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1、21年医师类经典例题8篇21年医师类经典例题8篇 第1篇A.提出病因假设B.由果到因的回顾性研究C.获得较明确的危险因素后进一步验证病因假设D.指在研究者的控制下分组后对研究对象采取干预措施E.描述性流行病学的一种方法病例对照研究是答案：B解析：3.病例对照研究是分析流行病学研究的两种基本方法之一，主要应用于疾病危险因素的研究，即探索疾病的病因或危险因素及检验病因学假设。它的特点是：从果到因的研究；一次病例对照研究可以研究多个因素与疾病的关系；病例对照研究的本质符合队列研究设计原理，故1小题应选B。队列研究即群组研究，是将一范围明确的研究人群根据其是否暴露于一种或多种因素，或暴露于一种或多种因
2、素的不同水平分为两个或多个亚组，然后随访一定时间，观察和比较亚组间的疾病或暴露结局发生率的差异，以检验研究因素对疾病或暴露结局产生的影响。它是由因到果的研究，故2小题应选C。实验流行病学研究又称干预研究，是指将来自同一总体的研究人群随机分为试验组和对照组，研究者向试验组人群施加某种干预措施，对照组人群不给干预措施或给予标准化干预措施，然后随访比较两组人群的结局有无差别及差别大小，以判断干预措施效果的一种前瞻性的研究方法，故3小题应选择D。静息电位的形成是由于A.Cl内流B.K外流C.Ca内流D.Na内流E.Na外流答案：B解析：A.委中B.承山C.申脉D.昆仑E.至阴在踝区，外踝尖与跟腱之间的
3、凹陷处是答案：D解析：病人症见酷暑时身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，苔黄少津，脉虚数。治疗应首选A.人参白虎汤B.白虎汤C.六一散D.王氏清暑益气汤E.新加香薷饮答案：D解析：考点：六一散由滑石、甘草组成，有祛暑利湿的功用，治疗感受暑湿，出现身热烦渴、小便不利，或泄泻；香薷散由香薷、白扁豆、厚朴组成，有祛暑解表，化湿和中的功用，治疗夏月乘凉饮冷，外感于寒，内伤于湿，出现恶寒发热，无汗头痛，头重身倦等；新加香薷饮由香薷、银花、扁豆花、厚朴、连翘组成，有祛暑解表，清热化湿的功用，治疗暑温初起，复感于寒，出现发热头痛，恶寒无汗，口渴面赤，胸闷不舒等；清暑益气汤（温热经纬）由西洋参、石斛、麦冬
4、、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣组成，有清暑益气，养阴生津的功用，治疗中暑受热，气津两伤，出现身热汗多，心烦口渴，小便短赤，体倦少气，精神不振等。A.氧化反应B.还原反应C.水解反应D.葡萄糖醛酸结合反应E.7-羟化酶催化反应属于胆汁酸合成限速酶催化的反应是答案：E解析：生物转化反应可分为两相反应。第一相包括氧化、还原、水解反应，第二相即结合反应，葡萄糖醛酸结合反应属于第二相反应，故1题选D。胆汁酸合成过程中，羟化是最主要的变化。首先在7-羟化酶催化下，胆固醇转变为7-羟胆固醇，然后再转变成鹅脱氧胆酸或胆酸，后者的生成还需要在12位上进行羟化。7-羟化是限速步骤，7-羟化酶是限速
5、酶，故2题选E。治疗霍乱的关键是A. 保肝为主B. 补液为主C. 对症为主D. 抗菌为主E. 抗病毒为主答案：B解析：及时足量补液是治疗霍乱的关键。补液的原则是早期、快速、足量，先盐后糖，先快后慢，纠酸补钙，见尿补钾。治疗胃癌痰瘀内结证，应首选A.生化汤B.一贯煎C.膈下逐瘀汤D.丹参饮E.失笑散答案：C解析：治疗胃癌痰瘀内结证，应首选膈下逐瘀汤，膈下逐瘀汤活血祛瘀，行气止痛。临床以瘀在膈下，形成积块；或小儿痞块；或肚腹疼痛，痛处不移；或卧侧腹坠似有物者为辨证要点。21年医师类经典例题8篇 第2篇进行听力筛查的重点人群是A.06岁儿童B.3岁以上儿童C.4岁内儿童D.01岁婴儿E.3岁以前儿童
6、答案：E解析：女性，30岁。近两年间断发生尿路刺激症状，无发热，尿检查有白细胞和白细胞管型，尿细菌培养阳性。其诊断是A. 急性肾盂肾炎B. 慢性肾炎C. 慢性肾盂肾炎D. 急性膀胱炎E. 肾结核答案：C解析：女性，30岁（尿路感染的高发人群），两年（病程较长）来间断发生尿路刺激症状，无发热（全身及泌尿系统局部症状不典型），尿检查有白细胞管型（肾盂肾炎可有白细胞管型），尿细菌培养阳性（提示真性菌尿，确诊为尿路感染），综合该患者的病史、体查、实验室检查，其诊断是慢性肾盂肾炎（C对）。急性肾盂肾炎（P498）（A错）起病较急，有寒战、高热表现。慢性肾炎（P474）（B错）起病缓慢，病程较长，主要表现
7、为蛋白尿、血尿、高血压和水肿等。急性膀胱炎（P498）（D错）起病较急，尿检查无白细胞管型。肾结核（八版外科学P561-P562）（E错）膀胱刺激征尤为突出，常有终末血尿，普通尿细菌培养阴性。将生命质量评价应用于卫生投资的成本-效益分析，这里的效益指标通常采用A.存活年数B.潜在减寿年数C.生存年数D.质量调整生存年数E.期望寿命答案：D解析：下面关于氯气中毒的描述不正确的是A.心脏病患者可从事接触氯气的工作B.高浓度可引起电击样死亡C.氯气也可引起慢性损伤D.氯气对呼吸道黏膜末梢感受器刺激可造成平滑肌痉挛E.氯气的黏膜损伤作用是由于生成氯化氢和新生态氧答案：A解析：男性，45岁，不规则发热3
8、个月，伴右下腹胀痛。颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，稍触痛，肝表面可闻及血管杂音，脾肋下1.5cm。外周血白细胞510/L，中性粒细胞60%，AFP800g/L，HB-sAg阳性，最可能的诊断是( )A.肝脓肿B.肝硬化后肝癌C.慢性活动性肝炎D.肝炎后肝硬化E.肝豆状核变性答案：B解析：患者，女性，33岁，脓毒性休克，症见高热，咳嗽气急，咽痛咳血，舌红绛，苔黄，脉疾数。治疗应选用A.犀角地黄汤合银翘散加减B.大承气汤加减C.小承气汤合小陷胸汤加减D.救逆汤加减E.回阳救急汤加减答案：A解析：综合观察其脉证，应为脓毒性体克肺源欲绝证，治法为凉血解毒，清络育阴，选方应为犀角地黄汤合银翘散加减
9、。急惊风气营两燔证的首选方剂是A.银翘散B.羚角钩藤汤C.清瘟败毒饮D.琥珀抱龙丸E.黄连解毒汤答案：C解析：急惊风气营两燔证证候：病来急骤，高热，狂躁不安，剧烈头痛，神昏谵妄，抽痉，颈项强直，口渴，舌质深红或红绛，苔黄燥，脉数。治法：清气凉营，息风开窍。方药：清瘟败毒饮加减。21年医师类经典例题8篇 第3篇A.脾胃虚弱B.肝胃不和C.脾虚痰湿D.肝郁脾虚E.肝经湿热妊娠恶阻，口淡，呕吐清涎者，多为答案：A解析：2.妊娠早期，少数孕妇早孕反应严重，恶心呕吐频繁，不能进食，以致出现体液失衡及新陈代谢障碍，甚至危及生命者，称妊娠剧吐，属中医妊娠恶阻范畴。口淡，呕吐清涎者属于脾胃虚弱。口苦，呕吐酸水
10、或苦水者，有肝气上逆之象为肝胃不和。下列经脉不属于表里关系的是A.手太阴肺经、手阳明大肠经B.手少阴心经、手少阳三焦经C.足太阴脾经、足阳明胃经D.足少阴肾经、足太阳膀胱经E.足厥阴肝经、足少阳胆经答案：B解析：一体操运动员，练习时翻高低杠折腹，突然上腹疼痛，两小时后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有对应部位背部疼痛，曾有血性呕吐物，X线见腹膜后有气体，应考虑诊断A、肝破裂B、胆囊破裂C、右肾破裂D、十二指肠破裂E、腹膜后血管破裂答案：D解析：十二指肠损伤破裂：十二指肠的大部位于腹膜后，损伤的发生率很低；如果发生，较多见于十二指肠二、三部。损伤如发生在腹膜内部分，破裂后可有胰液和胆汁流入腹腔而
11、早期引起腹膜炎，术前临床诊断虽不易明确损伤部位所在，但因症状明显，一般不致耽误手术时机。损伤如发生在腹膜后部分，早期常无明显体征，以后可因腹膜后溢出的空气、胰液和胆汁在腹膜后疏松结缔组织内扩散而引起严重的腹膜后感染；此时可逐渐出现持续而进行性加重的右上腹和背部疼痛（可向右肩和右睾丸放射），但并无腹膜刺激征。有时可有血性呕吐物出现。早期X线平片见右肾和腰大肌轮廓模糊。有时可见腹膜后有气泡。此题中患者的临床表现符合十二指肠破裂。患者为右侧疼痛，那么如果考虑A项：肝破裂后，血液有时可通过胆管进入十二指肠而出现黑便或呕血，此题中患者无此临床表现，且肝脏非空腔脏器，破裂后不会出现X线见腹膜后有气体，所以
12、不考虑。治疗慢性支气管炎风寒犯肺证的代表方剂是A.麻杏石甘汤B.桑白皮汤C.二陈汤合三子养亲汤D.三拗汤E.小青龙汤答案：D解析：关于髁突侧移的说法，正确的是A.多数人侧移的特征为迅即侧移B.多数人侧移的特征为渐进侧移C.侧移的幅度多在0.5mm以内D.侧移幅度过大的可能原因之一是关节囊松弛E.关系良好的成年人侧移幅度一般较大答案：D解析：乳酸脱氢酶的测定(LDH)答案：解析：乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶。广泛存在于个组织中，以心肌、骨骼肌、肾脏含量最丰富，其次是肝、胰、脾、肺及肿瘤组织，红细胞内LDH含量为血清的100倍。LDH有五种同T酶，即LDHLDH，LDH以心肌中含量最多；LDH以骨骼肌
13、含量最多，其次是肝、血小板等。血清100300U/L。尿5602050U/L。脑脊液含量为血清的1/10。肝癌尤其是转移性肝癌时LDH显著增高；急性肝炎、慢性肝炎等多数肝胆疾病也常有LDH的增高，且LDH是诊断肝细胞坏死的敏感指标。肝细胞坏死时LDHLDH4，胆道阻塞时LDHLDHs；LDH在急性心肌梗死的818小时增高，2472小时达到高峰，610小时恢复正常。此外LDH同工酶LDH、LDH、在心肌梗死的早期均增高，尤以LDH的增高更早、更显著，长表现为LDHLDH；其他：恶性肿瘤时LDH及其同工酶可升高，且肿瘤的增长速度与LDH的增长程度有一定的关系。患者胃脘疼痛，痛有定处而拒按，痛如针刺
14、，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。其治法是A. 疏肝和胃B. 理气活血C. 活血化瘀D. 化瘀宁血E. 散寒通络答案：C解析：患者胃脘疼痛，故诊断为胃痛；气为血之帅，血随气行，气滞日久，瘀血内停，瘀血有形，故胃脘疼痛，痛有定处而拒按；瘀停之处，脉络壅而不通，故痛如针刺；进食则触动其瘀，故食后痛甚；血瘀则舌少滋荣，故舌质紫暗；血瘀则血行不畅，故脉来艰，出现脉涩，故其证候为瘀血停滞证，治以活血化瘀（C对）。选项疏肝和胃，本病例没有出现痛连两胁，遇恼怒则痛，胸闷嗳气等肝气犯胃的证候特点（A错）。选项理气活血，临床会适当采用理气的方法，而本病例特点以瘀血为主，将“理气”与“活血”并列，表述欠妥(B错)。选项
15、化瘀宁血，本病例没有较明显的血热出血的特征，“宁血”表述欠妥（D错）。选项散寒通络，本病例没有胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减等寒邪客胃的证候特点（E错）。21年医师类经典例题8篇 第4篇右肾结石0.5大小光滑，肾轻度积水应采取哪种治疗方法A、肾盂切开取石B、肾实质切开取石C、套石术D、非手术治疗E、肾镜取石答案：D解析：结石较小，可自行排出，采用非手术治疗。#患者，女性，34岁。童年时有关节疼痛史，近1年来时常感到心悸易倦。查体：心脏叩诊呈梨形心，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音。其诊断是( )A.风心病二尖瓣关闭不全B.风心病二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.病毒性心肌炎E.风湿性心肌炎答案：B解析：用
16、尿糖定性试验检查糖尿病病人和正常成年人各500名，结果糖尿病病人中有300例阳性，200例阴性，正常成年人有50例阳性，450例阴性。 尿糖定性试验筛检糖尿病的灵敏度为A200500100100=40B300500100100=60C50500100100=10D450500100100=90E100500100100=20答案：B解析：妊娠中晚期，出现头晕目眩，视物昏花，或伴面浮肢肿，应诊断为A.子病B.子肿C.子满D.子淋E.子晕答案：E解析：感冒风寒束表证的代表方宜首选 A荆防败毒散B银翘散C新加香菊饮D参苏饮E加减威蓑汤答案：A解析：感冒风寒束表证 证候主症：恶寒重，发热轻，无汗，头痛
17、，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色自，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。治法：辛温解表。代表方：荆防达表汤或荆防败毒散加减。加强腹股沟管前壁的疝修补方法是 A. Bassini法B. Halsted法C. Ferguson法D. McVay法E.Shouldice法答案：C解析：考点不同疝修补术的特点分析加强腹股沟管前壁的疝修补方法最常用的是Ferguson法，将腹内斜肌下缘与联合腱在精索前面缝至腹股沟韧带上。A、B、D为加强后壁的方法，E项强调加强腹横筋膜和缩小内环。桑菊饮除疏风清热外，还具有的功用是A.清肺平喘B.清肺泄热C.降气平喘D.宣肺止咳E
18、.宣肺平喘答案：D解析：桑菊饮为辛凉解表药，具有疏风清热，宣肺止咳的作用，主治风温初起证，方中以桑叶、菊花为主药，宣肺止咳功强，为辛凉轻剂。21年医师类经典例题8篇 第5篇健脾丸的功用是( )A.健脾和胃，消食止泻B.健脾消痞C.消痞除满，健脾和胃D.消食和胃E.分消酒湿，理气健脾答案：A解析：女性30岁患者，发现贫血2年，近来检查发现有蛋白尿，肾小球滤过率35mlmin。该患者的尿液检查会有哪种异常A.尿蛋白定量为160mgdB.尿蛋白肌酐比率为180mggC.尿白蛋白肌酐比率20mggD.24h尿白蛋白排泄为20mgdE.以上都不是答案：A解析：肾脏是一个重要的内分泌器官，分泌的激素包括肾
19、素、血管紧张素、前列腺素族、激肽类系统、l-羟化酶和红细胞生成素等。本例肾功能不全出现贫血，与肾脏分泌红细胞生成素不足有关。针灸治疗遗尿，常选的耳穴是( )A.肾、膀胱、尿道、皮质下、脑点B.膀胱、三焦、脾、肺、肾C.尿道、肾、三焦、肺、交感D.内分泌、膀胱、脾、肺、三焦E.肾、脾、肺、尿道、脑点答案：A解析：休克失代偿期患者表现为A.低血压，收缩压95mmHgB.脉细速，血压下降，尿量小于25mlhC.皮肤黏膜发绀，咳粉红色泡沫样痰D.神志尚清楚E.脉压小，40mmHg答案：B解析：关于细菌内毒素的描述，不正确的是A.由革兰阴性菌裂解产生B.化学成分为脂多糖C.毒性较弱且无特异性D.耐热，1
20、60，24小时才被破坏E.抗原性强，经甲醛处理可制成类毒素答案：E解析：共用题干患儿男，8岁。右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛，偶有自发痛，不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查：舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动度。牙龈充血，根尖区牙龈有一小脓包，刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影，根尖孔大喇叭口。龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛（-）。大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊（+），松动度。牙颈部有瘘管，牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。牙根形成1/3，牙囊不连续，上方骨板破坏。的治疗
21、措施是A:口服消炎药，观察至替换B:氢氧化钙根管治疗C:氧化锌丁香油糊剂根管充填D:拔除，观察恒牙萌出E:拔除，间隙保持答案：E解析：题8：本题考查年轻恒牙牙髓、根尖周病的原因。除龋齿外，发育异常如畸形舌窝产生龋齿导致牙髓感染、根尖周感染多见。A不确切,B不正确，C病例中无此信息，D成人多见。题9：本题考查年轻恒牙根尖周病的治疗。由于牙根未发育完全应该尽量保护牙乳头和上皮根鞘活性，因此只能采取C选项中的方法消除炎症封闭根尖孔。本题牙髓已经坏死，因此不是B的适应证。牙根发育完全后的成人恒牙才选择D和E。A只是辅助治疗。题10：本题考查乳牙牙髓、根尖周病的诊断方法。乳牙根尖周病主要依据X线表现。C
22、和D有辅助作用。题11：本题考查乳牙牙髓、根尖周病的治疗方法，乳牙拔除的指征和间隙保持。X线表现继承恒牙牙囊已经破坏，因此应该拔除，不应再做根管治疗。由于距离恒牙萌出还有一段时间，因此应进行间隙保持。男性，60岁，患慢性支气管炎多年，经常便秘，近来大便带血，便后觉有肿物自肛门脱出，可以还纳，考虑为A、内痔脱出B、直肠部分脱出C、直肠完全脱出D、直肠息肉脱出E、环痔答案：A解析：患慢性支气管炎多年，长期咳嗽会导致腹压增高，会导致痔疮的发生。痔疮的发生部位与分类：根据发生部位进一步分为内痔、外痔、混合痔。1.发生在肛管齿状线以上的为内痔，内痔一般不痛，以便血、痔核脱出为主要症状，严重时会喷血、痔核
23、脱出后不能自行还纳，还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。2.外痔位于齿状线以下，以疼痛、肿块为主要症状，肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。根据其病理特点不同，又可分静脉曲张性、结缔组织性、血栓性及炎性四种。其中以炎性外痔最多见，主要表现为肛缘皮肤皱襞突起，红肿热痛、水肿、充血明显，有压痛，排便时疼痛加重，并有少量分泌物，有的可伴有全身不适和发热。3.混合痔兼有内外痔双重特征，临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。21年医师类经典例题8篇 第6篇均可用抗毒素进行紧急预防的疾病是A.破伤风与结核病B.肠热症与波状热C.白喉与痢疾D.白喉与破伤风E.猩红热与风湿热答案：D
24、解析：患儿因脑积水颅内压增高，入院后，突然出现剧烈头痛，呕吐后昏迷，此时最有效的措施是A、快速静点甘露醇B、急行气管切开术C、立即行侧脑室穿刺引流术D、高压氧舱治疗E、急行开颅去骨瓣减压术答案：C解析：通常侧脑室引流是用于患者症状重，颅内压增高明显的情形，该处理的效果优于甘露醇，尤其在患者突发昏迷时优先选择侧脑室穿刺引流术以迅速降低颅内压。脑室外引流术：可在短期内有效地降低颅内压，暂时缓解病情。对有脑积水的病例效果特别显著。下列HBV标志物，有保护作用的是( )A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.抗-HBc答案：B解析：关于月经的特点下述何项是正确的A.有排卵才有月经B
25、.排卵发生在两次月经之间C.月经期基础体温是上升的D.排卵发生在下次月经来潮前14天E.排卵发生在月经来潮后第14天答案：D解析：排卵发生在下次月经来潮前14天。A.上颌骨B.下颌骨C.上唇D.下唇E.鼻唇癌多发生于答案：D解析：男孩，10个月，因高热7天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm2cm，咽红，扁桃体度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2/6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检査：HB100g/L，WBC13109/L，N0.78，L0.22，PLT352109/L，ESR70mm/h，ERP（+），ASO100U。问题3单选题该患儿的最
26、佳治疗是A、阿司匹林+糖皮质激素B、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林C、糖皮质激素D、阿司匹林E、静脉注射丙种球蛋白答案：B解析：大剂量丙种球蛋白静脉滴注（IVIG）可阻断急性炎症反应并具预防冠状动脉病变作用。推荐在病程10天内使用，最佳用药时机为病程第57天，一般可于12天内明显缓解发热、烦躁等症状。目前这种两种药物是最常用的。病人唐某，2天前出现腹痛泄泻，经治无效。现泄泻清稀，甚者如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳少，苔薄白，脉濡缓。应诊断为A.湿热泄泻B.寒湿泄泻C.食滞泄泻D.脾虚泄泻E.肾虚泄泻答案：B解析：21年医师类经典例题8篇 第7篇杀死细菌芽胞所需温度和时间为A.温度95C持续10分钟B.
27、温度100C持续20分钟C.温度100C持续25分钟D.温度125C持续扔分钟E.温度125C持续30分钟答案：E解析：蒸气压力达到104.0137.3kPa时，温度可达121126C,维持.30分钟，即可杀灭包括具有顽强抵抗力的细菌芽胞在内的一切微生物。男性，38岁，肝硬化病史2年。高蛋白饮食后出现睡眠障碍，计算力障碍，脑电图异常。下列治疗措施哪种不合适A、限制蛋白饮食B、弱酸性溶液灌肠C、弱碱性溶液灌肠D、乳果糖口服E、精氨酸滴注答案：C解析：肝硬化：灌肠或导泻清除肠内积食、积血或其他含氮物质，可用生理盐水或弱酸性溶液(pH5.06.0，500600ml)清洁灌肠，口服轻泻剂如乳果糖、山梨
28、醇、大黄等(以每日排便23次为宜。对急性门体分流性脑病昏迷患者用66.7%乳果糖500ml灌肠应作为首选治疗，但HE患者多伴有门脉高压性肠病，酸性灌肠液浓度应用不当或频繁使用，可加重肠黏膜损害。以下脉象中具有沉取实大弦长特点的脉象是A.革脉B.紧脉C.牢脉D.实脉E.大脉答案：C解析：牢脉沉取实大弦长，坚牢不移。其脉象特征是脉位沉长，脉势实大而弦。牢脉轻取、中取均不应，沉取始得，但搏动有力，势大形长，为沉、弦、大、实、长五种脉象的复合脉。A.直条图B.圆图C.线图D.直方图E.散点图描述某大学本科一年级女生体质指数的频数分布情况，宜绘制答案：D解析：1题：直方图用于描述定量变量的频数分布。本题
29、体质指数是定量变量，描述其频数分布宜绘制直方图，故选项D正确。2题：圆图用于描述或比较分类变量各类别所占的构成比。本题中，两地新生儿的各种死因可看成分类变量的各类别，比较其构成宜绘制圆图，故选项B正确。在补阳还五汤的主治证中，下列哪一项是错误的A.半身不遂B.口眼歪斜C.口角流涎D.口干烦渴E.语言謇涩答案：D解析：初孕妇，28岁，妊娠36周。血压升高3周，今晨突然腹痛，呈持续性，阵发性加重。血压150/98mmHg，心率112次分，尿蛋白(+)，阴道少量流血。最可能出现的情况是A.前置胎盘B.子宫肌瘤红色样变C.先兆早产D.胎盘早剥E.先兆子宫破裂答案：D解析：1.初孕妇血压升高3周，血压1
30、50/98mmHg，尿蛋白(+)，考虑妊娠期高血压疾病轻度子痫可能性大，故子宫呈规则阵发性收缩，宫缩间歇期完全松弛，故选C。2.妊娠期高血压疾病的辅助检查包括血液检查、肝肾功能测定、尿液检查、眼底检查、超声检查等，本例诊断为妊娠高血压疾病伴发胎盘早剥，此时最有价值的辅助检查是B超检查，故选B；其余各项检查均有利于妊娠期高血压疾病的诊断，但不是最有价值的。3.前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因、无痛性反复阴道流血，故排除A。子宫肌瘤红色样变发生于妊娠期或产褥期，肌瘤迅速增大，病人无肌瘤病史，故排除B。先兆早产一般有早产或流产史，故排除C。妊娠高血压疾病易伴发胎盘早剥，故选D。先兆子宫破
31、裂有病因，如骨盆狭窄、胎位异常等，体检出现病理性缩复环，故排除E。在望病人面色时，应首先注意区分的是A.主色与客色B.善色与恶色C.主色与恶色D.常色与病色E.主色与病色答案：B解析：病色是指人体在疾病状态下面部表现的色泽，分为善色与恶色。善色是指五色光明润泽者，说明脏腑精气未衰，胃气尚能上荣于面，多属新病、轻病、阳证，其病易治，预后良好。恶色是指五色晦暗枯槁者，说明脏腑精气衰败，胃气不能上荣于面，多属久病、重病、阴证，其病难治，预后较差。21年医师类经典例题8篇 第8篇A.四君子汤B.补中益气汤C.参苓白术散D.当归补血汤E.生脉散治疗气虚发热的代表方剂是答案：B解析：2.补中益气汤主治气虚
32、发热。当归补血汤主治血虚发热。 本题考点为补中益气汤与当归补血汤主治中发热的特点。具有家族聚集性的疾病是A慢性龈炎B慢性牙周炎C侵袭性牙周炎D牙周脓肿E牙周一牙髓联合病变答案：C解析：妊娠数月，面浮肢肿，下肢尤甚，按之没指，心悸气短，腰痠乏力。其诊断是A. 虚型子肿B. 湿热型子肿C. 气滞型子肿D. 肾虚型子肿E. 郁脾虚型子肿答案：D解析：妊娠数月，面浮肢肿，下肢尤甚，按之没指是为肾虚水肿之象，心悸气短，腰痠乏力是肾虚之象（D对）。脾虚型子肿，其水肿常遍及全身，皮薄光亮，按之凹陷不起（A错）。湿热型子肿，除出现水肿外，有湿热之征，常见头身困重，心烦焦躁，口渴恶心，舌苔黄腻，脉数等（B错）。
33、气滞型子肿，水肿常始于两足，渐延于腿。皮色不便，随按随起（C错）。肝郁脾虚型水肿，除出现水肿外，会伴有肝郁脾虚之征，常见胁胀作痛，情志抑郁，腹胀，便溏等（E错）。A.下肢静脉曲张B.双下肢凹陷性水肿C.单侧肢体水肿D.全身性水肿E.肌肉萎缩心功能不全可见( )答案：B解析：甲、乙两地的冠心病粗死亡率均为30/10万，按年龄标化后，甲地与乙地的标准化冠心病死亡率分别为36/10万与2710万。可以得出A.甲地人口比乙地年轻B.乙地人口比甲地年轻C.两地人口构成相同D.甲地冠心病诊断比乙地更准确E.乙地冠心病诊断比甲地更准确答案：A解析：患者，男，65岁。咳嗽，痰少而黄，身热汗出，恶风，口渴，舌尖
34、红，苔薄黄，脉浮数。其证型是A.燥热伤肺B.风热犯肺C.肝火犯肺D.痰热郁肺E.热邪壅肺答案：B解析：风热犯肺在临床上表现为咳嗽，痰少而黄，气喘，鼻塞，流浊涕，咽喉肿痛，发热，微恶风寒，口微渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年具有高等学校医学专科学历，在执业医师指导下在医疗机构中试用期满几年方有资格参加助理医师考试答案：B解析：执业助理医师资格考试的条件：（1）具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专科学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试；（2）以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐。