22年儿科主治模拟试题5节.docx

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1、22年儿科主治模拟试题5节22年儿科主治模拟试题5节 第1节 重度营养不良患儿调整饮食,每日开始供给的热量应是( )。A30kcal/kgB40kcal/kgC50kcal/kgD60kcal/kgE70kcal/kg正确答案:B 先天性肥厚性幽门狭窄出现症状的时间是()A、出生即有B、生后3天以内C、生后7天以内D、生后23周E、生后1月之后标准答案:D 在治疗过程中要进行哪项实验室检查A血常规B尿常规C肾功能D肝功能E心电图正确答案:D 足月新生儿,出生7天后出现黄疸。下列哪种原因首先不考虑A新生儿血型不合溶血病B母乳性黄疸C先天性胆道闭锁D新生儿败血症E新生儿巨细胞病毒感染正确答案:A新

2、生儿血型不合溶血病黄疸出现早,多在生后24小时内出现,所以7天后出现的黄疸可先不考虑。 目前首选的治疗方法是A补充多种B族维生素B普萘洛尔(心得安)C他巴唑D手术治疗E同位素碘治疗正确答案:CC。青少年甲亢的首选的治疗方法是甲巯咪唑的药物治疗。 关于出生后血液循环的变化以下哪项是不正确的A当左心房压力超过右心房时卵圆孔发生功能上关闭B卵圆孔一般于生后1年形成解剖上闭合C动脉导管大多于生后24小时形成功能性关闭D动脉导管大多于生后1年形成解剖上关闭E脐血管于生后68周完全闭锁正确答案:B卵圆孔一般于生后57月形成解剖上闭22年儿科主治模拟试题5节 第2节 (6567题共用备选答案)A潮氏呼吸B吸

3、气性呼吸困难C深大呼吸D呼气性呼吸困难E点头样呼吸急性喉梗阻可有正确答案:BB。喉部狭小,吸气时会厌软骨两侧向后向内蜷曲,与喉头接触,杓会厌皱襞及杓状软骨均吸入喉部,阻塞喉部入口,发生吸气性呼吸困难。 新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线片主要特点有A门静脉积气影B肠充气C肠壁囊样积气D肝影增大E肠段固定正确答案:ABCEABCE。新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线片主要特点有:门静脉积气影、肠充气、肠壁囊样积气、肠段固定等。 评分的内容主要包括A心率、呼吸、哭声、肤色、拥抱反应B心率、呼吸、哭声、肤色、出生体重C心率、呼吸、肌张力、吸吮力、肤色D心率、呼吸、对刺激反应、肌张力、肤色E心率、呼吸、哭声、

4、对刺激反应、肤色正确答案:DD。Apgar评分是一种简易的、临床上评价刚出生婴儿有无窒息及其程度的方法,由Apgar首先提出而命名。内容包括皮肤颜色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸五项指标。关于流行性腮腺炎,叙述错误的是A、腮腺炎病毒属于副黏病毒B、在腮腺肿大前7d到后7d可从唾液中检出病毒C、传染源是患者和隐性感染者D、好发年龄为514岁E、潜伏期一般为1618d参考答案:B 新生儿窒息复苏最关键的是A尽量清理呼吸道,保持气道通畅B用5的碳酸氢钠纠正酸中毒C维持正常循环,保证心输出量D应用肾上腺素E应用呼吸兴奋剂兴奋呼吸巾枢正确答案:A尽量清理呼吸道,保持气道通畅,可以防止呼吸道黏液、胎粪

5、等再次吸入加重窒息,也是维持正常循环,保证心输出量及其他药物治疗的基础。 肾病综合征使用环磷酰胺出现哪种不良反应,应立即停药( )。AWBC降至4109/LB食欲减退、恶心、呕吐C引起性腺损伤D出血性膀胱炎E脱发正确答案:D对多次复发者及肾上腺皮质激素依赖者,或肾上腺皮质激素耐药等难治性肾病综合征患儿,可加用免疫抑制剂:环磷酰胺0.5-0.75g/ 静滴,每月1次,连用6-8次。该药的不良反应有:胃肠道反应、脱发、白细胞减少。白细胞减少至4109/L(4000/mm3)以下,应减量;白细胞降至3109/L(3000/mm3)以下或出现出血性膀胱炎则应停药。22年儿科主治模拟试题5节 第3节 目

6、前最主要的治疗A抗生素B镇静C强心D超雾吸痰E改善肺循环正确答案:CC。强心是关键。 该例的最佳治疗方案是A长期规则吸入糖皮质激素联合2受体激动剂B口服糖皮质激素C静脉滴注糖皮质激素D长期使用2受体激动剂E发作时使用白三烯受体拮抗剂正确答案:A ABO溶血多发生于下列哪种血型情况A母为O型,婴儿为A或B型B母为A型,婴儿为O型C母为O型,婴儿为AB型D母为AB型,婴儿为O型E母为B型,婴儿为O型正确答案:AA。ABO溶血病不发生在母亲AB型或婴儿O型,主要发生在母亲O型而胎儿 A型或B型。 治疗新生儿衣原体肺炎,应首选哪一种抗生素A青霉素B头孢唑林C红霉素D阿米卡星E氨苄西林正确答案:C 32

7、周早产儿,生后4小时出现进行性呼吸闹难及发绀,两肺呼吸音低。如出现呼吸闲准加重或频繁呼吸暂停,应给予最适治疗措施为A鼻导管吸氧B正压机械通气给氧C头罩吸氧D面罩吸氧E复苏气囊加压面罩给氧正确答案:BB。该患儿系早产儿,生后4小时出现进行性呼吸困难及发绀,两肺呼吸音低,表现为新生儿呼吸窘迫综合征,且呼吸困难加重或频繁呼吸暂停,此时应及时予正压机械通气给氧改善症状。 (8182题共用备选答案)A丙种球蛋白静滴B病毒唑雾化吸入C阿昔洛韦D阿糖腺苷E病毒唑肌注治疗呼吸道合胞病毒肺炎正确答案:B22年儿科主治模拟试题5节 第4节关于新生儿胆红素脑病的临床表现下列哪项说法不正确A、多发生在生后27dB、易

8、发生在早产儿C、早期表现为嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下D、幸存者常有后遗症E、不会发热参考答案:E 确诊需首选下列哪项检查A头颅CTB血培养C脑电图检查D脑脊液检查E胸部X线片正确答案:D (3536题共用题干)1岁正常男孩进行体格检查。测得的头围最可能是A38cmB40cmC46cmD48cmE50cm正确答案:CC。胎儿期脑生长居全身各系统的领先地位,故出生时头相对大,平均32 34cm;与体重、身长增长相似,第一年前3个月头围的增长(6cm)约等于后9个月头围的增长值(6cm),即1岁时头围约为46cm;生后第二年头围增长减慢,约为2cm,2岁时头围约48cm;215岁头围仅增加

9、67cm。头围的测量在2岁以内最有价值。 5岁小儿的正常血压约为( )A、84/56mmHgB、86/58mmHgC、88/58mmHgD、90/60mmHg答案:C 风湿热持续性损害的器官是A皮肤B肺脏C关节D心脏E丘脑下核正确答案:D心脏炎是急性风湿热最具特征的表现,是唯一的持续性器官损害,而皮肤、关节、丘脑下核的受累则是非持续性的。治疗儿童多动综合征的首选药物是A、哌甲酯(利他林)B、苯异妥因(匹莫林)C、右旋苯丙胺D、丙米嗪E、氯丙嗪参考答案:A22年儿科主治模拟试题5节 第5节 5岁男孩,头围50cm,身高65cm,中点在脐下,前囟指尖大小,应考虑A生殖腺功能不全B垂体性侏儒症C佝偻

10、病D营养不良E呆小症正确答案:E 下述哪一项不是风湿性皮下结节的特点A可见于5的风湿热患者B豌豆大小圆形结节,活动与皮肤无粘连C常见于四肢肌腱附着处D分布不对称E一般经24周消失正确答案:D 女婴21天,足月顺产出生,人工喂养,因反复抽搐3天入院。无发热,吃奶好,发作表现为双眼凝视,口唇发绀,四肢抖动,12分钟自行缓解,共3次,发作间期精神吃奶好。该病儿最可能的诊断是A新生儿低钠血症B新生儿低钙血症C新生儿颅内出血D新生儿脑膜炎E新生儿破伤风正确答案:B病儿人工喂养有抽搐,但吃奶好,无呕吐腹泻等引起钠丢失的因素,而且精神好,可除外颅内出血、脑膜炎和新生儿破伤风。 主要经粪一口途径传播的肝炎病毒是AHAV和:HBVBHCV和HAVCHDV和HEVDHAV和HEVEHCV和HEV正确答案:D 患者因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷,此时最有效的措施是A紧急行气管插管术B紧急行气管切开术C立即行侧脑室穿刺外引流术D快速输20甘露醇溶液E急诊行开颅减压术正确答案:C 女孩,10岁。胸背部疼痛3天伴双下肢进行性无力,尿潴留。体检:双上肢肌力5级,双下肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第5胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈达脐下3cmo该患儿的临床诊断是A吉兰-巴雷综合征B急性脊髓灰质炎C急性脊髓炎D进行性脊肌萎缩症E周期性瘫痪正确答案:C

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