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1、21年住院医师考试真题及答案9卷21年住院医师考试真题及答案9卷 第1卷儿童膳食中蛋白质、脂肪和碳水化物提供的热能应占总热能的比例,下列哪项最适合( )蛋白质脂肪碳水化物A、81030-405060B、101525305060C、101535404050D、102020255565E、152025305565参考答案：B对于血管成形术技术来说,目前应用最广、效果最好的是A、粥样斑切除术B、粥样斑破碎术C、激光成形术D、支架成形术E、球囊成形术参考答案：D下列哪些生物活性物质并非由。肾脏所分泌A、抗利尿激素B、前列腺素C、促红细胞生成素D、1，25-二羟骨化醇E、肾素参考答案：A为恢复舌的功能,
2、一般认为超过多少的舌缺损应行一期舌再造术:()A.1/3B.1/2C.1/4D.2/3E.3/4正确答案：B以下哪些少见于锥体外系症状A、肌张力异常B、瘫痪C、运动迟缓D、异常不自主动作E、共济失调参考答案：BE关于CT多方位和三维图像的叙述,正确的是A、可直接用于影像诊断而不再需要横断面图像B、需通过横断面图像的重组才能获得C、一般都直接从原始扫描数据重建而成D、尚无任何诊断的参考价值E、其重组所需时间太长，无实用意义参考答案：B患者,男,65岁,慢性咳嗽,咯白色黏液样痰10年,每年冬季加重。查体:双肺呼吸音略减低,右下肺可闻及少许湿性啰音;X线胸部正位像示肺纹理增强,则该病人最可能的诊断是
3、A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、支气管哮喘D、慢性肺纤维化E、慢性阻塞性肺气肿参考答案：A哪项是胆红素脑病的临床表现A、嗜睡B、肌张力减低C、肌张力增高D、喂养困难E、以上都是参考答案：E 患者，男，22岁，发现双眼视物成双半月，劳累时加重，发病前感冒发热病史。检查：血压11020mmHg，全身一般情况可，眼部情况：视力右12，左12，双眼前节及眼底未见异常，向前平视，右眼上睑遮盖角膜至瞳孔中央，角膜映光，左眼LR8；交替遮盖：右眼由下一正，左眼由上一正；代偿头位：头微向右倾。根据病史及检查，最可能的诊断为A、右眼先天性上睑下垂B、麻痹性上斜视C、重症肌无力(眼型)D、共同性上斜视E、甲状腺
4、相关性眼病为明确诊断，下一步的检查应为A、复像检查B、行甲状腺功能检查C、提上睑肌肌力检查D、新斯的明试验E、眼眶CT检查最佳治疗方案为A、糖皮质激素治疗B、手术矫正上睑下垂C、手术矫正斜视D、配戴三棱镜E、抗甲状腺药物治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：A21年住院医师考试真题及答案9卷 第2卷颅内压增高时,可出现:A、失语B、头痛、呕吐C、肢体瘫痪D、视乳头水肿E、早期出现意识障碍参考答案：BD下列B超检查不同情况下的回声表现,错误的是A、液性结构为无回声暗区B、含气性结构呈低回声C、实质性结构为强弱不等的各种回声D、钙化为极强回声伴后方声影E、结石为强回声参
5、考答案：BTIA患者若合并糖尿病和高血压,血压宜控制在A、BP20倍参考答案：C低温给机体带来的最大危险是 ( )A、寒战B、复温时烫伤C、酸碱平衡紊乱D、意识障碍E、心室颤动参考答案：E降低心肌异常自律性的方式有( )A、增加最大舒张电位B、延长动作电位时程C、提高阈电位水平D、减慢动作电位4相自动除极速率E、增加动作电位4相自动除极速率参考答案：ABCD关于半固定桥受力的描述,正确的是A、桥体正中垂直受力时，两端基牙的合力分配不均匀B、活动连接端受力时，固位体合向移位C、固定连接端受力时，基牙受力小于活动连接端基牙D、桥体受侧向力时，桥基牙两端受力有差异参考答案：D21年住院医师考试真题及
6、答案9卷 第3卷诊断试验可( )A、用于有可疑检出结果的人B、用于表面健康的人C、用于人群组D、用一个标准武断结果E、由技术人员进行参考答案：A关于肾上腺营养不良性脑白质病的脑内脱髓鞘改变,主要发生在( )A、双侧额叶B、双侧顶叶C、双侧枕叶D、单侧额叶E、单侧顶叶参考答案：C 肝血流约占心排血量的3%。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错颈总动脉分叉处彩色多普勒血流显像的正常变异是( )A、彩色血流呈明显的五彩镶嵌B、分叉处靠近膨大部有一些颜色不一的翻转彩色血流C、彩色血流明显变细或时有时无D、血流的彩色信号完全翻转E、血流完全中断参考答案：B男性,49岁,晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨
7、后压榨性疼痛,持续半小时不缓解,伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先采用的诊断方法是A、腹部B超B、胸部X线C、化验血常规D、心电图E、尿淀粉酶检查参考答案：DCT图像质量的指标是哪几项A、空间分辨率B、密度分辨率C、伪影D、扫描时间E、球管数量参考答案：ABC女,23岁,间断咳嗽2月余,少量咳痰伴痰中带血1周。近来乏力明显,食欲差。查体未见明显异常。胸片示右上叶后段片状浸润影,密度不均匀,中间可见少数透亮区。应当首先进行的检查是A、痰培养加药敏B、痰抗酸染色C、PPD试验D、纤维支气管镜检查E、痰找癌细胞参考答案：B请指出哪项是甲旁亢的重要X线表现A、骨质破坏B、骨质疏松C、骨质增生D、骨质病理性骨
8、折E、骨膜下骨质吸收参考答案：E有关可乐定的叙述,错误的是( )A、可乐定是中枢性降压药B、可乐定可用于治疗中度高血压C、可乐定可用于治疗重度高血压D、可乐定可用于治疗高血压危象E、可乐定别称氯压定参考答案：C21年住院医师考试真题及答案9卷 第4卷 冠状动脉旁路移植术的手术要点，一是_，二是_。参考答案：心肌完全再血管化防止围术期心肌梗死某女,29岁,白带增多伴外阴瘙痒3天。妇科检查:阴道黏膜充血,分泌物增多,呈豆渣样,宫颈光滑,宫体及附件区正常。最可能的诊断是A、滴虫性阴道炎B、念珠菌性阴道炎C、细菌性阴道病D、非特异性阴道炎E、阿米巴性阴道炎参考答案：B缩窄性心包炎较合适的诱导用药是 (
9、 )A、地西泮B、硫喷妥钠C、氯胺酮D、丙泊酚E、氟烷参考答案：C过期妊娠胎儿不可能出现的情况是A、巨大儿B、身体瘦长，缺乏皮下脂肪，容貌如老人C、胎儿生长受限D、早产儿E、正常生长胎儿参考答案：D乳突手术中最恒定的重要解剖标志是A、面神经嵴B、外半规管C、二腹肌嵴D、乙状窦骨壁E、匙突参考答案：B女,35岁,因左舌下腺囊肿于门诊行左舌下腺及囊肿摘除术,术后第2天左颌下区发生肿胀,且进食时明显。其最可能的原因是()A.因左舌下腺囊肿口外型，口外部分未处理所致B.因左下颌下腺导管结石所致C.左颌下淋巴结反应性肿胀D.因急性左下颌下腺炎症性所致正确答案：C腹部钝性损伤后,下列不是剖腹探查适应证的是
10、A、输血后休克又出现B、腹腔穿刺抽出不凝血液C、肠鸣音消失，轻度腹胀伴骨盆骨折D、腹腔内有游离气体E、有腹膜刺激征参考答案：C关于牙槽骨的质地根据骨皮质与骨松质间的比例关系分级,错误的是A、1级：颌骨几乎完全由均质的骨密质构成B、2级：厚层的骨密质包绕骨小梁密集排列的骨松质C、3级：薄层的骨密质包绕骨小梁密集排列的骨松质D、4级：骨小梁密集排列的骨松质参考答案：D戴义齿作前伸时后牙接触前牙不接触应如何才能达到前伸牙合平衡()A.加大切导斜度B.减小切导斜度C.加大补偿曲度D.减少补偿曲度E.磨低后牙牙尖正确答案：D21年住院医师考试真题及答案9卷 第5卷对于急性上消化道出血,原因不明时,一般主
11、张A、立即X线钡餐检查B、尽可能保守治疗C、立即剖腹探查D、急诊胃镜检查E、急诊B超检查参考答案：DMRI诊断法洛四联征的优点是A、大视野B、多体位直接成像C、空间分辨率优于超声心动图D、对左右肺动脉观察优于超声心动图E、以上都是参考答案：EMG分型不包括A、眼型B、延髓型C、轻度全身型D、中度全身型E、重症急进型参考答案：B高血糖症 ( )A.CNS症状B.Posm升高C.二者均有D.二者均无参考答案：C根据药代动力学原理,药物经过静脉注入体内后的分布分为A、1期B、2期C、3期D、4期E、5期参考答案：C高血压危象伴有难治性心力衰竭的患者宜选用( )A、硝普钠B、ACEIC、二氮嗪D、硝苯
12、地平E、维拉帕米参考答案：A 男婴，10个月。腹泻4天，大便15余次日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，45次日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥、弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。该患儿诊断为婴儿腹泻合并A、轻度等渗脱水B、中度等渗脱水C、重度等渗脱水D、中度高渗脱水E、重度高渗脱水该患儿第一天选择的液体种类是A、1：4含钠液B、2：3：1含钠液C、ORS含钠液D、1.4%碳酸氢钠E、2：6：1含钠液第2天如需静脉补充生理需要量，液体应选择A、10%葡萄糖B、0.9%氯化钠C、ORS含钠液D、1：4含钠液E、1:1含钠液参考答案：问题
13、1 答案：B问题 2 答案：B问题 3 答案：D下列哪种疾病常伴有自主神经功能障碍A、单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍B、结核性脑膜炎所致精神障碍C、麻痹性痴呆D、脑震荡E、脑垂体肿瘤所致精神障碍参考答案：A室上性阵发性心动过速发作时治疗哪项是错误的:A、深吸气后屏住气，用力做呼气动作B、用手指或压舌板刺激咽部，引起恶心反射C、压迫颈静脉D、压迫眼球E、压迫颈动脉窦参考答案：C21年住院医师考试真题及答案9卷 第6卷男,78岁。左下肢深静脉血栓。准备行非手术治疗,哪项措施是不恰当的A、使用右旋糖酐、双嘧达莫等进行祛聚治疗B、抗凝治疗，使用肝素和华法林维持2个月左右C、卧床休息1周后，可给予尿激酶
14、溶栓治疗D、卧床休息10天左右，抬高患肢E、起床活动时，穿弹力袜或用弹力绷带参考答案：C有关消化性溃疡出血的处理,下列不恰当的是A、胃镜下局部喷洒药物B、口服止血药C、通过胃管胃内注入冰盐水D、胃镜下电凝止血E、应用促胃动力药如多潘立酮等参考答案：E下列叙述中哪一条不正确:()A.乳牙牙髓炎、根尖周病的早期表现往往很明显;B.乳牙牙髓炎多为慢性炎症，持续时间长;C.乳牙急性牙髓炎多为慢性炎症的急性发作;D.乳牙牙髓炎可导致牙根吸收;E.乳牙牙髓炎、根尖周病炎症扩展迅速正确答案：D双端固定桥固位不良的原因有A、两端基牙牙周膜面积不同B、两端基牙数目不同C、基牙轴面聚合度过小D、桥体强度不足E、两
15、端固位体的固位力相差悬殊参考答案：E贫血患者最常见的体征是:A、皮肤粘膜苍白B、舌乳头萎缩C、反甲D、脾肿大E、黄疸参考答案：A目前被认为是唯一可用的高效冷化学灭菌剂是A、甲醛B、戊二醛C、环氨乙烷D、洗必泰参考答案：B儿童孤独症患儿在几岁时如仍然缺乏有意义的语言,预示预后极差A、3岁B、4岁C、5岁D、6岁E、7岁参考答案：C 女性，25岁。四肢麻木、瘫痪一周。诊断为慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CI-DP)下列关于CIDP的描述哪项不正确A、发病后症状达到高峰的时间超过2个月B、一般有前驱症状C、感觉和运动功能同时受累D、多有缓慢复发E、周围神经病理检查发现慢性脱髓鞘改变下列哪项治疗对CID
16、P较为适宜A、大量静点抗生素B、应用丙种球蛋白C、应用大量糖皮质激素D、血浆交换疗法E、口服维生素参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C肝细胞肝癌的临床征象包括( )腹水黄疸肝大脾大A、B、C、D、E、参考答案：C21年住院医师考试真题及答案9卷 第7卷与胰酶原在胞内分选有关的是A、粗面内质网B、滑面内质网C、高尔基复合体D、细胞核E、染色体参考答案：C霍乱病人的米泔水样大便主要由于A、大便含有大量红细胞B、大便含有大量黏膜组织C、大便含有大量脓细胞D、缺乏胃酸，消失不良E、肠液中黏液过多，胆汁过少参考答案：E脾切除的主要适应证为_。A、脾破裂B、脾脓肿C、脾动脉瘤D、游走脾E、小脾参
17、考答案：A有关乙脑的概念下列哪项是不正确的 ( )A、乙脑是自然疫源性疾病B、传染源是病人、家畜、家禽C、猪作为传染源的意义比人重要D、蚊虫既是传播媒介，又是乙脑病毒的长期储存宿主E、人对乙脑病毒普遍易感，感染后多为潜伏性感染参考答案：E儿童肠病毒感染重症时,哪项症状一般不出现A、发热B、肌肉震颤或抽搐C、严重腹泻D、持续呕吐E、心动过速参考答案：C蛛网膜下腔出血的最常见致病疾病是A、脑血管畸形B、高血压动脉硬化C、毛细血管扩张症D、动脉瘤E、海绵状血管瘤参考答案：D以下关于Kogoj微脓肿的描述错误的是( )A、发生于颗粒层或棘层上部B、由异型淋巴细胞组成C、多房性脓疱D、可见于脓疱型银屑病
18、参考答案：B脑血栓形成最常发生的部位A、大脑后动脉B、大脑中动脉C、大脑前动脉D、椎动脉E、基底动脉参考答案：B以下是突发事件应急工作应当遵循的原则,除了A、贯彻统一领导B、反应及时、措施果断C、依靠科学、加强合作D、分级负责E、预防为主，常抓不懈参考答案：E21年住院医师考试真题及答案9卷 第8卷测定血清TSH的方法有( )A、放射免疫法B、免疫放射法C、免疫化学发光法D、酶联免疫法E、时间分辨免疫荧光法参考答案：ABC关于甲减替代治疗,下列说法中错误的是:A、从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常B、TSH是评价疗效的最佳指标C、替代用量应注意个体化D、不论何种甲减均需TH替代并监测E、确诊
19、甲减后即刻足量替代参考答案：E关于直疝三角,下列哪项是错误的A、是直疝突出的部位B、底边是腹股沟韧带C、外侧边是腹壁下动脉D、内侧边是腹白线E、腹股沟斜疝的内环在其外侧参考答案：D引起细菌性痢疾易复发和重复感染的原因是A、病后有长期的免疫力B、病后免疫力短暂不稳定C、不同的菌群及血清型之间无交叉免疫D、不同的菌群及血清型之间有交叉耐药性E、病后不产生免疫力参考答案：BCD对99mTc(V)DMSA有较高摄取的甲状腺肿瘤是( )A.甲状腺髓样癌B.甲状腺乳头状癌C.甲状腺滤泡状癌D.甲状腺腺瘤E.甲状腺未分化癌答案：A男,57岁,上腹痛3个月,大便潜血()。钡餐显示胃窦向心性狭窄,蠕动消失,未见
20、龛影,粘膜皱襞紊乱、破坏,低张造影局部胃壁无扩张。最可能的X线诊断是 ( )A、胃痉挛B、慢性胃窦炎性挛缩C、胃窦癌D、胃外肿瘤压迫E、慢性胃窦溃疡所致挛缩参考答案：C关于子宫肌瘤的大体解剖,下列哪项正确A、肌瘤多为椭圆形B、肌瘤切面无漩涡状结构C、肌瘤周围有肌层受压形成的假包膜D、肌瘤周围有肌层受压形成的真包膜E、肌瘤质地较硬是因为含有较多平滑肌参考答案：C对于釉质龋不正确的描述是()A.是一种细菌感染性疾病B.是一种非细胞反应性病变C.基本变化为脱矿和再矿化D.病损区看不见明显的横纹E.病损区釉柱生长线变得明显正确答案：D介入放射学常用的血管扩张剂为( )A、罂粟碱B、前列腺素C、妥拉苏林
21、D、加压素E、血管紧张素参考答案：ABC21年住院医师考试真题及答案9卷 第9卷有神经末梢分布的是()A.牙釉质B.牙本质C.两者均有D.两者均无正确答案：B关于持续性枕后位的临床表现,下列哪项错误?A、脐带绕颈B、活跃期延缓C、第二产程延长D、产妇过早出现排便感E、腹壁前扪及胎儿肢体参考答案：A胆囊颈部成袋状扩张,称哈德(Hartman)囊,是超声探测须注意的部位,它的临床意义是A、是胆囊癌多发部位B、是胆囊结石常嵌顿部位C、是变异较大的地方D、易穿孔E、是息肉易发处参考答案：B容易发生吸入性肺炎( )A.多需要用PEEP通气B.未禁食的饱胃患者C.使用血管扩张药D.禁止单独使用吗啡E.慎用
22、PEEP通气参考答案：B上眼睑典型的S形弯曲见于( )A、慢性泪腺炎B、急性泪腺炎C、泪腺混合瘤D、腺样囊性癌E、慢性泪囊炎参考答案：B1998 年北京某医院眼科医生在为两位病人进行角膜移植术时发现原备用角膜发生混浊变性不能使用,为了病人的最大健康利益,其到医院的太平间摘取了一新鲜尸体的眼球,顺利为病人实施了手术,结果这两位病人都恢复了视力重见光明,但该眼科医生被死者家属告上法庭,该案例说明( )A、该眼科医生将救死扶伤，使患者早日康复作为医学目的，是合乎伦理的B、但该医生目的虽好，但是其选择的手段与其目的相背离，手段不恰当C、手段具有相对的独立性，手段的道德性一定程度上会影响到目的的道德性D、遵循有效.最佳.一致.社会原则四个原则来选择手段，以实现目的与手段的统一。参考答案：ABCD程度较重的耳聋发生在哪一年龄段最易造成因聋致哑的后果 ( )A、7岁前后B、6岁前后C、5岁前后D、4岁前后E、3岁前后参考答案：E斑贴试验的适应证主要是( )A、型变态反应相关疾病B、型变态反应相关疾病C、型变态反应相关疾病D、型变态反应相关疾病参考答案：D在第一肝门区出入的管道结构是:门静脉;肝固有动脉;胆总管;肝静脉A、B、C、D、E、参考答案：A