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1、外科主治真题下载7辑外科主治真题下载7辑 第1辑 关于手指各关节的活动范围,下列选项错误的是A.手指各关节中立位0B.掌指关节屈曲90C.近侧指间关节屈曲120D.远侧指间关节屈曲6080E.远侧指间关节屈曲4050正确答案:E MRCPA.查看胆道术后胆道系统的情况B.明确肝内病变的范围和性质C.查看梗阻性黄疸的部位D.可显示胆道系统和胰管E.查看胆囊浓缩和吸收功能口服胆囊造影A.查看胆道术后胆道系统的情况B.明确肝内病变的范围和性质C.查看梗阻性黄疸的部位D.可显示胆道系统和胰管E.查看胆囊浓缩和吸收功能请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:E
2、 骨痈疽根据病变所在,名称甚多,发于髋关节的名为( )A、疵疽B、肘疽C、内踝疽D、兑疽E、环跳疽参考答案:E 国际心肺复苏指南中关于急救药物调整的意见,下列选项错误的是A、肾上腺素的用量调整为1mg,每35分钟1次;严重心动过缓、低血压、心源性休克者210g/minB、血管加压素40U,静脉注射,可重复1次,推荐用于室颤性心搏骤停C、对CPR、除颤和血管加压素无反应的VF或无脉VT,胺碘酮起始剂量150mg,静脉注射;后按1mg/min iv 6h,随后按0.5mg/min iv 18h;一般建议每日最大剂量2gD、常规补液治疗E、碳酸氢钠首剂1mmol/kg参考答案:C 慢性脓胸行一期脓胸
3、和病肺切除的指征应除外:A.合并支气管胸膜瘘瘘口不能闭合者B.合并支气管扩张者C.合并肺不张者D.合并继发性肺纤维性变者E.合并结核性空洞者正确答案:D 岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次分,体温38,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次分,出现惊厥。此时应考虑患儿烧伤合并A、右心衰竭B、肾衰竭C、脑水肿D、脓毒症E、ARDS此时应做哪些检查A、测尿量、尿比重,查眼底B、抽血细菌培养C、心电图D、胸透E、创面活检此时应立即采取哪些措施A、加快补液B、输血C、吸氧、利尿、减慢输液速度D、吸氧E、气管切开术参考答
4、案:问题 1 答案:C问题 2 答案:A问题 3 答案:C外科主治真题下载7辑 第2辑 下列哪种肿瘤属于良性?( )A、神经鞘瘤B、精原细胞瘤C、黑色素瘤D、淋巴瘤E、肾母细胞瘤参考答案:A 小儿桡骨小头半脱位常见的致伤机制是A、跌倒时肘部直接暴力B、跌倒时肘部间接暴力C、肘部牵拉暴力D、肘部外展暴力E、前臂旋转暴力参考答案:C 可降低脑代谢率及氧耗量,对脑细胞有一定保护作用的药物是( )A、氯胺酮B、硫喷妥钠C、羟丁酸钠D、维库溴铵E、阿曲库铵参考答案:B 病例摘要:男性,58岁,右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出,不能回纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐6小时就诊。此时首要的处理是A、还纳疝
5、内容物B、判断有无肠梗阻症状C、判断是否有绞窄疝D、应用止痛药,解除痉挛E、以上都不是有关绞窄性疝,下列哪项是错误的A、疝囊内有血性渗液B、有急性机械性肠梗阻C、可引起疝外被盖组织发生蜂窝组织炎D、可引起粪瘘E、绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗是A、坏死肠段切除术B、坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术C、坏死肠段切除加疝修补术D、坏死肠段切除吻合、上段肠造口术E、坏死肠段外置参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:E问题 3 答案:B 病人口渴不止,神智淡漠,反应迟钝,皮肤苍白,出冷汗,四肢凉,呼吸浅快,脉搏细速,收缩压降至90mmHg以下,尿少。A.休克可疑B
6、.休克抑制期C.已有休克D.尚无休克E.休克晚期参考答案:B 在安土敦乎仁,故能爱中,敦之义为( )A、安敦B、敦厚C、停顿D、充实参考答案:B外科主治真题下载7辑 第3辑斜颈的手术治疗指征包括A、持续的胸锁乳突肌挛缩,头颈部旋转活动受限超过12个月B、1岁以上的先天性肌性斜颈C、持续的胸锁乳突肌挛缩伴有进行性一侧面部发育不良D、保守治疗6个月以上疗效不佳,头颈仍向一侧歪斜15以上,并伴有肌肉紧缩或硬结者E、家属迫切要求治疗者参考答案:ABCD 急性阑尾炎右下腹痛产生的机制是由于A、内脏神经反射B、回肠痉挛C、炎症刺激壁层腹膜D、阑尾浆膜充血E、阑尾高度肿胀参考答案:C 下列检查中,对鉴别单纯
7、性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是A、血白细胞明显升高,分类中性粒细胞超过90%B、腹平片可见多个液气平面C、腹腔穿刺抽出血性物D、血气分析示血氧分压降低E、血生化检查示电解质紊乱参考答案:C 下列选项中,不符合慢性脓胸临床表现的是A.杵状指B.肋间隙增宽C.长期低热、食欲减退、贫血、低蛋白血症D.胸廓内陷,呼吸运动减弱E.听诊呼吸音减弱或消失正确答案:B 局麻药中毒时,抑制大脑抑制性通路可引起A、头晕B、恶心,呕吐C、惊厥D、昏迷E、脑死亡正确答案:C 急性心肌梗死出现下列哪种心律失常最需要紧急处理()A、心室颤动B、心房颤动C、房性期前收缩D、窦性心动过缓E、度工型房室传导阻滞标准答案:
8、A外科主治真题下载7辑 第4辑 对该患儿的进一步检查( )。A钡剂灌肠+粪0BB钡餐+钡剂灌肠C粪0B+腹部X线直立位片D 腹腔穿刺+粪OBE 腹腔穿刺+腹部X线直立位片正确答案:D下列哪种病人在麻醉前不宜使用阿托品A、任何施行全麻的病人B、行上腹部手术的病人C、行盆腔手术的病人D、甲状腺功能亢进病人E、孕产妇参考答案:D烧伤休克病理生理特点包括A、烧伤组织的渗透压升高,加重组织水肿B、毛细血管通透性升高,循环液渗出至细胞间质C、细胞膜功能受损,细胞外液进入细胞内D、伤后低蛋白血症,利于循环液渗出E、病理生理特点与急性出血性休克完全相同参考答案:ABCD 患者女性,40岁,劳累后头痛,次日左侧
9、偏瘫,以上肢为重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm2.5cm及2.5cm4cm的结节状阴影。查体:病重面容,嗜睡状态,体温正常,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示:WBC(812)10/L,中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm2.1cm2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带。最可能的诊断是A、脑脓肿B、脑膜瘤C、胶质瘤D、脑结核E、转移瘤对进一步治疗有帮助的辅助检查是A、全身骨扫描B、SPECTC、PETD、增强MRIE、胸部CT最佳治疗方案是A、脱水降颅压B、抗感染治疗C、头部放射治疗D、择期手术
10、探查切除E、抗结核治疗参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:ADE问题 3 答案:D 下列临床表现,最应怀疑原发性肝癌的是A上腹隐痛B食欲缺乏,消瘦乏力C腹腔积液D黄疸E肝区胀痛伴消化道出血正确答案:E下述哪项脾破裂的处理是不恰当的A、轻度脾破裂,可行脾修补术B、严重脾破裂,可行脾切除术C、脾破裂的腹腔内出血,可行自体输血D、待失血性休克纠正后再手术E、输血及补平衡液,补充血容量不足参考答案:D外科主治真题下载7辑 第5辑以下属于肾后性肾功能衰竭常见的病因:()A. 大出血、休克B. 双侧输尿管结石C. 广泛烧伤D. 感染性休克参考答案:B 女性,40岁。行直肠癌根治术(Miles手术)
11、后第3天出现右侧腰部疼痛。B超检查:右肾轻度积水。根据患者情况,首先要进行的检查是A、双肾CTB、静脉肾盂造影或逆行肾盂造影C、全腹CTD、腹部X线平片E、B超参考答案:B 水液运行的通道是A、胆B、胃C、小肠D、三焦E、膀胱参考答案:D 10岁男孩,1个月前发现颈前区一小肿块,继而疼痛、破溃、流脓,此后瘘管内经常流出少许黄色脓液样液体。此患者的诊断应是A、甲状腺瘤破溃瘘管形成B、甲状腺炎破溃瘘管形成C、颈淋巴结核瘘管形成D、颈淋巴结炎瘘管形成E、甲状腺舌管囊肿破溃瘘参考答案:E 骨折块碎裂成两块以上者为( )A.斜骨折B.螺旋骨折C.压缩性骨折D.粉碎性骨折E.横骨折正确答案:D 设立各类中
12、医药教育机构应当符合国家规定的设置标准,并建立的教学基地是A、一流的临床教学基地B、符合国家规定标准的临床教学基地C、符合本单位需求的临床教学基地D、适应发展需要的临床教学基地E、符合国际标准的临床教学基地参考答案:B外科主治真题下载7辑 第6辑 对放射治疗最为敏感的神经上皮性肿瘤是A、星形细胞瘤B、室管膜细胞瘤C、髓母细胞瘤D、松果体细胞瘤E、少突胶质细胞瘤参考答案:C 下列哪项不属于经脉的生理机能A、沟通关系B、感应传导C、运输灌输D、气血化生E、双向调节参考答案:D 孟氏骨折手术处理环状韧带,首选( )。A、缝合破裂的环状韧带B、在切口内选用适宜的深筋膜条重建C、将环状韧带切除D、在大腿
13、上切取适宜的深筋膜条重建E、任其术后自然恢复参考答案:A下列哪一种不属于病理性腹部包块A、脏器肿大B、炎性包块C、肿瘤D、乙状结肠粪块E、肝囊肿参考答案:D急性出血时,失血量超过总血容量的多少时,需输注全血或浓缩红细胞,再配合晶体液和胶体液及血浆补充血容量A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%参考答案:E 多发性内分泌瘤综合征(MENS)中的型是指A.为单侧或双侧肾上腺嗜铬细胞瘤,并有甲状旁腺亢进症B.皮肤苔藓淀粉样变出现于甲状腺髓样癌之前C.甲状旁腺、胰岛细胞及垂体前叶同时出现的肿瘤D.以甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进并存的综合征E.以甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、多发性
14、神经节瘤并存的综合征正确答案:D外科主治真题下载7辑 第7辑 上述诊断的基本病理生理改变不包括A.肺微循环障碍B.肺间质水肿C.肺泡萎陷、透明膜形成D.肺通气与灌流比例失调E.肺淤血正确答案:E肺淤血是左心衰竭病理生理改变。 首选的辅助检查A大便细茵培养BCTC钡餐检查D纤维结肠镜检查EB超正确答案:D 收口期常用的油膏是( )。A.生肌白玉膏B.青黛膏C.太乙膏D.生肌散E.九一丹参考答案:A 治疗方法应选择:A.二砂瓣扩张分离术B.二尖瓣置换术C.肺动脉口狭窄切开术D.心包切除术E.动脉导管结扎术答案:D有关化脓性脊椎炎的治疗正确的描述是A、急性化脓性脊椎炎早期诊断常有一定困难,易与败血症
15、、腰部软组织化脓性感染相混淆,凡疑有化脓性脊椎炎者,均应按本病尽早治疗,边治疗边进一步检查B、在确诊或疑为急性化脓性脊椎炎时,应及时给予有效广谱抗生素治疗,待细菌培养及找出敏感抗生素后再及时调整C、因切开引流容易造成病灶扩散,故不宜行脓肿引流术D、急性化脓性脊椎炎,一旦出现脊髓压迫症状,如下肢无力、感觉改变或尿潴留等症状,应紧急行CT扫描检查。如显示为硬膜外有脓肿压迫脊髓时,立即行椎板切除、硬膜外脓肿引流,以防止截瘫加重E、凡疑有化脓性脊椎炎者,应立即采用2种或以上抗生素联合应用,尽早控制感染参考答案:ABD 患者,男性,25岁,发热1周,高热3天,体温395,血培养伤寒杆菌(+),肥达反应O、H抗体均(-),诊断是A、伤寒慢性带菌者B、伤寒逍遥型C、伤寒普通型D、伤寒迁延型E、伤寒暴发型参考答案:C