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1、执业药师(三天提分卷)每日一练9节执业药师(三天提分卷)每日一练9节 第1节女性,40岁,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,近2年来出现劳力性呼吸困难。1天前因受凉,出现发热、咳嗽、出现粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,端坐呼吸,口唇发绀,两肺大量湿啰音及哮鸣音。可选用的治疗药物是A.普萘洛尔B.毛花苷丙C.卡托普利D.硝普钠E.硝苯地平答案:C解析:该患者应及早足量使用ACEI,既可以缓解症状,又能延缓心衰病情进展,降低死亡率。苏合香与安息香的共同功效是A.辟秽开窍B.化湿和胃C.开窍宁神D.平肝息风E.行气活血答案:A解析:苏合香与安息香同为气香辛散之品,功能辟秽开窍,治闭证神昏。故
2、选A。违反药品管理法有关药品广告的管理规定的,撤销其批准文号后,多长时间内不受理该品种的广告审批申请A.一年B.三年C.三年以上五年以下D.三年以上十年以下答案:A解析:违反药品管理法有关药品广告的管理规定的,依照广告法的规定处罚,并由发给广告批准文号的药品监督管理部门撤销广告批准文号,一年内不受理该品种的广告审批申请,故此题选A。中医辨证中用以分辨疾病性质的纲领是A阴阳 B表里 C寒热 D温凉 E虚实答案:C解析:寒热用以分辨疾病的属性。不宜肌内注射或直接静脉注射,滴注速度过快可出现红人综合征的药物是A.苯妥英钠B.洛铂C.培氟沙星D.万古霉素E.维生素K答案:D解析:万古霉素不宜肌内注射或
3、直接静脉注射,滴注速度过快可致由组胺引起的非免疫性、与剂量相关性过敏反应(出现红人综合征)。因此应控制其滴注速度,静脉滴注时间须控制在2h以上。执业药师(三天提分卷)每日一练9节 第2节某男,60岁。1年来患中风证,症见肢体麻木,半身不遂,舌红、苔黄,伴有肺热喘哮、小便不利,医师在处方中重用地龙。医师使用地龙,是因其除能清热息风、通络外,还能A.化痰散结B.活血化瘀C.燥湿止泻D.平喘,利尿E.破血行气答案:D解析:地龙清热息风,平喘,通络,利尿。主治高热神昏狂躁,急惊风,癫痫抽搐;肺热喘哮;痹痛肢麻,半身不遂;小便不利,尿闭不通。故选D。应用氧化性药物后,极易引起药源性氧化性溶血性贫血,属于
4、A.乙酰化代谢异常B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷C.性别D.红细胞生化异常E.年龄答案:B解析:诱发药源性疾病的因素有不合理用药、机体易感因素两大类。机体易感因素又分为乙酰化代谢异常、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷(应用氧化性药物后极易引起药源性氧化性溶血性贫血)。适用于心功能比较稳定的级心力衰竭患者的是A氢氯噻嗪B米力农C氯沙坦D卡维地洛E多巴酚丁胺答案:D解析:下列属于药物作用相加或增加疗效的是A.磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用B.亚胺培南中加入西司他丁钠C.苄丝肼与卡比多巴合用D.铁剂与维生素C合用E.甲氧氯普胺与吩噻嗪类药物合用答案:A,B,C,D解析:磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用增加疗效,主要是因
5、为二者分别作用于二氢叶酸合成酶和二氢叶酸还原酶,使细菌的叶酸代谢受到双重阻断;亚胺培南制剂中加入西司他丁钠,是因为亚胺培南可在肾脏中被肾肽酶破坏,西司他丁钠是肾肽酶抑制剂,能够保护亚胺培南免受破坏;苄丝肼与卡比多巴合用,苄丝肼可抑制外周左旋多巴脱羧转化为多巴胺的过程,使循环中左旋多巴含量增高;铁剂与维生素C联合应用,维生素C作为还原剂可促使铁转化为二价铁,促进人体的吸收。而甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药合用可增加锥体外系反应,加重不良反应。属于黏痰溶解剂,适用于大量痰液堵塞气管导致呼吸困难的祛痰药物是A.溴己新B.氨溴索C.乙酰半胱氨酸D.糜蛋白酶E.羧甲司坦答案:C解析:考查祛痰药按作用机制
6、的分类。黏痰溶解剂乙酰半胱氨酸,适用于大量痰液堵塞气管的呼吸困难。执业药师(三天提分卷)每日一练9节 第3节药物及其代谢产物排出体外的过程称为A.代谢B.吸收C.清除率D.膜动转运E.排泄答案:E解析:本题考点为第六章生物药剂学中药物的体内过程。吸收是指药物从给药部位进入体循环的过程;分布是指药物进入体循环后向各组织、器官或者体液转运的过程;代谢是指药物吸收进入体循环后,受体内酶系统的作用,结构发生转变过程;排泄是指药物及其代谢产物排出体外的过程。 表面红黄色或黄棕色,有的可见条形髓的是A通草B大血藤C苏木D沉香E降香 答案:C解析:本组题考查茎木类药材的性状特征。表面红黄色或黄棕色,有的可见
7、条形髓的是苏木;表面紫红色或红褐色,切面有致密纹理的是降香;具银白色光泽,髓部中空或半透明的薄膜,体轻,质松软,稍有弹性的是通草。被誉为“百年老药”,1898年在临床上应用,在药物的结构中含有羧基,具有解热镇痛和抗炎作用,还有减少血小板血栓素A2生成的作用。根据该药的结构特征和作用分析,该药可能是A.对乙酰氨基酚B.贝诺酯C.布洛芬D.阿司匹林E.舒林酸答案:D解析:从题干描述情况,很容易判断该药是阿司匹林。阿司匹林被医药界誉为“百年老药”,解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用,还有减少血栓素A2的生成,防治心血管系统疾病。按照全面深化行政审批制度改革,进一步简政放权的精神,取消了一部分与药品相关的行
8、政审批事项,下列行政许可事项中,取消审批的事项是A.基本医疗保险定点零售药店资格审查B.药品生产质量管理规范认证C.蛋白同化制剂、肽类激素进口准许证核发D.麻醉药品和第一类精神药品运输证明核发答案:A解析:取消审批的事项是新药试行标准转正审批,蛋白同化制剂、肽类激素境外委托生产备案,基本医疗保险定点零售药店资格审查、基本医疗保险定点医疗机构资格审查等。被称为“餐时血糖调节剂”的非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂为A.格列本脲B.格列齐特C.瑞格列奈D.那格列奈E.格列喹酮答案:C,D解析:非磺酰脲类被称为餐时血糖调节剂,药物瑞格列奈,那格列奈和米格列奈等。执业药师(三天提分卷)每日一练9节 第4节药师
9、在接受护士咨询时,应重点关注的内容是A药品经济学知识B药物制剂的等效性C药品的生产厂商和批号D注射剂的配制和滴注速度等E药品在人体内的药动学参数答案:D解析:以上图中,原植物属于唇形科,以干燥根及根茎入药的是答案:D解析:本组题考查看图识药和药材的来源。图中分别是:黄连、羌活、川芎、丹参和白术。结构中含有巯基,引起味觉障碍、皮疹的药物是A.福辛普利B.卡托普利C.赖诺普利D.雷米普利E.氯沙坦答案:B解析:血管紧张素转化酶抑制剂根据结构分为三类:含有巯基的卡托普利、含有磷酰基的福辛普利、其余为含有二羧基的药物。血浆或泪液的冰点值为A.-0.20B.-0.35C.-0.45D.-0.5E.-0.
10、52答案:E解析:一般情况下,血浆或泪液的冰点值为-0.52,根据物理化学原理,任何溶液的冰点降到-0.52,即与血浆或泪液等渗。有关药品包装材料叙述错误的是A药品的包装材料可分别按使用方式材料组成及形状进行分类 B塑料输液瓶或袋属于类药包材 C类药包材直接接触药品,便于清洗,可以消毒灭菌 D输液瓶铝盖铝塑组合盖属于类药包材 E类药包材指直接接触药品且直接使用的药品包装用材料容器答案:D解析:输液瓶铝盖、铝塑组合盖属于类药包材。执业药师(三天提分卷)每日一练9节 第5节功能疏肝理气,消胀止痛。主治肝气不舒,症见胸胁痞闷、食滞不消、呕吐酸水的中成药是A.四逆散B.柴胡舒肝丸C.逍遥颗粒D.越鞠丸
11、E.左金丸答案:B解析:柴胡舒肝丸疏肝理气,消胀止痛。主治肝气不舒,症见胸胁痞闷、食滞不消、呕吐酸水。故选B。孟鲁司特平喘的主要机制是A.抑制致炎物质的释放B.激动肾上腺素2受体C.抑制白三烯受体D.拮抗M胆碱受体E.抑制磷酸二酯酶活性答案:C解析:考查平喘药按作用机制的分类。常用的平喘药有肾上腺素能2受体激动剂(特布他林)、M胆碱受体阻断剂(噻托溴铵)、磷酸二酯酶抑制剂(氨茶碱)、白三烯受体阻断剂(孟鲁司特)以及糖皮质激素。药物非临床安全评价机构必须遵守AGLPBGCPCGMPDGSP答案:A解析:通过中枢性的食欲抑制来减少进食量A.葡萄糖苷酶抑制剂B.非磺酰脲类促胰岛素分泌药C.胰岛素增敏
12、剂D.胰高糖素样肽-1受体激动剂E.双胍类答案:D解析:胰高糖素样多肽-1(GLP-1)受体激动剂以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌,并能延缓胃排空,通过中枢性的食欲抑制来减少进食量。目前国内上市的GLP-1受体激动剂为艾塞那肽和利拉鲁肽,均需皮下注射。互联网药品经营制度一直是理论界和实务界的关注热点和争议焦点。2022年7月,有关部门负责人曾公开表示“不赞成网上买药”。但监管者的明确表态并没有阻挡电商涌入互联网药品产业的热情。2022年初,阿里巴巴斥资13亿元入主医药电商中信21世纪,业内普遍认为此举真实意图是互联网第三方药品交易试点牌照和药品电子监管码数据。同年5月2
13、8日,国家食品药品监督管理总局公布互联网食品药品经营监督管理办法(征求意见稿)。一方面在网售处方药、第三方交易平台等关键问题上有重大突破;另一方面,对经营主体市场准入门槛、禁止销售的药品医疗器械目录、各部门职责分工等实质性内容依然未有具体举措。近期某电商深陷“假货”风波,为政策出台增加了变数。互联网药品信息服务管理办法规定,提供互联网药品信息服务的网站可以发布的产品信息是A.非处方药B.麻醉药品C.医疗用毒性药品D.医疗机构制剂答案:A解析:提供互联网药品信息服务网站所登载的药品信息必须科学、准确,必须符合国家的法律、法规和国家有关药品、医疗器械管理的相关规定。提供互联网药品信息服务的网站不得
14、发布麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、戒毒药品和医疗机构制剂的产品信息。故选A。执业药师(三天提分卷)每日一练9节 第6节贫血患者常出现A.血红蛋白减少B.中性粒细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.血小板计数增高E.淋巴细胞增多答案:A解析:贫血有两个标志,即单位体积血液中所含有的红细胞数量或者血红蛋白含量,两者任一低于正常值即为贫血。故本题选项为A。缓、控释制剂的释药原理包括A.溶出原理B.扩散原理C.骨架原理D.膜控原理E.渗透泵原理答案:A,B,E解析:本考点为第五章的缓、控释制剂的释药原理。包括溶出原理、扩散原理、溶蚀与溶出扩散相结合、渗透泵、药树脂原理。每种原理的具体内容也
15、是常考的内容。下列属于药物作用相加或增加疗效的是A.磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用B.亚胺培南中加入西司他丁钠C.苄丝肼与卡比多巴合用D.铁剂与维生素C合用E.甲氧氯普胺与吩噻嗪类药物合用答案:A,B,C,D解析:磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用增加疗效,主要是因为二者分别作用于二氢叶酸合成酶和二氢叶酸还原酶,使细菌的叶酸代谢受到双重阻断;亚胺培南制剂中加入西司他丁钠,是因为亚胺培南可在肾脏中被肾肽酶破坏,西司他丁钠是肾肽酶抑制剂,能够保护亚胺培南免受破坏;苄丝肼与卡比多巴合用,苄丝肼可抑制外周左旋多巴脱羧转化为多巴胺的过程,使循环中左旋多巴含量增高;铁剂与维生素C联合应用,维生素C作为还原剂可促使铁转化为
16、二价铁,促进人体的吸收。而甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药合用可增加锥体外系反应,加重不良反应。处方的经济性是指A.因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故,医师和药师分别担负有相应的责任B.处方是医疗活动中关于药品调剂的重要书面文件C.处方由前记、正文与后记三部分组成D.处方是药品消耗及药品经济收入结账、患者用药报销的凭证和原始依据E.处方分为法定处方和医师处方,医师处方又包括普通处方、急诊处方、儿科处方、麻醉药品和第一类精神药品处方以及第二类精神药品处方等答案:D解析:处方的经济性是指处方是药品消耗及药品经济收入结账的凭证和原始依据,也是患者在治疗疾病过程中用药报销的真实凭证。具有解除冠状
17、动脉痉挛的作用,对变异型心绞痛首选的是A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.卡托普利D.硝苯地平E.尼莫地平答案:D解析:CCB具有解除冠状动脉痉挛的作用,冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛最为有效,也可用于稳定型和不稳定型心绞痛,可降低变异型心绞痛致死率和心肌梗死的发生率。执业药师(三天提分卷)每日一练9节 第7节关于抗痛风药秋水仙碱的说法,正确的有A初始剂量1mg,维持剂量0.5mg,tid B用于痛风的长期预防 C用于痛风缓解期 D用于痛风急性发作期 E长期服用可导致可逆性维生素B12吸收不良答案:A,D,E解析:秋水仙碱口服用于急性期,初剂量1mg,之后一次0.5mg,一日3次;老年人、胃肠道疾病、
18、心功能不全及肝肾功能有潜在损害者应减少剂量或慎用;长期服用可致可逆性维生素B12吸收不良。以上图中,柴胡是答案:A解析:本组题考查看图识药。图中分别是:柴胡、升麻、苦参、川芎和黄芩。下列不属于A 型药品不良反应的是A毒性反应B继发反应C变态反应D后遗效应答案:C解析:治疗心力衰竭的药物很多,有些药物的治疗药物浓度检测很重要。临床上在需长期使用强心苷时,一般选用地高辛。地高辛的治疗药物浓度检测很重要,地高辛的治疗药物浓度检测属于下列哪种情况A.个体差异很大的药物B.具非线性动力学特征的药物C.特殊人群用药D.毒性反应不易识别的药物E.合并用药而出现异常反应答案:D解析:本题考点为第九章药物动力学
19、需要进行血药浓度检测的九种情况。患者,男,77岁,因感冒、发热、咳嗽,自服酚麻美敏片、维C银翘片,三天后出现急性尿潴留,可引起该患者尿潴留的药物成分是A对乙酰氨基酚 B维生素C C伪麻黄碱 D氯苯那敏 E银翘答案:D解析: 多数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用,表现为口干;对闭角型青光眼者可引起眼压增高;对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留,给药时应予注意。执业药师(三天提分卷)每日一练9节 第8节维生素C注射液加入依地酸二钠的目的是A.降低介电常数使注射液稳定B.防止药物水解C.防止药物氧化D.防止金属离子的催化氧化E.防止药物聚合答案:D解析:维生素C注射液加入依地酸二钠的目的
20、是防止金属离子的催化氧化。片剂的崩解剂是A.硬脂酸钠B.微粉硅胶C.羧甲淀粉钠D.羟丙甲纤维素E.蔗糖答案:C解析:崩解剂有:干淀粉、羧甲淀粉钠、低取代羟丙基纤维素等。除另有规定外,应检查融变时限的片剂是A.咀嚼片B.阴道片C.泡腾片D.口崩片E.分散片答案:B解析:本题考查片剂质量要求。咀嚼片不检查崩解时限;阴道片检查融变时限;泡腾片、口崩片检查崩解时限;分散片在水中应迅速崩解。胃火可见A.齿龈淡白B.牙齿蛀蚀C.齿龈青紫D.齿稀根露E.齿龈红肿答案:E解析:龈色红肿者,多属胃火上炎。牙龈出血而红肿者,为胃火伤络。糖皮质激素禁用于创伤修复期是因为A水钠潴留B抑制蛋白质合成C促进胃酸分泌D抑制
21、免疫功能只抗炎不抗菌E兴奋中枢神经系统答案:B解析:执业药师(三天提分卷)每日一练9节 第9节属于中性三萜的化合物是A黄芪甲苷B银杏内酯C甘草酸D马兜铃酸E莪术醇答案:A解析:本组题考查萜类化合物。黄芪甲苷属于中性三萜皂苷;银杏内酯属于二萜类化合物;甘草酸属于酸性三萜皂苷;马兜铃酸属于有机酸;莪术醇属于倍半萜类化合物。走窜力强,能兴奋子宫,孕妇忌用的药物是A安息香B麝香C牛黄D苏合香E石菖蒲答案:B解析:氟喹诺酮类A禁用于早产儿、新生儿B禁用于8 岁以下儿童C禁用于18 岁以下儿童及青少年D禁用于胆道阻塞患者E禁用于单纯性疱疹性角膜炎患者答案:C解析:调配药品时,在药品的包装袋上应特别注意标识的内容有A.用法、用量B.调剂日期C.贮存方法和有效期D.药品价格E.服用注意事项答案:A,B,C,E解析:调配药品时应根据患者情况加贴个体化用药方法标签,不能只依赖药品说明书。应正确书写药品包装粘贴标签,须特别注意标识以下几点:药品通用名或商品名、剂型、规格和数量;用法、用量;患者姓名;调剂日期;贮存方法和有效期;服用注意事项;调剂药房的名称、地址和电话。患者,女,65 岁,因“反复咳嗽、咳痰10 年,气喘2 年,再发加重伴发热2 天”入院,多次因上述症状住院治疗,诊断为AECOPD,痰培养示铜绿假单胞菌,可以选用A双氯西林B苄星青霉素C万古霉素D阿莫西林E羧苄西林答案:E解析: