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1、内科主治考试真题精选及答案7卷内科主治考试真题精选及答案7卷 第1卷阿尔茨海默病早期时,常常出现一系列临床表现,以下错误的是( )A、爱忘事，如忘记电话号码或关煤气B、社交礼仪通常保持良好C、头痛、恶心、呕吐D、找词和找名字困难E、腰椎穿刺脑脊液常规和生化检查结果均正常参考答案：C以下因素可加重或引起新生儿病理性黄疸的是 ( )A、贫血B、碱中毒C、人工喂养D、缺氧E、双胎参考答案：D 患者男性，60岁，发热、咳嗽2个月，咯血1周，伴乏力、关节痛，体重下降10kg。既往咽鼓管炎8年，听力有所下降，经常发作眼结膜炎。查体：BP140/90mmHg，双肺呼吸音粗，肺底可闻及湿啰音。辅助检查示贫血，
2、血沉快，血清c-ANCA(+)，PR(+)，抗CBM抗体(-)。最可能的诊断为A、韦格纳肉芽肿B、变应性肉芽肿性血管炎C、显微镜下多动脉炎D、原发性冷球蛋白血症性血管炎E、皮肤白细胞碎裂性血管炎如果肾穿病理示光镜下26个肾小球，肾小球毛细血管严重破坏，其中1个节段性纤维素样坏死，3个细胞性新月体，7个细胞纤维性新月体，7个纤维性新月体，3个小细胞性新月体，4个肾小球系膜细胞和基质轻度增生，肾小管萎缩，间质弥漫水肿；免疫荧光示IgG(-)，IgA(-)，IgM(+)，C3(-)，C1q(-)，Alb(-)，确诊为A、急进性肾小球肾炎型B、急进性肾小球肾炎型C、急进性肾小球肾炎型D、急进性肾小球肾
3、炎型E、急进性肾小球肾炎型如果该病人Cr566mol/L，24小时尿量300500ml，咯血内科治疗无效，应该给予哪些治疗A、甲强龙冲击B、CTX冲击C、血浆置换D、抗生素治疗E、血液透析参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：ABCE 女，22岁，轻度贫血10年，血红蛋白100gL，红细胞321012L，白细胞计数及分类正常，周围血中有较多靶型红细胞，最可能的诊断是A葡萄糖一6一磷酸脱氢酶缺乏症B遗传性球形红细胞增多症C自身免疫性溶血性贫血D地中海贫血E阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案：D 尿路感染的临床表现，错误的是()。A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热B.膀胱炎占60%
4、以上C.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见D.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现E.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛正确答案：A 男性，68岁。刺激性咳嗽伴痰中带血3个月，近1月来出现声嘶就诊。痰涂片找见癌细胞，大致为鳞癌。X线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因（如结核）所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是A、气管向右侧牵拉B、肺体积缩小C、下缘呈倒S形D、右膈抬高E、患侧助间隙变窄参考答案：C内科主治考试真题精选及答案7卷 第2卷幼儿腹痛常见的原因有 ( )A、先天畸形B、蛔虫病C、肠套叠D、胆石症E、消化性溃疡参考答案：ABC属于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征体征的是A、颈围40cmB、悬雍垂肥大C、鼻甲肥
5、大D、体重指数450mol/LD、血肌酐707molL，E、血pH低于735参考答案：AB 雷公藤最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.肝功能异常C.胃肠道不良反应D.神经系统损害E.性腺抑制正确答案：E雷公藤最常见的不良反应是性腺抑制，可产生闭经、精子减少等。在下列表现为多饮、多尿的疾病中,不表现为低渗透压尿的是A、精神性多饮B、中枢性尿崩症C、肾性尿崩症D、白血病浸润下丘脑E、糖尿病参考答案：E内科主治考试真题精选及答案7卷 第4卷 细胞性新月体型肾炎的主要治疗原则是A、卧床休息.避免过劳和感染B、去除病因及对症治疗C、抗感染及对症治疗D、强化免疫抑制治疗E、透析治疗参考答案：D当左心衰后并发
6、右心衰时,下列哪一项症状可以有所缓解( )A、阵发性呼吸困难B、腹水C、食欲缺乏D、少尿E、肝大参考答案：A下列哪些情况可出现奇脉A、心包积液B、缩窄性心包炎C、限制型心肌病D、急性心肌梗死E、以上均正确参考答案：ABC 卧位型心绞痛具有以下何项特点()A、患者心绞痛只于夜间平卧发作B、胸痛较一般劳力性心绞痛为轻，持续时间短C、多数患者有左室收缩功能降低，舒张功能正常D、发作前均因回心血量增加而有肺动脉舒张压升高E、从平卧至发作前均有心率、血压增加答案：E肾小球性血尿的特点是A、多伴发热B、伴有腰痛及排尿不适C、尿中RBC的量较大D、可伴红细胞管型E、无肉眼血尿参考答案：D最常见的真菌性脑炎是
7、A、曲霉菌B、假丝酵母菌C、毛霉菌D、隐球菌E、根霉菌参考答案：D内科主治考试真题精选及答案7卷 第5卷 诊断室性心动过速最有力的心电图证据是A、心率140200次/分B、R-RP-P（房室分离）C、QRS波群增宽0.21秒D、出现心室夺获或室性融合波E、节律整齐或轻度不齐参考答案：D偏身感觉障碍病变部位A、一侧大脑半球B、脊髓C、脑干D、一侧内囊E、小脑参考答案：ACDPancoast瘤引起的Horner综合征主要是因为A、肿瘤压迫上腔静脉引起B、肿瘤颅内转移引起C、肿瘤压迫颈部交感神经D、肿瘤压迫迷走神经E、肿瘤分泌了5-羟色胺引起参考答案：C 神经性厌食症为A. 中枢性呕吐B. 反射性呕
8、吐C. 神经性呕吐D. 前庭障碍性呕吐E. 以上都不是正确答案：C 急性肾炎综合症判断预后的因素与哪项无关：A 高龄B 持续性高血压C 大量蛋白尿D 一过性血尿E 尿纤维蛋白降解产物(+)答案：D 多囊肾的主要表现除外A.巨大肾B.蛋白尿C.高血压D.肾区疼痛E.血尿正确答案：B高血压、血尿、巨大肾、结石与腰痛是多囊肾的主要临床表现。血尿是由于囊壁破裂而引起，位相显微镜检查为正常形态红细胞。大血管病变肾病与肾小管间质疾病时的血尿常较轻微或无血尿。内科主治考试真题精选及答案7卷 第6卷 男性患者，45岁。6个月来出现进食后胃区不适伴腹胀，胃镜检查提示胃溃疡，幽门螺杆菌抗体阳性。最佳的治疗方法是A
9、、抑酸剂B、胃黏膜保护剂C、胃动力药D、解痉止痛药E、根除幽门螺杆菌参考答案：E为明确诊断,最有价值的检查是A.24小时动态心电图B.胸部CTC.超声心动图SXB为明确诊断，最有价值的检查是A.24小时动态心电图B.胸部CTC.超声心动图D.血清心肌酶谱E.胸部X线正确答案：C 对多发性肌炎皮肌炎的诊断有参考价值的是A.HLAB27阳性B.RF阳性C.ANA阳性D.CK及LDH升高E.针刺反应阳性正确答案：D对白塞病的诊断有参考价值的项目是针刺反应阳性，对强直性脊柱炎的诊断有参考意义的检查结果是HLA一B27阳性，对多发性肌炎皮肌炎的诊断有参考价值的是CK及LDH升高。 急性白血病出血的主要原
10、因是()。A.AT-减少B.DICC.纤维蛋白溶解D.血小板减少E.小血管被白血病细胞浸润破坏正确答案：D糖尿病病人尿量增多的主要原因是A、肾小球滤过率增加B、肾小管的溶质浓度增加C、血浆晶体渗透压升高D、抗利尿激素分泌减少E、醛固酮分泌减少参考答案：B 有主骨生髓功能的脏器是A、心B、肾C、脾D、胃E、肝参考答案：B内科主治考试真题精选及答案7卷 第7卷 胸痹疼痛剧烈，持续30分钟以上，含服扩张血管药物不能缓解，应考虑为A、胃脘痛B、胸痛C、胁痛D、真心痛E、以上皆非参考答案：D 男性，37岁，因乏力，腰痛，在体检时B超发现双肾小结石来复查。验尿pH6.2，SG1.015A.型肾小管酸中毒B.型肾小管酸中毒C.型肾小管酸中毒D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾功能不全肾衰竭期参考答案：A 应首选下列哪项检查A.便潜血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡餐造影正确答案：D 治疗措施不包括A休息B护肝C抗病毒D心理辅导E合理营养正确答案：C假性球麻痹的病因包括 ( )A、肉毒中毒B、延髓空洞症C、重症肌无力D、脑卒中E、Guillian-Barre综合征参考答案：D 下列疾病引起的器质性杂音较局限不传导的是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣狭窄参考答案：A