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1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.中医常见病症1.感冒 / 上呼吸道感染【病机】外外邪侵袭袭人体是是否发病病,关键键在于卫卫气之强强弱,同同时与感感邪的轻轻重有关关。侵犯犯肺卫的的途径有有二,或或从口鼻鼻入,或或从皮毛毛内侵。临临床表现现有风寒寒、风热热、暑湿湿三证。1)风寒束束表:辛辛温解表表 荆防防败毒散散 2)风热犯犯表:辛辛凉解表表 银翘翘散 3)暑湿伤伤表:清清暑祛湿湿解表 新加加香薷饮饮 4)气虚感感冒:益益气解表表 参苏苏饮 5)阴虚感感冒:滋滋阴解表表 加减减葳蕤汤汤 *2.
2、咳嗽 / 急急(慢)性支气气管炎 【病机】咳咳嗽的病病变主脏脏在肺,与与肝、脾脾有关,久久则及肾肾。主要要病机为为邪犯于于肺,肺肺气上逆逆。1)风寒袭袭肺:疏疏风散寒寒,宣肺肺止咳 (三三拗汤=三拗汤汤用麻杏杏草) + 止止咳散2)风热犯犯肺:疏疏风清热热,宣肺肺止咳 桑菊菊饮 3)风燥伤伤肺:疏疏风清肺肺,润燥燥止咳 桑杏杏汤 4)痰湿蕴蕴肺:燥燥湿化痰痰,理气气止咳 (二二陈平胃胃散=二二陈+平平胃散)+三子子养亲汤汤 5)痰热郁郁肺:清清热肃肺肺,豁痰痰止咳 清金金化痰汤汤=清金金化痰黄黄芩栀,桔桔梗麦冬冬桑贝知知,瓜蒌蒌橘红茯茯苓草,痰痰火犯肺肺咳嗽止止 6)肝火犯犯肺:清清肺平肝肝,
3、顺气气降火 加减减泻白散散+(黛黛蛤散=青黛+蛤蚧) 7)肺阴亏亏耗:滋滋阴润肺肺,止咳咳化痰 沙参参麦冬汤汤=桑甘甘沙天麦麦扁玉 *3.哮病 / 支支气管哮哮喘【病机】病病理因素素以痰为为主。痰痰的产生生主要由由于人体体津液不不归正化化,凝聚聚而成痰痰。1)冷 哮:温温肺散寒寒,化痰痰平喘 射干干麻黄汤汤2)热 哮:宣宣肺清热热,化痰痰定喘 定喘喘汤 3)寒包热热:解表表散寒,清清化痰热热 小青青龙 + 石膏膏汤 4)风痰哮哮:祛风风涤痰,降降气平喘喘 三子子养亲汤汤 5)虚 哮:补补肺纳肾肾,降气气化痰 平喘喘固本汤汤=平喘喘固本五五味参,冬冬虫夏草草酌坎脐脐;胡桃桃沉香灵灵磁石,款款冬半
4、夏夏合橘红红 6)肺睥气气虚:健健脾益气气,补土土生金 六君君子汤=四君子子+陈皮皮 半夏夏7)肺肾气气虚:补补肺益肾肾 生脉脉地黄汤汤+(金金水六君君煎=二二陈汤+熟地、当当归) *4.喘证 / 慢慢性支气气管炎 【病机】喘喘证的发发病机理理主要在在肺和肾肾,涉及及肝脾,外外邪或它它脏侵袭袭,使肺肺失宣降降,肺气气胀满,呼呼吸不利利而致喘喘。1)风寒壅壅肺:宣宣肺散寒寒 麻黄黄汤 + 华盖盖散=陈陈麻人荆荆防白借借书 2)表寒肺肺热:解解表清里里,化痰痰平喘 麻杏杏石甘汤汤3)痰热郁郁肺:清清化痰热热,宣肺肺平喘 桑白白皮汤=皮二母母亲射前前龙(桑桑白皮 黄芩 知母 贝母 射干 瓜蒌皮皮 前
5、胡胡 地龙龙)4)痰浊阻阻肺:化化痰降气气 二陈陈汤 +三子养养亲汤5)肺气郁郁痹:开开郁降气气平喘 五磨磨饮子=乌郎只只是木沉沉香(乌乌药 槟槟榔 枳枳实 木木香 沉沉香)6)肺气亏亏耗:补补肺益气气养阴 补肺肺汤+生生脉散(党国五五芪虫)7)肾虚不不纳:补补肾纳气气 金匮匮肾气丸丸+参蛤蛤散 8)正虚喘喘脱:扶扶阳固脱脱,镇摄摄肾气 参附附汤送服服黑锡丹丹+(蛤蛤蚧粉=人参+蛤蚧) *5.肺痨 / 肺肺结核 【病机】从从“痨虫”侵犯的的病变而而言,则则主要在在肺。肺肺功能不不强,或或因其它它脏器病病变耗伤伤肺气,导导致肺虚虚,则“痨虫”极易犯犯肺,侵侵蚀肺体体,而致致发病。1)肺阴亏亏损:
6、滋滋阴润肺肺 月华华丸=二二冬二百百沙玉及及(北沙沙参 麦麦冬 天天冬 玉玉竹 百百合 白白及 百百步)2)虚火灼灼肺:滋滋阴降火火 百合合固金丸丸+秦艽艽鳖甲散散 3)气阴耗耗伤:益益气养阴阴 参苓苓白术散散4)阴阳虚虚损:滋滋阴补阳阳 补天天大造丸丸=补天天大造参参术芪,归归芍山药药远志随随,枣仁仁杞子紫紫河车,龟龟鹿茯苓苓大熟地地 *6.心悸 / 心心律失常常 【病机】病病机为气气血阴阳阳亏虚,心心失所养养,或邪邪扰心神神,心神神不宁。其其病位在在心,而而与肝、脾脾、肾、肺肺4脏密切切相关。1)心虚胆胆怯:镇镇惊定志志,养心心安神 安神神定志丸丸=龙远远人护神神灵(龙龙齿 琥琥珀 酸酸枣
7、仁 远志 茯神 茯苓 人参 山药 天冬 生地熟熟地 肉肉桂 五五味子)2)心血不不足:补补血养心心,益气气安神 归脾脾汤3)心阳不不振:温温补心阳阳,安神神定悸 桂枝枝甘草龙龙骨牡蛎蛎汤(麦麦黄狗 + 参参附汤4)水饮凌凌心:振振奋心阳阳,化气气利水,宁宁心安神神 苓桂桂术甘汤汤5)阴虚火火旺:滋滋阴清火火,养心心安神 天王王补心丹丹 + 朱砂安安神丸6)瘀阻心心脉:活活血化瘀瘀,理气气通络 桃仁仁红花煎煎=四物物丹青香香延附 7)痰火扰扰心:清清热化痰痰,养心心安神 黄连连温胆汤汤温胆胆汤黄黄连*7.胸痹 / 心心绞痛 / 冠冠状动脉脉粥样硬硬化性心心脏病【病机】胸胸痹主要要病机为为心脉痹痹
8、阻,病病位在心心,涉及及肺、肝肝、脾、肾肾等脏。心心主血脉脉,肺主主治节,两两者相互互协调,气气血运行行自畅,心心病,不不能推动动血脉,肺肺气治节节失司,则则血行瘀瘀滞;肝肝病,疏疏泄失职职,气郁郁血滞;脾失健健运,聚聚生痰浊浊,气血血乏源;肾阴亏亏损,心心血失荣荣,肾阳阳虚衰,君君火失用用。以上上均可引引致心脉脉痹阻。1)心血瘀瘀阻:活活血化瘀瘀,通脉脉止痛 血府府逐瘀汤汤2)气滞心心胸:疏疏肝理气气,活血血通络 柴胡胡疏肝散散=陈香香穷、只只烧干菜菜 (柴柴胡 枳枳壳 香香附 陈陈皮 川川芎 赤赤芍等)3)痰浊闭闭阻:通通阳泻浊浊,豁痰痰宣痹 (栝栝蒌薤白白半夏汤汤+白酒酒)+(涤痰汤汤=
9、涤痰痰温胆(汤)参参菖星)4)寒凝心心脉:辛辛温散寒寒,宣通通心阳 枳实实薤白桂桂枝汤+当归四四逆汤5)心肾阴阴虚:滋滋阴清火火,养心心和络 天王王补心丹丹+炙甘甘草汤6)气阴两两虚:益益气养阴阴,活血血通脉 生脉脉散+人人参养荣荣汤 7)心肾阳阳虚:温温补阳气气,振奋奋心阳 (参参附汤=参附+姜 枣枣)+(右归饮饮=肾气气八味减减三泻,杜杜仲甘草草枸杞入入)*8.不寐 【病机】总总属阳盛盛阴衰,阴阴阳失交交。一为为阴虚不不能纳阳阳,一为为阳盛不不得入于于阴,其其病位主主要在心心,与肝肝、脾、肾肾密切相相关。1)肝火扰扰心:疏疏肝泻火火,镇心心安神 龙胆胆泻肝汤汤2)痰热扰扰心:清清化痰热热,
10、和中中安神 黄连连温胆汤汤 3)心脾两两虚:补补益心脾脾,养血血安神 归脾脾汤4)心肾不不交:滋滋阴降火火,交通通心肾 (交交泰丸=黄连 肉桂)+六味味地黄丸丸5)心胆气气虚:益益气镇惊惊,安神神定志 安神神定志丸丸+酸枣枣仁汤*9.癎病 【病机】病病理因素素以痰为为主,每每由风、火火触动,痰痰瘀内阻阻,蒙蔽蔽清窍而而发病。1)风痰闭闭阻:涤涤痰息风风,开窍窍定痫定痫丸丸2)痰火扰扰神:清清热泻火火,化痰痰开窍龙胆泻泻肝汤+涤痰汤汤3)瘀阻脑脑络:活活血化瘀瘀,息风风通络通窍活活血汤4)心脾两两虚:补补益气血血,健脾脾宁心六君子子汤+归归脾汤5)心肾亏亏虚:补补益心肾肾,潜阳阳安神左归饮饮+天
11、王王补心丹丹*10.胃痛痛 / 胃溃疡疡 【病机】胃胃阳为土土,喜润润恶燥,为为五脏六六腑之大大源,主主受纳、腐腐熟水谷谷,其气气以和降降为顺,不不宜郁滞滞。1)寒邪客客胃:温温胃散寒寒,行气气止痛 香苏苏散=甘甘肃皮箱箱(甘草草 苏叶叶 陈皮皮 木香香)+(良附丸丸=良姜姜香附等等分研)2)饮食伤伤胃:消消食导滞滞,和胃胃止痛 保和和丸3)肝气犯犯胃:疏疏肝解郁郁,理气气止痛 柴胡胡疏肝散散 4)湿热中中阻:清清化湿热热,和胃胃理气 清中中汤=夏夏苓草蔻蔻陈栀连连 5)胃阴亏亏虚:滋滋阴益胃胃,和中中止痛 一贯贯煎+芍芍药甘草草汤6)瘀血停停胃:化化瘀通络络,和胃胃理气 (失失笑散=失笑灵灵
12、脂共蒲蒲黄)+(丹参参饮=丹丹参 檀檀香 砂砂仁)7)脾胃虚虚寒:温温中健脾脾,和胃胃止痛 黄芪芪建中汤汤=小建建中汤加加黄芪一一两半*11.呕吐吐 【病机】呕呕吐的发发病机理理总为胃胃失和降降,胃气气上逆。病病变主要要在胃,还还与肝、脾脾有密切切的关系系。1)外邪犯犯胃:疏疏邪解表表,化浊浊和中 藿香香正气散散2)食滞内内停:消消食化滞滞,和胃胃降逆 保和和丸3)痰饮内内阻:温温中化饮饮,和胃胃降逆 (小小半夏汤汤=半夏夏+生姜姜)+苓苓桂术甘甘汤4)肝气犯犯胃:疏疏肝理气气,和胃胃降逆 四七七汤=半半夏厚朴朴汤+大大枣 5)脾胃气气虚:健健脾益气气,和胃胃降逆 香砂砂六君子子汤=四四君子+
13、陈皮 半夏 木香 砂仁5)脾胃阳阳虚:温温中健脾脾,和胃胃降逆 理中中丸6)胃阴不不足:滋滋养胃阴阴,降逆逆止呕 麦门门冬汤*12.腹痛痛 【病机】腹腹中有肝肝、胆、脾脾、肾、大大小肠、膀膀胱等脏脏腑,并并为足三三阴、足足少阳、手手足阳明明、冲、任任、带等等经脉循循行之处处,上述述诸病因因,皆可可导致相相关脏腑腑功能失失调,使使气血郁郁滞、脉脉络痹阻阻,不通通则痛。1)寒邪内内阻:散散寒温里里,理气气止痛 良附附丸+(正气天天香散=姜苏乌乌陈香)2)湿热壅壅滞:泄泄热通腑腑,行气气导滞 大承承气汤3)饮食积积滞:消消食导滞滞,理气气止痛 枳实实导滞丸丸4)肝郁气气滞:疏疏肝解郁郁,理气气止痛
14、柴胡胡疏肝散散 5)瘀血内内停:活活血化瘀瘀,和络络止痛 少腹腹逐瘀汤汤 6)中虚脏脏寒:温温中补虚虚,缓急急止痛 小建建中汤*13.泄泻泻 【病机】基基本病机机变化为为脾胃受受损,湿湿困脾土土肠道功功能失司司,病位位在肠,脾脾失健运运是关键键,同时时与肝、肾肾密切相相关。1)寒湿内内盛:散散寒化湿湿 藿香香正气散散2)湿热伤伤中:清清热利湿湿 葛根根芩连汤汤3)食滞胃胃肠:消消食导滞滞 保和和丸4)肝气乘乘脾:抑抑肝扶脾脾 痛泻泻要方5)脾胃虚虚弱:健健脾益气气,化湿湿止泻 参苓苓白术散散6)肾阳虚虚衰:温温肾健脾脾,固涩涩止泻 四神神丸*14.痢疾疾 【病机】病病位在肠肠,与脾脾胃密切切相
15、关,可可涉及肾肾。本病病初期多多实证。疫疫毒内侵侵,毒盛盛于里,熏熏灼肠道道,耗伤伤气血,下下痢鲜紫紫脓血,壮壮热口渴渴,为疫疫毒痢;亦可转转换为阴阴虚痢疾疾和时发发时止的的休息痢痢。1)湿热痢痢:清肠肠化湿,调调气和血血 芍药药汤2)疫毒痢痢:清热热解毒,凉凉血除积积 白头头翁汤 + 芍芍药汤3)寒湿痢痢:温中中燥湿,调调气和血血 不换换金正气气散=平平胃散+藿香 半夏4)阴虚痢痢:养阴阴和营,清清肠化湿湿 (黄黄连阿胶胶汤=黄黄连阿胶胶鸡子黄黄,芍药药黄芩合合成方)+(驻驻车丸=胶连姜姜归)5)虚寒痢痢:温补补脾肾,收收涩固脱脱 真人人养脏汤汤 + 桃花汤汤=吃净净姜(赤赤石脂 粳米 干姜
16、) 6)休息痢痢:温中中清肠,调调气化滞滞 连理理汤=理理中丸+黄连茯茯苓*15.便秘秘 【病机】便便秘的基基本病变变属大肠肠传导失失常,同同时与肺肺、脾、胃胃、胃、肝肝、肾等等脏腑的的功能失失调有关关。1)热 秘:泻泻热导滞滞,润肠肠通便 麻子子仁丸2)气 秘:顺顺气导滞滞 六磨磨汤=大大黄+五五磨饮子子3)冷 秘:温温里散寒寒,通便便止痛 温脾脾汤+(半硫丸丸=半夏夏+硫磺磺)4)气虚秘秘:益气气润肠 黄芪芪汤=芪芪麻陈白白蜜 5)血虚秘秘:养血血润燥 润肠肠丸=麻麻桃枳归归生 6)阴虚秘秘:滋阴阴通便 增液液汤7)阳虚秘秘:温阳阳通便 济川川煎*16.胁痛痛 / 胆囊炎炎 【病机】基基本
17、病机机为肝络络失和,其其病理变变化可归归结为“不通则则痛”与“不荣则则痛”两类。1)肝郁气气滞:疏疏肝理气气 柴胡胡疏肝散散=陈香香穷,只只烧干柴柴 2)肝胆湿湿热:清清热利湿湿 龙胆胆泻肝汤汤3)瘀血阻阻络:祛祛瘀通络络 血府府逐瘀汤汤4)肝络失失养:养养阴柔肝肝 一贯贯煎 *17.黄疸疸 / 乙型肝肝炎 【病机】黄黄疸的病病理因素素有湿邪邪、热邪邪、寒邪邪、疫毒毒、气滞滞、淤血血六种,但但其中以以湿邪为为主,黄黄疸的形形成的关关键是湿湿邪为患患,湿邪邪既可从从外感受受,亦可可自内而而生。1)热重于于湿:清清热通腑腑,利湿湿退黄 茵陈陈蒿汤2)湿重于于热:利利湿化浊浊运脾,佐佐以清热热 (茵
18、茵陈五苓苓散=茵茵陈+五五苓散) + 甘露消消毒丹3)胆腑郁郁热:疏疏肝泄热热,利胆胆退黄 大柴柴胡汤4)疫毒炽炽盛:清清热解毒毒,凉血血开窍 犀角角散=山山西省联联姻(山山栀 犀犀角 升升麻 黄黄连 茵茵陈)5)寒湿阻阻遏:温温中化湿湿,健脾脾和胃 茵陈陈朮附汤汤=浙江江二苓6)脾虚湿湿滞:健健脾养血血,利湿湿退黄 黄芪芪建中汤汤7)气滞血血瘀:疏疏肝理气气,活血血化瘀 逍遥遥散 + 鳖甲甲煎丸8)湿热留留恋:清清热利湿湿 茵陈陈四苓散散=茵陈陈五苓散散-桂枝枝9)肝脾不不调:调调和肝脾脾,理气气助运 柴胡胡疏肝散散 *18.头痛痛 / 高血压压 【病机】头头痛可分分为外感感和内伤伤两大类类
19、。外感感头痛多多为外邪邪上扰清清空,壅壅滞经络络,络脉脉不通。外外感头痛痛以风邪邪为主,且且多兼夹夹它邪,如如寒、湿湿、热等等,若风风邪夹寒寒邪,凝凝滞血脉脉,络道道不通,不不通则痛痛。1)风寒头头痛:疏疏风散寒寒止痛 川芎芎茶调散散2)风热头头痛:疏疏风清热热和络 芎芷芷石膏汤汤=菊叶叶荷荆羌羌(菊花花 桑叶叶 薄荷荷 蔓荆荆子 川川芎 白白芷 羌羌活 生生石膏)3)风湿头头痛:祛祛风胜湿湿通窍 羌活活胜湿汤汤4)肝阳头头痛:平平肝潜阳阳熄风 天麻麻钩藤饮饮5)血虚头头痛:养养血滋阴阴,和络络止痛 加味味四物汤汤=蔓荆荆菊花甘甘黄芩6)肾虚头头痛:补补肾填精精 大补补元煎=当地女女人要少少种
20、龟板板与枸杞杞(熟地地 枸杞杞 女贞贞子 杜杜仲 川川断 龟龟板 山山萸肉 山药 人参 当归 白芍)7)痰浊头头痛:健健脾燥湿湿,化痰痰降逆 半夏夏白朮天天麻汤8)瘀血头头痛:活活血化瘀瘀,通窍窍止痛 通窍窍活血汤汤= 辛辛芷桃母母赤芍归归 (川川芎 赤赤芍 桃桃仁 益益母草 当归 白芷 细辛等等)*19.眩晕晕 / 高血压压 【病机】眩眩晕之病病因虽然然多,但但其基本本病理变变化,不不外虚实实两端。虚虚者为髓髓海不足足,或气气血亏虚虚,清窍窍失养;实者为为风、火火、痰、瘀瘀扰乱清清空。本本病的病病位在头头窍,其其病变脏脏腑与肝肝、脾、肾肾三脏相相关。1)肝阳上上亢:平平肝潜阳阳,清火火熄风
21、天麻麻钩藤饮饮2)气血亏亏虚:补补养气血血,调养养心脾 归脾脾汤3)肾精不不足:滋滋补肝肾肾,益精精填髓 左归归丸 4)痰浊中中阻:燥燥湿祛痰痰、健脾脾和胃 半夏夏天麻白白术汤5)瘀血阻阻窍:祛祛瘀生新新,活血血通窍 通窍窍活血汤汤*20.中风风 【病机】基基本病机机总属阴阴阳失调调,气血血逆乱。病病位在心心脑,与与肝肾密密切相关关。病理理基础为为肝肾阴阴虚。因因肝之阴阴下虚,则则肝阳易易于上亢亢,附加加饮食起起居不当当,情志志刺激或或感受外外邪,气气血上冲冲于脑,神神窍闭阻阻,故卒卒然昏仆仆,不省省人事。脑梗死中中经络神志清清醒1)风痰入入络:祛祛风化痰痰通络 真方方白丸子子=夏天天白星鸡鸡
22、蝎归 (半夏夏 南星星 白附附子 天天麻 全全蝎 当当归 白白芍 鸡鸡血藤 豨莶草草)2)风阳上上扰:平平肝潜阳阳,活血血通络 天麻麻钩藤饮饮3)阴虚风风动:滋滋阴潜阳阳,熄风风通络 镇肝肝熄风汤汤脑出血中中脏腑神志昏昏迷4)痰热腑腑实:通通腑泄热热,熄风风化痰 桃仁仁承气汤汤=桃核核承气硝硝黄草5)痰火瘀瘀闭:熄熄风清火火,豁痰痰开窍 羚羊羊钩藤汤汤 + 安宫牛牛黄丸6)痰浊瘀瘀闭:化化痰熄风风,宣郁郁开窍 涤痰痰汤 + 苏合合香丸7)阴竭阳阳亡:回回阳救逆逆,益气气固脱 参附附汤 + 生脉脉散8)风痰瘀瘀阻:搜搜风化痰痰,行瘀瘀通络 解语语丹=解解语南星星甘木香香,向附附天麻远远志菖;羌活
23、全全蝎一并并入,中中风不语语自然康康 9)气虚络络瘀:益益气养血血,化瘀瘀通络 补阳阳还五汤汤10)肝肾肾亏虚:滋养肝肝肾 左归归丸 + 地黄黄饮子*21.水肿肿 / 肾小球球肾炎 【病机】水水肿发病病的基本本病理变变化为肺肺失通条条,脾失失传输,肾肾失开阖阖,三焦焦气化不不利。其其病位在在肺、脾脾、胃、肾肾,而关关键在肾肾,病理理因素为为风邪、水水湿、疮疮毒、淤淤血。1)风水相相搏:疏疏风清热热,宣肺肺行水 越婢婢加朮汤汤越婢婢加朮有有石膏,麻麻黄生姜姜加枣草草 (麻麻黄 杏杏仁 防防风 浮浮萍 白白术 泽泽泻 车车前子 石膏 桑白皮皮 黄芩芩等)2)湿毒浸浸淫:宣宣肺解毒毒,利湿湿消肿 (
24、麻麻黄连翘翘赤小豆豆汤=梓梓白杏仁仁枣草姜姜) + (五五味消毒毒饮=银银花野菊菊蒲公英英; 紫紫花地丁丁天癸子子)3)水湿浸浸渍:运运脾化湿湿,通阳阳利水 五皮皮饮 + (胃胃苓汤=五苓散散+平胃胃散)4)湿热壅壅盛:分分利湿热热 疏凿凿饮子=疏凿饮饮子赤豆豆姜,木木通泽泻泻与槟榔榔; 羌羌艽苓腹腹椒商陆陆,表里里分消退退肿良(羌活 秦秦艽 防防风 大大腹皮 茯苓皮皮 生姜姜皮 猪猪苓 茯茯苓 泽泽泻 木木通 椒椒目 赤赤小豆 黄柏 商陆 槟榔 生大黄黄等)5)脾阳虚虚衰:健健脾温阳阳利水 实脾脾饮6)肾阳衰衰微:温温肾助阳阳,化气气行水 济生生肾气丸丸 + 真武汤汤7)瘀水互互结:活活血祛
25、瘀瘀,化气气行水 桃红红四物汤汤 + 五苓散散*22.淋证证 / 肾盂肾肾炎 【病机】淋淋证的成成因虽有有内、外外之分,但但其基本本病理变变化为湿湿热蕴结结下焦,肾肾与膀胱胱气化不不利。其其病位在在膀胱与与肾。1)热淋:清热利利湿通淋淋 八正正散2)石淋:清热利利湿,通通淋排石石 石韦韦散(瞿瞿麦 萹萹蓄 通通草 滑滑石 金金钱草 海金沙沙 鸡内内金 石石韦 穿穿山甲 虎杖 王不留留行 牛牛膝、青青皮 乌乌药 沉沉香等)3)气淋:理气疏疏导,通通淋利尿尿 沉香香散=沉沉香散用用滑石归归,陈皮皮冬葵与与石韦;白芍甘甘草王不不留,利利气疏导导气淋推推 4)血淋:清热通通淋,凉凉血止血血 小蓟蓟饮子
26、5)劳淋:健脾益益肾 无比比山药丸丸 6)膏淋:清热利利湿,分分清泄浊浊 程氏氏萆解分分清饮=萆薢分分清益智智仁,菖菖蒲乌药药盐煎成成*23.阳痿痿 【病机】阳阳痿的基基本病机机为肝、肾肾、心、脾脾受损,气气血阴阳阳亏虚,阴阴络失荣荣;或肝肝郁湿租租,经络络失畅导导致宗筋筋不用而而成。1)命门火火衰:温温肾壮阳阳赞育育丸2)心脾亏亏虚:补补益心脾脾归脾脾汤3)肝郁不不舒:疏疏肝解郁郁逍遥遥散4)惊恐伤伤肾:益益肾宁神神启阳阳娱心丹丹5)湿热下下注:清清利热湿湿龙胆胆泻肝汤汤*24.郁证证 【病机】郁郁证的主主要为七七情所伤伤,情志志不遂,或或郁怒伤伤肝,导导致肝气气郁结而而为病,故故病主要要在
27、肝,但但可涉及及心、脾脾、肾。1)肝气郁郁结:疏疏肝解郁郁,理气气畅中 柴胡胡疏肝散散 2)气郁化化火:疏疏肝解郁郁,清肝肝泻火 丹栀栀逍遥散散 3)痰气郁郁结:行行气开郁郁,化痰痰散结 半夏夏厚朴汤汤4)心神失失养:养养心安神神 甘麦麦大枣汤汤5)心脾两两虚:健健脾养心心 归脾脾汤*25.血症症 【病机】各各种原因因导致出出血,其其共同点点的病机机可以归归结为火火热熏灼灼、迫血血妄行及及气虚不不摄、血血溢脉外外两类。治疗原则则: 治治血为凉凉血止血血 收敛敛止血 袪瘀止止血 治火则清热热泻火 滋阴降降火 治气为实则则清气 降气 虚则补补气温阳阳鼻出血1)热邪犯犯肺:清清热泄肺肺,凉血血止血桑
28、菊饮饮2)胃热炽炽盛:清清胃泻火火,凉血血止血玉女煎煎3)肝火上上炎:清清肝泻火火,凉血血止血龙胆泻泻肝汤4)气血亏亏虚:补补气摄血血归脾脾汤齿 衄1)胃火炽炽盛:清清胃泻火火,凉血血止血加味清清胃散 + 泻泻心汤2)阴虚火火旺:滋滋阴降火火,凉血血止血六味地地黄丸 + 茜茜根散 咳血1)燥热伤伤肺:清清热润肺肺,宁络络止血桑杏汤汤2)肝火犯犯肺:清清肝泻火火,凉血血止血泻白散散 + 黛蛤散散3)阴虚肺肺热:滋滋阴润肺肺,宁络络止血百合固固金丸吐血1)胃热壅壅盛:清清胃泻火火,化瘀瘀止血泻心汤汤 + 十灰散散2)肝火犯犯胃:泻泻肝清胃胃,凉血血止血龙胆泻泻肝汤3)气虚血血溢:益益气健脾脾摄血归
29、脾汤汤便血1)肠道湿湿热:清清化湿热热,凉血血止血地榆散散2)气虚不不摄:益益气摄血血归脾脾汤3)脾胃虚虚寒:健健脾温中中,养血血止血黄土汤汤尿血1)下焦热热盛:清清热泻火火,凉血血止血小蓟饮饮子2)肾虚火火旺:滋滋阴降火火,凉血血止血知柏地地黄丸3)脾不统统血:补补脾摄血血归脾脾汤4)肾气不不固:补补益肾气气,固摄摄止血无比山山药丸 紫斑1)血热妄妄行:清清热解毒毒,凉血血止血十灰散散2)阴虚火火旺:滋滋阴降火火,宁络络止血茜根散散 3)气不摄摄血:补补气摄血血归脾脾汤*26.消渴渴 / 糖尿病病 【病机】消消渴病的的病机主主要在阴阴精亏损损,燥热热偏胜,而而以阴虚虚为本,燥燥热为标标。两者
30、者互为因因果,阴阴愈虚则则燥热愈愈盛,燥燥热愈盛盛则阴愈愈虚。病病变的脏脏腑主要要在肺、胃胃、肾,尤尤以肾为为关键1)肺热津津伤:清清热润肺肺,生津津止渴 消渴渴方=芩芩连生母母麦葛花花(天花花粉 葛葛根 麦麦冬 生生地 藕藕汁 黄黄连 黄黄芩 知知母等)2)胃热炽炽盛:清清胃泻火火,养阴阴增液 玉女女煎 3)气阴亏亏虚:益益气健脾脾,生津津止渴 七味味白朮散散=四君君葛根木木藿香4)肾阴亏亏虚:滋滋阴固肾肾 六味味地黄丸丸5)阴阳两两虚:滋滋阴温阳阳,补肾肾固涩 金匮匮肾气丸丸27.内伤伤发热【病机】内内伤发热热的病机机,大体体可归纳纳为虚、实实两类。由由气郁化化火、淤淤血阻滞滞及痰湿湿停滞
31、所所致者属属实,其其基本病病机为气气、血、湿湿等郁结结,壅遏遏化热而而引起发发热。由由中气不不足、血血虚失常常、阴精精亏虚及及阳气虚虚衰所致致者属虚虚,其基基本病机机是气、血血、阴、阳阳亏虚。1)阴虚发发热:滋滋阴清热热清骨骨散2)血虚发发热:益益气养血血归脾脾汤3)气虚发发热:益益气健脾脾,甘温温除热补中益益气汤4)阳虚发发热:温温补阳气气,引火火归原金匮肾肾气丸5)气郁发发热:疏疏肝理气气,解郁郁泻热栀逍遥遥散6)痰湿郁郁热:燥燥湿化痰痰,清热热和中黄连温温胆汤 + 中中和汤7)血瘀发发热:活活血化瘀瘀血府府逐瘀汤汤*28.虚劳劳 【病机】主主要为气气血阴阳阳的亏虚虚,病损损主要在在五脏,
32、由由于虚损损的病因因不一,往往往首先先导致相相关某脏脏气、血血、阴、阳阳的亏损损,但由由于五脏脏互关,气气血同源源,阴阳阳互根,所所以病变变过程中中常相互互影响。 1)心气虚:益气气养心七福饮饮血虚:养血血宁心养心汤汤阴虚:滋阴阴养心天王补补心丹阳虚:益气气温阳保元汤汤2)肝血虚:补血血养肝四物汤汤阴虚:滋养养肝阴补肝汤汤3)脾气虚:健脾脾益气加味四四君子汤汤阴虚:养阴阴和胃益胃汤汤阳虚:温中中健脾附子理理中汤4)肺气虚:补益益肺气补肺汤汤阴虚:养阴阴润肺沙参麦麦冬汤5)肾气虚:益气气补肾大补元元煎 阴虚:滋补补肾阴左归丸丸 阳虚:温补补肾阳右归丸丸 *29.痹症症 【病机】风风、寒、湿湿、热
33、、痰痰、瘀等等邪气滞滞留肢体体筋脉、关关节、肌肌肉,经经脉闭阻阻,不通通则痛,是是痹症的的基本病病机1)行 痹痹:祛风风通络,散散寒除湿湿 防风风汤=葛葛根麻桂桂三苓归归2)痛 痹痹:散寒寒通络,祛祛风除湿湿 乌头头汤=甘甘芪麻草草芍蜜黄黄3)着 痹痹:除湿湿通络,祛祛风散寒寒 薏苡苡仁汤=薏苡仁仁汤麻桂桂芎,二二活防风风川乌苍苍;生姜姜甘草当当归用,风风行寒散散湿亦除除4)风湿热热痹:清清热通络络,祛风风除湿 (白白虎加桂桂枝汤白虎汤汤+桂枝枝)+宣宣痹汤5)痰瘀痹痹阻:化化痰行瘀瘀,蠲痹痹通络 双合合汤=桃桃红四物物汤+二二陈汤+苓芥草草(茯苓苓 白芥芥子 甘甘草)6)肝肾两两虚:培培补肝肾肾,舒筋筋止痛 补血血荣筋丸丸=牛鹿鹿菟丝肉肉,天地地五味瓜瓜*