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1、22年护理类考试真题5章22年护理类考试真题5章 第1章有关新生儿窒息，下述哪项正确A:胎儿只有心跳无呼吸称新生儿窒息B:产时使用麻醉剂不可能造成新生儿窒息C:青紫窒息为重度窒息D:苍白窒息为轻度窒息E:苍白窒息，全身皮肤苍白，仅口唇呈暗紫色答案：E解析：新生儿窒息的临床表现是指胎儿娩出后1分钟，有心跳而无呼吸，或未建立规律呼吸的缺氧状态。轻度窒息（青紫型）：新生儿而部与全身皮肤青紫；呼吸浅表或不规律；心跳规则，强而有力，心率80120次/分；对外界刺激有反应，肌肉张力好；喉反射存在；Apgar评分47分。重度窒息（苍白型）：全身皮肤苍白，口唇暗紫；无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸；心跳不规则，心率
2、80次/分，且弱；对外界刺激无反应，肌肉张力松弛；喉反射消失；Apgar评分03分。故本题应选E。本题部分考生会选择A项，但其对新生儿窒息的定义不够完整。新生儿窒息还应指未建立规律呼吸的缺氧状态。B项中产时使用麻醉剂是造成新生儿窒息的病因之一。患者，男性，45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。从肢体离断到手术，时间最好不要超过A.5小时B.6小时C.7小时D.8小时E.9小时答案：B解析：如断肢仍卡在机器中，要停机将机器拆卸后取出断肢，严禁强行拉出断肢或将机器倒转，以免加重断肢的损伤。当离断肢体送到医院后，迅速送至手术室并用肝素盐水灌注，冲洗后以无菌湿纱布包好，外用干纱布包好，放在无菌容器
3、中，再放入24冰箱内冷藏，严禁冷冻。如为多指离断，分别包好并做好标记，以便按手术进程逐个取出减少热缺血时间。离断的肢体缺血时间过长将要发生坏死，因此要快速将离断肢体与病人同时转运到有条件的医院进行再植，力争6小时内进行手术。在编设和使用护理人员时，在保证优质、高效的基础上减少人力成本的投入属于A.满足患者护理需要原则B.合理结构原则C.优化组合原则D.经济效能原则E.动态调整原则答案：D解析：对护理人员进行优化、合理组合，使不同年龄阶段、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能，做到各尽所长、优势互补是护理人员编设的优化组合原则。6选C。护理管理者在编设和使用护理人员时，应在保证优质、高效的基础上
4、减少人力成本的投入，属于护理人员编设的经济效能原则。7选D。患者护理需要是编设护理人员数量与结构的主要依据，同时还要根据医院的类型、等级、规模、科室设置等实际情况进行综合考虑，是护理人员编设的满足患者护理需要原则。8选A。A.华通胶B.黑加征C.蒙氏结节D.Hicks收缩E.仰卧位低血压综合征孕14周起，子宫开始不规则收缩，宫缩时宫腔压力15mmHg，常不引起痛感，也不使子宫颈扩张，称为答案：D解析：妊娠期，孕妇乳晕变黑，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起，称蒙氏结节；孕14周起，子宫开始有不规则无痛性收缩，随着孕周的增加，宫缩的频率和幅度亦逐渐增加，但这种宫缩的宫腔压力15mmHg，常
5、不引起痛感，也不使子宫颈扩张，称Hicks收缩。不符合人际传播特点的是（ ）。A.全身心的传播B.以个体信息为主C.含情感信息传播D.具有及时反馈性E.具有自我总结性答案：E解析：人际传播具有全身心的传播、以个体信息为主、含情感信息传播、及时反馈性等特点。患者，女，26岁。确诊为“SLE”。健康教育的重点是避免日光直射，原因是A.紫外线是本病的重要诱因B.紫外线可致雌激素作用增强C.紫外线直接破坏细胞D.紫外线直接损害骨髓E.紫外线加重关节滑膜炎答案：A解析：晚期产后出血的定义是指（ ）。A.产后2h至产褥期内的阴道大量出血B.产后12h至产褥期内的阴道大量出血C.产后24h至产褥期内的阴道大
6、量出血D.产后48h至产褥期内的阴道大量出血E.产褥期后的阴道大量出血答案：C解析：晚期产后出血是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血。以产后12周发病最常见，亦有迟至产后6周发病者。婴儿饮食中三大营养素所供热量的百分比。以下正确的是A.蛋白质15、 脂肪 35、 碳水化合物 50B.蛋白质15 、脂肪 50、 碳水化合物 35C.蛋白质25、 脂肪 40、 碳水化合物 35D.蛋白质25、 脂肪 35、 碳水化合物40E.蛋白质25、 脂肪 25、 碳水化合物 50答案：A解析：婴儿饮食中三大营养素所供热量的百分比：蛋白质占总能量的1015；脂肪占总能量的3550，必需脂肪酸供能应
7、占脂肪所提供能量的13；碳水化合物占总能量的5060。22年护理类考试真题5章 第2章患儿，8岁。发热2周，食欲差，乏力，近2日高热，头痛，喷射性呕吐，1日来烦躁，嗜睡。查体：嗜睡状，右侧鼻唇沟变浅，心、肺、腹(-)，未见卡介苗瘢痕，PPD(+)，脑膜刺激征(+)，巴宾斯基征(+)，脑脊液压力高，外观透明，白细胞10010/L，单核70%，多核30%，蛋白质500mg/L，糖2.2mmol/L，氯化物105mmol/L，该患儿最可能的诊断是A.病毒性脑炎B.乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.新型隐球菌脑膜炎答案：C解析：患者出现脑膜刺激征阳性，说明病变在脑膜而非脑实质，排除A、B。患
8、儿头痛、喷射性呕吐，说明病灶侵入神经系统；未见卡介苗瘢痕，PPD(+)，提示有结核杆菌的感染。另外脑脊液检查提示外观透明，白细胞增多，单核细胞比例增多，蛋白质增多，综合可诊断为结核性脑膜炎。故本题选C。患者男，40岁。急性心肌梗死后出现四肢厥冷，多汗，少尿，血压70/40mmHg，经补充血容量后血压不升，此时应该使用的药物是A:毛花苷丙B:硝普钠C:速尿（呋塞米）D:补充血容量E:多巴胺答案：E解析：急性心肌梗死发生血压下降，如补充血容量后血压不升，提示周围血管张力不足，可用多巴胺静脉滴注。艾滋病传播途径不包括A.日常生活接触B.使用血制品C.静脉吸毒D.母婴传播E.性接触答案：A解析：艾滋病
9、主要通过性接触和血液（输血、使用血制品、静脉吸毒与母婴传播），日常生活接触不会感染艾滋病。造成右心功能不全呼吸困难的原因是A.上呼吸道感染B.支气管狭窄及阻塞C.毛细血管阻力增加D.体循环静脉淤血E.过度劳累答案：D解析：右心衰竭主要表现为体循环淤血，导致毛细血管床淤血，造成循环性缺氧而引起呼吸困难。咽-结合膜热的病原体为A:柯萨奇病毒B:腺病毒C:葡萄球菌D:溶血性链球菌E:鼻病毒答案：B解析：咽-结合膜热病原体为腺病毒，疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇病毒。患者女，25岁，已婚。尿频、尿急、尿痛2天，高热39.2，诊断为急性肾盂肾炎。对患者的健康教育以下哪项不正确A.劳逸结合，适当补充营养B.
10、多饮水，勤排尿C.保持外阴清洁，禁止盆浴D.急性期治愈后3个月才能怀孕E.保持排便通畅答案：D解析：1.急性肾盂肾炎中脓尿（每高倍视野5个白细胞）为其特征性改变；而血尿是肾炎的表现。故选C。2.教育患者应劳逸结合，适当补充营养，避免尿路感染反复发作，注意个人卫生，每天清洗会阴部，局部有炎症时要及时诊治。鼓励病人多饮水、少憋尿，保持大便通畅，禁止盆浴。如果与性生活有关，可在性生活后排尿，并口服抗生素药物。只有选项 D是错误的，故本题选D。急性心力衰竭病人吸氧流量选取A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/minE.810L/min答案：D解析：立即给予病人高流量鼻导管吸
11、氧，68Lmin，在吸氧的同时加入30%50%酒精将氧气湿化，使肺泡内泡沫表面张力降低而破裂、消失，增加气体交换面积。若病人不能耐受，可降低酒精浓度或间断使用。不属于冠心病主要危险因素的是A.吸烟B.高血压C.酗酒D.年龄E.高胆固醇血症答案：C解析：长期过量饮酒可增加冠心病危险。22年护理类考试真题5章 第3章三腔两囊管的护理下列哪项不正确A.观察引流液的颜色B.胃囊的压力为50mmHgC.出血停止后立即拔管D.作好鼻腔、口腔的护理E.拔管前口服液体石蜡20-30ml答案：C解析：出血停止后，放出囊内气体，继续观察24小时，未再出血可考虑拔管。医护人员无需戴手套的情况是（ ）。A.接触患者血
12、液时B.接触患者排泄物时C.接触患者引流物时D.接触患者药物时E.接触患者污染的敷料时答案：D解析：医护人员在进行操作时，如需接触到污染物时需要戴无菌手套，比如患者的血液、排泄物、引流物、敷料等，而在接触无菌物品时可以不用带无菌手套。A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.弥漫性细支气管肺泡癌临床最常见，多为中央型。50岁以上男性多发，与吸烟关系密切，多呈淋巴转移，对放疗和化疗较敏感。其病理分型为答案：A解析：1.因为腺癌女性相对多见，多为周围型肺癌，生长较慢，胸部X线检查为肺内圆形或椭圆形分叶状肿块影。2.因为鳞癌在临床上最常见，男性占多数，患者年龄多在50岁以上；多为中央型，生长速度较
13、为缓慢，通常先经淋巴转移，对放疗、化疗较敏感。3.因为小细胞癌发病年龄较轻，多见于男性，大多为中央型，恶性程度高，生长快，较早出现淋巴及血行转移，对放疗及化疗很敏感，但在各型肺癌中预后较差。膀胱癌患者行回肠膀胱术，术后拔除输尿管、引流管和回肠膀胱引流管，改为佩戴皮肤造口袋的时间是A、术后35天B、术后56天C、术后1012天D、术后1113天E、术后1521天答案：C解析：回肠膀胱术后1012天拔除输尿管引流管和回肠膀胱引流管，改为佩戴皮肤造口袋；可控膀胱术后810天拔除肾盂输尿管引流管，1214天拔除贮尿囊引流管，23周拔除输出道引流管，训练自行排尿。（共用题干）居民男，76岁，脑卒中康复期
14、患者，社区护士定期上门访视。护士评估患者有吞咽困难，指导其家人喂食时将食物放入患者（ ）。A. 口中的健侧B. 口中的患侧C. 舌头的前部D. 舌头的中部E. 舌头的后部答案：A解析：对吞咽困难和部分呛咳的病人应给予半流食、流食，避免粗糙、干硬、刺激性食物，喂饭应采取坐位或半坐卧位，头稍前倾，将食物放入病人口中健侧，缓慢喂食。下列哪项描述符合急性肾炎表现A.水肿明显呈指压性凹陷B.血清补体正常C.尿检查有大量红细胞D.血浆蛋白质下降E.血胆固醇增高答案：C解析：功能制护理的特点不包括A、以工作为中心的护理方式B、分工不明确，不利于按护士能力分工C、有利于提高护士技能操作熟练程度D、易产生疲劳、
15、厌烦情绪，工作满意度降低E、护患之间缺乏沟通和理解答案：B解析：以工作为导向，按工作内容分配护理工作，各司其职。它是一种流水作业的工作方法，护士分工明确，易于组织管理，节省人力。呼吸衰竭低氧血症伴高碳酸血症患者应采用A.高压吸氧B.乙醇湿化吸氧C.高浓度吸氧D.间歇吸氧E.低流量、低浓度持续吸氧答案：E解析：22年护理类考试真题5章 第4章3岁以内的小儿股骨干骨折采用A.手法复位，外固定B.手法复位，内固定C.双下肢皮肤悬吊牵引D.切开复位，内外固定E.切开复位，牵引固定答案：C解析：3岁以内的小儿股骨干骨折采用双下肢皮肤悬吊牵引。即将双下肢向上悬吊，牵引重量应使臀部离开床面有患儿一拳大小的距
16、离。组织文化区别于组织其他内容的根本点描述的是组织文化的A.文化性B.实践性C.自觉性D.整合性E.综合性答案：A解析：文化性：是组织文化区别于组织其他内容的根本点，也是最明显、最重要的特征之一。组织文化是以文化的形式表现的。膀胱癌最常见的病理类型为A.鳞状细胞癌B.移行上皮癌C.腺癌D.黏液细胞癌E.小细胞癌答案：B解析：膀胱癌组织类型中上皮性肿瘤占95%以上，其中多数为移行细胞癌，鳞癌和腺癌各占2%3%。A.实音B.浊音C.清音D.过清音E.鼓音肺与心脏重叠部位的叩诊音为答案：B解析：大量胸腔积液病人患侧肺部叩诊音为浊音；肺气肿病人肺部叩诊音为过清音；肺与心脏重叠部位的叩诊音为浊音；气胸病
17、人患侧肺部叩诊音为鼓音。某医院门诊准备利用半天时间在医院附近公共场所进行一次关于吸烟有害健康的卫生知识普及活动，以使居民自觉遵守公共场所不准吸烟的社会公德，戒除吸烟的不良习惯。此次活动最适合的传播方式是（ ）。A.召开座谈会B.小组讨论C.播放电影D.出版报刊E.印发传单答案：E解析：健康教育的方法包括：专题讲座法、讨论法、角色扮演法、实地参观法、示范法、个别会谈法、展示与试听法、基于互联网的新型教育方法。E项，对于公共场合的群体教育可以采取展示与试听法，印发传单，宣传健康知识，成本较低，可行性高。AC两项，专题讲座和召开座谈会可以在有限的时间内提供容量较大知识和信息，但是需要准备授课环境，对
18、设备要求高。B项，小组讨论适合人数较少的健康教育，不适合群体教育。D项，出版报刊传播健康教育知识成本较高，且花费时间长，故选择印发传单。患者，女，20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚，伤口已愈合，现出现肌肉持续性收缩，呈苦笑面容，颈项强直，以破伤风收入院。该患者护理措施中不妥的是A.所有敷料及器械需专用B.保持病房安静C.加强安全防护，防止患者坠地D.可适当使用镇静药物E.尽量使用药物控制，不可行气管切开答案：E解析：破伤风为传染性疾病，应执行接触隔离，敷料及器械应专用；刺激可引起患者抽搐，因此应保持病房安静，减少一切剌激；患者抽搐痉挛时可适当使用镇静药物，并同时做好安全保护措施；若患者抽搐频繁，
19、药物不易控制时，为预防肺部并发症及保持呼吸道通畅，应早期行气管切开术。A.墨绿色B.金黄色C.淡黄色D.灰白色E.青色人乳喂养小儿粪便颜色为答案：B解析：1.2.3.1.新生儿于生后第一次排出粪便呈墨绿色，质黏稠，无臭味。2.纯人乳喂养儿粪便呈金黄色。3.牛、羊乳喂养儿粪便：呈淡黄色，较稠，多成形，为碱性或中性，量多，较臭。在炎症早期用冷疗的目的是A.增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能B.降低细胞新陈代谢和微生物的活力C.促进炎性分泌物的吸收和消散D.物理作用使体内的热通过传导发散E.通过传导和蒸发的作用使体温降低答案：B解析：冷疗可使局部血管收缩，血流减少，细胞的新陈代谢和细菌的活力降低，从而限
20、制炎症的扩散。因而适用于炎症早期。22年护理类考试真题5章 第5章急性颅内压增高病人的主要死因是A.生命体征紊乱B.心搏骤停C.意识障碍导致外伤D.脑组织缺血缺氧E.发生脑疝答案：E解析：急性颅内压增高后导致脑疝，病人出现呼吸衰竭而死亡。知信行模式的内容包括信息、知识和学习、信念和态度、行为改进和A.端正态度B.调节情绪C.调整信念D.增进健康E.学习知识答案：D解析：在行纤维支气管镜检查时下列哪项容易引起肺部感染？（ ）A.应在专用窥镜室内进行B.应戴口罩，帽子C.毛刷和活剪钳要符合无菌要求D.纤维支气管镜应行中水平消毒E.操作时要戴无菌手套答案：D解析：高水平消毒指杀灭一切细菌繁殖体包括分
21、枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。纤支镜的消毒属于高水平消毒。血液缓冲系统中最重要的缓冲对是A.细胞内磷酸盐缓冲系B.血浆中蛋白缓冲系C.碳酸氢盐缓冲系D.氧合血红蛋白缓冲系E.血红蛋白缓冲系答案：C解析：王先生，38岁，患1型糖尿病已10年，中断胰岛素治疗1周后发生酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间内又突感心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即A.加大胰岛素剂量B.加用格列本脲C.静脉滴注碳酸氢钠D.静脉注射50%葡萄糖E.应用呼吸兴奋剂答案：D解析：某患者的脑脊液化验检查结果呈血性，压力升高，则该患者最可能的诊断是A.脑血栓形成B.癫痫C.脑出血D.重症肌无力E.帕金森病答案：C解析：下列哪一种是风湿性心脏病最常见的并发症A.二尖瓣闭锁B.充血性心力衰竭C.房室传导阻滞D.室性心动过速E.主动脉动脉瘤答案：B解析：本题考查了风湿性心脏病最常见的并发症，即充血性心力衰竭。这是风湿性心脏病致死的主要原因，发生于50%75%的患者。凌晨护士查病房时发现某度营养不良患儿，大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停，肢凉，你首先考虑发生了A:心力衰竭B:低血糖症C:低血容量性休克D:低钙血症E:呼吸衰竭答案：B解析：重度营养不良患儿，特别在夜间或清晨时，易发生低血糖，出现头晕、出冷汗、面色苍白、神志不清、血压下降等。