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1、执业药师(三天提分卷)每日一练6章执业药师(三天提分卷)每日一练6章 第1章患者，男性，78岁，因尿频、尿急就诊，体征和实验室检查结果为：血压166/98mmHg，前列腺增生60g，前列腺特异性抗原（PAS）正常，在控制患者血压的同时，应联合选用A非那雄胺 B丙酸睾酮 C泼尼松龙 D吲达帕胺 E格列美脲答案：A解析：分析患者的病情是高血压、前列腺增生。本题明确了“在控制患者血压的同时，应联合选用”哪种药。应该是治疗前列腺增生的药物。分析选项：A.非那雄胺治疗前列腺增生，可诱导前列腺上皮细胞的凋亡，使前列腺体积缩小15%25%。B.丙酸睾酮属于雄激素，适用于无睾症、隐睾症、男性性腺机能减退症。C
2、.泼尼松龙糖皮质激素。D.吲达帕胺利尿降压药。E.格列美脲降糖药。老年人对苯二氮（艹卓）类药较为敏感，用药后可致平衡功能失调，觉醒后可发生步履蹒跚、思维迟缓等症状，在临床上称为A震颤麻痹综合征 B老年期痴呆 C“宿醉”现象 D戒断综合征 E锥体外系反应答案：C解析：关注老年人对苯二氮（艹卓）类的敏感性和“宿醉”现象：用药后可致人体的平衡功能失调，尤其是老年人对作用于中枢系统疾病的药物反应较为敏感，服用本类药后，可产生过度镇静、肌肉松弛作用，觉醒后可发生震颤、颤抖、思维迟缓、运动障碍、认知功能障碍、步履蹒跚、肌无力等“宿醉”现象，极易跌倒和受伤。因此，必须认真关注，告之患者晨起时宜小心，避免跌倒
3、。能治肺肾两虚之虚喘咳嗽的药物是A.冬虫夏草B.枇杷叶C.蛤蚧D.紫河车E.核桃仁答案：A,C,D,E解析：本题考查补阳药冬虫夏草、蛤蚧、紫河车、核桃仁的主治特点，四药均归肺、肾经，治肺虚咳嗽和肾虚作喘。枇杷叶无补虚之功，可排除。故选ACDE。除另有规定外，以聚乙二醇为基质制备的是A糊丸B滴丸C水丸D蜜丸E浓缩丸答案：B解析：本组题考查丸剂按辅料不同分类。除另有规定外，以水及水溶液为黏合剂制备的丸剂是水丸，以炼蜜为黏合剂制备的丸剂是蜜丸，以聚乙二醇为基质制备的是滴丸。不属于硝酸酯类产生耐药性的特点是A.为困扰硝酸酯类临床用药的主要问题B.任何剂型硝酸酯类使用不正确均可导致耐药C.耐药现象有剂量
4、和时间依赖性D.耐药性具有短时间发生，不易于恢复的特点E.偏离心脏给药法可延缓耐药现象答案：D解析：考查硝酸酯类的用药监护。硝酸酯类药物连续使用出现耐药现象是困扰其临床使用的最主要问题，任何剂型硝酸酯类使用不正确均可导致耐药，耐药现象具有剂量和时间依赖性以及短时间易恢复的特点，克服耐药现象可采用偏离心脏给药方法。糖浆剂给药时的注意事项是A.不宜直接给患者服用，应溶解在水中服用，以免呛入气管B.宜用温开水送服，以免药品黏附在咽喉和食管壁上引起刺激，产生恶心等不适C.服用时在口咽部黏膜表面形成一层保护膜，不宜立刻饮水，以免冲淡药物，降低疗效D.宜含服于舌下，以达到迅速缓解病情的作用E.需整粒或整片
5、吞服，不得掰开或嚼碎服用答案：C解析：糖浆剂可在口咽部黏膜表面形成一层保护膜，以便快速缓解呼吸道症状，服用时不宜饮水，以免冲淡药物，降低疗效。A、B、D、E选项所述分别是粉剂、胶囊剂、舌下片及缓释、控释制剂给药时的注意事项。 除另有规定外，滴丸全部溶散时限为A1小时B2小时C05小时D15小时E不检查 答案：C解析：本组题考查丸剂质量要求中的溶散时限。中国药典规定：小蜜丸、水蜜丸、水丸1小时内全溶散；浓缩丸、糊丸2小时内全溶散；滴丸30分钟内全部溶散；包衣滴丸1小时内全部溶散；蜡丸在盐酸溶液中检查2小时，不得有裂缝、崩解或软化现象，磷酸盐缓冲液(pH68)中检查，1小时内应全部崩解；大蜜丸不检
6、查溶散时限。评价药物制剂靶向性参数有A包封率B相对摄取率C载药量D峰面积比E清除率答案：B解析：执业药师(三天提分卷)每日一练6章 第2章在药品说明书中，有关内容应当在说明书标题下以醒目的黑体字注明的是ABCD答案：B解析：饮酒后酒精除了影响神经系统、心血管系统的功能外，还会影响药物的疗效作用和毒副作用。因此，在服用药物时应该考虑酒精对药物的影响。在服用别嘌醇期间，饮酒可能引起的不良反应是A.嗜睡B.血压升高C.出现蛋白尿D.痛风急性发作E.“双硫仑样”反应答案：D解析：抗痛风药别嘌醇可抑制尿酸生成，降低血中尿酸浓度，此时饮酒，可降低其抑制尿酸生成的效果，导致痛风急性发作。具有“朱砂点”的药材
7、是A.大黄B.甘草C.茅苍术D.防己E.桔梗答案：C解析：本题考查要点是药材常用术语。大黄具有星点；甘草、黄芪具有菊花心；茅苍术具有朱砂点；防己具有车轮纹；桔梗、板蓝根、黄芪具有金井玉栏。枇杷叶的主治病证是A痰壅咳喘气逆B顽痰久咳C肺痨咳嗽、百日咳D胃热烦渴、呕哕E悬饮胁痛、阴疽流注答案：D解析：枇杷叶既清肺胃热，又降肺气，治肺热咳喘、胃热呕哕均宜。故选D。朱砂主含A.二硫化铁B.二硫化二砷C.硫酸铜D.硫化汞E.硫酸钙答案：D解析：本题主要考查矿物类药材的化学成分。朱砂主含硫化汞(HgS)；自然铜主含二硫化铁(FeS2)；雄黄主含二硫化二砷(As2S2)；胆矾主含含水硫酸铜(CuSO4?5H
8、2O)；石膏主含含水硫酸钙(CaSO4?2H2O)。瓦楞子的功效是A燥湿化痰，祛风止痉B软坚散结，制酸止痛C敛肺平喘，止带缩尿D清宣肺气，清肠通便E泻肺平喘，利水消肿答案：B解析：瓦楞子消痰化瘀，软坚散结，制酸止痛。故选B。根据处方管理办法的“四查十对”原则查用药合理性，对A药名剂型规格数量B药品性状用法用量C科别姓名年龄D临床判断答案：D解析：书写药历是药师进行规范化药学服务的一项工作，下列内容一般不载入药历的是A.患者基本信息B.用药评价C.临床诊断要点D.用药记录E.患者知情同意书答案：E解析：此题是否定式问题，关键词是“不载入”。书写药历是药师进行规范化药学服务的一项工作。药历的基本格
9、式与内容包括患者基本信息（A）、用药评价（B）、临床诊断要点（C）、用药记录（D）。E项（患者知情同意书）一般不载入药历，为正确答案。执业药师(三天提分卷)每日一练6章 第3章应阴凉、干燥贮藏的一组中药材和饮片是A.泽泻、山药B.紫苏子、莱菔子C.麝香、牛黄D.当归、川芎E.硼砂、芒硝答案：D解析：应阴凉、干燥贮藏的中药材和饮片是当归、川芎。含挥发油多的药材和饮片，贮藏温度不可太高，否则气味散失或走油，如薄荷、当归、川芎、荆芥等。ADP受体阻断剂A.低分子肝素B.磺达肝癸钠C.比伐卢定D.替罗非班E.替格瑞洛答案：E解析：ADP受体阻断剂包括替格瑞洛（可逆）和普拉格雷（不可逆），故选项E为本题
10、的正确答案。低分子肝素具有强烈的抗Xa因子及a因子活性作用，为干扰项。药物非临床安全评价机构必须遵守AGLPBGCPCGMPDGSP答案：A解析：地西泮适用于A.急慢性脑功能不全B.神经源性尿崩症C.内分泌失调引起的失眠D.特发性震颤选用E.神经性贪食症答案：D解析：考查精神与中枢神经系统疾病用药的适应证。（1）卡马西平用于癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛。（2）氟西汀用于各种抑郁症、强迫症以及神经性贪食症。（3）银杏叶提取物用于急慢性脑功能不全及其后遗症。（4）谷维素用于神经或内分泌失调引起的失眠，要连续使用。（5）特发性震颤可选用地西泮。断面皮部红棕色，数
11、处向内嵌入木部，木部黄白色，有多数细孔状导管，射线放射状排列，该药材是A.鸡血藤B.大血藤C.木通D.苏木E.沉香答案：B解析：本题考查要点是药材大血藤的性状特征。断面皮部红棕色，数处向内嵌入木部，木部黄白色是大血藤主要的识别要点。风险程度低，实行常规管理可以保证其安全、有效的医疗器械的是A.第一类医疗器械B.第二类医疗器械C.第三类医疗器械D.特殊用途医疗器械答案：A解析：医疗器械的分类：第一类是风险程度低，实行常规管理可以保证其安全、有效的医疗器械。故此题选A。属于第二类精神药品的是A.三唑仑B.氯胺酮C.苯巴比妥D.可卡因答案：C解析：三唑仑、氯胺酮属于第一类精神药品；苯巴比妥属于第二类
12、精神药品；可卡因属于麻醉药品。上市后因出现局部缺血性结肠炎，并有死亡病例报道而导致撤市的药物是A.阿昔洛韦B.利巴韦林C.甲氨蝶呤D.阿洛司琼E.培高利特答案：D解析：阿洛司琼被批准用于治疗腹泻型肠易激综合征，但上市后不久即出现了局部缺血性结肠炎病例，并有死亡病例报道，因此导致其撤市。执业药师(三天提分卷)每日一练6章 第4章滴丸的水溶性基质是A.甘油明胶B.氢化植物油C.蜂蜡D.硬脂酸E.单硬脂酸甘油酯答案：A解析：本考点为第五章药物递送系统的速释制剂滴丸的基质。水溶性基质：PEG（4000、6000），泊洛沙姆，甘油明胶，硬脂酸钠，聚氧乙烯单硬脂酸酯。脂溶性基质：硬脂酸、氢化植物油、单硬脂
13、酸甘油酯、虫蜡、蜂蜡等。滴丸基质是常考的内容。肾功能中度损害时，抗菌药物减至正常剂量的A.3435B.2312C.1215D.1517E.15110答案：C解析：肾功能中度损害时抗菌药每日剂量减至正常剂量的1/21/5。因此正确选项为C。断面略平坦，木部有410个类白色点状维管束排列成环的药材是A.虎杖B.胡黄连C.川木香D.当归E.苦参答案：B解析：胡黄连表面灰棕色至暗棕色，粗糙，有较密的环状节，具稍隆起的芽痕或根痕，上端密被暗棕色鳞片状的叶柄残基。体轻，质硬而脆，易折断，断面略平坦，淡棕色至暗棕色，木部有410个类白色点状维管束排列成环。白附子的功效是A燥湿化痰，祛风止痉B开宣肺气，祛痰排
14、脓C燥湿化痰，降逆止呕D温肺祛痰，利气散结E清热化痰，凉血止血答案：A解析：治疗流行性脑脊髓膜炎首选的药物是A.特比萘芬B.磺胺嘧啶C.卡泊芬净D.氨曲南E.伊立替康答案：B解析：考查抗菌药物作用特点。单酰胺菌素类药物氨曲南，耐酶、与青霉素、头孢无交叉过敏反应；窄谱抗菌药，对需氧革兰阴性菌有效；是氨基糖苷类药物替代品。对流行性脑脊髓膜炎可首选血浆蛋白结合率低，易透过血脑屏障的磺胺嘧啶。功能清热，利尿，通淋。主治湿热下注所致的淋证的中成药是A香连化滞丸B茵陈五苓丸C肾炎四味片D八正合剂E萆薢分清丸答案：D解析：八正合剂清热，利尿，通淋。主治湿热下注所致的淋证，症见小便短赤、淋沥涩痛、口燥咽干等。
15、故选D。患者，女，26岁，停经46天，临床诊断“早孕”。患者要求药物流产，医生处方米非司酮片顿服，用药第一日剂量正确的是A.50mgB.100mgC.150mgD.200mgE.250mg答案：D解析：米非司酮片顿服，用药第一日剂量是200mg。某女，50岁。头痛眩晕1周，兼见目赤耳鸣牙痛、口舌生疮、咽喉肿痛，大便燥结。证属热毒内盛，风火上攻，宜选用的中成药是A.双清口服液B.牛黄上清胶囊C.西黄丸D.黛蛤散E.防风通圣丸答案：B解析：牛黄上清胶囊清热泻火、散风止痛。主治热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌肿痛生疮、牙龈肿痛、大便秘结。故选B。执业药师(三天提分卷)每日一
16、练6章 第5章糖尿病酮症酸中毒可选用的药物是A.胰岛素B.格列吡嗪C.西格列汀D.二甲双胍E.阿卡波糖答案：A解析：考查降糖药的作用特点。二甲双胍可促进葡萄糖的外周利用。增加糖无氧酵解；抑制肠道内葡萄糖的吸收。胰岛素用于糖尿病发生各种急性或严重并发症者。如酮症酸中毒；DPP-4抑制剂为一类作用强度中等的抗糖尿病药，可使胰岛素分泌增加。胰高糖素分泌减少，可中效、稳定地降低糖化血红蛋白，用于2型糖尿病患者。既利水清热，又通气下乳的药物是A广金钱草B石韦C海金沙D通草E木通答案：D解析：通草既利水清热，治热淋水肿，又通气下乳，主治乳汁不下等证。故选D。血管紧张素受体拮抗剂是含有酸性基团的联苯结构，酸
17、性基团可以为四氮唑环，也可以是羧基；在联苯的一端连有咪唑环或可视为咪唑环的开环衍生物，咪唑环或开环的结构上都连有相应的药效基团。不含咪唑环的血管紧张素受体拮抗剂，分子中的酰胺基与受体形成氢键，用于各类轻、中度高血压，尤其适用于对ACE酶抑制剂耐受的患者。与氢氯噻嗪组成复方，用于治疗单一药物不能控制的原发性高血压。该药的结构是答案：B解析：本组题考查的是血管紧张素受体拮抗剂类抗高血压药物的结构特点。血管紧张素受体拮抗剂是含有酸性基团的联苯结构，酸性基团可以为四氮唑环，也可以是羧基；在联苯的一端连有咪唑环或可视为咪唑环的开环衍生物，咪唑环或开环的结构上都连有相应的药效基团。第一个不含咪唑环的药物是
18、缬沙坦，具有螺环的药物是厄贝沙坦，第一个不含四氮唑环的药物是替米沙坦。坎地沙坦酯是前药，体内代谢成坎地沙坦发挥作用。注意：解题的关键要认识咪唑环，酯键是前药的一个特征。在1，4-苯二氮 骨架的1，2位骈合三氮唑环，稳定性增强，作用增强，下列具有甲基三氮唑结构，具有较大的脂溶性，被列入国家一类精神药品目录的药物是答案：D解析：本题考查的是镇静催眠药物的结构与作用之间的关系。首先认识甲基三氮唑环，发现D答案比E答案中多一个卤原子，而卤原子属于亲脂性基团，增强药物的脂溶性和中枢作用。即可判断出正确答案是D，即药物三唑仑的结构，属于国家控制管理的一类精神药品。锁阳除补肾阳、益精血外，还能A调冲任B祛风
19、湿C托疮毒D安胎E润肠通便答案：E解析：下述哪一种基质不是乳膏剂的油相基质A.石蜡B.凡士林C.蜂蜡D.硬脂酸E.泊洛沙姆答案：E解析：本考点为第五章的其他制剂中乳膏剂的基质。泊洛沙姆为栓剂、滴丸的水溶性基质（还是静脉注射用脂肪乳的乳化剂）。泊洛沙姆为常考的内容。在体内不经细胞色素P450代谢的药物是A.匹伐他汀B.普伐他汀C.氟伐他汀D.阿托伐他汀E.洛伐他汀答案：B解析：普伐他汀和瑞舒伐他汀不受CYP3A4的代谢影响。6位侧链具有哌嗪酮酸结构，抗铜绿假单胞菌强的药物是A青霉素B氨苄西林C阿莫西林D哌拉西林E氟康唑答案：D解析：青霉素类属于-内酰胺类抗生素，基本结构是四元的-内酰胺环骈合四氢
20、噻唑环，只是6位侧链不同。6位侧链有吸电子基，耐酸可口服，如青霉素V；6位有大基团，耐酶，如苯唑西林；6位有极性基团，广谱，如氨苄西林等。青霉素6位具苯乙酰胺侧链，不能口服，不耐酸，不耐酶，易产生耐药性，作用时间短（成酯、成盐、与丙磺舒合用作用时间延长），母环分解聚合形成的高分子青霉噻唑聚合物易引起过敏，立即注射肾上腺素解救；氨苄西林6位引入氨基，广谱，可口服；阿莫西林6位引入酚羟基，广谱、口服、生物利用度高；哌拉西林6位引入哌嗪酮酸结构，不能口服，抗铜绿假单胞菌活性强。氨苄西林、阿莫西林葡萄糖溶液易发生聚合反应，在磷酸盐、乙醇胺中易开环、重排生成2，5-吡嗪二酮失去活性。执业药师(三天提分卷
21、)每日一练6章 第6章服用麻杏止咳片不宜联用的化学药物是A.可待因B.地高辛C.苯巴比妥D.氢氧化铝E.复方利血平片答案：B解析：服用蛇胆川贝液不宜联用的化学药物是可待因（A），因为蛇胆川贝液中的苦杏仁苷与可待因都能抑制呼吸，同服易致呼吸衰竭。服用麻杏止咳片不宜联用的化学药物是地高辛（B），因为麻杏止咳片中的麻黄碱对心脏有兴奋作用，可致使地高辛毒性增加。C（苯巴比妥）、D（氢氧化铝）及E（复方利血平片）与苦杏仁苷或麻黄碱成分无不良相互作用。能燥湿利水的药是A.人参 B.甘草C.白术D.山药E.大枣答案：C解析：白术补气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。来源于五加科，以茎髓入药的是A桑寄生B苏木C沉香
22、D通草E鸡血藤答案：D解析：本组题考查茎木类药材的来源。桑寄生来源于桑寄生科，以带叶茎枝入药；苏木来源于豆科，以心材入药；沉香来源于瑞香科，以含脂木质部入药；通草来源于五加科，以茎髓入药；鸡血藤来源于豆科，以藤茎入药。患者，女，50岁，体重60kg，因咳嗽、咳痰伴发热就诊。查体：体温38.5，双肺可闻及湿啰音。查血常规提示：WBC 12.4109L。胸片X线检查提示：斑片状浸润性阴影。给予左氧氟沙星片(规格：0.5g片)经验性抗感染治疗。左氧氟沙星片说明书内容显示(表1)：常用剂量为250mg或500mg或750mg，每24小时口服一次。肌酐清除率50mlmin时不需要调整剂量，根据感染情况按
23、照表1所示服用；肌酐清除率50mlmin时，需要调整用量，详见表2。若该患者的肾功能正常，左氧氟沙星的给药剂量应为A.1.5片，qdB.1片，qdC.12片，qdD.1片，bidE.12片，bid答案：B解析：本题考查社区获得性肺炎的临床表现、诊断依据与药物治疗。根据该患者的症状，符合社区获得性肺炎的诊断。按照表1提供的剂量标准，肾功能正常者，每24小时应用500mg左氧氟沙星，故备选项B（1片，qd）符合题意。属于1受体阻断剂的药物是A.特拉唑嗪B.西地那非C.普适泰D.他达拉非E.非那雄胺答案：A解析：考查抗前列腺增生药按作用机制的分类。抗前列腺增生药主要包括：（1）1受体阻断剂：哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等；（2）5还原酶抑制剂：非那雄胺、依立雄胺、度他雄胺等；（3）植物制剂：普适泰等。药物非临床安全评价机构必须遵守AGLPBGCPCGMPDGSP答案：A解析：国家食品药品监督管理局会议通过的药品注册管理办法（国家食品药品监督管理局令第28号）是A.法律B.行政法规C.地方政府规章D.部门规章答案：D解析：行政法规由总理签署国务院令公布。部门规章由部门首长签署命令予以公布。茺蔚子的别名是A.坤草子 B.续随子C.大腹子 D.鼠粘子 E.莱菔子答案：A解析： 茺蔚子的别名是益母草子、坤草子。