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1、2022护理类历年真题和解答6章2022护理类历年真题和解答6章 第1章某初产妇产后3天，乳头凹陷，乳房胀痛，乳汁排流不畅，体温38，正确的处理方法是( )A.用吸奶器吸奶B.纠正乳头凹陷，按摩乳房C.使用抗生素D.暂停母乳喂养E.多喝汤答案：B解析：该产妇由于乳头凹陷使母乳喂养困难，导致乳汁排流不畅，应首先纠正乳头凹陷，同时辅以乳房按摩，让新生儿多吸双乳，及时排空双乳，保持乳汁排流通畅，在乳房胀痛未解决前，少饮水，少喝汤，以免加重乳房胀痛。微生态失衡会引起A.自身和交叉感染B.菌群失调和移位C.定植抵抗力提高D.内源性和外源性感染E.非特异性免疫功能增强答案：B解析：微生态失衡是指在外环境影
2、响下，正常微生物之间及正常微生物与宿主之间平衡状态改变，由生理性组合转变成病理组合的状态。微生态失衡可表现为菌群失调和移位。小儿能站立行走的年龄是A:6个月B:8个月C:10个月D:12个月E:18个月答案：D解析：56个月扶立时双下肢可负重，8个月可扶站片刻，10个月左右能扶走，11个月能独站片刻，12个月能站立行走，15个月可独自走稳。A.过敏性休克B.创伤性休克C.心源性休克D.感染性休克E.出血性休克注射青霉素引起的休克是答案：A解析：关于家庭对个体健康影响的描述。不正确的是A:家庭是儿童生长发育的必要条件B:家庭问题与儿童的躯体和行为疾病密切相关C:家庭的生活方式可影响家庭成员的疾病
3、发病率D:家庭的支持对家庭中患病成员的康复有很大影响E:疾病在家庭中的传播多见于感染性疾病和慢性躯体疾病答案：E解析：狭义的质量指的是（ ）。A.产品质量B.过程质量C.工作质量D.个别质量E.总体质量答案：A解析：狭义质量：通常指产品、工程和服务质量。患者女，46岁。表现为非常欢快，讲话时兴高采烈，自觉无比舒畅和幸福，对他人有很大的感染力。此患者的精神症状属于A.情感高涨B.欣快C.情感爆发D.感觉过敏E.思维散漫答案：A解析：情感高涨情感活动明显增强，表现为不同程度的病态喜悦，自我感觉良好，有与环境不相符的过分愉快、欢乐。语音高昂，眉飞色舞，喜笑颜开，表情丰富。表现可理解的、带有感染性的情
4、绪高涨，且易引起周围人的共鸣，常见于躁狂症；表现不易理解的、自得其乐的情感高涨状态称为欣快，多见于脑器质性疾病或醉酒状态。故选A。2022护理类历年真题和解答6章 第2章张女士，60岁。10年前乙肝抗原阳性，肝硬化病史6年，主诉“腹胀、少尿”入院，B超显示腹水。该病人肝硬化最有可能的病因为A.酒精中毒B.药物C.病毒性肝炎D.营养失调E.遗传因素答案：C解析：病毒性肝炎是肝硬化主要病因。患者计划输液2880mL，24小时匀速输入，所用输液器滴系数为15，每分钟滴速为（ ）。A.50滴/分钟B.40滴/分钟C.20滴/分钟D.30滴/分钟E.10滴/分钟答案：D解析：每分钟滴数液体总量（mL）点
5、滴系数/输液时间（分钟），带入数值，2880mL15（2460分钟）30滴/分钟。A.休克B.风湿性心瓣膜病C.脑动脉粥样硬化D.先天性脑动脉瘤E.与上呼吸道感染有关脑栓塞的最常见病因是答案：A解析：脑栓塞的最常见原因主要是脑动脉的粥样硬化和高血压，血管粥样硬化后，斑块形成，一旦斑块发生脱落，就会造成脑栓塞。A.巴彬斯基征B.颈肢反射C.吸吮反射D.吞咽反射E.提睾反射出生时存在，生后数月消失的反射是答案：C解析：出生时已存在以后逐渐消失的反射包括迈步反射、握持反射、拥抱反射和觅食、吸吮反射等。出生时存在，并且以后永不消失的反射包括角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射等。出生时并不存在，以后逐渐出现并
6、永不消失的反射包括提睾反射、膝腱反射、降落伞反射和平衡反射等。根据康复定义不正确的说法是A.以提高功能水平为主线B.以疾病为导向的康复C.以提高生活质量为目标的康复D.综合协调地应用各种措施E.将有利于患者重返社会答案：B解析：社区康复护理的概念：是护理人员应用整体护理服务理念，在康复治疗师的指导下，对社区内的伤、病、残者进行基础护理和各种专门的功能训练，帮助伤、病、残者恢复生理功能和生活能力，减少残疾，实现残疾人的全面康复和回归社会。供体肾脏在UW液中的最长保存时限为（ ）。A.5小时B.12小时C.16小时D.20小时E.24小时答案：E解析：UW液可保存胰腺、肾达72小时，保存肝2024
7、小时。但多数外科医师将器官保存时限定为：心脏5小时，肾24小时，胰腺1020小时，肝612小时。帕金森病早期轻症的病人首选的治疗方案是A、皮质激素应用B、饮食疗法C、手术疗法D、运动治疗E、抗胆碱药答案：E解析：抗胆碱药适用于早期轻症病人。常用：盐酸苯海索（安坦）口服。东莨菪碱、苯扎托品、丙环定。2022护理类历年真题和解答6章 第3章共用题干男装卸工，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是A:腰肌劳损B:腰椎结核C:腰椎骨髓炎D:单纯坐骨神经痛E:腰椎间盘突出症答案：E解析：X线片腰椎正侧位片可显示腰椎
8、正常生理前凸消失、脊柱侧弯、椎间隙变窄、关节突增生等；CT扫描对腰椎间盘突出的定位、判断突出的大小、神经根受压程度等有重要意义。同时可观察骨性椎管的狭窄程度、关节突出增生情况和侧隐窝的情况；MRI可从矢状、冠状及横轴位对某一平面椎管的情况进行整体观察，并可鉴别是否有椎管内肿瘤性占位等；脊髓造影可较好地显示神经根的情况。患者常有外伤史或腰部反复疼痛和扭伤史；下腰部或腰骶部疼痛，反复发作，常伴臀部感应痛，呈放射性，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背。咳嗽、喷嚏、用力排便等使腹压增加的动作均可加重疼痛；突出间隙的棘上韧带或棘突旁有压痛，直腿抬高试验和加强试验阳性。患者男，56岁。患尿毒症，精
9、神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为60ml，患者的排尿状况是A.正常B.无尿C.少尿D.尿量较少E.尿失禁答案：B解析：24小时尿量少于100ml，称为无尿。胸膜腔闭式引流，关于拔管下列叙述错误的是A.拔管24小时内重点观察患者呼吸情况及伤口情况B.脓胸时脓腔容量小于10ml可拔除引流管C.拔管时先拆去固定缝线，嘱患者深呼气后屏气迅速拔除导管D.立即以凡士林纱布和无菌纱布覆盖伤口E.引流液明显减少，肺膨胀良好，无漏气现象，在术后2448小时即可拔除引流管答案：C解析：选项A、B、D、E均符合胸腔闭式引流管拔管护理要点，而闭式胸膜腔引流在拔管时，嘱患者先深吸一口气，在吸气末迅速拔管，而非深呼气后
10、屏气拔管。故选C。某孕妇，38岁。孕2产0，孕40周临产，该产妇为()A:高龄初产妇B:低龄初产妇C:高龄经产妇D:低龄经产妇E:正常初产妇答案：A解析：患者38岁，大于35岁，属于高龄产妇，另外患者产0，故属于高龄初产妇。护理义务论分为行为义务论和（ ）。A.理论义务论B.实践义务论C.职业义务论D.规则义务论E.执行义务论答案：D解析：护理义务论分为行为义务论和规则义务论。行为义务论认为，没有任何普遍的道德规则或理论，人们在某一特殊情境下所作出的决定基于所相信或感觉应当采取的正确行为；规则义务论认为，作为道德的唯一基础的规则是存在的，遵循这些规则就是道德的，而与结果无关。甲亢手术患者出现手
11、足抽搐时应给予的饮食是A.低钾B.低磷C.低钙D.低钠E.低氯答案：B解析：手足抽搐多发生在甲状腺手术后13天，由于甲状旁腺误伤、切除、或其血液供应受累所致，钙浓度下降(降至20molL)神经肌肉的应激性增高而出现此症状，发生此症状后，应限制含磷较高食物的摄入，以免影响钙的吸收。用平车运送患者时，做法不正确的是A.冬季注意为患者保暖B.上、下坡时告知患者C.下坡时使患者头在低处一端D.注意观察患者生命体征E.保持行车平稳，维持治疗答案：C解析：上、下坡时应保持患者头部在坡上的一端，以免头部充血、不适。2022护理类历年真题和解答6章 第4章关于淋病的病因及主要传播途径，正确的是A:以血液传播为
12、主B:主要通过性交直接传染C:阴道最多见D:发病率较低E:由革兰阳性菌引起答案：B解析：淋病由革兰阴性菌引起，发病率位于我国性传播疾病之首，主要通过性交直接传染，以子宫颈管最多见。主动脉瓣狭窄引起心功能代偿最主要的是A:心脏节律改变B:左心室肥厚C:回心血容量增加D:左心室腔扩大E:右心房扩张答案：B解析：动脉狭窄属心脏后负荷增高，当心脏后负荷增高时，常以心肌肥厚作为主要的代偿机制。共用题干女，40岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧，胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据是A:疼痛程度B:家族史C:幽门螺杆菌检查D:胃镜与X线钡剂检查结果E:经内
13、科治疗无效答案：D解析：胃溃疡为餐后痛。胃镜检查与黏膜活检是鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据。微循环的灌流状态取决于A.心功能、血容量、输液速度B.心功能、血容量、脉压C.心功能、血压、周围血管张力D.心功能、血容量、周围血管张力E.血容量、脉压差、周围血管张力答案：D解析：心功能好，血容量充足，适宜血管张力有助于改善和维持微循环。病人，23岁，2日前在楼梯上滚下，背痛，双下肢不能活动，大小便失禁，应特别注意何种并发症发生A.褥疮B.脂肪栓塞C.坠积性肺炎D.尿道损伤E.肝、脾破裂答案：A解析：采集血液细菌培养标本的做法那项是错误的A.在静滴抗菌药物的静脉处采取血标本B.下次用抗菌药
14、物前采血C.采血后立即送检，如不能立即送检可置室温，而不能置冰箱D.培养基与血液之比以10：1为宜，以稀释血液中的抗生素，抗休等杀菌物质E.不能从静脉导管及动脉插管中取血答案：A解析：为防止抗菌药物对血培养结果的干扰，提高培养的阳性结果，不主张在静点抗菌药物的静脉处取血。下列属于继发性不孕的情况是A.育龄妇女，未避孕，婚后性生活正常，未避孕，同居2年未孕者B.育龄妇女，婚后性生活正常，未避孕，同居1年未孕者C.夫妇同居，性生活正常，曾有自然流产一次，未避孕，2年未孕者D.夫妇同居，性生活正常，曾有自然流产一次，后未避孕，1年未孕者E.夫妇同居后1年未孕，一方有无法纠正的解剖生理缺陷者答案：C解
15、析：不孕症的定义：凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者，称为原发性不孕。曾有过妊娠而后未避孕，连续2年不孕者称继发性不孕。2022护理类历年真题和解答6章 第5章某男，45岁，一月前行脾切除术后经锁骨下静脉导管输液，因肝功能异常转入感染科，3天后病人出现发热，体温：38，穿刺部位有弥散性红斑和炎性分泌物，并有疼痛感。此时患者应诊断为A.术后发热B.呼吸道感染C.血管相关性感染D.手术切口感染E.因肝病引起的发热答案：C解析：患者，男性，40岁。既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60/45mmHg。心率180
16、次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。对病人应采取的护理措施中不包括A.立即补液B.下胃管C.给予止血药D.准备输库存血E.内窥镜下止血治疗答案：B解析：上消化道出血为本病最常见的并发症。多突然发生大量呕血或黑便，出血的原因为食管下端或胃底静脉曲张破裂或并发急性胃黏膜糜烂、消化性溃疡。出血量大可并发出血性休克。孕32周早产儿，有窒息史，生后10小时出现脑性尖叫，易激惹，并出现惊厥，诊断为新生儿颅内出血如患儿出现脑水肿，可以实施的操作是( )A.硬膜下穿刺引流B.蛛网膜下穿刺引流C.硬膜下注入抗生素D.脑室穿刺引流E.前囟加压固定答案：D解析：新生儿颅内出血患儿应保持安静，抬高头部1530
17、，治疗护理集中进行，动作轻柔，免浴3天，避免不良刺激。属于高可变性行为的是A.形成时间已久的行为B.社会不赞成的行为C.植根于文化传统的行为D.既往无成功改变实例的行为E.与传统生活方式关系密切的行为答案：B解析：高可变性行为包括：正处在发展时期或刚刚形成的行为；与文化传统或传统的生活方式关系不大的行为；在其他计划中已有成功改变的实例的行为；社会不赞成的行为。对照此标准，可知正确答案是B。患者，女性，37岁，以“急性梗阻性化脓性胆管炎”收入院。观察发现：寒战时体温升至40，脉率118次/分，血压75/55mmHg。护士判断其休克的类型为A.感染性休克B.失血性休克C.心源性休克D.神经源性休克
18、E.创伤性休克答案：A解析：可出现尿频、尿急、尿痛症状的是（）。A膀胱造瘘B妊娠压迫C膀胱炎症D膀胱结核E急性肾炎答案：C解析：膀胱刺激征包括尿频、尿急、尿痛，又称尿路刺激征。膀胱刺激征的常见病因有间质性膀胱炎、出血性膀胱炎、尿路感染等。肺段切除术后患者应取A、头低足高仰卧位B、健侧卧位C、1/4侧卧位D、患侧卧位E、平卧位答案：B解析：肺段切除术或楔形切除术者。应避免手术侧卧位，尽量选择健侧卧位，以促进患侧肺组织扩张。2022护理类历年真题和解答6章 第6章患者男，48岁。有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息，4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。肝性脑病的治
19、疗与下列哪项措施无关A.灌肠或导泻清除肠内积血B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服新霉素D.便秘时可用米醋稀释灌肠E.给予复方甘草合剂止咳祛痰答案：E解析：(1)肝性脑病的诱发因素包括：消化道出血；感染；低钾性碱中毒：大量放腹水；摄入大量高蛋白质饮食；低血容量与缺氧；大量饮酒、大手术、麻醉、安眠药等可诱发肝性脑病；其他：如便秘、低血糖等。故选B。解题关键：大部分肝性脑病是由各型肝硬化(病毒性肝炎肝硬化最多见）和门体分流手术引起。(2)肝性脑病治疗包括：减少肠内毒素的生成和吸收；开始数天内禁食蛋白质；灌肠或导泻（清除肠内的积食、积血或其他含氮物），可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠。抑制肠道细菌生长（口服新霉
20、素）。促进有毒物质的代谢清除：谷氨酸钾和谷氨酸钠可与氨结合生成谷氨酰胺而降低血氨。对症治疗。其他治疗。故选E。解题关键：氨中毒是肝性脑病的主要原因，因此减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗的主要手段。（3)乳果糖口服后在结肠内被乳酸菌、厌氧菌等分解为乳酸和醋酸，降低结肠pH,使肠腔呈酸性，从而减少氨的形成与吸收；乳果糖剂量30ml,每日34次口服，也可鼻饲。故选D。解题关键：乳果糖的主要作用是降低结肠pH。关于PDCA循环管理中计划阶段的步骤应除外A、按照拟定的质量目标组织实施B、拟定针对主要原因的对策和措施C、找出影响质量的主要因素D、分析并提出产生质量问题的可能原因E、调查质量现状，分析并
21、找出问题答案：A解析：计划阶段分4个步骤：分析现状，找出存在的质量问题；分析原因和影响因素；找出主要的影响；制定改善质量的措施，提出行动计划，并预计效果。患儿女，5岁。患急性淋巴细胞性白血病8个月，予正规化疗，现发热1天。查体：体温40.1，精神萎靡，皮肤可见较多皮疹，有丘疹、疱疹，疱内色浑，心肺腹部未见异常。患儿最可能发生A.白血病复发或再发B.水痘C.药物疹D.败血症E.带状疱疹答案：B解析：疱疹液病毒检测是水痘确诊的有效手段，皮疹特点与水痘的临床表现相符，同病室其他患儿均为体弱、免疫缺陷者，应在接触水痘患儿后72小时内给予免疫球蛋白，可起到预防或减轻症状的作用。关于非正式组织的叙述，正确
22、的是（ ）。A.具有明确的分工B.具有明确的组织目标C.能够促进组织的崩溃D.具有正式的组织结构和职务关系E.组织成员感情相投的基础上成立的答案：E解析：非正式组织是组织成员在情感相投的基础上，有共同的兴趣爱好而形成的小群体。由于其重要功能是为了满足个人需要，自觉地进行相互帮助，因此又称心理社会体系。患者女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便34次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者的粪便检查中不可见的是A.红细胞B.黏液C.血小板D.白细胞E.脓血答案：C解析：考察溃疡性结肠炎常见的辅助检查。粪便检查常有黏液脓血便，镜下可见红、白细胞、巨噬细胞。粪便病原学检查，需至
23、少连续3次检查，目的是排除感染性结肠炎。男，51岁。主诉进食油腻食物后出现右上腹绞痛，伴恶心、呕吐。体温37.7，B超提示急性胆囊炎。急性胆囊炎的发病因素应除外A:继发细菌感染B:胆囊管梗阻C:创伤D:十二指肠液进入胆囊E:肠液进入胆囊答案：E解析：个体决定是否采取某种行为，以适应目前或长远的需要的适应形式属于A:应对B:应激C:顺应D:调试E:反射答案：A解析：人类行为的主要适应形式有6种，即反射、自我控制、调试、顺应、应对和应激。应激是指个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应。当某种行为可导致两方面的结果时，个体常常对自己的部分行为进行控制，以达到适应社会目的的适应方式是自我控制。个体与他人之间、群体与群体之间相互配合、相互适应的形式叫做调试。个体与群体不断接受新的经验、改变自己行为方式，以适应客观环境变化的适应形式称为顺应。个体决定是否采取某种行为，以适应目前或长远需要的适应形式称为应对。