21年病理学技术(中级)考试真题7卷.docx

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1、21年病理学技术(中级)考试真题7卷21年病理学技术(中级)考试真题7卷 第1卷简述发热的基本发病环节。参考答案:第一环节:信息传递,激活物作用于产致热原细胞,产生和释放EP,EP作为“信使”,经血流将其传递到丘脑体温调节中枢;第二环节:中枢调节,即EP以某种方式改变下丘脑温敏神经元的化学环境,使体温调节中枢的调定点上移。于是,正常血液温度变为冷刺激,体温调节中枢发出冲动,引起调温效应器的反应;第三环节:效应部分,一方面,通过运动神经引起骨骼肌紧张度增高或寒战,使产热增加,另一方面,经交感神经系统引起皮肤血管收缩,使散热减少。于是,产热大于散热,体温升高至与调定点相适应的水平。子宫平滑肌肉瘤的

2、主要诊断依据是()。A.瘤细胞密集、核深染,无核分裂象B.瘤细胞丰富,排列成编织状,核分裂像2个/每10个HPFC.瘤细胞大小、形状不一,无核分裂像D.瘤细胞具异型性,浸润生长,核分裂像10个/每10个HPFE.少数细胞具异型性,核分裂像4个/每10个HPF答案:D 癌细胞多层排列,构成大小不等形态不一的腺体结构,诊断为A.印戒细胞癌B.囊腺癌C.胶样癌D.单纯癌E.腺癌正确答案:E大脑中动脉分支血栓形成可导致脑组织发生()A.凝固性坏死B.干酪样坏死C.脂肪坏死D.湿性坏疽E.液化性坏死答案:E 区别坏死与组织死后自溶的可靠依据:A.溶酶体膜破坏,酶释放到胞质B.细胞器溶解C.周围有无炎症反

3、应D.细胞核固缩、碎裂、溶解E.是否保存细胞轮廓正确答案:C病理性色素沉着(名词解释)参考答案:有色物质(色素)在细胞内外的异常蓄积称为病理性色素沉着。引起疾病的原因大致哪两类,包括哪些?参考答案:分为外因和内因两大类。疾病发生的外因包括:生物性因素(包括各种病原微生物和寄生虫)、化学性因素、物理性因素(包括温度、光能、放射能、电流、机械性因素、大气压、噪音等)、营养性因素。疾病发生的内因包括:防御功能及免疫功能降低、机体反应性改变、遗传因素、特异性免疫反应。层状血栓(名词解释)参考答案:单一的混合血栓现于二尖瓣狭窄时扩大的左心房和动脉瘤内,血栓呈灰白色和红褐色交替的层状结构,故又称为层状血栓

4、。原发性颗粒性固缩肾(名词解释)参考答案:又称细动脉性肾硬化,由于入球小动脉的玻璃样变及肌型小动脉硬化,病变严重区域的肾小球因缺血发生纤维化和玻璃样变,所属肾小管因缺血及功能废用而萎缩、消失。间质则有结缔组织增生及淋巴细胞浸润。纤维化肾小球及增生的间质纤维结缔组织收缩,使表面凹陷。病变较轻区域健存的肾小球因功能代偿而肥大,所属肾小管相应地代偿性扩张,向肾表面突起。从而形成肉眼所见肾表面的小颗粒。肉眼观:双侧肾体积缩小,重量减轻,单侧肾可小于100g(正常成人约150g),质地变硬,表面呈均匀弥漫的细颗粒状。切面,肾皮质变薄,(2mm,正常厚35mm),髓质变化较少,肾盂周围脂肪组织填充性增生。

5、具有以上特点的肾被称为细动脉性肾硬化或原发性颗粒固缩肾。21年病理学技术(中级)考试真题7卷 第2卷 淀粉样物质沉着症不见于:A.睑结膜、舌、肺、膀胱和皮肤等处B.紫癜性肾炎C.肾上腺嗜铬细胞瘤的间质内D.II型糖尿病患者的胰岛中E.Alzheimer病正确答案:B化脓性炎因其发生部位的不同,表现有以下几种形式:()、()、()、()。参考答案:脓性卡他;蓄脓;脓肿;蜂窝织炎核固缩(名词解释)参考答案:表现为核缩小、凝聚,呈深蓝染,提示DNA停止转录。缺氧时机体的机能和代谢的变化。参考答案:(1)细胞和组织的变化主要表现为红细胞增多和利用氧的能力增强、无氧酵解增强、肌红蛋白增加、低代谢状态。(

6、2)呼吸系统的变化(3)循环系统的变化主要表现为心输出量增加、血流量的分布改变、肺血管收缩、毛细血管增生;(4)中枢神经系统的变化比较严重的缺氧可引起脑细胞水肿、坏死及脑间质水肿。临床上出现一系列神经症状,发生昏迷甚至死亡。 化脓性炎症的特点是A.中性粒细胞渗出为主B.脓液形成C.假膜形成D.组织坏死E.出现嗜酸性脓肿正确答案:ABD经皮腔内冠状动脉成形术(名词解释)参考答案:是冠心病治疗史上的一大进展。用带球囊的的心导管经股动脉送到冠状动脉狭窄处,然后用4-6个大气压将一定量的造影剂注入球囊,是狭窄的冠状动脉扩张。 下列哪些疾病属于渗出性炎症?A.感冒初期B.大叶性肺炎C.急性肾小球肾炎D.

7、急性蜂窝织性阑尾炎E.急性肾盂肾炎正确答案:ABDE 支气管肺炎的临床表现中哪项一般不明显A.呼吸困难与紫绀B.咳嗽、咳脓性痰C.发热D.肺实变体征E.湿性啰音正确答案:D 送检的病理标本宜用多少浓度的甲醛液固定?A.10%B.20%C.50%D.75%E.95%正确答案:A21年病理学技术(中级)考试真题7卷 第3卷 下列除哪一项外都是帕金森综合症的特征A.中枢神经中乙酰胆碱相对增加B.在黑质和纹状体内多巴胺减少C.黑质神经元数目减少D.黑质神经元内黑色素增加E.色素性神经细胞内出现Lewy小体正确答案:D 细胞水肿和脂肪变性主要发生于A.脾、肾、肺B.心、肝、肾C.心、肺、脾D.肝、肾、脾

8、E.肾、肺、脾正确答案:B急性增生性肾小球性肾炎又称毛细血管内增生性肾小球肾炎。增生的细胞以()的系膜细胞和内皮细胞为主。大多数病例与()感染有关。参考答案:毛细血管丛;链球菌 简述玻璃样变性的病变特点、常见类型及对机体的影响。正确答案:特点 组织或组织间质中出现均质性红染的玻璃样物质。常见类型有 结缔组织玻璃样变。血管壁玻璃样变。细胞内玻璃样变。不同类型的玻璃样变,对机体的影响不同。结缔组织玻璃样变,可使纤维组织变硬,失去弹性。血管壁玻璃样变,可使管壁增厚、变硬,管腔狭窄,甚至闭塞。细胞内玻璃样变,影响细胞的功能。 风湿病在病理诊断上最有意义的病变为:()A.心包脏层纤维蛋白渗出B.心肌纤维

9、变性坏死C.结缔组织内Aschoff小体形成D.炎细胞浸润E.结缔组织基质粘液变性参考答案:C 小叶性肺炎的病变实质为()A.支气管和肺泡的化脓性炎症B.由慢性支气管炎引起的炎症C.肺泡的纤维素性炎D.肺泡的出血性炎E.肺泡的急性卡他性炎参考答案:A粘液样变性(名词解释)参考答案:是指间质内有粘多糖(透明脂酸等)和蛋白质的蓄积。常见于间叶组织肿瘤、风湿病、动脉粥样硬化和营养不良时的骨髓和脂肪组织等。 间质实质分界清楚A.癌B.肉瘤C.二者均有D.二者均无肿瘤切面呈鱼肉状A.癌B.肉瘤C.二者均有D.二者均无呈浸润性生长A.癌B.肉瘤C.二者均有D.二者均无请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢

10、谢!问题 1 答案解析:A问题 2 答案解析:B问题 3 答案解析:C浸润性肺结核(名词解释)参考答案:即型肺结核,通常由肺内感染灶或由型肺结核原发灶发展而来,亦可因密切接触排菌病人,外界结核菌新近感染所致。21年病理学技术(中级)考试真题7卷 第4卷 胃癌的晚期经血道易转移到A.脑B.脾C.骨D.肺E.肝参考答案:E暴发型胰腺炎(名词解释)参考答案:指极少数起病急骤,可无明显腹痛症状,突然进入休克、昏迷、心肺功能衰竭而猝死。 肠上皮化生的概念是:A.原来无上皮的部位出现肠上皮B.肠上皮转变为其它上皮C.肠上皮转变为胃粘膜上皮D.胃粘膜上皮转变为肠上皮E.呼吸道上皮转变为肠上皮正确答案:D关于

11、NKT细胞淋巴瘤的叙述,不正确的说法是()。A.为细胞毒性细胞来源的侵袭性肿瘤B.绝大多数发生于淋巴结内C.与EB病毒高度相关D.瘤细胞常呈CD45、CD3及CD56阳性表达E.放射治疗效果好,5年存活率达50%以上答案:B红色梗死(名词解释)参考答案:主要见于肺和肠等有双重血液供应或血管吻合支丰富和组织结构疏松的器官,并往往在淤血的基础上发生。梗死处有明显的出血,故称为出血性梗死。梗死灶呈红色,所以又称红色梗死。 干性坏疽发生的条件是A.动脉血流阻断B.静脉血流通畅C.创伤部位较深D.腐败菌感染E.静脉淤血正确答案:ABD简述应激时机体儿茶酚胺增多的意义。参考答案:(1)刺激中枢神经系统的兴

12、奋和警觉,使机体处于最佳状态来抵抗突发的有害事件;(2)对心血管的兴奋作用:心率增快,心肌收缩力增强;外周阻力增加,从而提高心输出量和血压;(3)支气管扩张:利于改善肺泡通气,以满足应激时机体对氧的需求;(4)血液重新分布:皮肤、腹腔内脏及肾等血管收缩,保证心、脑血供;5)促进糖原及脂肪分解:儿茶酚胺通过促进胰高血糖素分泌、抑制胰岛素分泌而升高血糖、使血浆游离脂肪酸升高,从而满足应激时机体增加的能量需求;(6)影响其它激素的分泌:儿茶酚胺对绝大多数激素的分泌有促进作用,如生长激素、促红细胞生成素等,以便更广泛的动员机体来应付应激时的各种变化。 下列除哪一项外都是帕金森综合症的特征A.中枢神经中

13、乙酰胆碱相对增加B.在黑质和纹状体内多巴胺减少C.黑质神经元数目减少D.黑质神经元内黑色素增加E.色素性神经细胞内出现Lewy小体正确答案:D 下列哪种肿瘤为良性瘤?A.白血病B.神经母细胞瘤C.骨母细胞瘤D.尤文瘤E.骨髓瘤正确答案:C21年病理学技术(中级)考试真题7卷 第5卷 急性弥漫性增生性肾小球肾炎临床表现中,哪项是错误的?A.少尿B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.高血脂正确答案:E 肝硬变时蛛蜘痣发生的主要原因是A.门脉压增高B.胆红素增多C.血管内压增高D.雌激素增多E.低蛋白血症正确答案:D 寄生虫感染病灶局部浸润的炎症细胞主要是A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.

14、单核细胞E.淋巴细胞正确答案:B 慢性肺淤血的病变特点包括A.肺泡壁毛细血管扩张充血B.肺泡间隔变窄C.肺泡腔内有心衰细胞D.肺泡腔内大量纤维蛋白E.肺泡腔内有水肿液、红细胞正确答案:ABC 下列哪项不属于变质性炎症A.病毒性肝炎B.中毒性心肌炎C.流行性乙型脑炎D.蜂窝织性阑尾炎E.阿米巴肝脓肿正确答案:D根据引起黄疸的原因可将黄疸分为()(多见于中毒、血液寄生虫病、溶血性传染病、新生仔畜溶血病)、()(又称实质性黄疸)、()三种类型。参考答案:溶血性黄疸;肝性黄疸;阻塞性黄疸发热并不是一种()疾病,而是一种重要的临床症状。参考答案: 独立性 左心房血栓脱落常引起A.脑动脉栓塞B.肺动脉栓塞

15、C.肾动脉栓塞D.下肢动脉栓塞E.脾动脉栓塞正确答案:ACDE 肿瘤免疫是A.以细胞免疫为主B.以体液免疫为主C.肿瘤免疫决定于病毒的感染D.细胞免疫与体液免疫在肿瘤免疫中同样重要E.以上都不对正确答案:A21年病理学技术(中级)考试真题7卷 第6卷 血栓形成的第一步是A.组织因子激活B.TXA2释放C.血小板粘附、聚集D.X因子激活E.纤维蛋白原激活正确答案:C 如图为脑出血的大体观,有关该病变的叙述正确的是()A.通常出血量小B.属漏出性出血C.多由于较大的血管破裂所致D.由毛细血管和毛细血管后静脉通透性增加所致E.凝血因子缺乏亦是主要原因答案:C 急性炎症与慢性炎症有何不同?正确答案:急

16、性炎症的特点:起病急骤,持续时间短(几天1月),病变以渗出和变质为主,浸润的炎症细胞主要是嗜中性粒细胞。慢性炎症的特点:起病缓慢,持续时间长(数周数月),病变以增生(内皮细胞、纤维母细胞)为主,浸润的炎细胞主要为淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。 一期愈合的条件是A.组织破坏少B.边缘整齐、对合紧密C.无感染及异物存留D.有大量肉芽组织充填E.有丰富的血液供应正确答案:ABC 引起干线型肝硬变的原因是A.阿米巴病B.日本血吸虫病C.病毒性肝炎D.慢性酒精中毒E.慢性肝淤血正确答案:B 肿瘤的异质化是指:A.一种肿瘤转变为另一种性质的肿瘤B.肿瘤细胞生长过程中形成新的亚克隆过程C.肿瘤变得越来越恶性过

17、程D.恶性肿瘤变的良性化过程E.以上都不对正确答案:B 引起发热的炎症介质是A.组胺B.缓激肽C.前列腺素D.补体C3aE.阳离子蛋白正确答案:C脂肪浸润主要发生于()、()、()等组织内。参考答案:心脏;胰腺;骨骼肌特异性增生性炎是指由某些()引起特异性肉芽组织增生。参考答案:特异性病原微生物21年病理学技术(中级)考试真题7卷 第7卷血栓的结局主要有血栓的()、()、()三种。参考答案:软化;机化;钙化 下列哪些属于细胞学检查范围?A.胸、腹水B.痰液C.切取或钳取的组织D.宫颈刮取物E.搔刮的组织正确答案:ABD 简述P53基因在肿瘤发生中的作用。参考答案:p53基因定位于染色体17p

18、13.1。编码正常的p53蛋白(野生型)存在于核内,使一种核结合蛋白。正常的p53蛋白在DNA损伤或缺氧的时候,使p21和DNA修复基因上调性转录,细胞在G1期出现生长停滞,进行DNA修复。如修复成功,细胞进入S期;如修复失败,则通过活化bax基因是细胞进入凋亡,以保证基因组的遗传稳定。在p53基因缺失或突变的细胞,DNA损伤后不能通过p53介导进入G1停滞和DNA修复,DNA受损的细胞进入增殖,最终发展成恶性肿瘤。 在流行性乙型脑炎的病理改变中,下列哪一项是错误的?A.镂空筛状软化灶B.淋巴细胞,单核细胞为主的围管性浸润C.胶质小结节形成D.蛛网膜下腔见中性白细胞E.神经细胞变性坏死正确答案

19、:D 脂肪酸合成需要A.乙酰乙酸、-羟丁酸、丙酮B.乙酰乙酸、丙酮酸、-羟丁酸C.乙酰辅酶A、FAD2、NADHD.CO2、H2O和释出能量E.乙酰辅酶A、NADPH、CO2正确答案:E 急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的细胞主要是A.肾小球球囊壁层上皮B.肾小球球囊脏层上皮C.肾小球血管系膜细胞及毛细血管内皮细胞D.肾小球周围的纤维母细胞E.肾小球细膜细胞正确答案:C呼吸性细支气管(名词解释)参考答案:细支气管的末段称为终末细支气管,以后管壁上有肺泡开口,称为呼吸性细支气管。下列哪一项不符合鼻咽癌的特性()。A.发生于鼻咽部柱状上皮B.最常见于鼻咽的顶部C.常破坏颅底骨并侵入颅内D.癌组织有迅速向深部浸润生长的倾向E.晚期常经淋巴道及血道转移至颈部淋巴结及肺、骨、肝等处答案:E 男,61岁,以四肢瘫痪,失语10天入院,入院当天血压下降,呼吸衰竭,次晨死亡。尸体解剖发现胰腺粘液癌,局部淋巴结转移,胃、小肠、大肠、肝转移。以下哪项可能是该患者的直接死亡原因。A.恶病质B.淋巴结粘液癌转移C.脑广泛性微梗死形成D.肾多发性梗死E.肺微循环内血栓形成正确答案:E

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