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1、(第一单元元) 一)A1型型选择题题(186题题) 答答题说明明:每一一道考试试题下面面有A、BB、C、DD、E五五个备选选答案。请请从中选选择一个个最佳答答案,并并在答题题卡上将将相应题题号的相相应字母母所属的的方框涂涂黑。1 类风湿关节节炎的诊诊断标准准中有对对称性关关节肿和和(20003)A皮疹B晨僵 C发热 D活动障障碍 E肢体麻麻木1、答案:B解析:晨晨僵持续续至少ll小时(每天天),病病程至少少6周;有33个或33个以上上的关节节肿,至至少6周周;腕腕、掌指指、近端端指间关关节肿至至少6周周;对对称性关关节肿至至少6周周;有有皮下结结节;手x线线片改变变(至少少有骨质质疏松和和关节
2、间间隙的狭狭窄);类风风湿因子子阳性(滴度1:220)。有有上述77项中44项者即即可诊断断为类风风湿关节节炎。2社区感感染性肺肺炎最常常见革兰兰阴性杆杆菌是(220033)A大肠埃埃希菌 B肺炎克克雷白杆杆菌 C绿脓杆杆菌D流感嗜嗜血杆菌菌 E嗜肺军军团菌2、答案:D解析:社区区获得性性肺炎即即医院外外感染,致致病菌仍仍以肺炎炎球菌最最为常见见,约占占40%。其次次为流感感嗜血杆杆菌、肺肺炎支原原体、葡葡萄球菌菌、肺炎炎克雷白白杆菌、肺肺炎军团团菌等。3肺炎球球菌的致致病力是是由于(220033)A肺炎球球菌产生生的内毒毒素 B肺炎球球菌产生生的外毒毒素C高分子子多糖体体荚膜对对组织的的侵袭
3、作作用D肺炎球球菌感染染引起肺肺部变态态反应性性炎症E以上都都不是3、答案:C解析:肺炎炎球菌的的致病力力是由于于高分子子多糖体体荚膜对对组织的的侵袭作作用产生生的。4注意增增强常见见于(220033)A青春型型精神分分裂症B偏执型型精神分分裂症C单纯型型精神分分裂症 D紧张型型精神分分裂症E慢性精精神分裂裂症答案:B解析:注意意增强常常见于偏偏执型精精神分裂裂症患者者。5可引起起继发性性腺垂体体功能减减退症的的是(220033)A垂体大大腺瘤 B希恩(Sheeehaan)综综合征C霉菌性性垂体脓脓肿 D外伤性性垂体柄柄断裂E垂体卒卒中 答案:D解析:继发发性腺垂垂体功能能减退症症的主要要病因
4、有有:垂体柄柄损伤:如外伤伤、医源源性(垂垂体或蝶蝶鞍区手手术损伤伤)、肿肿瘤肿瘤瘤压迫等等;下丘脑脑及其他他中枢神神经系统统病变:如创伤伤、肿瘤瘤、结节节病及组组织细胞胞病、神神经性厌厌食、心心音性侏侏儒、激激素、中中毒(长长春新碱碱等)、特特发性(先先天性或或家族性性)等。6对脑干干损害有有定位意意义的体体征是(220033)A病损对对侧偏瘫瘫、偏身身感觉障障碍、偏偏盲 B构音不不清,吞吞咽困难难C双额侧侧偏盲D病侧脑脑神经下下运动神神经元瘫瘫,对侧侧肢体上上运动神神经元瘫瘫E病侧脑脑神经下下运动神神经元瘫瘫,同侧侧肢体上上运动神神经元瘫瘫答案:D解析:一侧侧脑干病病变,常常累及病病侧的脑
5、脑神经运运动核和和尚未交交叉至对对侧的皮皮质脊髓髓束,常常有病侧侧脑神经经的下运运动神经经元瘫痪痪和对侧侧肢体的的上运动动神经元元瘫痪,称称交叉性性瘫痪。7能引起起肾病综综合征的的疾病是是(20003)A隐匿性性肾炎 B间质性性肾炎 C急性肾肾盂肾炎炎D慢性肾肾盂肾炎炎 E狼疮性性肾炎答案:E解析:记忆忆题 狼疮性性肾炎可可引起肾肾病综合合征预后后差。8肠结核核的好发发部位是是(20003)A回盲部部 B升结肠肠 C横结肠肠D降结肠肠 E直肠、乙乙状结肠肠答案:A解析:肠结结核的好好发于回回盲部9肝硬化化失代偿偿期时,肝肝功能减减退的表表现是(220033)A脾肿大大 B肝掌、蜘蜘蛛痣 C腹壁
6、静静脉曲张张D腹水 E食管胃胃底静脉脉曲张答案:B解析:肝硬硬化失代代偿期时时,肝功功能减退退,雌激激素灭活活障碍致致毛细血血管扩张张出现肝肝掌与蜘蜘蛛痣。其其余为门门脉高压压表现。10神经经系统的的白血病病细胞浸浸润多见见于(220033)A急性单单核细胞胞性白血血病 B急性淋淋巴细胞胞性白血血病C急性粒粒细胞性性白血病病 D急性早早幼粒细细胞白血血病E慢性粒粒细胞白白血病急急变期答案:B解析:神经经系统的的白血病病细胞浸浸润多发发生在缓缓解期,以以急淋白白血病最最多见。主主要表现现有头痛痛、呕吐吐、颈项项强直等等脑膜炎炎或中枢枢神经系系统症状状,称为为脑膜或或中枢神神经系统统的白血血病。1
7、1.老年年心力衰衰竭患者者症状加加重的最最常见诱诱因是(220033)A过度劳劳累 B摄入液液体过多多 C心肌缺缺血D室性期期前收缩缩 E呼吸道道感染答案:E解析:呼吸吸道感染染为心力力衰竭最最常见诱诱因。12改善善急性左左心衰竭竭症状最最有效的的药物是是(20003)A利尿剂剂 B洋地黄黄 C钙离子子拮抗剂剂D肾上上腺素能能受体阻阻滞剂 E血管紧紧张素转转换酶抑抑制剂答案:A解析:改善善急性左左心衰竭竭症状最最有效的的药物是是利尿剂剂(因其其减少血血容量减减轻肺水水肿)。13不支支持室性性心动过过速诊断断的心电电图表现现是(220033)A室性融融合波 B房室分分离 CQRSS波宽大大畸形D
8、3个或或以上室室性期前前收缩连连续出现现E心动过过速常由由期前发发生的PP波开始始答案:E解析:心电电图表现现:3个或或以上的的室性期期前收缩缩连续出出现;QRSS波群形形态畸形形,时限限0.12ss;STT-T波波方向与与QRSS波群主主波方向向相反;心室率率通常为为10002550次分钟,心心律规则则;P波与与QRSS波群无无固定关关系,形形成房室室分离;通常发发作突然然开始;心室夺夺获与室室性融合合波14. 等等渗性脱脱水时补补钾每小小时尿量量必须超超过(220033)A20mmlB30mml C40mmlD50mmlE60mml答案:C解析:纠正正缺水后后, 排排泄增加加及血容容量补足
9、足后血清清钾相对对降低(尿尿量增加加排钾增增多,稀稀释),故故应在尿尿量达到到40mml/hh时,补补充氯化化钾。(见见尿补钾钾)15. 等等渗性缺缺水病人人,给予予补充液液体治疗疗应首选选(20003)A平衡盐盐溶液 B等渗盐盐水 C1.886乳乳酸钠D5葡葡萄糖 E1.225碳碳酸氢钠钠答案:A解析:等渗渗性缺水水病人补补充平衡衡盐。易易错选BB,但BB可致高高氯血症症,故不不作为首首选。16X线线检查对对骨折的的重要意意义是(220033)A了解受受伤机制制 B明确诊诊断 C判断骨骨折预后后D了解伤伤情 E了解骨骨质密度度答案:B解析:X线线可以发发现骨的的连续性性,能够够明确诊诊断是否
10、否骨折。17多需需急诊手手术的肠肠梗阻是是(20003)A动力性性肠梗阻阻 B粘连性性肠梗阻阻 C蛔虫性性肠梗阻阻D肠扭转转 E肠套叠叠答案:D解析:肠梗梗阻手术术治疗的的适应证证:各种种绞窄性性肠梗阻阻;肿瘤瘤和先天天性畸形形引起的的肠梗阻阻;非手手术治疗疗无效者者。肠扭扭转易发发生绞窄窄。18乳癌癌多发的的部位是是(20003)A乳头乳乳晕区 B内上象象限 C外上象象限D内下象象限 E外下象象限答案:C解析:记忆忆题,乳乳癌多发发的部位位是外上上象限。19关于于颅骨骨骨折的叙叙述,下下列哪一一项不正正确(220033)A骨折线线跨过硬硬脑膜中中动脉沟沟时须防防硬膜外外血肿的的发生B运动区区
11、部位的的凹陷性性骨折禁禁忌手术术复位C颅底骨骨折有脑脑脊液耳耳、鼻漏漏时禁忌忌堵塞耳耳、鼻道道D颅底骨骨折属内内开放性性颅脑损损伤E颅盖骨骨骨折的的诊断主主要依靠靠X线摄摄片答案:B解析:颅骨骨骨折运运动区部部位的凹凹陷性骨骨折可以以手术复复位。余余项正确确。20病人人长时间间表现膀膀胱刺激激症状和和脓尿,应应首先考考虑为(220033)A急性肾肾小球肾肾炎 B肾结石石 C输尿管管结石D泌尿系系结核 E急性膀膀胱炎答案:D解析:肾结结核的临临床表现现包括慢慢性膀胱胱刺激症症状、血血尿和脓脓尿、腰腰痛以及及全身中中度症状状。其中中85的病人人有慢性性膀胱刺刺激症状状,是肾肾结核最最常见最最具特征
12、征性的临临床表现现。21孕产产妇死亡亡率较低低的疾病病是(220033)A 妊娠高血压压综合征征 B产后出出血 C产褥感感染D妊娠合合并心脏脏病 E妊娠合合并肝炎炎答案:A解析:本题题干考的的是孕产产妇死亡亡率,孕孕产妇死死亡原因因产后出出血居首首位,妊妊娠合并并心脏病病高居第第二位。其其次为妊妊娠高血血压综合合征及产产褥感染染。22属于于孕激素素的生理理作用的的是(220033)A 使子宫内膜膜增生 B促卵泡泡发育 C使乳腺腺管增生生D促进钠钠与水的的潴留 E排卵后后使基础础体温上上升0.300.5答案:E解析:孕激激素的生生理作用用 在雌雌激素作作用基础础上产生生以下作作用:使子内内膜出现
13、现分泌期期变化;促进乳乳腺腺泡泡和导管管发育,在在妊娠期期为泌乳乳准备条条件;产热作作用。使使基础体体温于排排卵后升升高0.5;抑制子子宫、输输卵管、血血管、消消化道平平滑肌的的收缩。23重型型胎盘早早剥与先先兆子宫宫破裂共共有的临临床表现现是(220033)A合并妊妊娠高血血压综合合征 B 剧烈腹痛 C跨耻征征阳性C 子宫呈板状状硬 D 出现病理缩缩复环答案:B解析:重型型胎盘早早剥可合合并重度度妊高征征,子宫宫板状硬硬,有剧剧烈腹痛痛;先兆兆子宫破破裂症状状有剧烈烈腹痛,病病理缩复复环等。剧剧烈腹痛痛为两者者共同的的表现。24关于于排卵,正正确的是是(20003)A排卵多多发生在在下次月月
14、经来潮潮前144天左右右B妇女自自青春期期开始周周期性规规律排卵卵C在FSSH作用用下黄体体形成D每一月月经周期期,每个个卵巢排排出一个个卵子E卵巢排排出卵子子直接进进入输卵卵管答案:A解析:排卵卵多发生生在两次次月经中中间,一一般在下下次月经经来潮前前14日日左右。25短效效口服避避孕药含含(20003)A雌激素素 B孕激素素 C雌激素素+雄性性激素D孕激素素+雄性性激素 E雌激素素+孕激激素答案:E解析:短效效口服避避孕药由由雌激素素和孕激激素配伍伍而成。26新生生儿生理理性黄疸疸的特点点是(220033)A发生于于所有的的足月儿儿 B 生后即出现现黄疸 C 4周后黄疸疸消退D 一般情况差
15、差 E 血清胆红素素2005.22moll/L(12mmg/dd1)答案:E解析:一一般情况况良好,约约50%600%的足足月儿和和80%的早产产儿出现现生理性性黄疸;足月儿儿生后22-3天天出现黄黄疸,445天天达高峰峰,57天消消退,最最迟不超超过2周周;早产产儿黄疸疸多于生生后35天出出现,557天天达高峰峰,79天消消退,最最长可延延迟到334周周;每日血血清胆红红素升高高855moll/L,血血清胆红红素2205.2moll/L。27重度度新生儿儿寒冷损损伤综合合征的硬硬肿范围围是(220033)A50答案:E解析:轻度度:体温温30355、皮肤肤硬肿范范围550%;重度:体温550
16、%,常常伴有器器官功能能障碍。28不符符合生长长发育一一般规律律的是(220033)A由下到到上 B由近到到远 C由粗到到细D由低级级到高级级 E由简单单到复杂杂答案:A解析:生长长发育遵遵循由上上到下、由由近到远远、由粗粗到细、由由低级到到高级,由由简单到到复杂的的一般规规律。29早产产儿指甲甲外观特特点是(220033)A指甲硬硬 B反甲 C甲面多多白纹D指甲末末端指尖尖 E指甲超超过指尖尖答案:D解析:早产产儿外观观特点:皮肤:发亮、水水肿、毳毳毛多;头发 :乱如如绒线头头;耳壳壳:软,缺乏软软骨,可可折叠,耳舟不不清楚;指甲: 未达达指尖; 乳腺腺: 无无结节或或结节4mmm;跖纹纹:
17、 足足底纹理理少;外外生殖器器: 男男婴睾丸丸,阴囊囊少皱褶褶;女婴婴大阴唇唇不发育育,不能能遮盖小小阴唇。 30早产产儿外生生殖器特特点是(220033)A男婴睾睾丸已降降 B男婴阴阴囊皱折折少 C女婴小小阴唇被被覆盖D女婴阴阴蒂被覆覆盖 E女婴大大阴唇发发育好答案:B解析:见229题31下列列氨基酸酸中无LL型或DD型之分分的是(220033)A谷氨酸酸 B甘氨酸酸 C半胱氨氨酸 D赖氨酸酸 E组氨酸酸答案:B解析:体内内20种种氨基酸酸按理化化性质分分为4组组:非极性性、疏水水性氨基基酸;极性、中中性氨基基酸;酸性氨氨基酸;碱性氨氨基酸。除除甘氨酸酸外均属属L-aa-氨基基酸。32核酸酸
18、分子中中百分比比含量相相对恒定定的元素素是(220033)A碳(CC) B氢(HH) C氧(OO) D氮(NN) E磷(PP)答案:A解析:核酸酸分子中中相对恒恒定的元元素是磷磷,B选选项为蛋蛋白质中中相对恒恒定的原原素。33维系系DNAA两条链链形成双双螺旋的的化学键键是(220033)A磷酸二二酯键 BN-CC糖苷键键 C戊糖内内C-CC键D碱基内内C-CC键 E碱基间间氢键答案:E解析:两碱碱基之间间的氢键键是维持持双螺旋旋横向稳稳定的主主要化学学键。纵纵向则以以碱基平平面之间间的碱基基堆积力力维持稳稳定。34下列列关于酶酶的叙述述正确的的是(220033)A活化的的酶均具具有活性性中心
19、 B能提高高反应系系统的活活化能C所有的的酶都具具有绝对对特异性性 D随反应应进行酶酶量逐渐渐减少E所有的的酶均具具有辅基基或辅酶酶答案:A解析:记忆忆题35对生生物利用用度概念念错误的的叙述是是(20003)A可作为为确定给给药间隔隔时间的的依据 B可间接接判断药药物的临临床疗效效C是指药药物制剂剂被机体体利用的的程度和和速度D可评价价药物制制剂的质质量 E能反映映机体对对药物吸吸收的程程度答案:A解析:生物物利用度度指药物物被机体体利用的的程度和和速度。一一般以口口服吸收收百分率率()表示。不不同厂家家生产的的同一药药物制剂剂,甚至至同一厂厂家生产产的不同同批号的的药物,生生物利用用度可有
20、有较大的的差异。36吗啡啡的适应应证是(220033)A肺心病病 B支气管管哮喘 C心源性性哮喘D分娩止止痛 E颅脑损损伤颅内内高压答案:C解析:吗啡啡对各种种原因引引起疼痛痛均有效效,治疗疗其他镇镇痛药无无效的急急性锐痛痛如严重重烧伤、创创伤等。吗吗啡能通通过胎盘盘抑制胎胎儿或新新生儿呼呼吸,同同时能对对抗催产产素对子子宫的兴兴奋作用用而延长长产程,故故禁用于于分娩止止痛。由由于抑制制呼吸及及抑制咳咳嗽反射射以及释释放组胺胺而致支支气管收收缩。故故禁用于于支气管管哮喘及及颅脑损损伤所致致颅压增增高患者者。吗啡啡可用于于左心衰衰竭引起起的心源源性哮喘喘。尚适适用于急急、慢性性消耗性性腹泻以以减
21、轻症症状。 37最能能反映血血液中红红细胞和和血浆相相对数量量变化的的是(220033)A血液黏黏滞性 B血细胞胞比容 C血浆渗渗透压D血液比比重 E血红蛋蛋白量答案:B解析:血细细胞比容容又称为为红细胞胞压积,指指的是血血细胞在在血液中中所占的的容积百百分比。正正常成年年男性为为40%500%,女女性为337%48%。它反反映了血血液中红红细胞和和血浆的的相对数数量变化化。38心室室肌细胞胞动作电电位的主主要特征征是(220033)A0期除除极迅速速 B1期复复极化快快 C有缓慢慢的2期期平台D有快速速的3期期复极化化 E有4期期自动除除极答案:C解析:2期期平台是是心室肌肌细胞动动作电位位
22、的主要要特征,是是与神经经纤维及及骨骼肌肌细胞动动作电位位的主要要区别。39属于于稳定细细胞的是是(20003)A覆盖上上皮细胞胞B心肌细细胞 C造血细细胞D中枢神神经细胞胞 E腺器官官的细胞胞答案:E解析:属于于稳定细细胞的是是肾小管管上皮细细胞及肝肝细胞。神神经细胞胞、心肌肌细胞和和骨骼肌肌细胞属属于永久久性细胞胞。男性性及女性性生殖管管道被覆覆上皮细细胞、淋淋巴造血血细胞、表表皮细胞胞都是不不稳定细细胞。40. 医医疗保健健机构依依法开展展产前诊诊断的,必必须符合合卫生部部规定的的条件和和技术标标准,并并经县级级以上地地方人民民政府卫卫生行政政部门(220033)A审查 B审核 C认可
23、D许可 E确认答案:D解析:记忆忆题41我国国发生的的严重急急性呼吸吸综合征征(SAARS),很快快波及到到许多省省市,这这种发病病情况称称为(220033)A爆发 B大流行行 C季节性性升高D周期性性流行 E长期变变异答案:B解析:理解解型题42不属属于医学学伦理学学原则的的是(220033)A有利 B 公正正 C不伤害害 D克己 E尊重答案:D解析:医学学伦理学学赛四个个原则的的是不伤伤害、有有利、公公正、尊尊重。43“比比奈一西西蒙量表表”属于一一种(220033)A智力测测验 B人格测测验 C画入测测验D评定量量表 E投射测测验答案:A解析:由法法国心理理学家AA.比奈奈首创的的一种测
24、测量人类类智力的的标准工工具。由由比奈和和T.西西蒙合作作制定。44使用用环磷酰酰胺治疗疗系统性性红斑狼狼疮的指指征是(220033)A口腔溃溃疡 B关节炎炎 C肾炎 D浆膜炎炎 E蝶形红红斑答案:C解析:系统统性红斑斑狼疮的的治疗一一般选用用糖皮质质激素,但但对狼疮疮肾炎应应同时加加用环磷磷酰胺,因因此答案案是C,其其他情况况不需环环磷酰胺胺治疗。45关于于克雷白白杆菌肺肺炎的胸胸部X线线征象。下下列各项项中错误误的是(220033)A可见大大叶实变变 B可见小小叶实变变C阴影密密度较肺肺炎球菌菌肺炎深深D不易形形成肺脓脓肿 E叶间裂裂呈弧形形下坠答案:D解析:克雷雷白杆菌菌肺炎的的胸部XX
25、线征象象常呈多多样性,有有多发性性蜂窝状状肺脓肿肿,可见见大叶或或小叶实实变,因因此不易易形成肺肺脓肿的的说法是是错误的的,其他他选项均均正确。46确定定肺结核核是否为为传染源源的最主主要依据据是(220033)A血沉检检查 BX线检检查 C痰结核核菌检查查D结核菌菌素试验验 E血清结结核抗体体检查答案:C解析:痰结结核菌检检查是确确诊肺结结核最特特异性的的方法。47谵妄妄综合征征的主要要特征为为(20003)A意识障障碍昼轻轻夜重 B幻觉 C注意涣涣散 D记忆减减退 E错觉答案:A解析:谵妄妄是一种种病因学学上非特特异性的的脑器质质必综合合征,其其主要特特征是意意识障碍碍,主要要是意识识清晰
26、度度水平降降低,同同时伴有有大量的的错觉和和幻觉,以以幻视为为多。此此时病人人多伴有有紧张和和恐惧等等情绪反反应和相相应的兴兴奋不安安,行为为冲动、杂杂乱无章章。谵妄妄状态多多在晚间间加重,持持续时间间可为数数小时至至数日不不等。48内分分泌疾病病检查方方法中属属于功能能诊断检检查的是是(20003)AMRII或CTT扫描 B甲状腺腺核素1131II摄取率率CB型超超声仪探探查 D动脉插插管造影影术E静脉导导管分段段取血答案:B解析:属于于功能诊诊断的内内分泌疾疾病检查查方法是是用来确确定内分分泌腺体体的功能能是亢进进或减退退。5个个备选答答案中只只有甲状状腺核素素1311摄取率属属于功能能诊
27、断检检查,当当甲亢时时1311摄取率率表现为为总摄取取量增加加,摄取取高峰前前移。而而其他检检查为病病因诊断断的检查查。49脑出出血的确确诊依据据是(220033)A争吵后后头痛、吐吐 B偏瘫、偏偏盲、偏偏身感觉觉者C急性偏偏瘫者,伴伴CT中中对应区区域有低低密度病病灶D急性偏偏瘫者,伴伴CT中中对应区区域有高高密度病病灶E持续昏昏迷者答案:D解析:脑出出血诊断断标准是是:常于体体力活动动或情绪绪激动时时发病。发病时常有反复呕吐、头痛和血压升高。病情进展迅速,常出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统局灶症状。多有高血压病史。CT检查对应区域有高密度病灶。50我国国现在引引起慢性性肾功能能不全的的病因
28、最最常见的的是(220033)A慢性肾肾盂肾炎炎 B肾结核核 C肾结石石D肾小动动脉硬化化 E慢性肾肾小球肾肾炎答案:E解析:我国国导致慢慢性肾功功能衰竭竭的主要要病因是是慢性肾肾小球肾肾炎,其其次为糖糖尿病肾肾病、高高血压肾肾病、慢慢性肾盂盂肾炎、狼狼疮性肾肾炎、结结节性多多动脉炎炎、紫癜癜性肾炎炎和某些些遗传性性肾损害害(如遗遗传性肾肾炎、多多囊肾)及痛风风、淀粉粉样变、多多发性骨骨髓瘤肾肾病、前前列腺肥肥大,神神经源性性膀胱和和尿道狭狭窄等。在在国外以以糖尿病病肾病、高高血压肾肾病、肾肾小球肾肾炎和多多囊肾为为多见。51我国国肝硬化化最常见见的病因因是(220033)A慢性酒酒精中毒毒
29、B乙型病病毒性肝肝炎 C自身免免疫性肝肝炎D丙型病病毒性肝肝炎 E药物中中毒答案:B解析:引起起肝硬化化肝病因因,在我我国以乙乙型病毒毒性肝炎炎所致肝肝硬化为为主,国国外以酒酒精中毒毒多见。52消化化性溃疡疡发生的的决定因因素是(220033)A胃蛋白白酶 B胆盐 C乙醇 D胃酸 E非甾体体类药物物答案:D解析:消化化性溃疡疡发生的的决定因因素是胃胃酸。无酸则无溃溃疡。53特发发性血小小板减少少性紫癜癜可有(220033)A骨髓巨巨核细胞胞消失 B凝血时时间延长长 C血小板板寿命缩缩短D网织红红细胞绝绝对值降降低 ECooombss试验(+)答案:C解析:发性性血小板板减少紫紫癜的病病因至今今
30、未明,其其发病机机制是免免疫性血血小板破破坏过多多,因此此血小板板寿命缩缩短,所所以答案案是C,其其他均不不会见于于特发性性血小板板减少性性紫癜。54下列列哪一项项不是我我国冠心心病主要要的易患患因素(220033)A高血压压病 B高脂血血症 C吸烟D甲状腺腺功能低低下 E糖尿病病答案:D解析:甲状状腺功能能低下不不是我国国冠心病病主要的的易患因因素。另另外甲亢亢易胆固固醇降低低,故也也是不易易患因素素。55诊断断典型劳劳力性心心绞痛,最最有特征征的是(220033)A胸痛多多在夜间间发作 B胸痛发发作多在在15分分钟以上上C持续左左前胸憋憋闷感 D疼痛时时心电图图示STT段抬高高E休息或或含
31、硝酸酸甘油数数分钟内内疼痛消消失答案:E解析:典型型劳力性性心绞痛痛最有特特征的是是休息或或含硝酸酸甘油数数分钟内内疼痛消消失。余余项不正正确。56急性性前壁心心肌梗死死最常见见的心律律失常是是(20003)A心房颤颤动 B预激综综合 C房室传传导阻滞滞D室性早早搏及室室性心动动过速 E非阵发发性交界界部心动动过速答案:D解析:急性性下壁心心肌梗死死最易合合并房室室传导阻阻滞。急急性前壁壁心肌梗梗死最常常见的心心律失常常是室性性期前收收缩及室室性心动动过速。57急性性肾衰少少尿或无无尿期最最为危险险的是(220033)A水中毒毒 B血钠、血血钙降低低 C高血钾钾D代谢性性酸中毒毒 E高血压压答
32、案:C解析:高钾钾血症的的处理高高钾血症症是急性性肾功能能衰竭少少尿期的的重要致致死原因因。重复复考题,必必须牢固固掌握。58乳腺腺癌根治治术,术术前禁食食时间是是(20003)A4小时时 B6小时时 C8小时时 D12小小时 E24小小时答案:D解析:非胃胃肠道手手术,术术前122小时开开始禁食食,术前前4小时时禁饮,防防止麻醉醉时呕吐吐和手术术后腹胀胀。乳腺腺癌根治治术属非非胃肠道道手术。59属于于骨折早早期并发发症的是是(20003)A急性骨骨萎缩 B血管神神经损伤伤 C缺血性性骨坏死死D创伤性性骨关节节炎 E关节僵僵硬答案:B解析:骨折折的并发发症一般般分为早早期和晚晚期两种种,早期期
33、的具体体表现为为:休克克、脂肪肪栓塞综综合征、重重要内脏脏器官和和周围组组织损伤伤、骨筋筋膜室综综合征。60甲亢亢术前准准备,脉脉率应降降至每分分钟(220033)A80次次以下 B90次次以下 C1000次以下下D1100次以下下 E1200次以下下答案:B解析:特殊殊的药物物准备为为术前准准备的最最重要环环节,药药物准备备的主要要目的是是缓解甲甲亢的症症状,降降低基础础代谢率率。要求求达到:患者情情绪稳定定、睡眠眠好转、体体重增加加;脉率90次次/分;基础代代谢率+200%.在在这样的的情况下下手术,便便可使手手术的安安全性提提到一个个相当高高的程度度。61溃疡疡病致瘢瘢痕性幽幽门梗阻阻最
34、典型型的临床床表现为为(20003)A呕吐 B腹胀 C消瘦 D贫血 E脱水答案:A解析:溃疡疡病致瘢瘢痕性幽幽门梗阻阻最典型型的临床床表现为为呕吐。62颅内内压增高高的临床床表现是是(20003)A头疼、呕呕吐、肢肢体运动动障碍 B头疼、呕呕吐、视视乳头水水肿C头疼,呕呕吐、眩眩晕 D头疼、视视力下降降、视乳乳头水肿肿E头疼、呕呕吐、失失眠答案:B解析:颅内内压增高高三联征征为剧烈烈头痛、喷喷射样呕呕吐、视视乳头水水肿。63最严严重的肾肾损伤类类型是(220033)A肾挫伤伤 B肾全层层裂伤 C肾蒂断断裂D肾部分分损伤 E肾皮质质裂伤答案:C解析:肾蒂蒂血管撕撕裂时可可致大出出血、休休克。如如
35、肾蒂完完全断裂裂,伤肾肾甚至可可被挤压压通过破破裂的横横膈进入入胸腔。锐锐器刺伤伤肾血管管可致假假性动脉脉瘤、动动静脉瘘瘘或肾盂盂静脉瘘瘘。对冲冲伤常使使肾动脉脉在腹主主动脉开开口处内内膜受牵牵拉而破破裂,导导致肾动动脉血栓栓形成,使使伤肾失失去功能能。故肾肾蒂断裂裂是最严严重的肾肾损伤类类型。64子宫宫内膜异异位症最最主要的的临床特特点是(220033)A 经期第12日出出现腹痛痛 B 两侧下腹腹剧烈疼疼痛C经期腹腹痛伴发发热 D经期腹腹痛伴肛肛门坠胀胀感 E继发性性痛经、进进行性加加重 答案:E解析:疼痛痛是内异异症的主主要症状状之一,其其典型表表现是继继发性痛痛经,呈呈进行性性加重。疼疼
36、痛严重重程度与与病灶大大小不一一定成正正比。65慢性性宫颈炎炎最常见见的病理理变化是是(20003)A宫颈肥肥大 B宫颈糜糜烂 C宫颈息息肉D官颈腺腺囊肿 E宫颈黏黏膜炎答案:B解析:慢性性宫颈炎炎的炎性性病变最最常见的的就是子子宫颈糜糜烂,并并非真正正的糜烂烂,又叫叫“假性糜糜烂”,女性性得了慢慢性宫颈颈炎如果果得不到到及时有有效的治治疗,可可以转化化成为宫宫颈癌。66卵子子排出后后若未受受精,黄黄体开始始萎缩在在排卵后后(20003)A566天B788天 C9110天 D1112天天 E1314天天答案:C解析:排卵卵后78天,黄黄体体积积和功能能达到高高峰。若若卵子未未受精,黄黄体在排排
37、卵后99100天开始始退化,黄黄体功能能限于114日。67心脏脏病孕妇妇最容易易发生心心力衰竭竭的时期期是(220033)A妊娠220222周 B妊娠224226周 C妊娠228330周D妊娠332334周 E妊娠336338周答案:D解析:本题题干考的的是孕妇妇最容易易发生心心力衰竭竭的时期期:妊娠娠3234周周、分娩娩期及产产褥期最最初3日日内,心心脏负担担最重,是是心脏病病孕产妇妇最危险险的时期期,极易易发生心心力衰竭竭。由题题干可以以直接选选出答案案。68口服服避孕药药后不规规则出血血,正确确的处理理方法是是(20003)A加服少少量雌激激素 B需立即即停药 C加服少少量孕激激素D加服少少量雄性性激素 E加倍服服药答案:A解析:雌激激素可促促使子宫宫内膜生生长,短短期内修修复子宫宫内膜创创面而止止血。69房间间隔缺损损特征性性的改变变是(220033)A生长发发育延迟迟、乏力力、心悸悸 B心前区区可听到到粗糙收收缩期杂杂音C有肺动动脉高压压时,可可出现青青紫 D肺动脉脉瓣区第第2音亢亢进并固固定性分分裂EX线可可见心房房心室的的扩大及及肺门“舞蹈”答案:D解析:A、BB、C、DD、E项项均是房房间隔缺缺损相关关体征、症症状,特特征改变变的是DD项,即即肺动脉脉瓣区第第二心音音亢进伴伴固定分分裂。70811个个月的患患维生素素D缺乏乏性佝偻