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1、21年执业药师(三天提分卷)考试试题题库5节21年执业药师(三天提分卷)考试试题题库5节 第1节以“快开-速闭”的作用机制,快速促进胰岛素早期分泌,降低餐后血糖A.葡萄糖苷酶抑制剂B.非磺酰脲类促胰岛素分泌药C.胰岛素增敏剂D.胰高糖素样肽-1受体激动剂E.双胍类答案:B解析: 非磺酰脲类的胰岛素促泌剂有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。本类药的结构为苯丙氨酸和氨甲酰甲基苯甲酸衍生物,其以“快开-速闭”的作用机制,通过与不同的受体结合以关闭细胞膜中ATP-依赖性钾通道,使细胞去极化,打开钙通道,使钙的流入增加,快速地促进胰岛素早期分泌,降低2型糖尿病者的餐后血糖。生产、销售的劣药被使用后,造成三人
2、以上器官组织损伤导致严重功能障碍,应当认定为A.足以严重危害人体健康B.对人体健康造成轻度危害C.后果特别严重D.其他特别严重情节答案:C解析:生产、销售的劣药被使用后,致人重度残疾、三人以上重伤、三人以上中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍、十人以上轻伤、五人以上轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍,应当认定为“后果特别严重”。故此题选C。中和胃酸的药物是A氢氧化铝B哌仑西平C雷尼替丁D奥美拉唑E丙谷胺答案:A解析:根据中华人民共和国行政处罚法,行政机关作出哪种行政处罚决定之前,应当告知当事人有要求举行听证的权利A警告 B责令停产停业 C较大数额罚款 D一千元以下罚款答案:B,C解析
3、:行政机关作出责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚决定之前,应当告知当事人有要求举行听证的权利。有关基本药物管理的说法,错误的是A政府举办的基层医疗卫生机构应全部配备使用基本药物B政府举办的基层医疗卫生机构不能配备使用非基本药物C政府举办的基层医疗卫生机构配备使用的基本药物实行零差率销售D基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录,报销比例明显高于非基本药物答案:B解析:复方磺胺甲噁唑为不包衣的白色药片,其崩解时限为A.15minB.30minC.1hD.1.5hE.3min答案:A解析:本考点为第三章固体制剂与液体制剂中片剂的质量要求,为常考的内容。普通片剂的崩解时限15分
4、钟。主要用作片剂的黏合剂是A甲基纤维素B羧甲基纤维素钠C干淀粉D乙基纤维素E交联聚维酮答案:A,B,D解析:以上图中,川芎是答案:D解析:本组题考查看图识药。图中分别是:柴胡、升麻、苦参、川芎和黄芩。属于第二类精神药品的是A.一羟丁酸B.枸橼酸西地那非C.佐匹克隆D.麦角新碱答案:C解析:我国生产及使用的第二类精神药品的品种目录:异戊巴比妥、布托啡诺及其注射剂、咖啡因、安钠咖、佐匹克隆、地佐辛及其注射剂、格鲁米特、喷他佐辛、戊巴比妥、阿普唑仑、巴比妥、氯硝西泮、地西泮、艾司唑仑、唑吡坦等。故此题选C。21年执业药师(三天提分卷)考试试题题库5节 第2节某男,72岁。患有高血压,同时小便淋沥不畅
5、,近日咳嗽,准备服用镇咳宁糖浆止咳,经咨询该药含有某种西药成分,患者不能服用。镇咳宁糖浆所含的西药成分是A.安乃近B.盐酸麻黄碱C.氢氯噻嗪D.马来酸氯苯那敏E.吲哚美辛答案:B解析:镇咳宁糖浆所含的西药成分是盐酸麻黄碱、酒石酸锑钾。茯苓除能利水渗湿外,还能A通经下乳B利湿退黄C杀虫止痒D健脾、安神E清心除烦答案:D解析:茯苓除能利水渗湿外,还能健脾、安神。故选D。患儿,男,2岁,因夜惊、夜哭、多汗等就诊,查血钙2.20mmolL,血浆25-OH-D348ngml,PTH 80pgml。诊断:佝偻病。维生素D中毒的处理措施中,错误的是A.立即停用维生素D和钙剂B.泼尼松2mg(kgd),口服C
6、.降钙素50100IUd,口服D.停饮牛奶,改饮豆浆E.补充水分,以加速钙的排泄答案:C解析:降钙素的正确用法是肌注。功能健胃消积,驱虫。主治小儿消化不良,虫积腹痛的中成药是A小儿化食丸B健脾消食丸C健脾康儿片D解肌宁嗽丸E肥儿丸答案:E解析:肥儿丸健胃消积,驱虫。主治小儿消化不良,虫积腹痛,面黄肌瘦,食少腹胀泄泻。故选E。下列“给药时间是依据生物钟规律而设定”的叙述中,最正确的是A清晨服用硫酸镁 B清晨使用糖皮质激素 C餐前服用氢氧化铝凝胶 D餐后服用非甾体类抗炎药 E睡前服用抗过敏药答案:B解析:本题的关键在于给药时间“依据生物钟规律”。分析各选项:A.清晨服用硫酸镁盐类泻药可迅速在肠道发
7、挥作用,清晨服用是为了方便患者。B.清晨使用糖皮质激素因为糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化,血药浓度峰值一般在清晨78时,谷值则在午夜0时,清晨使用可减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制,属于依据生物钟规律。C.餐前服用氢氧化铝凝胶可充分地附着于胃壁,形成一层保护屏障,不属于依据生物钟规律。D.餐后服用非甾体类抗炎药减少对胃肠的刺激,唯有塞来昔布除外,食物可延缓其吸收,不属于依据生物钟规律。E.睡前服用抗过敏药抗过敏药服后易出现嗜睡,睡前服用安全并有助于睡眠。双嘧达莫的作用机制是A.抑制磷酸二酯酶对cAMP的降解作用B.高选择地阻断非肽类血小板膜糖蛋白b/a受体C.使环氧酶失活,减少T
8、XA2生成,产生抗血栓形成作用D.选择性地抑制凝血因子a,减少血栓形成E.阻断二磷酸腺苷P2Y12受体,抑制血小板聚集答案:A解析:磷酸二酯酶抑制剂常用双嘧达莫和西洛他唑,双嘧达莫可抑制磷酸二酯酶对cAMP的降解作用,使血小板内cAMP浓度增高而产生抗血小板作用,抑制血小板的第一相聚集和第二相聚集,高浓度(500g/ml)可抑制血小板的释放反应,具有对抗血栓形成的作用,对出血时间无影响。外用拔毒止痒,敛疮生肌;内服坠痰镇惊,攻毒截疟的药物是A.铅丹B.硫黄C.蛇床子D.雄黄E.轻粉答案:A解析:铅丹外用拔毒止痒,敛疮生肌;内服坠痰镇惊,攻毒截疟。每次0306g,入丸散。故选A。水痘患者常出现A
9、.血红蛋白减少B.中性粒细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.血小板计数增高E.淋巴细胞增多答案:E解析:淋巴细胞的增多常见于病毒性传染病、血液病、移植排斥反应等。而水痘是由于水痘-带状疱疹病毒感染所致。故本题答案为E选项。徐长卿除能祛风止痛,活血通络外,还能A止痒,解蛇毒B定惊止痉C消痰水,治骨鲠D止痛,解表E通经下乳答案:A解析:徐长卿祛风止痛,活血通络,止痒,解蛇毒。故选A。21年执业药师(三天提分卷)考试试题题库5节 第3节书写药历是药师进行规范化药学服务的一项工作,下列内容一般不载入药历的是A.患者基本信息B.用药评价C.临床诊断要点D.用药记录E.患者知情同意书答案:E解析:此题是否定式
10、问题,关键词是“不载入”。书写药历是药师进行规范化药学服务的一项工作。药历的基本格式与内容包括患者基本信息(A)、用药评价(B)、临床诊断要点(C)、用药记录(D)。E项(患者知情同意书)一般不载入药历,为正确答案。患者,男,22 岁,诊断为风湿热,可选用A双氯西林B苄星青霉素C万古霉素D阿莫西林E羧苄西林答案:B解析:水分过高,中药饮片易发生A虫蛀B霉烂C潮解D软化E粘连答案:A,B,C,D,E解析:国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上,实行动态管理,原则上几年调整一次A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C解析:国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上,实行动态管理,原则上每3年调
11、整一次。必要时,经国家基本药物工作委员会审核同意,可适时组织调整。故选C。用于两种或多种药物治疗方案的选择,可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息的药物经济学评价方法是A.最小成本分析B.成本-效益分析C.成本-效果分析D.成本-效用分析E.成本分析答案:A解析:本题考查药物经济学评价方法。最小成本分析可用于两种或多种药物治疗方案的选择,可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息。依那普利抗高血压作用的机制为A抑制血管紧张素转化酶的活性B干扰细胞核酸代谢C补充体内物质D影响机体免疫功能E阻滞细胞膜钙离子通道答案:A解析:采用蜜炙法进行炮制的中药是A.三七B.马兜铃C
12、.车前子D.大黄E.地黄答案:B解析:三七采用油炙法,马兜铃采用蜜炙法,车前子采用盐炙法,大黄采用酒炙法,地黄采用蒸法。执业药师欲变更执业地区,应当A直接到新地区执业,不需办理注册手续B办理变更注册手续C办理注销注册手续D办理再注册手续答案:B解析:根据中国药典规定,有小毒的一组饮片是A.苍耳子、牵牛子、蓖麻子B.蒺藜、重楼、白果C.香加皮、苦楝皮、北豆根D.天仙子、闹羊花、巴豆霜E.艾叶、苦杏仁、两面针答案:E解析:有小毒的一组饮片是艾叶、苦杏仁、两面针。此外还有蒺藜、重楼、北豆根。21年执业药师(三天提分卷)考试试题题库5节 第4节走窜力强,能兴奋子宫,孕妇忌用的药物是A安息香B麝香C牛黄
13、D苏合香E石菖蒲答案:B解析:天麻是常用的平肝息风药,其药理作用有A.镇静B.抗惊厥C.抗心肌缺血D.镇痛E.降血压答案:A,B,C,D,E解析:本题考查天麻的药理作用。天麻有镇静、抗惊厥、抗心律失常、抗心肌缺血、抑制血小板聚集、镇痛、抗炎、降血压、增强大鼠学习记忆、增强细胞和体液免疫功能等药理作用。故选ABCDE。湿热黄疸可见A.面色淡黄无泽B.面色黄而晦暗C.面色苍黄透青D.面色黄而鲜明E.面色淡黄虚浮答案:D解析:热属阳邪,明亮属阳,湿热黄疸的面色可见黄而鲜明。诺迪康胶囊除能通脉止痛外,还能A凉血止血B益气活血C散瘀止血D温经通络E通络止痛答案:B解析:本题考查诺迪康胶囊的功能。诺迪康胶
14、囊益气活血,通脉止痛。主治气虚血瘀所致胸痹。故选B。患者已使用,但未造成伤害,可评判为A.用药错误A级B.用药错误C级C.用药错误G级D.用药错误H级E.用药错误I级B级发生差错但未发给患者,或已发给患者但未使用。C级患者已使用,但未造成伤害。D级患者已使用,需要监测差错对患者造成的后果,并根据后果判断是否需要采取措施预防和减少伤害。E级差错造成患者暂时性伤害,需要采取处置措施。答案:B解析:用药错误是指合格药品在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。将用药错误分为A-九级。A级客观环境或条件可能引发差错(差错隐患)。F级差错对患者的伤害可导致患者住院或延长住院时间。G级差错导致患者
15、永久性伤害。H级差错导致患者生命垂危,需要应用维持生命的措施。I级差错导致患者死亡。故本题选择B选项。某男,77岁,既往高血压病10余年,3年前患者晨起锻炼时出现右上肢麻木不仁,继则活动不利,后发展至右下肢乏力,活动不利,摔倒在地,送至医院,经治好转出院。现症见:半身不遂,偏身麻木,言语謇涩,伴头晕头痛,肢体震颤,面赤耳鸣,腰酸,纳差,夜寐不安,多梦,小便频数,偏黄,夜尿3次,大便偏干,每4天1次;舌质红,苔薄黄,脉弦长有力,尺脉沉。4月10日检查:ALT35U/L,AST35U/L,y-GT45U/L, ALP89U/L ,Cr 160umol/L, BUN8.5umo/L;头颅核磁显示:左
16、侧基底节区多发梗塞灶。西医诊断为1.脑卒中;2.高血压病;3.帕金森综合征;中医辨病为中风,辨证为肝肾阴虚,肝阳上亢。临床用药如下:4月12日开始服用中药汤剂,处方为:怀牛膝15g,生龙骨(捣碎,先煎)30g,生牡蛎(捣碎,先煎)30g,生白芍20g,天冬15g,生麦芽15g,代赭石(捣碎,先煎)30g,茯神10g,制首乌30g,玄参15g,石菖蒲10g,远志6g,地龙10g,甘草6g。共14剂,水煎服,每日1剂,早、晚分服。患者停服汤药后开始服脑立清,3天后出现肢体震颤加重,肌张力增高,分析该患者用药存在的问题是A脑立清中含有冰片薄荷脑可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应 B脑立清中含有珍珠母赭石
17、可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应 C脑立清中含有薄荷脑猪胆汁可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应 D脑立清中含有熟酒曲酒曲可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应 E脑立清中含有清半夏牛膝可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应答案:B解析:脑立清中含有珍珠母,赭石。珍珠母为贝壳类药物,含有钙离子。赭石中主含三氧化二铁。含钙、镁、铁等金属离子的中药或中成药,不能与左旋多巴联用,因左旋多巴中有游离酚羟基,与上述中药合用后,遇金属离子则会产生络合反应,生成左旋多巴与钙、铝、镁、铁、铋的络合物,影响其吸收,从而降低左旋多巴的生物效应。生用能解表退热,醋炙能增强疏肝解郁的药物是A柴胡 B薄荷 C延胡索 D青皮 E香附答案:A解析
18、:柴胡解表退热宜生用,疏肝解郁宜醋炙。香附、青皮也有疏肝功效,醋炙增强其止痛功效,但无解表退热之功。延胡索醋炙能增强其止痛功效,亦无解表之功。上感和流感在一年四季均可发病,尤以冬、春季较为多见。主要症状:全身可有畏寒、乏力、发热、头痛;局部有流鼻涕、打喷嚏、咽部疼痛等症状。目前的抗感冒药多以复方制剂为主,抗病毒药物有奥司他韦等。抗感冒药复方制剂中具有减少打喷嚏和鼻溢液疗效的药品是A.卡马西平B.对乙酰氨基酚C.氯苯那敏D.咖啡因E.维生素C答案:C解析:抗感冒药复方制剂中的抗过敏药如氯苯那敏可使下呼吸道分泌物干燥和变稠,具有减少打喷嚏和鼻溢液的疗效。下图药材的主产地为A安徽 B河北 C河南 D
19、广东 E广西答案:A解析:大蓟主产于安徽、山东、江苏等地。21年执业药师(三天提分卷)考试试题题库5节 第5节经期小腹冷痛,得温痛减,经量较少,畏寒肢冷,小便清长,舌苔白,脉沉。辨证为阳虚内寒,治宜选用的方剂是A.固冲汤B.温经汤C.丹栀逍遥散D.调肝汤E.膈下逐瘀汤答案:B解析:阳虚内寒型痛经治宜助阳暖宫,温经止痛,选用的方剂是温经汤。固冲汤治疗脾不统血型崩漏;丹栀逍遥散治疗肝经郁热型月经先期;调肝汤治疗肝肾不足型崩漏。地榆除凉血止血外,还有的功效是A消肿生肌B止泻止带C散瘀消痈D解毒敛疮E活血通经答案:D解析:抑制H,K-ATP 酶活性的药物是A氢氧化铝B哌仑西平C雷尼替丁D奥美拉唑E丙谷
20、胺答案:D解析:因含有毒物质巴豆,老年人不宜久服和多服的中成药是A三物备急丸B舒风定痛丸C牛黄清心丸D六神丸E舟车丸答案:A解析:与氯吡格雷合用,竞争CYP2C19,使用氯吡格雷患者血栓不良反应事件增多的药物是A.西咪替丁B.泮托拉唑C.奥美拉唑D.雷贝拉唑E.法莫替丁答案:C解析:考查质子泵抑制剂的相互作用特点。奥美拉唑、兰索拉唑可与氯吡格雷竞争CYP2C19,从而影响氯吡格雷代谢为有活性的物质,故对具抗血小板作用的氯吡格雷有较强抑制作用。使用氯吡格雷患者血栓不良反应事件增多,但可防止或减轻氯吡格雷胃灼热和胃溃疡症状。泮托拉唑、雷贝拉唑对氯吡格雷影响较小或不明显。某男,72岁。患慢性支气管炎
21、多年,平时咳嗽气喘,腰膝酸软,形体消瘦,潮热盗汗。舌红少苔,脉细数。辨证要点是既有咳嗽,腰膝酸软,又兼见A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚E.津液虚答案:C解析:患者兼有形体消瘦,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数的阴虚表现。没有气短乏力、面色萎黄、形寒肢冷、咽干口渴等气虚、血虚、阳虚、津液虚的表现。抑制胆碱酯酶活性,提高脑内乙酰胆碱含量A.艾地苯醌B.多奈哌齐C.米氮平D.吡拉西坦E.银杏叶提取物答案:B解析:乙酰胆碱酯酶抑制剂通过抑制胆碱酯酶活性,阻止乙酰胆碱的水解,提高脑内乙酰胆碱的含量,从而缓解因胆碱能神经功能缺陷所引起的记忆和认知功能障碍。代表药为多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲。功能滋阴降火,主
22、治阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤的中成药是A人参归脾丸B人参养荣丸C知柏地黄丸D人参固本丸E启脾丸答案:C解析:知柏地黄丸滋阴降火,主治阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤。女性,40岁,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,近2年来出现劳力性呼吸困难。1天前因受凉,出现发热、咳嗽、出现粉红色泡沫样痰,不能平卧。查体:半卧位,端坐呼吸,口唇发绀,两肺大量湿啰音及哮鸣音。该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘B.大叶性肺炎C.急性左心衰竭D.急性心肌炎E.肺栓塞答案:C解析:风湿性心脏病史,劳力性呼吸困难,咳嗽、出现粉红色泡沫样痰,不能平卧、端坐呼吸、口唇发绀,两肺大量湿啰音及哮鸣音,这是典型的急性左心衰竭表现。