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1、21年执业药师(三天提分卷)每日一练6卷21年执业药师(三天提分卷)每日一练6卷 第1卷某男，48岁。长期从事室外安装工作，近日感觉肢体关节紧痛较剧，遇寒疼痛加重，四肢不温，关节屈伸不利，舌苔薄白，脉弦紧。中医诊断为痹证。该患者的治疗方法为A.祛风通络，散寒除湿B.温经散寒，祛风除湿C.除湿通络，祛风散寒D.化痰祛瘀，滋养肝肾E.清热通络，祛风除湿答案：B解析：痹证以感受风寒湿邪为病，痛痹以感受寒邪为主，治疗宜温经散寒，祛风除湿。行痹宜祛风通络，散寒除湿；着痹宜除湿通络，祛风散寒。尪痹宜化痰祛瘀，滋养肝肾。销售劣药对人体健康造成特别严重后果的，应处A3 年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处罚金
2、B3 年以上10 年以下有期徒刑，并处罚金C10 年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产D10 年以上有期徒刑无期徒刑或者死刑，并处罚金或者没收财产答案：C解析：一种药物的不同制剂在相同试验条件下，给以相同剂量，反映其吸收程度和速度的主要药动学参数无统计学差异的是A生物等效性B生物利用度C波动度D脆碎度E絮凝度答案：A解析：本题考点为第九章药物动力学中生物等效性的概念。生物等效性指一种药物的不同制剂在相同试验条件下，给以相同剂量，反映其吸收程度和速度的主要药动学参数无统计学差异。醚类药物在体内主要发生A还原代谢B水解代谢C脱烃基代谢D羟基化代谢E甲基化代谢答案：C解析：属于药品类易制
3、毒化学品的是A.曲马多B.氯胺酮C.麦角胺D.罂粟壳答案：C解析：罂粟壳是麻醉药品，氯胺酮为第一类精神药品，曲马多为第二类精神药品，麦角胺属于药品类易制毒化学品。负责药品进出口口岸设置的部门是A.卫生健康部B.商务部C.海关D.新闻宣传部门答案：C解析：海关负责药品进出口口岸的设置，药品进口与出口的监管、统计与分析，故此题选C。21年执业药师(三天提分卷)每日一练6卷 第2卷能影响药物分布的中西药联用的药组是A.牛黄解毒片与红霉素B.山楂丸与红霉素C.蛤蚧定喘丸与异烟肼D.银杏叶片与地高辛E.乌梅丸与磺胺类答案：D解析：银杏叶能够提高地高辛的血药浓度，从而影响分布，造成地高辛中毒。医师治疗心神
4、烦乱、失眠多梦、心悸不宁时，常选用朱砂安神丸，此因该成药除镇惊安神外，又能A祛痰降火 B补气温阳 C滋阴养血 D清心养血 E除烦止渴答案：D解析：朱砂安神丸：功能是清心养血，镇惊安神。主治：心火亢盛、阴血不足证，症见心神烦乱、失眠多梦、心悸不宁、舌尖红、脉细数。卡马西平在体内可发生A羟基化代谢B环氧化代谢CN-脱甲基代谢DS-氧化代谢E脱S代谢答案：B解析：负责药品价格监督检查工作的是A.卫生健康部门B.商务部门C.中医药管理部门D.国家市场监督管理总局答案：D解析：负责药品价格监督检查工作的是国家市场监督管理总局，故此题选D。肾功能不全患者的用药原则和注意事项是A.注意药物之间的相互作用，坚
5、持少而精的用药原则B.定期检查肾功能，防止药物蓄积C.避免药物过量D.递减药物剂量，延长给药间隔时间E.必须使用对肾功能有损害的药物时，可短期或交替使用答案：A,B,C,D,E解析：以上五项均属于肾功能不全患者的用药原则和注意事项。关于维A 酸类药物的描述，正确的是A可调节上皮细胞的生长与分化B具有抗炎作用C经肾脏和胆汁排泄D可减小黑斑病损伤E缩小皮脂腺，抑制皮脂腺活性答案：A,B,C,E解析：21年执业药师(三天提分卷)每日一练6卷 第3卷未取得麻醉药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品的A造成严重后果的，由原发证部门吊销其执业证书B造成严重后果的，由所在医疗机构取消其麻醉药品和第一类精神药
6、品处方资格C由药品监督管理部门责令限期改正，给予警告D由县级以上卫生主管部门给予警告，暂停其执业活动答案：D解析：可引起甲亢或可引起甲减，出现甲亢应停药，出现甲减可用左甲状腺素治疗的药物是A.胺碘酮B.普萘洛尔C.普罗帕酮D.利多卡因E.美西律答案：A解析：（1）受体阻断剂：支气管哮喘、心动过缓、下肢间歇性跛行（绝对）禁用；（2）普罗帕酮常见眩晕、头痛、运动失调，口腔金属异味，可致狼疮样面部皮疹；（3）胺碘酮可引起甲状腺功能异常，如甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症，甲减发生较隐蔽，可用左甲状腺素治疗，甲亢应停药。以下不反映产地对药材质量影响的说法是A性从地变，质与物迁B土地所出，真伪新陈，并
7、各有法C诸药所生，皆有境界D失其时，则气味不全E离其土，则质同而效异答案：E解析：某女，65岁。1个月来腹痛绵绵，大便清稀有黏液，食少腹胀，腰酸乏力，形寒肢冷，舌淡苔白，脉虚。证属脾肾阳虚所致的泄泻，治当健脾温肾，涩肠止泻。宜选用的中成药是A.固本益肠片B.金锁固精丸C.四神丸D.玉屏风散E.缩泉丸答案：A解析：五个备选项中，金锁固精丸主治遗精滑泄；玉屏风散主治表虚自汗；缩泉丸主治小便频数、遗尿，可排除。而四神丸主治肾阳不足之泄泻。唯有固本益肠片主治脾肾阳虚所致的泄泻。故选A。除另有规定外，外用散剂的粉粒细度为A.粗粉B.中粉C.细粉D.最细粉E.极细粉答案：D解析：供制散剂的原料药均应粉碎。
8、除另有规定外，内服散剂应为细粉；儿科用及局部用散剂应为最细粉。中国药典规定，药物贮藏于冷处的温度为A-4B0C210D20E510答案：C解析：本组题考查制剂包装与贮藏要求。中国药典有关贮藏条件规定：阴凉处(温度20)；凉暗处(避光，温度20)；冷处(温度210)；常温(1030)。21年执业药师(三天提分卷)每日一练6卷 第4卷石斛的功效是A滋阴除热，明目强腰B补肾益精，养阴润肺C滋阴润肺，补脾益气D补肾阳，益精血，润肠通便E益肾健骨，养血补心答案：A解析：石斛的功效是养胃生津，滋阴除热，明目，强腰。故选A。主产于江苏的道地药材是A薄荷B木瓜C延胡索D黄芩E泽泻答案：A解析：本组题考查道地药
9、材。薄荷主产于江苏，木瓜主产于安徽，延胡索主产于浙江，黄芩主产于河北，泽泻主产于福建。肾病综合征患者长期使用泼尼松时，用法为隔日清晨给药一次。这种给药方法的原理是A利用人体糖皮质激素分泌的昼夜节律性原理 B利用糖皮质激素逐渐减量原理 C利用外源性糖皮质激素的生物等效原理 D利用糖皮质激素与盐皮质激素互为补充的原理 E利用糖皮质激素的脉冲式分泌原理答案：A解析：人体糖皮质激素的分泌具昼夜节律性，一日上午8时左右为分泌高潮，随后逐渐下降，午夜12时为低潮，这是由ACTH分泌的昼夜节律所引起。临床应用外源性糖皮质激素可遵循内源性分泌节律进行，对某些慢性病的长期疗法中，采用隔日1次给药法，将48h用量
10、在早晨8时一次服用，这样对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻，不良反应较少。隔日服药以泼尼松、泼尼松龙较好。临床上目前治疗脊柱关节病无论内服外用大多使用马钱子，然其性大毒，若使用不当容易引起中毒。轻度中毒表现为头晕、头痛、舌麻、精神轻度失常，严重时可见全身肌肉强直性痉挛，角弓反张等。重度中毒可致心跳骤停而死亡。 马钱子碱的结构类型是A.黄酮类B.吲哚类C.皂苷类D.萜类E.蒽醌类答案：B解析：本题考查马钱子碱的结构类型。马钱子中的马钱子碱属于吲哚类生物碱。最小外包装上显著位置标明“免费”字样的是A.国家免疫规划疫苗B.第二类疫苗C.第一类精神药品D.第二类精神药品答案：A解析：凡纳入国家免疫规划
11、的疫苗制品的最小外包装上，须标明“免费”字样以及“免疫规划”专用标识，故此题选A。注册环节实行申报备案制度的医疗器械产品是A.第一类医疗器械B.第二类医疗器械C.第三类医疗器械D.进口医疗器械答案：A解析：产品注册与备案管理：第一类医疗器械实行备案管理。第二类医疗器械、第三类医疗器械实行注册管理。21年执业药师(三天提分卷)每日一练6卷 第5卷下列图中所示为白鲜皮的是答案：E解析：本题考查看图识药。图中药材分别是黄芩、大青叶、番泻叶、厚朴、白鲜皮。要求考生熟记图及相关的考点。患者，女，27岁，2年前开始出现多汗、多食，近期因消瘦、心悸就诊。查体：甲状腺肿大，根据血T3、T4及TSH检查结果，诊
12、断为甲亢。目前该患者正处于哺乳期。硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是A.皮疹B.关节痛C.头痛D.粒细胞减少E.腹泻答案：D解析：A、B、C、D项所述均为硫脲类抗甲状腺药的不良反应，但是粒细胞减少为其中最严重的不良反应。腹泻（E）为碳酸锂和碘化钾的不良反应。某男，1岁2个月，患消化不良，症见停食停乳。医师处以一捻金，此因该成药除能消食导滞外，又能A祛痰通便 B行气止痛 C健脾和胃 D消积驱虫 E泻火通便答案：A解析：一捻金：功能是消食导滞，祛痰通便。主治：脾胃不和、痰食阻滞所致的积滞，症见停食停乳、腹胀便秘、痰盛喘咳。儿童和老人慎用影响水、盐代谢及酸碱平衡的药物A年龄B药物因素C给药方法D性别
13、E用药者的病理状况答案：A解析：用于配制普通制剂和实验用的水是A纯化水B制药用水C注射用水D灭菌蒸馏水E灭菌注射用水答案：A解析：分子中含有酚羟基，遇光易氧化变质，需避光保存的药物是A肾上腺素B维生素AC苯巴比妥钠D维生素B2E叶酸答案：A解析：21年执业药师(三天提分卷)每日一练6卷 第6卷青娥丸的功能是A健脾补肾B芳香开窍，行气止痛C滋补肝肾D补肾强腰E补养气血答案：D解析：青娥丸补肾强腰。主治肾虚腰痛，起坐不利，膝软乏力。故选D。与美金刚合用增加中枢系统毒性A干扰素B胸腺肽C阿糖腺苷D金刚烷胺E膦甲酸钠答案：D解析：极性较大，不能透过血-脑屏障，故中枢副作用小的促胃肠动力药是A.甲氧氯普
14、胺B多潘立酮D莫沙必利C伊托必利E格拉司琼答案：B解析：甲氧氯普胺又称胃复安，具有苯甲酰胺结构，作用于多巴胺D2受体的促胃肠动力药，具有强的中枢作用，可用于止吐。多潘立酮又称吗丁啉，作用于外周的多巴胺D2受体，极性较大，不易透过血-脑屏障，无中枢作用。莫沙必利、伊托必利为作用于乙酰胆碱的促胃肠动力药，中枢作用弱。某男，77岁，既往高血压病10余年，3年前患者晨起锻炼时出现右上肢麻木不仁，继则活动不利，后发展至右下肢乏力，活动不利，摔倒在地，送至医院，经治好转出院。现症见：半身不遂，偏身麻木，言语謇涩，伴头晕头痛，肢体震颤，面赤耳鸣，腰酸，纳差，夜寐不安，多梦，小便频数，偏黄，夜尿3次，大便偏干
15、，每4天1次；舌质红，苔薄黄，脉弦长有力，尺脉沉。4月10日检查：ALT35U/L，AST35U/L，y-GT45U/L， ALP89U/L ，Cr 160umol/L， BUN8.5umo/L；头颅核磁显示：左侧基底节区多发梗塞灶。西医诊断为1.脑卒中；2.高血压病；3.帕金森综合征；中医辨病为中风，辨证为肝肾阴虚，肝阳上亢。临床用药如下：4月12日开始服用中药汤剂，处方为：怀牛膝15g，生龙骨（捣碎，先煎）30g，生牡蛎（捣碎，先煎）30g，生白芍20g，天冬15g，生麦芽15g，代赭石（捣碎，先煎）30g，茯神10g，制首乌30g，玄参15g，石菖蒲10g，远志6g，地龙10g，甘草6g
16、。共14剂，水煎服，每日1剂，早、晚分服。患者停服汤药后开始服脑立清，3天后出现肢体震颤加重，肌张力增高，分析该患者用药存在的问题是A脑立清中含有冰片薄荷脑可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应 B脑立清中含有珍珠母赭石可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应 C脑立清中含有薄荷脑猪胆汁可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应 D脑立清中含有熟酒曲酒曲可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应 E脑立清中含有清半夏牛膝可能减弱左旋多巴/苄丝肼的效应答案：B解析：脑立清中含有珍珠母，赭石。珍珠母为贝壳类药物，含有钙离子。赭石中主含三氧化二铁。含钙、镁、铁等金属离子的中药或中成药，不能与左旋多巴联用，因左旋多巴中有游离酚羟基，与上述中药合用后，遇金属离子则会产生络合反应，生成左旋多巴与钙、铝、镁、铁、铋的络合物，影响其吸收，从而降低左旋多巴的生物效应。被誉为“百年老药”，1898年在临床上应用，在药物的结构中含有羧基，具有解热镇痛和抗炎作用，还有减少血小板血栓素A2生成的作用。该药禁用于A.肾炎B.高血压C.胃溃疡D.肝炎E.冠心病答案：C解析：阿司匹林结构中有羧基，显酸性，对胃肠道有刺激性，胃溃疡病人禁用。下列关于胺碘酮的描述，错误的是A.是广谱抗心律失常药B.可引起肺毒性C.用于Q-T间期延长者D.第类抗心律失常药E.肝酶CYP3A4代谢底物答案：C解析：考查胺碘酮的特点。Q-T间期延长者禁用胺碘酮。