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1、21年医师类经典例题5章21年医师类经典例题5章 第1章阿米巴痢疾最严重的并发症是A肝脓肿B穿孔性腹膜炎C肠出血D阑尾炎E结肠肉芽肿答案:B解析:具有透疹作用的药组是A. 蝉蜕、金银花、菊花B. 薄荷、葛根、升麻C. 紫草、牛蒡子、防风D. 桑叶、薄荷、菊花E. 荆芥、连翘、升麻答案:B解析:蝉蜕的功效是疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉;金银花的功效是清热解毒,疏散风热;菊花的功效是疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒(A错)。薄荷的功效是疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气;葛根的功效是解肌退热,透疹,生津止渴,升阳止泻;升麻的功效是解表透疹,清热解毒,升举阳气三者均具有透疹
2、的作用(B对)。紫草的功效是清热凉血,活血,解毒透疹;防风的功效是祛风解表,胜湿止痛,止痉;牛蒡子的功效是疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿(C错)。桑叶的功效是疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目(D错)。荆芥的功效是祛风解表,透疹消疮,止血;连翘的功效是清热解毒,消肿散结,疏散风热(E错)。A.X线显示腰椎侧突B.X线显示峡部不连接C.X线显示腰椎椎体骨质破坏D.X线显示腰椎椎弓骨质破坏E.X线显示腰椎椎体呈楔形压缩腰椎转移性肿瘤答案:D解析:腰椎骨折X线平片显示受压椎体不同程度楔形改变及前缘变扁;腰椎间盘突出症腰椎间隙后方弧形软组织影(椎间盘后缘轮廓征),侧位腰椎平片上椎间隙后方可
3、见一弧形软组织影,上下缘紧贴相对上下椎体后缘,中央轻度向后方弧形隆起,突向椎间盘后方椎管内;腰椎结核X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主;腰椎椎弓骨质破坏是腰椎转移性肿瘤的表现。不必用X线检查做辅助诊断的疾病是A.急性根尖周炎B.牙内、外吸收C.慢性根尖周炎D.邻面龋和继发龋E.髓石和弥漫钙变答案:A解析:本题考的知识点是急性根尖周炎的诊断。口腔单纯的急性根尖周炎时,根尖周骨质尚未被吸收破坏,因此X线检查不能辅助诊断。而其他干扰答案的疾病都需用X线检查确定或辅助诊断。患者腹部积块明显,质地较硬,固定不移,刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗黧黑,舌质紫,脉细涩。治疗应首选A.逍遥散B.六磨汤C
4、.柴胡疏肝散合失笑散D.膈下逐瘀汤合六君子汤E.八珍汤合化积丸答案:D解析:腹胀,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,舌苔腻,脉弦滑,为食滞痰阻之聚证,治以理气化痰,导滞散结,方用六磨汤。腹部积块明显,质地较硬,固定不移,刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗黧黑,舌质紫,脉细涩,为瘀血内结之积证,治以祛瘀软坚,扶正健脾,方用膈下逐瘀汤合六君子汤。21年医师类经典例题5章 第2章A.CR1B.CR2C.CR3D.CR4E.CR5辅助因子裂解C3b的是答案:A解析:由充填体高点引起咀嚼痛的处理为A.定期观察B.调去高点C.去充填体D.间接盖髓E.牙髓治疗答案:B解析:卫生行政部门在收到医
5、疗事故争议处理申请后,经审查决定不予受理。自决定不予受理之日起,应将不受理决定通知申请人的期限是A.7天B.5天C.10天D.15天E.3天答案:B解析:前牙3/4冠邻面预备时,叙述错误的是A:近远中面平行B:与长轴平行C:唇侧边界止于接触区D:在唇舌向与邻面外形一致E:两邻面向长轴稍聚合25答案:C解析:前牙3/4冠邻面预备时,要求两邻面在切龈方向上相互平行或在切端方向稍聚合25,在唇舌向与邻面外形一致,唇侧边界止于自洁区。患儿,男,2岁。夜间烦吵,多汗,查体:前囟2cmx2cm,方颅,肋骨串珠明显。血钙磷乘积下降,碱性磷酸酶增高。其病证应诊断为A、佝偻病活动期B、佝偻病后遗症期C、佝偻病活
6、动早期D、以上都不是E、佝偻病恢复期答案:A解析:21年医师类经典例题5章 第3章A.人参养营汤B.补中益气汤C.参苓白术散D.健固汤合四神丸E.香砂六君子汤治疗经行泄泻肾虚证,应首选答案:D解析:龋病病因的四联因素包括A.牙齿形态、排列、大小、位置B.微生物、宿主、食物、时间C.微生物、唾液、蔗糖、时间D.细菌、口腔卫生、牙齿排列、食物E.唾液、牙齿、口腔卫生、遗传答案:B解析:由化学细菌学说发展而来的四联因素包括微生物、宿主、食物和时间。诊断伤寒肥达反应有参考意义的抗体效价是A. O效价1:80,H效价1:160B. O效价1:60,H效价1:80C. O效价1:160,H效价1:160D
7、. O效价1:80,H效价1:80E. 以上都不是答案:A解析:诊断伤寒肥达反应有参考意义的抗体效价是O效价1:80,H效价1:160(A对)(BCDE错)。54岁老年男性。上腹胀痛10余年,多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重,伴反酸,间断呕吐胃内容物。吸烟35年饮白酒20年,每日约半斤。患者的病变最可能位于A、胃底B、胃体C、胃窦D、贲门E、十二指肠球部答案:C解析:根据临床表现,考虑患者是胃溃疡;胃溃疡的好发部位为胃窦小弯侧。A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征等渗性缺水的常见病因是( )答案:A解析:21年医师类经典例题5章 第4章牙萌出特点中错
8、误的是A左右对称同期萌出B下颌牙比上颌同名牙萌出早C女性萌出早于男性D最早萌出的乳牙是上颌乳中切牙E最早萌出的恒牙是下颌第一磨牙答案:D解析:牙齿萌出的特点有:牙齿萌出有一定次序,萌出先后与牙胚发育的先后基本一致;牙齿的萌出有一定的时间,但其生理范围较宽,个人差异较大;左右同名牙大致同时出龈;下颌牙萌出早于上颌的同名牙;最早萌出的乳牙是下颌乳中切牙,最早萌出的恒牙是下颌第一恒磨牙。故选D。季铵化合物控制菌斑的主要作用是A.干扰菌斑附着B.破坏菌斑基质C.清除菌斑内毒素D.改变细菌细胞膜的渗透性E.控制菌斑繁殖答案:D解析:引起低钙血症的外科疾病中,不包括下列哪种A.急性肾功能衰竭B.骨转移性癌
9、C.甲状旁腺功能低下D.急性重症胰腺炎E.小肠瘘答案:B解析:利小便而实大便的理论依据是A. 脾主运化B. 肺主通调水道C. 小肠主受盛D. 小肠主化物E. 小肠主泌别清浊答案:E解析:本题考查小肠的生理功能,属于理解记忆内容。小肠泌别清浊的功能正常,则水液和糟粕各走其道而二便正常。利小便而实大便是增加水液在小肠的吸收,以减少大肠粪便中的的水液,故临床上治疗泄泻采用“利小便所以实大便”的方法,就是“小肠主液”理论在临床治疗中的应用(E对)。一患者,主诉左下后牙牙龈肿痛4天。接诊医生诊断为急性牙周脓肿,以下为首诊应选择的治疗措施,哪一项不正确A.切开引流B.局部牙周袋内用药C.调磨明显早接触点D
10、. 口服抗生素E.深刮除净龈下牙石答案:E解析:21年医师类经典例题5章 第5章急性早幼粒细胞白血病A.过氧化酶强阳性B.中性粒细胞碱性磷酸酶偏低C.非特异性酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制D.细胞内铁染色强阳性E.糖原染色阳性,呈块状或颗粒状答案:A解析:本题考查细胞化学染色在白血病分型中的意义。如急性早幼粒细胞白血病,过氧化酶强阳性;急性单核细胞白血病非特异性酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制。牙周组织和牙髓组织的交通途径不包括A.根尖孔B.侧支根管C.副根管D.牙本质小管E.牙周膜答案:E解析:瘢痕性幽门梗阻可发生()A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒
11、,合并呼吸性酸中毒答案:D解析:最常见的代谢失衡是代谢性酸中毒,幽门梗阻由于呕吐出大量酸性胃液造成代谢性碱中毒,休克时由于机体缺氧,出现大量无氧代谢,酸性物质堆积,产生代谢性酸中毒。患者,男,74岁,口腔黏膜疼痛不适,无法进食近1周。检查见口腔内颊、舌、软腭、牙龈黏膜均可见大面积糜烂,覆盖有假膜,揭皮试验阳性;腹部及背部均可见散在的小水疮,疱已破留下褐色疱壁;尼氏征阳性。治疗上首选A.抗病毒药物B.抗生素类药物C.抗真菌药物D.肾上腺皮质激素E.镇痛类药物答案:D解析:患者,男,27岁。患梅毒疳疮,色呈紫红,四周坚硬突起,伴腹股沟横痃质坚韧及肝脾肿大,舌淡紫苔腻,脉滑。其证候是A. 肝经湿热B. 痰瘀互结C. 脾虚湿蕴D. 气血两虚E. 气阴两虚答案:B解析: 淫秽疫毒循肝经下注并凝集于阴器,气血壅阻,痰瘀互结,故疳疮色呈紫红、四周坚硬突起、腹股沟横痃质坚韧及肝脾肿大,舌淡紫苔腻、脉滑为痰瘀互结之象(B对)。肝经湿热证:多见于一期梅毒。外生殖器疳疮质硬而润,或伴有横痃,杨梅疮多在下肢、腹部、阴部;兼见口苦口干,小便黄赤,大便秘结;舌质红,苔黄腻,脉弦滑(A错)。脾虚湿蕴可见食少纳呆,腹胀便溏等(C错)。气血两虚可见神疲乏力,面色无华,唇淡,脉细弱等(D错)。气阴两虚可见神疲乏力,口咽干燥,五心烦热等(E错)。