《公卫助理医师经典例题7辑.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《公卫助理医师经典例题7辑.docx（28页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、公卫助理医师经典例题7辑公卫助理医师经典例题7辑 第1辑 何种射线可致白内障A紫外线B可见光C微波D红外线EX射线和射线正确答案：C 1992年3月16日，某社区约40名村民由于曾经参与卖血，当地疾病控制中心怀疑该群体中有村民已经是艾滋病患者，紧急通知该群体进行血液检测。问题：1你认为采样应注意哪些问题？2采集可疑血样的操作过程、贮藏和运输过程中的注意要点。参考答案：HIV检测最常用的样品是血液，包括血清、血浆和全血。目前HIV实验室检测项目主要是HIV抗体检测、抗原检测、核酸检测、CD4+CD8+T淋巴细胞测定。检测目的不同，所使用的样品的采集、处理以及运送有不同的要求。1一般来讲采样应注意
2、 采血量、采血类型、抗凝剂的添加种类、储存方法，同时做好完整采样记录。2采集可疑血样的操作过程、贮藏和运输过程中的注意要点。(1)若进行HIV抗体、抗原检测，常用的样本是血清或血浆：1)血清样品采集和处理：用一次性注射器或真空采血管抽取35ml静脉血，室温放置12小时，待血液凝固、血块收缩后再离心，尽可能地吸出血清备用。2)血浆样品采集和处理：抗凝剂最常用的是KEDTA，用一次性注射器抽取35ml静脉血，转移至加有抗凝剂的试管，或直接用加有抗凝剂的真空采血管，反复轻摇，室温放置，血浆和血细胞会分层，尽可能地吸出血浆备用。3)送检要求：经HIV初筛实验室进行初筛检测后，若需上送的样品，只送血清或
3、血浆，标本量要求达到1ml，最少不能低于0.7ml，不符合要求的标本将可能被拒收。标本用螺口的血清管装，在管外标记好病人姓名；每份标本需填写HIV复检送检单，表格内资料要填写齐全，送检时与标本分开放置。应采用WHO提出的三级包装系统：第一层容器：装样品，要求防渗漏。样品应置于带盖的试管内，试管上应有明显的标记，标明样品的编号或受检者姓名、种类和采集时间。在试管的周围应垫有缓冲吸水材料，以免碰碎。随样品应附有送检单，送检单应与样品分开放置。第二层容器：要求耐受性好、防渗漏、容纳并保护第一层容器，可以装若干个第一层容器。将试管装入专用带盖的容器内，容器的材料要易于消毒处理。第三层容器：放在一个运输
4、用外层包装内，应易于消毒。在第三层容器外面要贴标签（数量，收、发件人）。(2)若进行HIV核酸定性检测最常用的是血清、血浆或血细胞：1)血清样品采集和处理：同上述血清样品采集和处理。2)血浆和血细胞样品采集和处理：抗凝剂最常用的是K2 EDTA，采集的抗凝血应在48小时内分离PBMC和血浆，否则应在2448小时内分离血浆和血细胞。3)样品的运送和保存：4冷冻送检采集的抗凝全血，采集后务必在24小时内送到目的实验室。分离出的血清、血浆、血细胞、PBMC均立即放入-80冰箱备用。样品的包装采用WHO提出的三级包装系统。(3)若进行HIV核酸定量（病毒载量）测定最常用的是血浆：1)抗凝剂的选择：不同
5、病毒载量检测方法选用不同的抗凝剂，最通用的是K EDTA。2)血浆样品采集和处理：同上。3)样品的运送和保存：同上。(4)若进行CD4+和CD8+T淋巴细胞检测使用的样品是抗凝全血：1)抗凝剂的选择：最常用的是K EDTA。2)抗凝全血的采集：用一次性注射器抽取35ml静脉血，转移至加有抗凝剂的试管，或直接用加有抗凝剂的真空采血管，采血后立即握住试管两端颠倒混匀数次，将血液与抗凝剂充分混匀，以防止凝固，但用力不可太猛，避免溶血。3)样品的运送和保存：尽可能快地在24小时内将样品送至目的实验室。在室温下(1823)保存和运送样品，避免过冷和过热，一般春、秋、冬季无需冷藏，天气太热时，需要用一个隔
6、热的容器装样品，并且把这个容器放于另一个有冰袋和吸热物质的容器中。样品的包装采用WHO提出的三级包装系统。 根据以下材料，回答题凌晨5时左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。值班医师问刚刚苏醒过来的少校：“带钱了吗?”少校摇了摇头，叉赶紧吃力地说：“我是现役军人，能报销”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当事医师。他很委屈地说：“我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里，他既没钱又没有伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你
7、去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家?”该值班医师出现过错的根源在于（ ）。 查看材料A.没有正确处理好市场经济带来的负效应问题B.没有正确处理好能不能做与应该不应该做的矛盾C.没有正确适应医学模式转变的要求D.没有正确适应高科技应用于医学的要求E.以上都不是正确答案：A此题暂无解析 铅吸收（ ）。A、有密切铅接触史，无临床表现，尿铅和血铅含量增高B、铅脑病C、有神经衰弱综合征和轻度易兴奋表现D、有密切铅接触史，伴神衰综合征，尿铅或血铅正常E、有轻度神经衰弱综合征，尿铅或血尿含量增高，尿ALA含量增高参考答案：A 不设专门的对照的研究是A病例对照研究B队列研究C个案调查D分析性研究E实验研究
8、正确答案：C 含氮有机物进入土壤后进行无机化的第一阶段是A、氨化作用B、氧化作用C、腐殖质化作用D、硝化作用E、微生物作用参考答案：A 下列被称为植物雌激素的是A芥子油甙B植物固醇C植物血凝素D大豆异黄酮E硫化物正确答案：D 缺乏时易致佝偻病的维生素是（ ）。A、VDB、VAC、VED、VKE、VC参考答案：A公卫助理医师经典例题7辑 第2辑 在果酒的生产过程中，若原料水果没有进行认真的筛选并剔出腐烂、生霉、变质、变味的果实，就容易造成霉菌毒素转移到成品酒中，最常见的霉菌毒素是A伏马菌素B黄曲霉毒素C展青霉毒素D赭曲霉毒素ET-2毒素正确答案：C 烹调过程中，减少谷类食物营养素受损失的方法是A
9、、增加搓洗次数B、延长浸泡时间C、用热水淘洗D、制作捞蒸饭E、用冷水淘洗参考答案：E 下列有关公害病的特征，哪个不对（ ）。A、环境污染引起的地区性疾病B、大多数公害病属于慢性损害C、引起公害病的污染物复杂D、公害病的确诊要经医学与法律的认可E、公害病的发病机制基本清楚，确诊较为容易参考答案：E 食品营养强化剂的使用目的是A、改善食品品质B、增强食品功能C、增进食品色香味D、延长食品保质期E、弥补食品的营养缺陷参考答案：E 高血压、冠心病、恶性肿瘤、糖尿病、消化性溃疡、哮喘和偏头痛等多种疾病与不良情绪有关，将此类疾病称为A生理疾病B心理疾病C精神疾病D心身疾病E神经疾病正确答案：D 某地人群出
10、现皮肤瘙痒、腹泻、恶心等消化道症状，并发现饮水有异味，推测水源的污染物可能是( )A.砷B.氟C.氰化物D.酚E.甲基汞答案：D考点：饮用水卫生解析：中毒初期表现为皮肤苍白、起皱、软化、疼痛;后转为红色、棕黑色，严重时坏死。皮肤接触面积较大时可引起急性中毒，出现头痛、眩晕、乏力、呼吸困难等症状。酚溅入眼内，若未及时用水冲洗，可导致结膜、角膜灼伤甚至坏死。口服酚后可引起口腔、咽喉、胸骨烧灼感、剧烈腹痛、呕吐和腹泻。长期吸入低浓度酚可引起恶心、呕吐、食欲减退和腹泻等消化道症状。酚还可能引起过敏性皮炎和湿疹。 根据材料回答 1718 题：A空腹静脉血糖B空腹指尖血血糖C糖基化血红蛋白D葡萄糖耐量试验
11、E胰岛素释放试验Page第 17 题 调整胰岛素剂量最简便的检查是正确答案：B考查考生对糖尿病相关检查在糖尿病治疗中的应用。 指尖血血糖可快速出结果，能够准确反映患者的血糖情况，适用于患者在家中或医院测定，调整胰岛素剂量。 有辐射热源存在时，在现场测定气温时应用A、黑球温度计B、干湿球温度计C、通风温湿度计D、水银温度计E、酒精温度计参考答案：C公卫助理医师经典例题7辑 第3辑 预防性卫生监督工作的重点是在A筹备阶段B规划、设计阶段C施工阶段D竣工阶段E验收阶段正确答案：B 根据中华人民共和国母婴保健法规定，不属于孕产期保健内容的是A、母婴保健指导B、孕妇保健、产妇保健C、胎儿期保健；新生儿期
12、保健D、男女双方精神病检查E、新生儿保健参考答案：D 防止油脂酸败的措施，不包括的是A、保证油脂纯度B、控制油脂水分C、低温储存D、加入防腐剂E、密封、隔氧、避光参考答案：D 吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼属于A行为危险因素B物理性危险因素C医疗卫生服务中的危险因素D生物性危险因素E生物遗传危险因素正确答案：A 粉底、油彩易引起A.刺激性接触性皮炎B.光变应性皮炎C.化妆品性痤疮D.皮炎型酒糟鼻E.变应性接触性皮炎参考答案：C 简单直线回归分析中作b的假设检验，其t统计量的自由度为A、1B、2C、n-1D、n-2E、k参考答案：D 肺循环没有组织液生成的主要原因是A.血液循环路径短B.胸内负压的存在
13、C.动脉血压低D.血浆胶体渗透压高E.毛细血管的通透性低正确答案：C略直线相关分析中，如总体相关系数0B、r0C、r=0D、r可大于0，等于0或小于0E、以上都不对直线相关分析中，如总体相关系数0B、r0C、r=0D、r可大于0，等于0或小于0E、以上都不对参考答案：D公卫助理医师经典例题7辑 第4辑 计算某地每个妇女一生平均生几个活产儿的指标是A粗出生率B总生育率C年龄别生育率D总和生育率E自然增长率正确答案：D 确定样本含量，正确的是（ ）。A、样本含量越大越好B、样本含量越小越好C、保证一定检验效能条件下尽量大D、保证一定检验效能条件下尽量小E、以上讲法均不合理参考答案：D 统计学中的小
14、概率事件A反复多次观察，可以认为不会发生B反复多次观察，绝对不发生C事件发生的概率小于0.5D在一次观察中，可以认为肯定会发生E在一次观察中，可以认为不会发生正确答案：E 对城乡居民生活饮水的卫生监督属（ ）。A.经常性卫生监督B.预防性卫生监督C.环境调查D.环境监测E.环境监督正确答案：B此题暂无解析 一种新的简便快速、费用低的早期直肠癌的筛检方法，为了再评价该方法的效果，对100名非直肠癌病人用该方法进行再测试。结果有5名筛检试验阳性。提示该方法的A、灵敏度为95%B、特异度为95%C、假阴性卒为5%D、真阳性率为5%E、阳性预测值为5%参考答案：B 矩形双曲线反映的受体一配体结合特性是
15、（ ）。A.高度特异性B.高度亲和力C.可饱和性D.可逆性E.特定的作用方式正确答案：C此题暂无解析 硅酸盐肺中危害最大的是A滑石肺B云母肺C石棉沉着病D石墨肺E水泥肺正确答案：C 被西方人称为“西医之父”的古希腊名医是A盖伦B合维C伦琴D希波克拉底E胡佛兰德正确答案：D公卫助理医师经典例题7辑 第5辑 用于防止疟疾复发和传播的药物是A伯氨喹B奎宁C青蒿素D磺胺E乙胺嘧啶正确答案：A 某患者，巩膜和皮肤染黄，诊断为溶血性黄疸，那么其血中胆红素变化情况为A、结合胆红素升高，非结合胆红素改变不大B、非结合胆红素升高，结合胆红素改变不大C、非结合胆红素和结合胆红素两者都升高D、非结合胆红素和结合胆红
16、素两者都不升高E、不一定参考答案：B 根据材料回答 4142 题：A海产品B奶制品C自制发酵食品 D剩米饭E病死畜肉第 41 题 引起肉毒梭菌毒素食物中毒的主要食物为正确答案：C难易度：中 认知层次:理解 这是考查对常见食物中毒的理解和掌握情况。 奶制品与剩饭等常引起葡萄球菌肠毒素中毒。病死畜肉常引起沙门菌属食物中毒。 引起肉毒中毒的食品主要为家庭自制的豆谷类食品如臭豆腐、豆豉、豆酱等，这些发酵食品所用的粮和豆类常带有肉毒梭菌牙胞，发酵过程往往密封于容器中，在厌氧菌适合的温度下，污染的肉毒梭菌得以增殖和产毒。答案C正确。 职业性肿瘤的潜伏期一般为多长A、20年左右B、10年以上C、15年以上D
17、、5年左右E、30年参考答案：A 有化学毒性的粉尘，对人体的危害程度取决于粉尘的A溶解度B分散度C形状和硬度D比重E荷电性正确答案：A 调查某民族的血型分布，其血型数据属A.离散型变量B.连续型变量C.二分类变量D.多分类变量E.有序变量参考答案：D 汞中毒的突出表现之一是A、共济失调B、易兴奋C、不易兴奋D、感觉型周围神经炎E、运动型周围神经炎参考答案：B 当某病处于稳定状态时，病死率可以按下列哪种方式计算A、死亡率发病率B、死亡率发病率C、死亡率患病率D、死亡率患病率E、以上都不正确参考答案：A公卫助理医师经典例题7辑 第6辑 社区卫生服务特点之一是协调性，指A协调个人、家庭和社区B协调预
18、防、治疗和康复服务C协调自然环境和社会环境D协调家庭和社区内外各类资源和各专科服务E协调老年人和慢性病人服务正确答案：D 患儿男，7个月，用力哭时，常发生气短，诊断为过度肥胖。不属于肥胖症的治疗原则的是A、减少产热能性的食物B、增加机体对热能的消耗C、饮食疗法和运动疗法D、低脂饮食E、鼓励多吃体积小热量高食物正确答案：E答案解析：肥胖症的治疗原则是减少产热能性的食物的摄入和增加机体的热能的消耗，使体内脂肪不断减少，体重逐步下降。 不利于大气煤烟型污染扩散的气象条件是A气温高，气湿低，风速大，无逆温B气温低，气湿高，风速小，有逆温C有湍流，大气稳定度小D紫外线强烈，出现反气旋E夏秋季节，午后至日
19、落以前正确答案：B 胃黏膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中，却不被消化是由于存在着自我保护机制称为A、黏液屏障B、碳酸盐屏障C、黏液-碳酸盐屏障D、黏液细胞保护E、黏液凝胶层保护参考答案：C 已知暴露因素，研究健康效应常可采用的研究方法A、病例对照调查B、动物实验研究C、现况调查研究D、前瞻性调查研究和4现况调查研究方法E、以上都不是参考答案：D 用猫捕鼠的方法属于A.生态学灭鼠法B.物理学灭鼠法C.化学灭鼠法D.生物学灭鼠法E.医学灭鼠法正确答案：D 孕产妇死亡率A是同年孕产妇死亡数与某年活产总数之比B同年妊娠期妇女死亡数与某年活产总数之比C以千分率为单位D其分母为同年孕产妇人数E以上都不对正确答
20、案：A 当谷物贮存于湿度较大/温度较高的环境时，如粮食自身水分含量较高，则可A、使粮食的酸度降低B、保持维生素B及E含量稳定C、使蛋白质保持不变D、有利于真菌生长E、使害虫生长繁殖受抑制参考答案：D公卫助理医师经典例题7辑 第7辑 下列哪项措施不能减少医院感染的发生A、对医院建筑设计进行合理布局B、对住院患者进行系统的带菌检查C、严格执行医院的隔离、消毒制度及无菌操作规程D、对入院患者长期大量使用抗生素以避免医院感染E、对医院工作人员进行定期体检参考答案：D 屏蔽射频辐射源的材料应采用A砖B铜、铝C水泥D塑料E玻璃正确答案：B 父母职业接触何种化学物是其子女儿童期患恶性肿瘤的危险因素A煤尘B石棉C某些农药D二氧化硅E粉尘正确答案：C 脱羧后能生成氨基丁酸的是A.组氨酸B.酮戊二酸C.谷氨酸D.天冬氨酸E.酪氨酸参考答案：C 水质混凝沉淀的主要目的是A、改善水温B、除去有毒物质C、改善水质混浊度D、杀灭病原菌E、调节水的pH值参考答案：C 受体阻断剂的主要副作用是A、咳嗽B、引起血钾增高C、导致高尿酸血症D、诱发哮喘E、引起血钠降低参考答案：D 受试对象经处理因素作用后，出现的反应是A.处理因素B.受试对象C.实验效应D.实验研究E.混杂因素参考答案：C 9395 题共用选项：第 93 题 两变量呈直线关系，且为二元正态分布，研究其是否相关时，可首先考虑应用正确答案：D