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1、乡镇执业助理医师考试真题及详解8章乡镇执业助理医师考试真题及详解8章 第1章 患者,女性,患慢性肾小球肾炎两年余,近一月出现双下肢水肿、尿少,查尿蛋白(+)。对该患者应如何护理不妥的是A.定时测量血压并注意观察有无发热B.给予优质低蛋白,低磷、低钠饮食。C.减少人员探视,防止交叉感染D.记录出、入水量E.立即给予抗生素滴注正确答案:E考察慢性肾小球肾炎的护理措施。尽量减少病区探访人次,指导病人少去公共场所等人多聚集的地方防止交叉感染。病情观察定期测量病人体重,注意其变化和水肿消长情况。观察并记录生命体征尤其是血压的变化。记录24小时出入水量。监测尿量变化。定期测量血浆清蛋白、血红蛋白等指标反反
2、映机体营养状态。密切监测肾功能,监测生命体征,注意有无体温升高。给予优质低蛋白,低磷饮食,明显水肿和高血压者限制水纳摄入。患者未发生感染,不必立即给予抗生素滴注。某患者,大便干结,排解困难数月,伴身热心烦,腹胀满痛,口干口臭,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。最佳选方为()A、麻子丸B、更衣丸C、大承气汤D、增液汤E、润肠丸参考答案:A 热秘主要症状:大便干结,小便短赤,身热面赤,口干口臭,腹胀而痛。舌红苔黄燥,脉滑数。治法:泻热导滞,润肠通便。常用中成药:麻仁丸。 婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原是( )。A、腺病毒B、诺沃克病毒C、轮状病毒D、埃可病毒E、柯萨奇病毒答案:C在农村地区,开展肺结核
3、患者健康管理服务的人员是()A.乡村医生B.专科医生C.疾控人员D.患者家属E.村委会主任参考答案:A 治疗肾阳不足,膀胱虚冷,尿频、遗尿,应首选 ( )A.干姜B.乌药C.木香D.香附E.枳实正确答案:B 治疗脾经湿热引起的泌尿男性疾病的代表方剂是( )A.三仁汤B.龙胆泻肝汤C.八正散D.萆薢分清饮E.补中益气汤正确答案:D 浅感觉包括( )。A、痛、温、触觉B、运动觉C、位置觉、震动觉D、皮肤定位觉 E、形体觉答案:A 患者男,30岁。全身高度水肿4周。查体:血浆清蛋白22g/L,尿量800ml/d,尿蛋白5g/24h,尿细胞(+)。高度水肿的最主要原因是A.继发醛固酮增多B.抗利尿激素
4、增多C.全身毛细血管扩张D.肾小球滤过率下降E.血浆胶体渗透压下降正确答案:E考察肾病综合征的病因和临床表现。患者可能为肾病综合征,低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低,水分外渗,导致水肿。 健康教育服务规范(2022版)应对突发公共卫生事件的健康教育包括( )。A.应对突发公共卫生事件应急处置B.防灾减灾C.家庭急救D.以上均是E.以上均不是正确答案:D乡镇执业助理医师考试真题及详解8章 第2章 中年男性,运动后出现肾绞痛及血尿来院就诊,应首先考虑到A.肾下垂B.肾、输尿管结石C.肾肿瘤D.肾结核E.肾积水正确答案:B肾绞痛是肾输尿管结石典型的临床表现,泌尿系结石是中年男性中常见的一种疾病。患
5、者男性,50岁。高空坠落伤。查体:呼吸困难,颈部压痛,双肺闻及痰鸣音,四肢瘫痪。X线片显示C45骨折脱位。首先采取的处理措施是()A、应用呼吸兴奋剂B、气管切开C、颌枕带牵引D、手术复位固定E、颈托制动参考答案:B 解析:根据病史可以诊断为颈髓损伤,现出现呼吸困难,应该尽早气管切开。 最早把咳嗽分为外感与内伤两类的著作是( )A.丹溪心法B.景岳全书C.医学心悟D.内经E.伤寒论正确答案:B 糖尿病的典型症状是“三多一少”,即( )A.吃得多、喝得少、尿得多、体重多B.吃得多、喝得多、尿量少、体重多C.吃得多、喝得多、尿得多、体重少D.吃得少、喝得多、尿量多、体重多正确答案:C2022年国家要
6、求高血压患者规范管理率要达到_以上。A. 40%B. 50%C. 60%D. 70%参考答案:B“天人合一”体现的中医观念是()A辨病论B.升降论C.浮沉论 ,D.病因论E.整体论参考答案:E西边墙村,于晚18:00发生一起多人食物中毒事件,多人出现恶心、呕吐及腹泻等症,张医生赶到现场后,下述处理中不正确的是()A、报告食品卫生监督机构B、停止食用可疑食品,C、采取病人标本以备送检D、对病人进行救治E、立即销毁中毒食品E不可以立即销毁中毒或疑似中毒食品,应该理解封存起来,以备送检便于查找中毒原因。 47岁妇女,曾患功血接受外源性雌激素治疗,现阴道又流血半年,诊断性刮宫病理报告为子宫内膜腺瘤型增
7、生,该患者的最佳治疗是( )A.孕一雄激素治疗B.雄激素治疗C.全子宫加附件切除术D.孕酮类药物治疗E.雌孕激素序贯疗法正确答案:C人人享有卫生保健的价值准则,错误的是()A、承认享有最高可能的健康水平是一项基本人权B、公平C、伦理观D、性别观E、社区参与参考答案:E 解析:社区参与是是实施除极卫生保健的基本原则,人人享有卫生保健的价值准则指包含ABCD这四项内容。乡镇执业助理医师考试真题及详解8章 第3章全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着()A、家庭访视是全科医生工作中的最主要内容B、全科医生是走访社区内所有住户建立家庭健康档案C、家庭全体成员的疾病和健康都由全科医生处理D、全科医
8、生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理E、全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭全科D全科医生“以家庭为照顾单位”的工作方式意味着全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理。女,26岁。初治肺结核患者。对其采用抗结核药物治疗时,服药方式正确的是()A.空腹顿服B.早餐后顿服C.3餐前服用D.3餐后服用E.早晚服用参考答案:A 紫雪的功用是( )A.辟秽解毒,清热开窍B.辟秽解毒,化痰开窍C.清热开窍,息风止痉D.清热开窍,化浊解毒E.芳香开窍,行气止痛正确答案:C 疫源地消毒可分为随时消毒和A.终末消毒B.再次消毒C.即刻消毒D.最后消毒E.彻底消毒正确答案:A家庭医生提供的签约服务中,属于
9、基本医疗的是()A.慢性病长处方B.常见病和多发病的诊治C.优先预约就诊D.简历电子监控档案E.提供就诊绿色通道参考答案:B(签约服务内容:基本医疗服务:常见病、多发病的中西医诊治、合理用药,慢性病精细化管理,就医路径指导和转诊预约等;公共卫生服务:涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务(根据服务能力和需求提供);健康管理服务:可包括健康评估与指导、康复指导、家庭病床与家庭护理、中医药治未病、高危人群的疾病筛查、全生命周期健康管理、远程健康监测等个性化服务内容。) 内痔的好发部位是A.膀胱截石位3,7,11点B.膀胱截石位6,12点C.膀胱截石位3,9点D.膀胱截石位5,7点E.
10、膀胱截石位2,5点正确答案:A内痔是发生于齿线上,由直肠上静脉丛瘀血、扩张、屈曲所形成的柔软静脉团,好发于肛门右前、右后和左侧正中部位即膀胱截石位7、11点处,以便血、坠胀、肿块脱出为主要临床表现。 以下不属于风邪的性质和致病特点的是()。A.其性开泄B.耗气伤津C.善行而数变D.为百病之长E.易袭人体之阳位答案:B 在六淫中,独见于夏季的邪气是( )A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.火邪正确答案:C 甲状腺功能减 退症的表现是A.FT3正常FT4正常TSH正常B.FT3正常FT4正常TSH减低C.FT3减低FT4减低TSH降低D.FT3降低FT4减低TSH增高E.FT3正常FT4减低TSH
11、增高正确答案:D甲状腺功能减退症患者血清TSH增高、FT4降低。严重病例可有血清FT3降低。乡镇执业助理医师考试真题及详解8章 第4章 手太阳小肠经与足太阳膀胱经的交接处是( )A.目外眦B.鼻根部C.小指端D.目内眦E.食指端正确答案:D 微生物和生物医学实验室生物安全通用准则的发布部门是( )A.卫生部B.农业部C.建设部D.军事医学科学院正确答案:A 原因是红细胞对冰冻非常敏感,温度太低,如0可造成红细胞受冻破裂而?正确答案:溶血,释放出Hb,若输入这样的血,会有致命的危险;温度过高,易使采集过程污染的细菌在血中繁殖生长,细菌繁殖到一定程度可导致输血有致命的危险,另外温度过高使红细胞脆性
12、增高,溶血增多。26时除可防止上述危险外,还可减缓红细胞的代谢,降低葡萄糖的消耗速度,利于保持红细胞的活力。一般规模健康知识讲座人数()人A 50B 50-100C 100D 200参考答案:B 医生检查病人后,对病人说介绍一家更专业的医院,病人去了医生介绍的XX医院,随后XX医院给了该医生好处费。该医生的行为属于( )。A.倒卖病人,违法行为B.给XX医院赢得的效益C.提高了自己的收入D.为病人着想E.为XX医院做了宣传,有利于该医院的发展正确答案:A 轮状病毒C组的危害是( )A.引起婴幼儿腹泻B.引起成人腹泻C.引起儿童腹泻D.引起老年人腹泻正确答案:C (共用材料) 病人老年男性,78
13、岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史45年,疼痛每次持续23分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 经人工呼吸和胸外心脏按摩及注射肾上腺素,心电图显示室颤。下一步如何处理A.气管插管,机械通气B.静滴利多卡因C.碳酸氢钠静滴D.用除颤器除颤E.皮质激素应用呼吸心跳骤停者,其紧急处理最主要措施是A.呼吸兴奋剂的应用B.心内注射肾上腺素C.糖皮质激素的应用D.乳酸钙的应用E.人工呼吸和胸外心脏按摩请问该病人心源性猝死可能的病因是A.心肌病B.冠心病C.恶性心律失常D.急性泵衰竭E.病态窦房结综合征请帮忙给出每个问题的正确答案和分
14、析,谢谢!问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:E问题 3 答案解析:C 腹部下列穴位中除()外,都与脐在一水平线上:( )。A.天枢B.章门C.大横D.盲俞答案:B 下列哪种贫血是由于造血原料不足或利用障碍引起的A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.PNH(阵发性睡眠性血红蛋白尿)D.炎症性贫血E.遗传性球形红细胞增多症正确答案:B再生障碍性贫血属于造血干细胞异常引起的贫血,缺铁性贫血属于造血原料不足或利用障碍引起的贫血,PNH属于造血细胞凋亡亢进引起的贫血,遗传性球形红细胞增多属于红细胞破坏过多引起。乡镇执业助理医师考试真题及详解8章 第5章 某药师发药时接到一张处方,根据“四查十对”对
15、处方进行审核,发现处方缺乏临床诊断,该药师应该如何处理A.继续发药B.让病人补充临床诊断C.药师补充临床诊断D.退回医生处补充临床诊断正确答案:D 妊娠三期保健的重点是什么?正确答案:孕早期重点在于防致畸、防流产;孕中期以增加营养、注意乳房与乳头卫生、防早产为主;孕晚期则需合理安排生活与劳动,掌握家庭与自我监护知识。 初期佝偻病的主要表现是( )A.骨骼系统改变B.主动系统改变C.语言发育落后D.非特异性神经兴奋性增高E.反复感染正确答案:D 不正确使用手套的方法是指( )。A、手套破损要及时更换B、脱掉手套后要及时进行手卫生C、戴手套可以取代手卫生D、不同患者之间应更换手套E、护理同一患者从
16、污染部位更换到清洁部位,应更换手套答案:C患者长期居住在地下室,1月前出现肢体关节漫肿、疼痛、肌肉酸痛。重着,关节活动不利,肌肤麻木不仁,舌质淡,苔白腻,脉濡缓,其治法是()A.除湿通络,祛风散寒B.散寒行湿,温经通络C.清热通络,祛风除湿D.温经散寒,通络止痛E.祛风散寒,解肌通络参考答案:A男,35岁。咳嗽1周到村卫生室就诊。患者取药后,询问药物的不良反应,该医生回答:“跟你说了你也不懂,回去照着药袋上写的方法按时服药就行了”。该医生违背的医学伦理原则是()A.尊重原则B.公正原则C.有利原则D.不伤害原则E.信息公开原则参考答案:A 铁剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是A.血红蛋白
17、上升B.红细胞数上升C.红细胞比容上升D.网织红细胞数上升E.铁蛋白上升正确答案:D口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞数上升,高峰在开始服药后的5-10天,2周后血红蛋白浓度上升,一般2个月左右恢复正常。 判定新生儿重度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为A.02分B.03分C.05分D.47分E.810分正确答案:B对腰椎间盘突出症诊断有定位定性意义的检查方法是( )A.X 线检查B.CTC.心功能检查D.心导管检查E.超声心动图参考答案:B 解析:CT 检查可见椎间盘突出,椎管及神经根管狭窄及神经受压情况。乡镇执业助理医师考试真题及详解8章 第6章 爆炸现象的最主要特点是( )A.温度
18、升高B.压力急剧升高C.周围介质振动正确答案:B 男性,67岁,身高170cm,体重80kg,因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前检查空腹血糖10.211.8mmol/L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是( )A.饮食控制B.服用双胍类降血糖药物C.服用磺脲类降血糖药物D.胰岛素治疗E.不需要治疗正确答案:D解析:该患者为老年男性,体型肥胖,空腹血糖10.211.8mmol/L,达糖尿病诊断标准,根据老年起病和体型肥胖考虑为2型糖尿病。2型糖尿病在手术、急性感染、创伤、脑血管意外等应激情况时应进行胰岛素治疗,该患者近日需要手术,应该接受胰岛素治疗,故本题选D。提示:2型糖尿病首选口服降糖药治
19、疗,经饮食和口服药物治疗未得到良好控制或术前可用胰岛素治疗。 有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中,正确的是( )A.良性溃疡粪便潜血持续阳性B.恶性溃疡胃酸正常或升高C.胃肠钡餐检查良性溃疡位于胃腔轮廓之内D.恶性溃疡多见于青中年患者E.恶性溃疡组织僵硬,质脆,易出血正确答案:E解析:临床表现上,恶性溃疡多见于中老年患者,恶性溃疡易坏死出血,故粪便潜血持续阳性,且约65%的胃癌患者有胃酸缺乏,钡餐检查良性溃疡为腔外龛影,无胃壁僵硬,恶性溃疡则多为腔内龛影,胃壁僵硬,胃镜检查恶性溃疡多形状不规则,基底不平,质脆,有坏死组织和出血,而良性溃疡多呈圆形、椭圆形,基底有灰白或黄白苔覆盖。故选E。 女性,
20、34岁。月经过多2年,HGB70g/L,WBC7.0109/L,PLT160109/L,网织红细胞0.015,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大。下列对辅助诊断没有意义的是A.血清铁测定B.总铁结合力测定C.血清铁蛋白测定D.51铬红细胞半寿期测定E.骨髓铁染色检查正确答案:D本题考虑为缺铁性贫血,51铬红细胞半寿期测定主要用于溶血性贫血检测红细胞寿命。痰热咳嗽的治法是()A、燥湿化痰,理气止咳B、滋阴润肺,化痰止咳C、疏风清热,肃肺化痰D、疏风散寒,宣肺止咳E、清热肃肺,豁痰止咳参考答案:E 痰热咳嗽治法:清热肃肺,豁痰止咳。常用中成药:橘红丸、金荞麦片。 以辛凉透表、清热解毒为功用的方剂是(
21、)A.桑菊饮B.银翘散C.小青龙汤D.麻杏甘石汤E.九味羌活汤正确答案:B男性,20岁,近些年来喜欢购买收集女性衬衣,甚至将其穿于身上,并以此感到满足。心理咨询门诊诊断为“恋物癖”,则此患者的最好治疗方法是()A、自由联想B、暴露法C、系统脱敏法D、厌恶法E、梦析法D厌恶疗法(aversiontherapy)是将令病人厌恶的刺激与对病人有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射,以消退不良刺激对病人的吸引力,使症状消退。常用的厌恶刺激有电击法、橡皮筋法、氨水法、阿扑吗啡法、厌恶想象法等2 型糖尿病的首选药物是()A、二甲双胍B、格列苯脲C、格列齐特参考答案:A重性精神疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严
22、重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状,且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。()此题为判断题(对,错)。参考答案:乡镇执业助理医师考试真题及详解8章 第7章 大便于,小便清长,面色折光咣白,四肢不温,腹中冷痛,舌淡苔白,脉沉迟。此属( )A.气秘B.冷秘C.气虚秘D.血虚秘E.阳虚秘正确答案:E 患者带下过多,若湿浊偏甚,症见带下量多,色白,如豆渣状或凝乳状,阴部瘙痒;脘闷纳差;舌红,苔黄腻,脉滑数,首选A.止带方B.萆薢渗湿汤C.龙胆泻肝汤D.五味消毒饮E.知柏地黄汤正确答案:B带下过多湿热下注证,若湿浊偏甚,症见带下量多,色白,如豆渣状或凝乳状,阴部瘙痒;脘闷纳差;舌红,苔黄腻,脉滑数,
23、治宜清热利湿,疏风化浊,方用萆薢渗湿汤加苍术、藿香。 喘促气粗,鼻翼煽动,痰稠色黄,烦躁口渴,身热恶风,舌苔薄黄,脉象浮数。应诊断为( )A、风寒束肺型喘证B、痰浊壅肺型喘证C、肺气郁痹型喘证D、风热袭肺型喘证答案:D 引起低血糖危险性最大的口服降糖药是A.甲磺丁脲B.格列苯脲C.格列喹酮D.二甲双胍E.苯乙双胍正确答案:B 糖尿病肾病的特点是( )A.与病程长短无关,只与糖尿病类型有关B.蛋白尿较轻微,而主要表现为肾功能衰竭C.尿中最先出现M蛋白及 微球蛋白D.常发生坏死性乳头炎E.与糖尿病病程有关,可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降,早期可为间歇性蛋白尿正确答案:E国家要求进一步加快基本公
24、共卫生服务项目补助资金拨付进度,采取“()、后结算”方式,确保资金及时足额到位。参考答案:先预拨女,60岁。身高150CM,体重75Kg.腰围89CM,BP13890mmHg空腹血6.1mmolL.1)此人的体重指数(BMI)值是()A 40.8B.38.6C 36.9D.33.3E.21.32)根据此人上述体重指数,其情况属于()A.偏瘦B.正常C.超重D肥胖E.过轻3)对此人的最佳健康指导建议是()A指标正常,继续保持B.纳入高血压患者管理C.纳入糖尿病患者管理D多运动,减少腹部脂肪E.减轻体重,定期测量血压,血塘参考答案:1)D、2)D、3)E2022年国家要求新生儿访视率要达到_以上。
25、A. 75%B. 85%C. 95%D. 100%参考答案:B高血压患者健康管理的对象为辖区内35岁及以上原发性高血压者。()此题为判断题(对,错)。参考答案:乡镇执业助理医师考试真题及详解8章 第8章在居民健康档案中的生活方式栏中,不属于体育锻炼的是()A.长跑B.跳广场舞C.做家务D.打太极拳E.游泳参考答案:C复方丹参注射液和低分子右旋糖酐注射液混合静脉滴注,易导致的不良反应是()A.降低药效B.中毒反应C.过敏反应D.诱发并发症E.影响药物排泄参考答案:C基层医疗机构在疾病预防控制机构和其他专业机构指导下,协助开展传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查、收集和提供风险信息,参与风险评估和
26、应急预案制(修)订。()此题为判断题(对,错)。参考答案: 慢性左心衰导致( )A.肺气肿B.肺不张C.肺水肿D.肺脓肿E.肺褐色硬化正确答案:E解析:长期淤血导致间质纤维组织增生,加上组织内网状纤维胶原化,组织逐渐变硬,出现淤血性硬化。 我国城市地区前五位死因谱依次是哪些疾病?正确答案:依次是:(1)恶性肿瘤;(2)脑血管病;(3)心脏病;(4)呼吸系统病;(5)损伤和中毒。社区卫生服务中心(站)每年提供不少于()种内容的印刷资料,每年播放的音像资料不少于()种,每()月最少更新1次宣传栏内容。参考答案: 12、 6、2 神经症最主要的共同特点是A.情绪抑郁、焦虑B.睡眠障碍C.植物神经紊乱D.可逆性E.注意、记忆障碍正确答案:D 白带清冷量多,质稀薄,终日淋漓不断,腰酸如折,应首选()。A.内补丸B.完带汤C.易黄汤D.肾气丸E.止带方答案:A患者左胸闷痛4年,近来气短喘促,咳嗽,痰多黏稠色白, 倦怠乏力,恶心,舌体肿,苔白腻,脉滑。治疗应选用的中成药是()A.柴胡疏肝丸B.血府淫淤丸C.丹参片D.通心络胶囊E复方丹参滴丸参考答案:C