2022外科主治考试题免费下载8章.docx

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1、2022外科主治考试题免费下载8章2022外科主治考试题免费下载8章 第1章 关于遗传因素和肿瘤发生的关系不正确的是( )。A、有些肿瘤具有明显的家族聚集现象B、环境因素是肿瘤发生的始动因素,而个人的遗传特征决定肿瘤的易感性C、暴露于同一致癌物环境中的人群均会患癌D、抑癌基因的变异或丢失可致癌E、癌基因的激活可致癌参考答案:C 女性,7岁。活动后气促2年。查体:无发绀,胸骨左缘34肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症参考答案:A 下列治疗中,不正确的是A.马上放弃输注全血B.吸氧C

2、.使用利尿药D.静脉滴注5碳酸氢钠E.静脉滴注毛花苷C(西地兰)正确答案:D纠正心力衰竭需强心,利尿,停止输血。 85%度烧伤创面焦痂的处理方法,宜选择A、保痂下,有计划地分期切痂植皮B、中草药保痂蚕食脱痂植皮C、一次切痂植皮D、自然脱痂植皮E、油性软膏溶痂后植皮参考答案:A 关于吸入性损伤()A.一般发生于室外B.主要是由于热力引起C.是一种较轻的烧伤D.一般不会发生窒息E.致伤主要由热力和烟雾中的有害化学物质引起答案:E 下列哪项不是肝内胆管结石的特点A多见于肝右前叶B病因主要与胆道感染等有关C常以急性胆管炎就诊D棕色胆色素结石多见E肝胆管长期炎症刺激可发生癌变正确答案:A男性,37岁。疲

3、乏,心悸,记忆力差2年。此期间曾出现过3次癫痫样发作。今日清晨起床后又晕倒在地,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。既往无外伤史。查体:血压10070mmHg。心肺、腹部及神经系统无阳性体征发现。根据患者情况,应考虑的诊断是A、胃泌素瘤B、胰岛素瘤C、脑血管疾病D、癫痫发作E、心血管疾病参考答案:B2022外科主治考试题免费下载8章 第2章 空腹血糖升高最常见的是A、胰岛细胞瘤B、糖尿病C、肾上腺皮质功能亢进D、颅内压升高E、运动后参考答案:B 体重10kg以下患儿体外循环常温灌注流量一般是A、85100ml/(kgmin)B、100125ml/(kgmin)C、125150ml/(kgmin)

4、D、125175ml/(kgmin)E、150175ml/(kgmin)参考答案:D 体积很小的无症状单发肉瘤多如何处理?( )A.中药内服B.针刺C.中药注射D.手术切除E.不予处理参考答案:E精索静脉在何处汇合成精索内静脉A、腹膜后B、盆腔C、腹股沟管内环D、腹股沟管外环E、阴囊部参考答案:C食管、胃底静脉曲张破裂出血的临床特点为A、呕鲜血为主,出血量大B、出血不易自止C、易诱发肝性脑病D、半数病人12年内可以再次大出血E、首次出血的死亡率可高达25%参考答案:ABCDE 患者,男性,22岁,发现左膝下内侧无痛性肿物2年。X线片示胫骨上端内侧骨性突起,基底宽,肿物皮质与胫骨皮质相连。以下诊

5、断最可能的是A、骨样骨瘤B、骨肉瘤C、骨巨细胞瘤D、软骨肉瘤E、骨软骨瘤下列正确的手术治疗方案是A、肿瘤切除,人工关节置换B、病灶周围纤维膜,软骨帽切除C、纤维膜,软骨帽,病骨切除D、纤维膜,软骨帽,病骨,基底周围部分正常骨和骨膜一并切除E、肿瘤局部切除术明确肿瘤性质最终的依据是A、化验检查B、核素扫描C、X线检查D、病理切片E、CT检查参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:D问题 3 答案:D 有关膈疝的临床特点,下列错误的是A、根据病因分为创伤性、先天性与后天性B、Bochdalek裂孔疝,涉及呼吸、循环和消化3个系统,病死率高C、创伤性膈疝常合并胸腹腔脏器损伤和呼吸循环障碍D、先天

6、性胸骨旁疝是指腹腔内脏器通过膈食管裂孔进入胸腔E、有效的治疗是外科手术参考答案:D2022外科主治考试题免费下载8章 第3章 真武汤的主要病机是A、脾肾阳虚,关门不利B、下元亏虚,气化不利C、邪侵少阴,肾失所主D、肾阳虚衰,寒湿内盛E、肾阳亏虚,水气泛滥参考答案:E原发性肝癌的手术禁忌证包括A、肝外癌转移B、下肢浮肿C、明显黄疸D、大量腹水E、心、肺、肾功能严重损害参考答案:DE 心脏黏液瘤的外科手术治疗,下列错误的是A、明确肿瘤的部位B、在体外循环下切除C、阻断循环前用手指做心内探查D、分离肿瘤时避免损伤瘤体E、彻底将瘤体连同蒂部附着的房间隔组织一并切除参考答案:C 下列细胞移植除外A.睾丸

7、细胞移植B.骨髓移植C.胰岛细胞移植D.血管移植E.造血干细胞移植正确答案:D血管移植不属于细胞移植。 治疗性电视胸腔镜手术的适应证中,不包括A、胸部外伤B、纵隔疾病和心脏疾病C、患侧胸部手术史和胸膜肥厚粘连严重者D、胸膜疾病和肺疾病E、食管疾病参考答案:C腓骨颈骨折易损伤 ( )A、腓肠神经损伤B、胫后动脉损伤C、腓总神经损伤D、腓深神经损伤E、腓浅神经损伤参考答案:C 临床诊断新生儿先天性肠旋转不良最可靠的辅助检查方法是A、腹部平片B、B超C、CTD、钡餐造影E、钡剂灌肠参考答案:E2022外科主治考试题免费下载8章 第4章 怀疑有脾破裂时,最简单、可靠的诊断方法是A、CT检查B、血常规C

8、、B超检查D、诊断性腹腔穿刺或腹腔灌洗E、腹部X线平片参考答案:D 术后病理证实为早期胃癌,早期胃癌是指A.无淋巴结转移B.未穿破浆膜层C.直径小于2.5cmD.累及胃壁肌层E.局限于黏膜或黏膜下层正确答案:E 男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯征阳性,最可能的诊断为A、缺血性脑卒中B、颈部软组织损伤C、脊髓型颈椎病D、颈椎结核E、周围神经炎根据体格检查确定病变节段为A、颈56B、颈67C、

9、颈7胸1D、臂丛神经E、大脑最有助于鉴别诊断的辅助检查为A、颈椎X线片B、颈段断层摄片C、肌电图D、颈段MRIE、核素扫描应考虑的治疗是A、颏枕吊带牵引B、激素治疗C、痛点局封D、手术E、颈托围领参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:A问题 3 答案:D问题 4 答案:D 胰腺癌的肿瘤标志物是A.AFPB.CEAC.ACPD.CA19-9E.TP5参考答案:D 女,50岁,骶尾部痛半年,排尿不畅1个月。体格检查:骶骨偏右侧向背部略有隆起,无压痛,右下腹部扪及巨大肿块,表面光整,质地偏硬,固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨,呈膨胀性,溶骨性改变,无骨膜反应,CT示:骶骨右侧自骶S2起均

10、受累,病变超过中线,其诊断首先考虑为A、骨巨细胞瘤B、脊索瘤C、转移性肿瘤D、骨髓炎E、骨肉瘤参考答案:B 正常月骨侧面观的形状是( )。A、四方形B、三角形C、半月形D、圆形E、椭圆形参考答案:C 患者女,65岁。跌倒时右手掌着地,伤后腕部疼痛,肿胀,压痛,餐叉状畸形明显,无反常活动。最可能的诊断是A.右腕关节脱位B.右舟状骨骨折C.右Colles骨折D.尺骨茎突骨折E.右腕关节挫伤正确答案:C腕部餐叉状畸形是Colles臂折的典型体征。2022外科主治考试题免费下载8章 第5章 女性,42岁。肾移植术后2周。离床活动后突感移植肾区疼痛,心慌、气急、大汗淋漓。查体:心率120次分,血压75/

11、40mmHg。面色苍白。移植肾区膨隆,移植肾肿胀压痛明显。血肌酐180molL。首先应考虑的肾移植并发症是A、超急性排斥反应B、移植肾尿瘘C、移植肾破裂D、慢性排斥反应E、移植肾输尿管梗阻参考答案:C 不属于期临床试验的目的是( )。A、改进给药剂量B、考察广泛使用条件下药物的罕见不良反应C、评价特殊人群中使用的受益一风险比D、确定不同患者人群的剂量方案E、发现新的适应证参考答案:D 男性,5岁。右侧阴囊发育不良,其内未触及睾丸,右腹股沟内环口处可触及一活动的包块。根据患儿情况,治疗宜采取A、加强运动,促自发下降B、睾酮治疗C、绒毛膜促性腺激素治疗D、右侧睾丸下降固定术E、右侧睾丸切除术参考答

12、案:D 以下对肝内胆管结石的论述,错误的是A、左右肝管汇合部以上的结石多为继发性结石B、可引起严重并发症,是良性胆道疾病死亡的重要原因C、两侧肝管被结石阻塞时,出现黄疸,炎症重者出现休克及精神症状D、影像学特征表现为肝内胆管扩张、狭窄、肝内结石、左右肝管一部分不显影E、手术方法常用肝叶切除、胆肠吻合术参考答案:A 手术前呼吸道准备中,下述哪个不正确A鼓励病人练习深呼吸和咳嗽B吸烟病人必须术前2周戒烟C痰液黏稠者可用雾化吸入D咳嗽明显者给予镇咳剂E哮喘发作病人先有效控制哮喘发作正确答案:D围术期气管分泌物增多应慎用镇咳剂。 下列选项中,不符合肩关节脱位临床表现的是A.Dugas征阳性B.Thom

13、as征阳性C.方肩畸形D.关节盂空虚E.肩部外伤史正确答案:B肩关节脱位,一般是首先是有肩部外伤史,患处疼痛肿胀,不敢活动,以健手托住患侧前臂,头部倾斜。体征,方肩畸形,Dugas征阳性。Thomas征阳性,表示髋关节有屈曲挛缩,腰大肌脓肿,腰大肌挛缩变。 麻醉前病情评估的主要目的是A、认识患者以防发生麻醉错误B、与患者建立感情,获得患者信任C、了解手术方式D、了解患者对麻醉手术的耐受力E、确定麻醉方案参考答案:D2022外科主治考试题免费下载8章 第6章 题干:患者女,45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全身麻醉下行甲状腺次全切除术。手术后当晚体温40.5,心率增快至125次/分,大汗,烦

14、躁。根据患者情况,首先要考虑的是A.急性肾上腺皮质功能减退危象B.甲亢危象C.菌血症D.高渗性非酮症高血糖昏迷E.过敏反应下列紧急处理措施中,错误的是A.口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物B.先测定T3、T4?,确定诊断后再行相应处理?C.应用受体阻断药D.应用糖皮质激素E.物理降温,人工冬眠请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:B甲亢危象的典型临床表现为高热、心动过速、大汗淋漓、呕吐腹污、谵妄、昏迷等。当甲亢患者围术期发生体温迅速升高、心率明显增快、大汗等表现时,应高度怀疑甲亢危象的可能。问题 2 答案解析:B一旦临床上疑有甲亢危象,切不可等待T3、T4检测结果出来后再

15、进行治疗。 女性,24岁,婚后三天,尿频、尿急、尿痛,查体:T36.4度,双肺肾区无叩痛,下腹部轻压痛,尿常规:脓细胞+,红细胞+,经抗生素治疗三天后症状缓解,最可能的诊断为:A.急性细胞膀胱炎B.急性阴道炎C.膀胱结核D.血尿后疼痛E.无症状血尿正确答案:A瘢痕形成的机制包括A、细胞因子异常表达B、组织重塑功能障碍C、色素或皮脂引起免疫反应D、伤口张力增加E、炎症反应参考答案:ABCDE 女性,33岁,急性阑尾炎、妊高征急诊输液治疗。患者出现头痛,血压160/105mmHg,予以硫酸镁解痉治疗,患者腱反射消失,呼吸10次/分。考虑若患者症状无缓解可以A、补钠B、透析C、降血压D、静脉缓慢输注

16、葡萄糖酸钙20mlE、利尿考虑患者此时可能合并A、高钾血症B、低钾血症C、低钙血症D、低镁血症E、高镁血症考虑此时首要处理为A、扩充血容量B、利尿C、降血压D、静脉缓慢输注葡萄精酸钙20mlE、停止输入硫酸镁参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B问题 3 答案:E 肺癌有几种细胞类型,其生物学特性各有不同,综合考虑,哪种细胞类型手术切除治疗的效果最好A、鳞状细胞癌B、腺癌C、小细胞未分化癌D、大细胞癌E、腺鳞癌参考答案:A 每克葡萄糖提供热量A.4.18kJ(lkcal)B.8.37kJ(2kcal)C.16.74kJ(4kcal)D.20.92kJ(5kcal)E.37.66kJ(9

17、kcal)每克脂肪提供热量A.4.18kJ(lkcal)B.8.37kJ(2kcal)C.16.74kJ(4kcal)D.20.92kJ(5kcal)E.37.66kJ(9kcal)请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:C问题 2 答案解析:E 临床上孟氏骨折分型如下,除外( )。A、伸直型B、屈曲型C、内收型D、外展型E、特殊型参考答案:D2022外科主治考试题免费下载8章 第7章 肾癌的早期症状是A.无痛性血尿B.腰部疼痛C.腰部包块D.蛋白尿E.全身水肿正确答案:A 在颅脑检查中,MRI与CT相比有明显优势的检查部位是A.前颅窝B.中颅窝C.后颅窝D.大脑镰E.脑

18、室系统正确答案:C由于CT后颅窝骨伪影较多,所以后颅窝图像往往欠清;而MRI不受骨的影响。单纯闭合性颅盖线性骨折的治疗原则是A、手术复位B、放射性核素脑扫描C、仅做外固定D、不需特殊处理E、清除碎骨参考答案:D 下列腹部损伤剖腹探查的程序及处理方式,错误的是A、先探查出血部位并迅速止血B、胃肠或结肠破裂应迅速控制污染C、结肠损伤的处理,最安全的是作结肠造瘘D、胃肠道的探查可自上而下或自下而上探查,做到不遗漏E、腹腔污染轻,用大量等渗盐水冲洗后,可不置放引流物参考答案:E鼻咽癌的病因及流行病学调查认为正确的是 ( )A、EB病毒感染B、有种族易感性及家族遗传性C、与地域及环境因素有关D、与饮食有

19、关E、男性高发参考答案:ABCDE 焦痂切开减张术的手术层次应达A、真皮下B、真皮内C、表皮下D、皮下脂肪层E、深筋膜层参考答案:E 患者男,21岁。头部左颞侧摔伤6小时。查体:昏迷状态,左瞳孔散大。头颅X线检查:左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑A、急性硬膜外血肿B、急性硬膜下血肿C、原发脑干损伤D、左颞脑挫裂伤E、弥漫性轴索损伤参考答案:A2022外科主治考试题免费下载8章 第8章 胆总管损伤后行胆管对端吻合放置支撑管的时间为A.无时间限制B.放置支撑管1周C.放置支撑管3个月D.放置支撑管时间至少半年E.以上都不正确正确答案:D胆总管损伤后支撑管放置时间至少半年以上,防止术后胆道狭窄

20、。 椎-基底动脉系统病变时不会出现的症状是( )A. 体像障碍B. 耳鸣C. 交叉性感觉障碍D. 交叉性运动障碍E. 纯运动性失语答案:AE 胫腓骨中1/3骨折患者,复位后,用长腿石膏管理固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是A.肌肉萎缩B.关节僵硬C.关节强直D.骨折复位不想E.骨折畸形愈合正确答案:B 关于二尖瓣狭窄的钋科治疗,下列选项错误的是A.目的是扩大二尖瓣瓣口,矫治瓣膜病变,缓解症状,改善心功能B.无症状或心脏功能级者,主张施行手术C.心功能级以上者均应手术D.隔膜型狭窄,无房颤和血栓,行球囊扩张分离或剖胸二尖瓣交界分离术E.重度狭窄、瓣叶僵硬、严重钙化,

21、或伴重度关闭不全者行二尖瓣置换术正确答案:B二尖瓣狭窄的手术适应证,对无症状或心脏功能属于级者,不主张施行手术。 女,38岁。进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。下列各项检查可明确诊断的是A、结肠镜B、CEAC、CTD、B超E、全消化道钡餐如果需要手术治疗,针对该手术术前准备最重要的是A、纠正营养不良B、肠道准备C、心肺功能检查D、肝肾功能检查E、心理准备行标准根治术后病理结果为Dukes B期,其5年生存率为A、25%B、35%C、45%D、45%E、65%参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:B问题 3 答案:E 阴偏盛所形成的病理变化是A、实热B、实寒C、虚热D、虚寒E、真寒假热参考答案:B 下列属于母病及子的是A、肝病及肾B、肝病及肺C、肝病及心D、肝病及脾E、肝病及胃参考答案:C

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