,18岁。腹泻3天后出现口渴咽干,唇焦裂,皮肤干枯无泽,小便短少,大便干燥,舌红少津,脉细数。为A痰证B饮证C水停证D津亏证E以上都不是正确答案:D 瞳仁属肾称为A.血轮B.风轮C.气轮D.水轮E.肉轮正确答案:D2022中西医结合助理医师考试试题题库6节 第2节 蛔虫病腹痛多伴有A、高热B、呕吐C、烦躁D、抽搐E、昏迷参考答案:B 上述描述,属显性感染的是( )A.病原体进入机体后,被非特异性免疫所清除B.病原体侵入机体后,仅引起特异性免疫C.病原
4、体侵入机体后,既引起特异性免疫,又引起非特异性免疫D.病原体侵入机体后,寄生于机体某些部位,被机体免疫功能局限化,机体免疫功能下降时,可引起相应的临床表现E.病原体侵入机体后,不引起相应的临床表现,但机体能排出病原体正确答案:C 血白细胞增多,异型淋巴细胞比例常高于10%,多见于A伤寒B中毒型菌痢C流行性乙型脑炎D急性病毒性肝炎E流行性出血热正确答案:E 空腹血糖临床意义参考答案:1增高糖尿病;其他内分泌疾病,如生长激素异常增高、库欣综合征、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等;应激性高血糖,如颅压增高、心肌梗死等;药物性,如应用噻嗪类利尿药。2降低胰岛素分泌过多,如胰岛细胞瘤;对抗胰岛素的激素分泌不
5、足,如生长激素和肾上腺皮质激素不足;严重的肝脏疾病;生理性血糖降低,如饥饿和剧烈运动后。3生理性变化餐后12小时,剧烈运动、高糖饮食、情绪激动可引起血糖升高;饥饿,妊娠期、哺乳期等。 根据下列题干及选项,回答 197198 题:A麝香B石菖蒲C苏合香D远志E牛黄第 197 题 除开窍外,又能清心、祛痰的药物是( )。正确答案:E 患者,女,49岁。宫颈鳞癌级,宫旁浸润达盆壁。应首选的治疗措施是A、子宫全切除术B、扩大性子宫全切除术C、子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术D、放射治疗E、化学药物治疗参考答案:D 治疗类风湿性关节炎应首选A对乙酰氨基酚B保泰松C布洛芬D阿司匹林E吲哚美辛正确答案:D202
6、2中西医结合助理医师考试试题题库6节 第3节 关于天癸说法错误的是A天癸就是月经B先有天癸后有月经C天癸男女都具有D天癸是精的一种E肾气盛才能天癸至正确答案:A 男性,60岁。急性广泛前壁心肌梗死2天,晕厥2次,心室率40次分钟,律齐,心电图示三度房室传导阻滞,治疗应首选的措施是A.麻黄碱B.人工心脏起搏器C.异丙肾上腺素D.阿托品E.溴甲胺太林(溴本辛)正确答案:B 里实热证的表现不包括A身发高热B两颧娇红C口渴饮冷D大汗不止E脉象洪数正确答案:B 属于瘀血的致病特点者A扰乱神明B黏滞重浊C瘾积肿块D损伤脉络正确答案:C 腰麻的绝对禁忌证是A休克B肾脏疾病C慢性肝炎D有普鲁卡因过敏史正确答案
7、:A解析:腰麻时,因脊神经被阻滞,麻醉区域的血管扩张,回心血量减少,心排出量降低,可导致血压下降,因此休克是腰麻的绝对禁忌证。腰麻的常用局麻药包括普鲁卡因(主要副作用为过敏)、丁卡因(主要为肝毒性)、布比卡因(主要为心脏毒性),在不超过极量的情况下,肝肾毒性作用较小,因此肝肾疾病并不是腰麻的绝对禁忌证。有普鲁卡因过敏史者可选用利多卡因,也不是腰麻的绝对禁忌证。 请演示艾灸雀啄灸的操作。参考答案:1将点燃的艾条的一端与施灸部位皮肤的距离不固定。2象鸟雀啄食一样,一上一下活动施灸。3灸至皮肤潮红为度。 女性,29岁,右上腹痛反复发作l周,伴恶心、发热,莫菲征阳性,B超显示胆囊增大,可见双边征,血白
8、细胞升高,应诊断为A.急性单纯性胆囊炎B.急性化脓性胆囊炎C.慢性胆囊炎D.胆囊结石E.急性胰腺炎正确答案:A2022中西医结合助理医师考试试题题库6节 第4节 下列哪种心律失常在急性心肌梗死时多见A房室传导阻滞B房性早搏或心房纤颤C右束支传导阻滞D预激综合征E室性早搏或室性心动过速正确答案:E 在护理诊断发展史上起着重要作用,从而成为护理诊断权威机构的是:( )A美国护理诊断分类小组B美国护士协会C北美护理诊断协会DWHO正确答案:C清营汤的主治症状中不含有( )A.身热夜甚B.神烦少寐C.口渴不欲饮清营汤的主治症状中不含有( )A身热夜甚B神烦少寐C口渴不欲饮D时有谵语E斑色紫黑正确答案:
9、C清营汤主治热入营分证。症见身热夜甚,心烦失眠,时有谵语,口渴或不渴,斑疹隐隐,舌绛而干,脉细数。 脑血栓形成的最常见的病因是A高血压B脑动脉粥样硬化C各种脑动脉硬化D血压偏低E红细胞增多症正确答案:B 肝气犯胃型胃痛的主症及治法、代表方剂是什么?参考答案:以胃脘胀痛,痛连两胁,每因情志因素而诱发或加重,嗳气、矢气则痛舒,胸闷嗳气,喜长叹息,大便不畅,舌苔薄白,脉弦为辨证要点。证机概要:肝气郁结,横逆犯胃,胃气阻滞。治法:疏肝解郁,理气止痛。代表方:柴胡疏肝散加减。 较为合适的处理是A调整进餐量B改用口服降糖药C加磺脲类降糖药物D胰岛素调整剂量正确答案:D 消渴病并发视瞻昏渺的机理是A阴虚热炽
10、,痰阻经络B肾阴亏损,精血不足C阴虚内热,脉络失养D燥热伤阴,络脉瘀阻正确答案:BB2022中西医结合助理医师考试试题题库6节 第5节 瘿病之心肝阴虚证治宜A六味地黄汤合黄连阿胶汤B丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹C龙胆泻肝丸D一贯煎合消瘰丸E天王补心丹正确答案:E 气胸行胸腔穿刺排气,其穿刺点应该在( )A腋后线第7肋间B腋后线第8肋间C锁骨中线第2肋间D锁骨中线第3肋间E腋中线第7肋间正确答案:C (137138题共用备选答案)A病程超过2周B病程超过1个月C病程超过2个月D病程超过半年E病程超过1年慢性肝炎正确答案:D137138答案与解析 D,C。慢性肝炎是指急性肝炎病人迁延不愈,病程超过
11、半年,有乏力、食欲缺乏、肝区隐痛、腹胀等症状,肝功能轻度异常,或反复波动。慢性细菌性痢疾为病程超过2个月者。大便间歇或经常带黏液及脓血,伴有不同程度的腹痛、腹胀。考点 病毒性肝炎和细菌性痢疾的临床表现。 促进血栓形成的因子有A血栓素A2BADPCPGl2D2巨球蛋白E凝血酶调节蛋白正确答案:AB 阿拉瑞林的血药浓度下降符合哪种模型?A四房室模型B三房室模型C二房室模型D一房室模型E以上均不正确正确答案:C 肾肿瘤的三联征包括A血尿B发热C腰痛D肿块正确答案:ACD 病例摘要:李某,女性,50岁。2022年8月28日初诊。近1年来常有潮热汗出,头晕耳鸣,腰痛腿软,腹冷阴坠,形寒肢冷,小便频数或失
12、禁,带下量多,月经不调,量多或少,色淡质稀,精神萎靡,面色晦暗,舌淡,苔白滑,脉沉细而迟。查体:T36.7,P82次/分,R20次/分,BP125/76mmHg。神清,精神可,面色偏白,心肺无异常。月经不调,量多或少,色淡质稀,精神萎靡,面色晦暗,舌淡,苔白滑,脉沉细而迟。实验室检查:雌二醇(ER):4pg/ml;黄体生成素(LH):8.0IU/ml;卵泡刺激素(FSH):15.0mIU/ml。答题要求:1根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2鉴别诊断:请与子宫肌瘤相鉴别。参考答案:中医辨病辨证依据:经断前后,肾气渐衰。肾主骨生髓,腰为肾府,肾虚则髓海、外府失养,故头晕耳鸣,腰酸腿软
13、;肾阳虚下焦失于温煦,故腹冷阴坠;膀胱气化失常,关门不固,故小便频数或失禁;气化失常,水湿内停,下注冲任,损伤带脉,约固无力,故带下量多;肾阳虚冲任失司,故月经不调,量多或少;血失阳气温化,故色淡质稀;肾阳虚命门火衰,中阳不振,故形寒肢冷,精神萎靡;肾阳虚肾水上泛,故面色晦暗。舌淡,苔白滑,脉沉细而迟,也为肾阳虚衰之征。西医诊断依据:根据患者临床表现和实验室检查:(1)患者发病年龄在45到55岁之间,有绝经史;(2)有典型的自主神经系统失调症状,如潮热、汗出、失眠多梦、情绪不稳定、易疲劳;(3)实验室检查:雌二醇(ER):4pg/ml;黄体生成素(LH):80IU/ml,卵泡刺激素(FSH):
14、15.0mIU/ml。西医鉴别诊断:子宫肌瘤:子宫肌瘤好发于30到50岁之间的育龄期女性,二者均可见不规则阴道出血,可通过妇科检查,阴道B超鉴别。诊断:中医疾病诊断:绝经前后诸证中医证候诊断:肾阳虚证西医诊断:围绝经期综合征中医治法:温肾壮阳,填精养血方剂:右归丸加减药物组成、剂量及煎服法:熟地黄10g;附子9g;肉桂10g;山药20g;山茱萸15g;菟丝子30g;鹿角胶10g;枸杞子15g;当归10g;杜仲15g5剂,水煎服,日1剂,分早晚两次温热服西医治疗原则与方法(药物、手术等)1心理治疗:精神状态明显不佳,影响T作和生活时,可适当应用艾司唑仑镇静、谷维素调节自主神经功能。2激素替代疗法
15、(HRT):围绝经期综合征主要是卵巢功能衰退,雌激素减少引起,HRT是为解决这一问题而采取的临床医疗措施,科学、合理、规范的用药并定期检测,HRT的有益作用将超过其潜在的害处。3非激素疗法,补钙治疗等。2022中西医结合助理医师考试试题题库6节 第6节 慢性肺源性心脏病急性期呼吸衰竭给氧原则是A持续高浓度给氧B持续低浓度给氧C不需给氧D间断高浓度给氧E间断低浓度给氧正确答案:B解析:慢性肺源性心脏病的西医治法为:控制呼吸道感染;持续低浓度给氧,改善呼吸功能,抢救呼吸衰竭;控制心力衰竭;控制心律失常;应用肾上腺皮质激素;营养支持疗法;注意并发症的处理。慢性肺源性心脏病的西医治疗。 3岁以下小儿正
16、常指纹是A淡紫隐隐显于风关之下B淡紫隐隐显于风关C色泽鲜红显于风关D淡紫隐隐显于气关E色泽青黑显于风关正确答案:A答案与解析 A。儿科对于3岁以下的小儿常以察指纹作为望诊的内容之一。正常小儿的指纹大多淡紫隐隐而不显于风关之上。考点 3岁以下小儿正常指纹。 胆囊结石的病因病理不包括( )A、肝脏损伤B、代谢因素C、胆道异物D、胆汁淤滞E、胆道感染参考答案:A 治疗急性心肌梗死阳气虚衰,寒凝心络证,应首选A四逆汤合桃红四物汤B生脉散合血府逐淤汤C六味地黄汤合补中益气汤D瓜萎薤白白酒汤合苓桂术甘汤E参附汤合枳实薤白桂枝汤正确答案:E 医学道德的具体原则不包括的是A.不伤害原则B.有利原则C.公正原则
17、D.尊重原则E.平等原则正确答案:E医学道德基本原则是反映某一医学发展阶段及特定社会背景之中的医学道德的基本精神,调节各种医学道德关系都必须遵循的根本准则和最高要求。包括尊重原则、自主原则、不伤害原则和公正原则。不伤害原则其意义在于强调培养为病人高度负责、保护病人健康和生命的医学伦理观念和作风,正确对待医疗伤害现象,在实践中努力避免使病人免受不应有的医疗伤害。考点:医学道德具体原则的内容。 患者症见失眠,梦遗健忘,口舌生疮,大便干结,舌红少苔,脉细数者,治疗方剂可选用( )A.酸枣仁汤B.天王补心丹C.朱砂安神丸D.归脾汤E.左归丸正确答案:B患者,男,55岁,体胖。患高血压6年余,近两日自觉心前区闷痛,时感心悸,短气,舌淡苔白腻,脉沉滑。其证候是A、心脉痹阻证B、痰蒙心窍证C、痰火扰心证D、痰阻心脉证E、瘀阻心脉证参考答案:D