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1、22年超声医学科每日一练6辑22年超声医学科每日一练6辑 第1辑 下列对肥厚型梗阻性心肌病超声所见的叙述错误的是A主动脉瓣收缩中期部分关闭B室间隔明显增厚C左室后壁增厚，但增厚程度小于室间隔D心室壁呈弥漫性向心性肥厚E室间隔厚径与左室后壁厚径比值大于15正确答案：D肥厚型梗阻性心肌病多呈非对称性增厚，即室间隔明显增厚，左室后壁亦增厚，呈非对称性，二者之比1315。 观察主动脉右冠瓣及无冠瓣结构时，常用检查切面中正确的是A胸骨旁左室长轴切面B心尖区四腔心切面C心底大血管短轴切面DA和BEA和C正确答案：E能观察到主动脉右冠瓣及无冠瓣的切面有胸骨旁左室长轴切面、心底大血管短轴切面、五腔心切面及心尖
2、三腔心切面，前两者为常用切面。 Bulls eye sign正确答案：牛眼征，又称靶环征，使肝转移癌常见的声像图特征：肝实质内圆形低回声病灶，中心回声略高，类似于牛眼。 患者女性，18岁，心悸，乏力，呼吸困难，超声心动图诊断为鲁登巴赫综合征，其表现有A房间隔缺损合并三尖瓣狭窄B房间隔缺损合并二尖瓣狭窄C室间隔缺损合并二尖瓣狭窄D室间隔缺损合并二尖瓣脱垂E房间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄正确答案：B房间隔缺损常单独存在，有时与其他畸形合并存在。如合并二尖瓣病变，此时又称鲁登巴赫综合征(Luternbachersyndrome)。目前所指的鲁登巴赫综合征是指凡有心房水平除原发孔房间隔缺损处的左向右分流(
3、包括继发孔房间隔缺损，卵圆孔未闭，部分型肺静脉异位引流)，合并二尖瓣及其装置病变者，均属此类病。二尖瓣的病变可为先天性，亦可为后天性二尖瓣病变，包括狭窄、脱垂、腱索和乳头肌功能障碍等。其他的合并畸形有三房心、二尖瓣闭锁、法洛三联症、肺静脉畸形引流及大动脉转位等。 瘢痕组织声衰减显著，这是由于A瘢痕属于纤维化，易于钙盐沉着B瘢痕组织内水分减少C瘢痕组织内部界面交错，结构复杂D瘢痕内胶原蛋白含量高E瘢痕组织密度过高正确答案：D由于瘢痕内胶原蛋白含量高，而蛋白质成分又是人体组织声衰减的主要因素(占80)。 下列肝硬化声像图表现中哪一项是不正确的A肝回声增高、增粗B肝表面凹凸不平C左叶及尾状叶增大D肝
4、静脉细窄、管壁不平整E以上说法均错误正确答案：E 某患者突然出现有下肢肿胀，疼痛难忍来院就诊，超声检查发现下肢静脉内血栓形成，并发现有“血栓浮动”以下观点哪项正确A说明为新鲜血栓B不易脱落危险C可用探头冲击性加压，以观察其活动度D操作要到位，用力加压E说明血栓来自心脏若为急性血栓，其发病的时间为A13周的血栓B数周以后的血栓C数月到数年的血栓D12周的血栓E以上都不对此种血栓最易发生的并发症是A肺梗死B动脉栓塞C脑栓塞D右心衰E以上都不对请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：A考查新鲜血栓的特点，二维超声见患部静脉血管腔内为实
5、性低回声改变，发病几小时或几天内可为无回声，有的新鲜血栓可能不吸附血管壁，而管腔内呈游离状态。肢体静脉的血栓分为：急性血栓：12周的血栓；亚急性血栓：数周以后的血栓；慢性血栓：数月到数年的血栓。新鲜血栓最易发生的并发症是肺梗死。此期不宜做超声检查，需要做时，操作也要特别小心，切勿挤压。 关于盆腔肾脏的说法，正确的是( )A.在异常位置的正常表现B.在正常部位的异常表现C.在正常位置的正常表现D.在异常部位的异常表现E.以上都是正确答案：A 新鲜出血呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：D22年超声医学科每日一练6辑 第2辑 完全型心内膜垫缺损不包括A房间隔缺损(继发孔)
6、B房间隔缺损(原发孔)C室间隔缺损D二尖瓣裂E三尖瓣裂正确答案：A完全型心内膜垫缺损是指原发孔房间隔缺损、室间隔缺损，伴发二尖瓣裂及三尖瓣裂。 二尖瓣狭窄时A.E峰上升速度增快，下降速度明显减慢B.E峰上升速度及下降速度均增快C.E峰上升速度及下降速度明显减慢D.E峰上升速度及下降速度无明显变化E.E峰上升速度减慢，下降速度增快正确答案：C 单侧输尿管积水的原因是A.输尿管结石B.输尿管狭窄C.下腔静脉后输尿管D.输尿管肿瘤E.输尿管末端囊肿正确答案：ABCDE 法洛四联症不包括下列哪个病变A室间隔缺损B右心肥厚C房间隔缺损D肺动脉狭窄E主动脉骑跨正确答案：C法洛四联症包括室间隔缺损、肺动脉口
7、狭窄、主动脉右移位及骑跨室间隔、右心室肥厚。 患者，男，31岁，因发热、肝区疼痛来诊。超声发现肝肿大，右肝内可见椭圆形占位性病变60cm55cm，其边界清晰、光滑，内部有低回声，肿物后方回声显著增强，可见侧边声影。根据声像图特征，最可能的诊断是A肝囊肿B肝实质性肿瘤C肝囊肿合并出血D肝囊肿合并感染E肝囊腺瘤正确答案：D椭圆形病变，边界清晰、光滑，肿物后方回声显著增强，可见侧边声影等声像图特征表明为囊肿；囊肿内部出现低回声表明合并感染或出血；临床症状为发热、肝区疼痛表明有感染。 右肋缘下斜切面声像图上肝内肿物位于近膈面肝中静脉右侧、肝右静脉左侧，正确定位是A右后叶上段B左内叶与右前叶交界处C右后
8、叶下段D右前叶下段E右前叶上段正确答案：E肝中静脉将肝脏分成左半肝及右半肝，肝右静脉将右半肝分成右前叶、右后叶且近膈面为上段，该肿物位于肝右静脉和肝中静脉之间，故E为正确答案。 影响介入超声导向准确性的因素?正确答案：(1)导向器或引导针的配置不当，可造成偏差;(2)呼吸造成的移动;(3)组织的压力过大或不均衡;(4)声束宽度;(5)穿刺针移动，组织相对移行。 下列哪种组织传播超声的速度最快?()A.血液B.胆汁C.骨骼D.肺E.肝脏正确答案：C 超声的横向分辨力与下述哪项因素最相关A超声波长()或频率(f)B扫描声束C探头厚度方向上的声束宽度及其聚焦性能D超声脉冲宽度E声场的远近及其能量分布
9、正确答案：C22年超声医学科每日一练6辑 第3辑 患者王某，干下型室问隔缺损，左向右分流，用超声检测，要了解其峰值跨隔压差，应检测什么参数A分流血流的收缩期峰值速度(Vs)B分流血流的收缩期与舒张期速度比值(SD)C分流血流的平均速度(Vm)D分流血流的阻力指数(RI)E分流血流的时间速度积分(VTI)正确答案：A根据简化的伯努利方程跨隔压差(P)=4V2，其中V表示收缩期峰值速度。 超声波有纵波、横波和表面波三种振态，下列哪项是错误的A在固体中有纵波、横波和表面波B在液体和气体中有纵波C在真空中有横波和表面波D在生物组织中有纵波E在人体组织中有纵波正确答案：C超声波属于声波范畴，它具有声的共
10、同物理性质，必须通过弹性介质进行传播，不能在真空中传播。超声波的振态在固体中有纵波、横波、表面波、瑞利波、板波等多种振态，而在液体和气体中只有纵波振态，在超声诊断中主要应用超声纵波。 二尖瓣重度狭窄时，二尖瓣平均跨瓣压差为A510mmHgB1015mmHgC1020mmHgD20mmHgE40mmHg正确答案：D二尖瓣跨瓣压差：正常时，平均压差5mmHg；轻度瓣口狭窄时，平均压差为510mmHg；中度狭窄时，平均压差为1020mmHg；重度狭窄时，平均压差20mmHg。 常见的原发性胰腺癌是( )A.平滑肌肉瘤B.腺瘤C.淋巴瘤D.导管腺癌E.以上各项均是正确答案：D 属于部分容积效应伪像的典
11、型表现是A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B.使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C.使膀胱内结石表现“披纱征”或“狗耳征”D.使位于膈下的肝脏内肿瘤在膈上对应部位出现重复E.可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声正确答案：E 多普勒频移与下面哪项无关A探头发射的频率B输出功率C声速D红细胞的流速E多普勒角度正确答案：B根据多普勒效应的公式：多普勒频移(fd)=2Vcosf0/c。式中V为接收体运动速度，f0为振动源发生的振动频率，为振动源发出的振动传播方向与接收体运动方向之间的夹角，c为振动源发出的振动在介质中的传播速度，所以多普勒频移与以上各物理量有关，而与探头输出功率无关。 有关心包的描述
12、，哪一项是不正确的A心包为包裹心脏和大血管的锥形囊，分为两层B正常心包内有少量浆液C心包为包裹心脏和大血管的锥形囊，为一层疏松的纤维结缔结构，允许心脏向外运动D浆膜性心包可分为两层，脏层和壁层心包E心包分为两层，纤维性心包和浆膜性心包正确答案：C 一女性患者，年龄22岁，发热，呕吐，转移性右下腹疼痛一天，右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛，WBC1291012/L。做急诊超声检查时，下列说法正确的是A需要和回盲部肿瘤和右附件疾病相鉴别B受阑尾位置、形态、大小及肠管气体干扰易出现假阴性C高频探头较低频探头对阑尾的显像更理想D梗阻和细菌感染是发病的重要因素E病变周围不会出现积液超声医师可通过哪些周围结
13、构的认读来帮助寻找病变A右侧卵巢B盲肠C膀胱D腰大肌E髂动、静脉超声示右下腹可见_有盲端的低回声管状结构，管腔内出现密集点状弱回声，其他可能观察到的征象有A阑尾壁少量血流信号B阑尾周围炎C肠间少量积脓D右下腹多发淋巴结肿大E阑尾腔内粪石回声若病变继续发展，则可见A阑尾周围积液B阑尾形态不规则C阑尾与周围粘连D阑尾腔内有气体回声E肠间透声不好的液体该患者在急诊手术后高热不退，超声复查发现肝右叶肿大，内出现边界欠清的低回声，其内可见不规则液化坏死，膈肌与肝脏表面可见带状低一无回声，其内透声欠佳，那么可能的病变是A肝脓肿B肠梗阻C膈下脓肿D肝癌E肝结核请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题
14、1 答案解析：ABCD问题 2 答案解析：BDE鉴于阑尾的解剖特点，盲肠、腰大肌和髂动静脉可帮助寻找病变。问题 3 答案解析：ABCDE急性阑尾炎的直接征象是阑尾肿大，管壁可见血流信号，腔内可见粪石回声，周围回声减低。间接征象为肠间积脓和淋巴结增大。故上述答案均正确。问题 4 答案解析：ABCE阑尾炎发展至穿孔，可在阑尾周围形成脓肿或炎性包块，导致阑尾形态不规则，管壁模糊，周围见炎性包块及积液回声。问题 5 答案解析：AC急性阑尾炎时，细菌可沿门静脉入肝产生肝脓肿，肝脓肿可向右膈下蔓延成膈下脓肿，或由阑尾穿孔直接导致膈下化脓性感染灶形成。 声像图上可呈无回声的是A肾皮质B皮下脂肪C神经纤维D脾
15、E透明软骨正确答案：E均质性的液体为无回声，有些均质性的固体如透明软骨、小儿肾锥体可以出现无回声或接近无回声；肾皮质、皮下脂肪、神经纤维、脾均为低回声。22年超声医学科每日一练6辑 第4辑 表现为双房扩大且心包增厚的是A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.缩窄性心包炎E.高血压性心脏病正确答案：D 脾正常值中，厚度小于( )cm，长度小于( )cm，脾静脉内径小于( )cm。正确答案：4，10 ，10 以下哪一项因素与左心房内径增大无直接关系A肺静脉回流血量增多B二尖瓣反流C肺动脉瓣狭窄D二尖瓣狭窄E缩窄性心包炎正确答案：C肺动脉瓣狭窄通常为先天性疾病，由于肺动脉瓣开放受限，造成
16、右室压力负荷增大，常引起右心肥大，不会引起左心房增大。振子几何形状、尺寸、厚度、辐射能量是根据临床诊断要求确定,工作频率由压电材料和振子厚度决定,振子面积大,近场特性大,指向性差。()此题为判断题(对，错)。答案：错误 WES sign正确答案：WES三合征，是指充填型结石声像图表现即增厚囊壁的弱回声带包绕着结石强回声，其后方伴声影。 关于浆膜性心包的描述，下列哪一项是错误的A浆膜性心包分为脏层和壁层B壁层心包紧贴纤维性心包的内面C脏层衬于心脏表面，又称心外膜D纤维性心包和浆膜性心包之间有一腔隙，称为心包腔E壁层心包与脏层心包之间有一腔隙，称为心包腔正确答案：D 肺动脉栓塞中最为常见的栓塞为A
17、血栓栓塞B脂肪栓塞C空气栓塞D羊水栓塞E血栓原位形成正确答案：A 超声诊断急性阑尾炎的病理基础是A.阑尾位置的相对恒定B.发炎阑尾的充血、水肿、渗出、腔内积液C.阑尾的蠕动能力降低D.阑尾形态学的特异性E.阑尾内粪石的存留正确答案：B 左心室和右心室在解剖上的主要区别是A右心室是心脏最靠后的部分B左心室是心脏最居于前面的部分C右心室有节制索D左心室位于右心室的左前方E左心室内有乳头肌正确答案：C左心室内壁较光滑，右心室内有一条肌肉，从室间隔连至右心室前壁前乳头肌根部，称节制索或调节束，是区别左右心室的重要标志。22年超声医学科每日一练6辑 第5辑 患者女性，39岁，以气急、乏力，活动后晕厥就诊
18、。超声诊断为肥厚型梗阻性心肌病，超声所见不包括A室间隔与左室后壁非对称性肥厚，二者比值1315B增厚的室间隔心肌回声增强，呈“毛玻璃”样改变CSAM征阳性D左室流出道狭窄，内径20mmEEPSS增大正确答案：EEPSS增大是左室明显扩大，左心衰竭的超声表现，在肥厚型心肌病中不应出现。 以下选项中，不符合血栓闭塞性脉管炎的是( )A.好发于青壮年B.病变主要发生在中小型动脉及其伴行静脉C.病变很少呈节段性改变，表现为动静脉弥漫性受累D.常伴发血栓性浅静脉炎E.一般无钙化斑块正确答案：C 多普勒频移与下面哪项无关A探头发射的频率B输出功率C声速D红细胞的流速E多普勒角度正确答案：B根据多普勒效应的
19、公式：多普勒频移(fd)=2Vcosf0/c。式中V为接收体运动速度，f0为振动源发生的振动频率，为振动源发出的振动传播方向与接收体运动方向之间的夹角，c为振动源发出的振动在介质中的传播速度，所以多普勒频移与以上各物理量有关，而与探头输出功率无关。 观察主动脉弓短轴，可用哪个声窗A胸骨旁B心尖部C剑突下D胸骨上窝E右锁骨上正确答案：D 以下哪一项因素与左心房内径增大无直接关系A肺静脉回流血量增多B二尖瓣反流C肺动脉瓣狭窄D二尖瓣狭窄E缩窄性心包炎正确答案：C肺动脉瓣狭窄通常为先天性疾病，由于肺动脉瓣开放受限，造成右室压力负荷增大，常引起右心肥大，不会引起左心房增大。 超声引起细胞和组织发生变化
20、的机制是( )A.振动和辐射B.吸收和反射C.直接和间接D.热和空化效应E.以上均不是正确答案：D 属于胸壁结核的是A.一般较局限，呈圆形或椭圆形B.均有包膜C.局部肌层.浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则D.均为转移而来E.常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区正确答案：E 前列腺增生症的临床表现有哪些A.一般在50岁以后出现症状B.排尿费力，尿流缓慢C.夜尿增多，尿频，尿末滴沥D.排尿困难甚者尿潴留E.无痛性血尿正确答案：ABCD 消化道穿孔的超声表现中最有意义的是( )A.腹腔液性暗区B.腹腔游离气体，改变体位始终在最高处C.肠襻蠕动减弱或消失D.腹肌紧张而腹胀不明显E.肠腔扩张正确答案
21、：B22年超声医学科每日一练6辑 第6辑 急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是A.风湿性瓣膜病B.主动脉窦瘤破裂C.腱索断裂D.细菌性心内膜炎累及二尖瓣E.急性心肌炎累及二尖瓣正确答案：C 患者男性，57岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死超声心动图上诊断冠心病的主要依据是A左室增大B左室壁节段性运动异常C左室壁弥漫性运动异常D二尖瓣反流E冠状动脉狭窄程度正确答案：B 主动脉弓的正常解剖分支是A.两支，分别为左无名动脉、右无名动脉B.三支，分别为左无名动脉、右颈总动脉、右锁骨下动脉C.四支，分别为右颈总动脉、右锁骨下动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉D.三支，分别为无名动脉、左颈总动脉、
22、左锁骨下动脉E.四支，分别为右颈内动脉、右颈外动脉、左颈内动脉、左颈外动脉正确答案：D 正确鞘膜积液的临床类型是A.睾丸鞘膜积液B.精索睾丸鞘膜积液C.睾丸炎性鞘膜积液D.精索鞘膜积液E.交通性鞘膜积液正确答案：ABDE 关于肉芽组织的作用下述说法正确的是()A.填补缺损B.机化和排除异物C.坏死组织和血栓的机化D.抗感染及保护创面E.以上说法均正确正确答案：E 凸阵扫描探头常用于检查A腹部B乳腺C睾丸D甲状腺E头颅正确答案：A凸阵探头常用于腹部检查；乳腺、甲状腺、睾丸均用线阵探头；头颅检查相控阵探头。 属于胸壁恶性肿瘤的是A.一般较局限，呈圆形或椭圆形B.均有包膜C.局部肌层.浅筋膜层结构破坏，显示不清晰或不规则D.均为转移而来E.常合并干酪样坏死，可见钙化及液性暗区正确答案：C 剑突下区声窗不能检查哪个切面A.四腔心切面B.肺动脉长轴切面C.左室短轴切面D.双心房切面E.主动脉弓短轴切面正确答案：E 改变彩色血流图的基线，使其向红色标尺方向调节，结果A红色增多，正向血流测量范围扩大B蓝色增多，反向血流测量范围扩大C正向/反向血流速度显示无变化D使二维图像更加清晰E彩色血流能量图显示更鲜明正确答案：B改变彩色血流图的基线可以增加检测血流速度的范围，避免尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠，当基线向红色端调节时，蓝色标尺增多，反向血流测量范围扩大。